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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
CENTRALES "RÓMULO GALLEGOS"
DECANATO DEL ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
INCIDENCIA DEL DENGUE EN MENORES DE 12 AÑOS QUE INGRESAN
AL ÁREA DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO GENERAL
ESTADAL DOCTOR MIGUEL ORAÁ GUANARE ESTADO PORTUGUESA,
DURANTE EL PERIODO ENERO 2019 - FEBRERO 2023
Informe de Reflexiones Investigativas de Pregrado presentado como Requisito para
Optar al Título de Médico
Autores:
Pérez Valladares Marllory Zoibelyx
Luque Ortega Yelitza Coromoto
Guanare, Agosto 2023
ii
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
CENTRALES "RÓMULO GALLEGOS"
DECANATO DEL ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
INCIDENCIA DEL DENGUE EN MENORES DE 12 AÑOS QUE INGRESAN
AL ÁREA DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO GENERAL
ESTADAL DOCTOR MIGUEL ORAÁ GUANARE ESTADO PORTUGUESA,
DURANTE EL PERIODO ENERO 2019 - FEBRERO 2023
Informe de Reflexiones Investigativas de Pregrado presentado como Requisito para
Optar al Título de Médico
Autores:
Pérez Valladares Marllory Zoibelyx
Luque Ortega Yelitza Coromoto
Tutor:
Guanare, Agosto 2023
iii
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Área Ciencias De La Salud
Programa de Medicina
2023
Ciudadano (as)
Coordinador(a) y demás miembros
De la comisión técnica de trabajos de grado o tesis doctoral
Universidad Rómulo Gallegos
Su Despacho._
APROBACIÓN DEL TUTOR
En nuestro carácter de Tutor del Trabajo de Grado presentado por los
ciudadanos: Marllory Pérez Valladares titular de la cedula de identidad N°
28.427.730 y Yelitza Luque Portadora de la cedula de identidad N°, elaborado para
optar al título de médico cirujano, consideramos que dicho trabajo reúne los
requisitos y méritos suficientes para ser sometidos a la presentación pública y
evaluación por parte del jurado examinador que designe.
En la ciudad de Guanare, Portuguesa a los quince días del mes de septiembre
del 2022.
__________________
Dr. Arnoldo Rivero
C.I V- 7.598.73
Pediatra
Tutor Clínico
iv
DEDICATORIA
v
AGRADECIMIENTOS
Ante todo, queremos agradecer a Jehová Dios, por brindarnos el
entendimiento y fuerzas necesarias para resolver todo inconveniente que se presentara
durante el recorrido de nuestras carreras, A mis padres por darme más que lo
necesario para seguir adelante. A hermano, tios, primas y abuelos por ser la
motivación y motor durante los momentos más difíciles en el transcurrir de mi vida,
Siempre han sido mis mejores guías, a mi novio Luis Camacho quien con mucha
paciencia y amor me ha llevado a superarme día tras día, y a todo personal de la salud
que aporto un granito de arena a nuestros conocimientos durante este largo trayecto.
vi
ÍNDICE GENERAL
Contenido pp.
Carta de Aprobación del Tutor………………………………………………. III
Dedicatoria……………………………………………………………………. IV
Agradecimiento……………………………………………………………….. V
Lista de Tablas……………………………………………………………… VIII
Lista de Gráficos………………………………………………………………. IX
Resumen………………………………………………………………………. XI
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………. 12
RECORRIDOS…………………………………………………………….
INICIAL: CONCEPCIÓN DE LA REALIDAD…………………………… 13
Tema de Interés………….……………………………….......................... 13
Preguntas de Investigación………………………………………………. 16
Objetivos de la Investigación……………………………………………… 17
Objetivo General……………………………………………………………. 17
Objetivos Específicos………………………………………………………. 17
Importancia del Tema de Interés……………………………………………. 17
INTERMEDIO: PROCEDIMIENTOS ESTRATÉGICOS………………… 20
Paradigma y Método de la Investigación…………………………………… 20
Tipo de Investigación……………………………………………………… 20
Diseño de Investigación……………………………........................ 20
Población y Muestra…………………………………………………………. 21
vii
Delimitación Espacial del Sitio de Estudio……………………………… 22
Obtención de la Información…………………………… 22
Análisis de los Resultados………………………………………………. 23
FINAL: LECCIONES APRENDIDAS……………………………………… 30
Contexto de la Realidad………………………………………………….......
30
Contexto en el Acompañamiento Académico………………………………
59
Contexto en el Ámbito Social……………………………………………….
REFERENCIAS……………………………………………………………….. 61
ANEXOS………………………………………………………………………. 63
viii
LISTA DE TABLAS
Tabla p.p
1. Distribución de frecuencias para el indicador Factores de riesgos que 23
contribuyen a la proliferación del dengue en pacientes menores de 12 años que
ingresan al área de pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel
Oraa………………………………………………………………………
2. Distribución de frecuencias para el indicador incremento de casos de 24
dengue ingresados al área de pediatría del Hospital General Estadal Dr. Miguel
Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero
2023………………………………………….
3. Distribución de frecuencias para el indicador Incidencia del dengue por 25
sexo en pacientes menores de 12 años casos ingresados al área de pediatría del
Hospital General Estadal Dr. Miguel Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero
2023…...……..……………………………………………………………..
4. Distribución de frecuencias para el indicador Incidencia del dengue por 26
edad de pacientes ingresados en el área de pediatría en el Hospital General
Estadal Doctor Miguel Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero
2023…………………
5. Distribución de frecuencias para el indicador de Técnicas de laboratorio para 27
el diagnóstico de dengue pacientes menores de 12 años que ingresan al área de
pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá en el periodo de
Enero 2019 a Febrero 2023.................................................................................
6. Distribución de frecuencias para el indicador de manifestaciones clínicas 29
de dengue en pacientes menores de 12 años que ingresan al área de pediatría
del Hospital General Estadal Doctor Miguel
Oraa………………………………….
7. Cronograma de Acompañamiento Académico para la elaboración del 33
Informe de Reflexiones Investigativas
8. Diagrama de Gantt con actividades de acompañamiento para la elaboración 35
ix
del informe de Reflexiones Investigativas.
LISTA DE GRÁFICOS
Grafico p.p
1. Distribución porcentual de factores de riesgo que contribuyen a la 24
proliferación del dengue en pacientes menores de 12 años que ingresan al área
de pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel
Oraa…………………………………………………………………………….
2. Distribución porcentual del número de incremento de casos de dengue 25
registrados en el Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá durante Enero
2019 – Febrero 2023……………………………………………………………
3. Distribución porcentual de la incidencia del dengue por sexo en pacientes 26
menores de 12 años casos ingresados al área de pediatría del Hospital General
Estadal Dr. Miguel Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero 2023.………….
4. Distribución porcentual de incidencias del dengue por edad de pacientes 27
ingresados en el área de pediatría en el Hospital General Estadal Doctor
Miguel Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero
2023………………………………
5. Distribución de técnicas de laboratorio para el diagnóstico de dengue en 28
pacientes menores de 12 años que ingresan al área de pediatría del Hospital
General Estadal Doctor Miguel Oraá en el periodo de Enero 2019 a Febrero
2023.….………………………………………………………………………
6. Distribución de Frecuencia de manifestaciones clínicas de dengue en 29
pacientes menores de 12 años que ingresan al área de pediatría del Hospital
General Estadal Doctor Miguel
Oraa……………………………………………………………………
x
GLOSARIO DE TERMINOS
Infección vírica: Una infección vírica es una enfermedad causada por un virus. Los
virus generalmente infectan solo un tipo de célula.
Problema De Salud Pública: Es una situación que afecta negativamente el bienestar
de los individuos y de la población y puede analizarse desde su magnitud o su
letalidad.
Incidencia: Es la cantidad de casos nuevos de una enfermedad, un síntoma, muerte o
lesión que se presenta durante un período de tiempo específico, como un año. La
incidencia muestra la probabilidad de que una persona de una cierta población resulte
afectada por dicha enfermedad.
Prevalencia: La prevalencia mide la proporción de personas que se encuentran
enfermas al momento de evaluar el padecimiento en la población, por lo tanto, no hay
tiempo de seguimiento.
Enfermedad Endémica: Presencia constante de enfermedades o agentes infecciosos
dentro de un área geográfica o grupo de población determinados.
Serotipo: Es un microorganismo infeccioso que puede clasificarse según los
antígenos presentes en su superficie celular. Conocido también como serovar, gracias
a los serotipos se pueden diferenciar diferentes organismos según las subespecies.
algo de gran importancia en epidemiología.
Vector: Un vector es un organismo vivo que transmite un agente infeccioso de un
animal infectado a un ser humano o a otro animal.
xi
Viremia: El transporte del virus a través de la sangre.
RESUMEN
La definición de un caso de dengue, según la Organización Panamericana de la
Salud (OPS), es todo paciente con fiebre alta, con dos o más de los siguientes
criterios: cefalea, dolor retro-orbital, dolor osteomuscular, manifestaciones
hemorrágicas, exantema y confirmaron serológica de un título recíproco de
anticuerpos Inhibición Hemoaglutinación (IH)= 1.280 o un título ELISA equivalente
de IgG o una prueba positiva de anticuerpos IgM o antecedentes en la misma
localidad o período de casos sospechosos y/o confirmados de dengue.
Según la organización Mundial de la Salud (OMS), dos quintas partes de la población
mundial vive en riesgo de ser infectadas por dengue y más de cien países han sido
afectados por epidemias de dengue, Se estima que todos los años ocurren más 50,
000,000 de casos; 500,000 hospitalizaciones y 20,000 defunciones. El 95% de los
casos son niños. Por lo que se dice que la diseminación geográfica, tanto de los
mosquitos vectores como de los virus, ha conducido a un resurgimiento de las
epidemias de fiebre del dengue y del dengue grave en las últimas décadas
De igual manera, la Organización Mundial de la Salud, considera que pueden existir
ocho casos asintomáticos de cada diez infectados, contribuyendo ambos a la
propagación de la enfermedad, Sin el reporte exacto de la cantidad de casos.
Algunos cambios sociodemográficos agravan la situación, capacidad servicios
públicos, hacinamiento, en zonas donde el abastecimiento de agua resulta
insuficiente, además de presentar costumbres y hábitos propios lo cual puede
propiciar cambios el curso del cuadro clínico y epidemiológico de la mencionada
enfermedad en nuestra región.
Asimismo, se puede evidenciar el incremento de casos en el hospital general estadal
dr miguel oraa en estos últimos años
Palabras claves: Dengue, Incidencia, pediatría, niños, virus.
xii
12
INTRODUCCION
En la última década la incidencia del dengue se incrementó a nivel mundial, donde
alrededor del 50% de casos resultaron ser asintomáticos o con sintomatología leve
por lo cual la proporción real de infectados por dengue es mayor a los casos que son
reportados, incluso alrededor de 450 millones de individuos anualmente son afectados
por el virus del dengue de los cuales cerca de 100 millones presentan alguna
manifestación clínica entre los que de describen los casos graves según un estudio
sistemático a nivel mundial, donde reportaron que son 129 los países que reportaron
riesgo de infección, donde además se encuentran países de América principalmente
por la presencia de los serotipos del dengue así como su vector.
Además, uno de los principales problemas en el diagnóstico y tratamiento del
dengue es la dificultad para distinguir tempranamente esta enfermedad de otras
causas que producen síndrome febril agudo; ya que clínicamente produce una
diversidad de cuadros clínicos que van, desde no presentar síntomas hasta la muerte.
Se vuelve más difícil establecer el diagnóstico cuando hay que diferenciar al dengue
de otras enfermedades como influenza, gastroenteritis, rubéola, fiebre tifoidea y
leptospirosis, entre otras entidades infecciosas, cuya presentación clínica es muy
similar a la generada por el dengue.
Cabe destacar que en los niños mayores sufren una sintomatología más específica,
mientras que en los niños más pequeños predominan los síntomas inespecíficos,
como en la mayoría de infecciones propias de la infancia; por ello, la infección por el
virus dengue puede pasar desapercibida ya que pueden estar asociados ambos
procesos patológicos. Partiendo de lo anterior consideramos relevante realizar este
trabajo de investigación para analizar este proceso epidemiológico y diagnóstico
clínico en los pacientes de pediatría del Hospital General Estadal Dr Miguel Oraa.
13
RECORRIDO INICIAL
CONCEPCIÓN DE LA REALIDAD
Tema de Interés
El dengue, es la enfermedad arboviral reemergente más rápida del mundo, impone
una pesada carga económica y de salud a los países, las familias y los pacientes
individuales (Suaya & Shepard, 2016). De acuerdo con, Arredondo, et al (2016), los
arbovirus son transmitidos por una gran variedad de vectores como mosquitos, garra
patas, pulgas, entre otros. Los principales vectores de dengue son los culícidos
pertenecientes al género Aedes como Ae. aegypti y Ae. albopictus; sin embargo, el
virus del dengue también se ha encontrado en otras especies como Ae. poliniensis, Ae.
mediovitattus y Ae. nivalis.
En esta perspectiva, el dengue es una infección vírica que se transmite de los
mosquitos a las personas (principalmente en niños y adultos). Asimismo, el virus del
dengue es un Flavivirus de la familia Flaviviridae, existen cuatro serotipos de
dengue, cada uno genera una respuesta inmunitaria a la infección única en el
hospedero, distribuidos a lo largo de las regiones tropicales y subtropicales de todo el
mundo y de algunas regiones templadas de Estados Unidos, Europa, África y Medio
Oriente. Estos cuatro serotipos son genéticamente similares, comparten
aproximadamente 65% de su genoma y son transmitidos a primates no humanos
(forma selvática) y humanos (forma humana) principalmente por el mosquito del
género Aedes (Arredondo et al, 2016).
Cabe señalar, que la primera manifestación clínica del dengue es la instauración
súbita de fiebre, comúnmente entre 39-40°C, seguida de cefalea frontal, mialgias,
artralgias, dolor retro-orbital, prurito y exantema. Adicionalmente, puede haber
náusea, vómito y diarrea. Los síntomas iniciales de dengue grave son similares a los
14
de la forma clásica, rápidamente seguidos de sangrado y/o derrame de cavidad,
dificultad respiratoria, inestabilidad hemodinámica y shock. El diagnóstico diferencial
durante la fase aguda incluye sarampión, rubéola, leptospirosis, malaria, los niños
frecuentemente tienen infección concurrente con otros virus y bacterias causando
síntomas respiratorios superiores.
En este orden de ideas, en la infección por dengue se reconocen cuatro fases: fase
de incubación, que dura de tres a diez días; fase febril, que se mantiene de dos a siete
días; la fase crítica (fuga plasmática) se presenta entre el tercer y séptimo días de
inicio de la fiebre; y la fase de recuperación (reabsorción de líquidos) que ocurre
entre el séptimo y décimo días. La mayoría de los enfermos desarrolla la forma leve o
fiebre por dengue y algunos la forma hemorrágica, que puede llevar a la muerte
cuando se acompaña del síndrome de choque por dengue. Se ha documentado que
con mayor frecuencia los individuos que sufren las formas graves han tenido una
infección anterior por un serotipo diferente del virus (Ob.cit, 2016).
Cabe destacar, que en los niños, el virus del dengue puede ser asintomático o
polisintomático, lo que dificulta el diagnóstico diferencial. Asimismo, los pacientes
pediátricos son más propensos a desarrollar shock debido a su micro-vasculatura
mucho más permeable; destacando, que la ocurrencia más frecuente de epistaxis,
oliguria y hepatomegalia en los niños. Los casos más severos de dengue se presentan
en los niños más grandes y en los adultos con infección por algún virus heterólogo.
Además, el dengue tiene un comportamiento estacionario, es decir, en el
hemisferio sur la mayoría de los casos ocurren durante la primera mitad del año, en
cambio, en el hemisferio norte, los casos ocurren mayormente en la segunda mitad,
este patrón de comportamiento corresponde a los meses más cálidos y lluviosos. Es
más frecuente en las regiones de climas tropicales y subtropicales y se ha convertido
en un problema de salud pública dado a que los casos han ido en aumento en los
últimos años.
15
Dentro de los factores que inciden directamente en la evolución y mecanismos de
adaptación de diferentes vectores de dengue, se describen los factores sociales y
económicos, así como ambientales. Entre de estos factores están: el cambio climático,
ya que se sabe que el incremento de 1 a 2 grados en la temperatura global puede
influir en la extensión de las áreas geográficas donde se desarrollan los insectos; el
crecimiento poblacional, esto, aunado a la deforestación y urbanización deficiente
que casi siempre va acompañada de falta de agua potable y que obliga a los habitantes
a almacenar este líquido en recipientes y otros recipientes mal cubiertos o expuestos a
la intemperie, favorece la reproducción de estos insectos; la disposición inadecuada
de desechos sólidos y líquidos, pobres condiciones de vivienda, así como abundantes
vectores; la migración, viajes turísticos hacen que millones de personas crucen
fronteras cada año favoreciendo la circulación del virus desde las áreas endémicas
hasta las áreas libres de enfermedad.
En las últimas décadas ha aumentado enormemente la incidencia del dengue en el
mundo: los casos notificados a la OMS han pasado de 505 430 a 5200 millones en
2019. En la mayor parte de los casos, la persona es asintomática o presenta síntomas
leves que se pueden controlar sin ayuda médica, por lo que el número real de casos de
dengue es superior a los notificados. En la actualidad, la enfermedad es endémica en
más de 100 países de las regiones de la OMS de América, África, Asia Sudoriental, el
Mediterráneo Oriental y el Pacífico Occidental y se está extendiendo a nuevas zonas,
incluida Europa, y se observan brotes fulminantes.
En la región de las Américas, en el primer semestre del 2022, se notificaron un
total de 2.026,948 infectados con dengue; al comparar la incidencia de los últimos 40
años, se describe que en el 2019 fue el periodo con la más alta incidencia de
infectados por dengue registrados desde que la Organización Panamericana de la
Salud inició la recopilación de data de infectados por dengue en junio del 2022. Entre
los países que reportaron mayor incidencia de dengue considerando los más de 2
16
millones de casos figuran: Brasil con el 90,17% de casos, Perú con el 2,84% de los
casos, Colombia con 1,72%, Nicaragua con 1,30% y México con 0,82%.
Se enfatiza, en la afirmación de la OPS, que más de 500 millones de personas en el
continente habitualmente tienen riesgo de contraer dengue principalmente
Suramérica, donde circulan cuatro serotipos de dengue DENV-1, DENV-2, DENV-3
y DEN-V 4 y están distribuidos ampliamente por todo el territorio al igual que el
vector, el mosquito aedes aegypti. Cabe destacar que en Venezuela hasta abril del
2023 se reportaron 3773 casos de dengue por lo que autoridades de salud (Oficina de
Coordinación de Asuntos Humanitarios – OCHA) informaron que los casos
de dengue en Venezuela aumentaron un 93 % en 2022 respecto a 2021. En 2022 se
notificaron 11.409 casos, así como 18 defunciones.
Esta realidad es palpable en el Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá
en Guanare Estado Portuguesa; donde se evidencio la existencia de casos con un nivel
de incremento acelerado de incidencia de dengue en el área de pediatría, mediante
visitas de observación efectuadas por los investigadores. Lo que se concluye como
una problemática de salud pública Estadal y local para sus habitantes más
vulnerables. De allí que, la investigación se orienta al análisis la incidencia del
dengue en menores de 12 años, que ingresan al área de pediatría del Hospital General
Estadal Doctor Miguel Oraá en Guanare estado Portuguesa, durante el periodo enero
2019 a Febrero 2023.
Preguntas de Investigación
En virtud de la problemática de incidencia del Dengue en menores de 12 años
que ingresan al área de pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá en
Guanare Estado Portuguesa, se considera oportuno plantearse las siguientes
interrogantes:
17
¿Cuáles son los factores que inciden en el incremento de casos de dengue en
pacientes pediátricos?
¿Qué complicaciones presentan los pacientes con dengue menores de 12 años
que ingresan al área de pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá?
¿Es relevante la importancia del proceso epidemiológico y el diagnóstico
clínico en el tiempo oportuno para evitar complicaciones en pacientes pediátricos?
Objetivos de la Investigación
Objetivo General
Analizar la incidencia del Dengue en menores de 12 años que ingresan al área
de pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá Guanare estado
Portuguesa, durante el periodo Enero 2019 a Febrero 2023.
Objetivos Específicos
1.Identificar los factores de riesgo que contribuyen al incremento de casos
de dengue en pacientes pediátricos.
2.Describir las incidencias de dengue en pacientes menores de 12 años
que ingresan al área pediátrica.
3.Determinar la importancia del proceso epidemiológico y el diagnóstico
clínico de dengue en el tiempo oportuno, para evitar complicaciones
en pacientes pediátricos
Importancia del Tema de Interés
El dengue es una enfermedad producida por un virus de la familia de los
flavivirus. La viremia en humanos comienza hacia el final de un período de
incubación de cuatro a seis días y persiste hasta cerca del momento en que la
fiebre disminuye, que suele ser de tres a siete días. Un mosquito Aedes no infectado
18
puede adquirir el virus de un ser humano infectado si se alimenta durante este tiempo
y la viremia humana es de título suficiente para ayudar a la infección del
mosquito; asimismo, el período de incubación dentro del mosquito es de 8 a 12
días; después de este período, es capaz de transmitir el virus a los humanos.
Actualmente, es notorio el incremento del número de casos de dengue en nuestro
país, esta endemia continúa siendo un reto significativo para los profesionales de la
salud su manejo, control y prevención; evidenciándose el aumento de casos en la
población pediátrica a nivel de todos los grupos etarios.
De igual forma, en atención a la importancia social, se considera como
beneficiarios en el desarrollo de este estudio los niños y niñas y las personas que
acuden al hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá, presentando esta patología y
descubrir las maneras más efectivas para evitar la propagación del dengue, así la
investigación contribuirá a dar datos que ayuden a la comunidad científica del
hospital a conocer más a fondo el problema para que se tomen las decisiones
pertinentes para resolverlo de acuerdo a la realidad institucional e identificar los
factores de riesgo de la enfermedad, en aras de evitar dicho virus.
De allí que, la importancia de la presente investigación a nivel institucional se
orienta en el propósito de abordar todo lo referente al dengue en el área pediátrica del
Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá, especialmente cuando se requiere el
cuidado de la salud de los niños y niñas, ya que son tan vulnerables ante las diversas
enfermedades como los virus; los cuales se propagan muy rápidamente, causando
daños en su calidad de vida. Por ello, los profesionales de esta institución
hospitalaria, luchan para ofrecer una atención adecuada, mantener y difundir medidas
preventivas contra este virus del dengue. Destacando, que los pacientes con dengue,
son un desafío por la complejidad, por lo que varían los métodos y diagnóstico de los
pacientes y la sintomatología es variada de acuerdo al tiempo que tenga presentado la
patología, generando interés de la investigación con la intensión de ahondar en las
19
características con las cuáles el paciente cursa su cuadro clínico.
En cuanto a la argumentación teórica – práctico la investigación es justifica
mediante los trabajos de investigadores en el área de la salud como Arredondo,
Méndez, Medina y Terrero, los cuales describen de manera amplia y explicita el
tema del dengue, sus generalidades, vectores, patogenia, epidemiologia,
manifestaciones clínicas, diagnósticos y tratamientos. Además, la teoría debe
conjugarse con la práctica para la efectividad de la investigación y diferenciar la
metodología más adecuada para su el desarrollo considerando, la profundidad del
estudio y el diseño de estrategias investigativas, así como los recursos e instrumentos
de reelección de la información que son imprescindible para la obtención de
resultados satisfactorios y confiables.
Dentro de las políticas de salud de Estado Venezolano, se encuentra establecido en
la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela en su Artículo 83.
La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y
desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la
protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su
promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la República.
20
RECORRIDO INTERMEDIO
PROCEDIMIENTOS ESTRATÉGICOS
Paradigma y Método
En el contexto operativo de la investigación, a través del cual se fijan los
lineamientos que se llevarán a cabo en los procedimientos a seguir para recabar la
información necesaria y dar respuestas a las interrogantes que se están planteando en
este estudio, se encuentra la naturaleza de la investigación, tipo y diseño de
investigación, población y muestra, técnicas e instrumentos de recolección de datos,
técnica de análisis de datos como también las técnicas de análisis de interpretación de
los mismo. Por ello, el desarrollo de la investigación se orienta en el paradigma
positivista; que según Palella y Martins (2012, p.44), se puede decir que es
sistemático y metódico, dando pasos a los investigadores para proporcionar una
investigación confiable y que permite verificar sus datos al seguir los pasos del
investigador entra otras características.
Asimismo, dada la naturaleza del objeto de estudio, el paradigma o método es
cuantitativo, la cual hace mención al estudio empírico y sistemático de los fenómenos
sociales por medio de diversos métodos estadísticos, matemáticos o informáticos. La
utilidad de la investigación cuantitativa es desarrollar y emplear modelos
matemáticos, teorías o hipótesis concernientes a los diferentes fenómenos (Sampieri,
2017). Es decir, la cuantificación se realiza mediante el procesamiento estadístico de
los datos que en su análisis permiten determinar procesos y resultados.
Tipo y Diseño de Investigación
En relación al propósito del estudio, la investigación se enmarca en una
investigación de tipo descriptiva. La investigación descriptiva es definida por Sabino
(2000), como aquella que “permite conocer las características fundamentales de un
21
determinado fenómeno o situación particular, utilizando criterio sistemático que
permiten poner de manifiesto su estructura o comportamiento” (p.27). En otras
palabras, es un estudio descriptivo porque está basado en la obtención de información
a través de documentos y fuentes directas, las cuales se pueden comprobar, y se
explora una realidad actual sobre la incidencia del dengue en menores de 12 años.
Además, el diseño seleccionado para la investigación es de tipo no experimental
ya que en ningún momento son manipulados o controlados las categorías de la
misma, tal como indica Tamayo y Tamayo (2010), en la cual se hace una observación
de los fenómenos tal y como se comportan en su contexto natural, son analizados,
pero no manipulados, ni se interviene en su desarrollo en campo. Asimismo, el diseño
de estudio es transversal, debido a que, se recolectaran los datos en un solo momento,
en un tiempo único. Es decir, es de corte transversal porque se desarrolló en un
tiempo determinado durante el periodo 2019-2023 y se examinó las variaciones de
estudio. Su propósito es describir variables y analizar su incidencia e interrelación en
un momento dado.
Población y muestra
Según Hernández, Fernández y Baptista (2010), una población es aquel conjunto
de personas o grupo de personas que concuerdan con una serie de especificaciones
previamente dadas, sobre la cual se pretenden generalizar una serie de resultados. Es
por ello que para lograr los fines del presente estudio, la población de la presente
investigación está conformada por 229 pacientes. En relación a la muestra, de
acuerdo a Balestrini, (2006), indica que la muestra “es una parte de la población, o
sea, un número de individuos u objetos seleccionados científicamente, cada uno de
los cuales es un elemento del universo”.
En cuanto a la determinación del tamaño de la muestra, se realizara a través del
cálculo porcentual siguiendo el criterio señalado por Bernal (2006), quien plantea
que “para reducir el error muestral se debe incluir el mayor número de sujetos
22
posibles, que puede ser desde el 10% hasta el 60% de la misma. Esto asegura mayor
rigor científico a la investigación”. De esta forma para la escogencia de las unidades
de análisis, seleccionando un subconjunto dentro de la población de manera aleatoria;
para ello, se seleccionó el 30% de la población que de acuerdo, está constituida por
68 casos de dengue, lo cual se considera un porcentaje representativo del universo de
estudio.
Delimitación Espacial del Sitio de Estudio
Para efectuar la investigación se tomara como espacio de estudio al área de
pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá ubicado en municipio
Guanare, Ciudad Guanare, Estado Portuguesa, Venezuela.
Obtención de Información de la Realidad
Para la recolección de la información, se utilizó la técnica de la encuesta, con el
propósito de obtener datos confiables. Al respecto Arias, (2006) la define como “una
técnica que pretende obtener información que suministra un grupo o muestra de
sujetos acerca de si mismos, o en relación a un tema en particular” (p.72). Al mismo
tiempo se aplicara un cuestionario tipo policotomica en el cual, Hernández,
Fernández y Baptista (2010), lo considera como una serie de interrogaciones
mediante las cuales la persona entrevistada puede responder de manera oral o escrita,
donde la finalidad es conocer la realidad del objeto de estudio, para esta investigación
el cuestionario estará compuesto por 6 ítems de preguntas cerradas. Además, se
utilizara una ficha para las recolecciones de datos así como revisión de historias
clínicas de los pacientes del subgrupo.
En consecuencia, se debe presentar y analizar los resultados obtenidos, para ello, y
por tratarse de un estudio cuantitativo-descriptivo , se empleara la estadística
descriptiva (tablas y gráficos), en relación a ello, dice Gonzales(2012), la herramienta
estadística que se aplique proporcionará la información buscada (tendencias,
23
porcekntajes, resultados) con la que ya se puede realizar el análisis, propiamente
dicho, se debe elaborar y exponer las conclusiones que se deriven de la información
obtenida y realizar las comparaciones que sean procedentes con anteriores realidades,
anteriores estudios o con otros análisis ajenos, este es el paso más importante del
estudio pues le da sentido al trabajo realizado, por lo que se debe permitir la toma de
decisiones en relación a la problemática abordada.
Análisis de los Resultados
Para efectuar, el análisis de los datos se realizó a través de la estadística
descriptiva, Según Hernández y Fernández y Baptista (2010), “el investigador busca,
en primer término, describir sus datos y posteriormente hace análisis estadístico para
relacionar sus variables”. (p.350). por consiguiente, lo expuesto por este autor,
permite establecer en la metodología las acciones pertinentes para determinar así, los
medios estratégicos coadyuvantes al objeto de estudio en cuanto al proceso realizado
para la formulación este proyecto. Es por ello, que en las gráficas y los diversos
diagramas de barras que se ofrece a continuación, se presentan los resultados
obtenidos, en concordancia con los objetivos de la investigación.
Tabla Nº1. Distribución de frecuencias para el indicador Factores de riesgos que
contribuyen a la proliferación del dengue en pacientes menores de 12 años que
ingresan al área de pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraa.
Factores de Riesgos Si No
presentes Número de % Número de %
pacientes pacientes
Presencia de mosquitos 63 93% 5 7%
Almacenamiento de agua 54 79% 14 21%
Colección de basura 35 51% 33 49%
Colección de neumáticos 21 31% 47 69%
Viajes en los últimos 15 días 30 44% 38 56%
Contacto con animales 35 51% 33 49%
Antecedentes de dengue 25 37% 43 63%
Antecedentes de familiares 33 49% 35 51%
con dengue
Fuente: Pérez y Luque (2023).
24
Factores de Riesgos
80%
40% 93%79%51%31%44%51%37%49%
0%
Grafico 1: Distribución porcentual de factores de riesgo que contribuyen a la
proliferación del dengue en pacientes menores de 12 años que ingresan al área de
pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraa.
Análisis: En el grafico 1, se evidencia de forma porcentual que el 93% lo que
equivale a 63 pacientes estuvieron en contacto con los mosquitos, por otra parte, 54
pacientes representando un 79% tenía reservas de agua descubiertas, en relación a la
colecciones de basura el 51% de los pacientes afirmo que si mantiene basura en sus
espacios adyacentes, la colección de neumáticos se evidencio con menos porcentaje,
siendo este solo un 31%, de los pacientes en revisión de información, en lo que
corresponde al factor de viajes en los últimos 15 días solo pacientes que representan
un 44% confirman ser parte de este elemento. Del mismo modo, 51% de loa pacientes
mantiene contacto con animales, otro 37% tuvo antecedentes de dengue previo,
además de 49% de antecedentes de familiares con sintomatología de dengue.
Los datos expuestos, conducen a inferir que se evidencia considerablemente
que un porcentaje elevado mantuvo estrecha relación con los factores de riesgo que
contribuyen al incremento de casos de dengue en pacientes pediátricos, La alta
prevalencia de dengue es el resultado del desconocimiento acerca de la enfermedad y debido
a la presencia del vector, siendo esta última la condición básica para que se transmita la
enfermedad, su presencia es indicador indirecto de las malas condiciones higiénico-sanitarias
de la población y de la existencia de criaderos en los hogares .
25
Tabla N° 2: Distribución de frecuencias para el indicador incremento de casos de
dengue ingresados al área de pediatría del Hospital General Estadal Dr. Miguel Oraá
en el periodo Enero 2019 – Febrero 2023.
Incremento de casos %
de dengue desde
2019 a 2023
Año 2019 18%
Año 2020 12%
Año 2021 29%
Año 2022 34%
Año 2023 7%
Fuente: Pérez y Luque (2023).
Incremento de casos de dengue
40% 34%
29%
30%
18%
20% 12%
7%
10%
0%
Año 2019 Año 2020 Año 2021 Año 2022 Año 2023
Grafica N2. Distribución porcentual del número de incremento de casos de dengue
registrados en el Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá durante Enero 2019 –
Febrero 2023.
Análisis: En el grafico 2, indica de manera porcentual el número de incremento de
casos de dengue registrados en el área de pediatría en el Hospital General Estadal
Doctor Miguel Oraá durante Enero 2019 – Febrero 2023. De los cuales en el año
2019 el ingreso fue de 18%, en el 2020 bajo a un 12% de ingresos de niños, no
obstante, hubo un incremento significativo de pacientes ingresados entre el 2021
(29%) y el año 2022 con un (34%). Actualmente, en el trascurso del año en curso
2023 en el primer semestre del año, ha sido de 7%. Los datos expuestos conducen a
inferir, como exponencialmente el ingreso de pacientes pediátricos va en ascenso,
26
dato que demuestra la preocupación por la investigadora de ir tras las causas que
permitan analizar las incidencias del aumento progresivo de pacientes con dengue en
edad pediátrica
Tabla N° 3: Distribución de frecuencias para el indicador Incidencia del dengue por
sexo en pacientes menores de 12 años casos ingresados al área de pediatría del
Hospital General Estadal Dr. Miguel Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero 2023.
Incidencia de dengue Masculino % Femenino %
por sexo Frecuencia Frecuencia
34 50% 34 50%
Fuente: Pérez y Luque (2023)
Incidencia de dengue por sexo
50% 50%
60%
40%
20%
0%
Masculino Femenino
Fuente: Pérez y Luque (2023)
Grafico 3: Distribución porcentual de la incidencia del dengue por sexo en pacientes
menores de 12 años casos ingresados al área de pediatría del Hospital General Estadal
Dr. Miguel Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero 2023.
Análisis: grafico 3 muestra que la distribución porcentual de incidencia del dengue
por sexo, de una muestra de 68 pacientes, durante el periodo 2019 2023, están
distribuido en 34 eran femeninos lo que equivale a un 50% de la población y el otro
50% son 34 pacientes masculinos, lo que refleja que la patología se presenta en
ambos sexos de igual manera porcentual.
Tabla N° 4: Distribución de frecuencias para el indicador Incidencia del dengue por
edad de pacientes ingresados en el área de pediatría en el Hospital General Estadal
Doctor Miguel Oraá en el periodo Enero 2019 – Febrero 2023.
27
Incidencias del Frecuencia %
dengue por edad
Menor a 3 años 6 9%
De 4 a 6 años 40 59%
De 7 a 9 años 8 12%
De 10 a 12 años 14 20%
Total 68 100%
Fuente: Pérez y Luque (2023)
Incidencia de dengue por edad
59%
60%
40% 12% 20%
9%
20%
0%
Menor a De 4 a 6 De 7 a 9 De 10 a
3 años años años 12 años
Grafico 4: Distribución porcentual de incidencias del dengue por edad de pacientes
ingresados en el área de pediatría en el Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá
en el periodo Enero 2019 – Febrero 2023.
Análisis: Puede evidenciarse en el gráfico 4, en función de la distribución de
porcentaje como la mayor incidencia de la enfermedad dengue, se presenta en
pacientes entre edades comprendidas de 4 a 6 años de edad, con un porcentaje de
59% refleja como un volumen alto de estos pacientes, ha debido ser ingresado y
atendidos en el hospital, por presentar sintomatología propia del virus. Asimismo, un
20% de estos pacientes tienen edad entre los 10 a 12 años, también 12% para los
infantes comprendidos entre los 7 a 9 años y con menos porcentajes con un 9% para
los niños en edad menor a 3 años.
Tabla N° 5: Distribución de frecuencias para el indicador de Técnicas de laboratorio
para el diagnóstico de dengue en pacientes menores de 12 años que ingresan al área
de pediatría del Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá en el periodo de Enero
2019 a Febrero 2023.
28
Técnicas de laboratorio Si % No %
para diagnóstico de Frecuencia Frecuencia
dengue
Trombocitopinia 64 94% 4 6%
Linfocitos 59 87% 9 13%
Leucopenia 54 79% 14 21%
Aumento de Hematocritos 44 65% 24 35%
Serología para dengue 55 81% 13 19%
TP 37 54% 31 46%
TPT 37 54% 31 46%
Fuente: Pérez y Luque (2023)
Tecnicas de laboratorio para diagnostico de
dengue
94%
100% 87% 81%
79%
80% 65%
54% 54%
60%
40%
20%
0%
a s a s e
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A
Grafico 5: Distribución de técnicas de laboratorio para el diagnóstico de dengue en
pacientes menores de 12 años que ingresan al área de pediatría del Hospital General
Estadal Doctor Miguel Oraá en el periodo de Enero 2019 a Febrero 2023.
Análisis: En el grafico 5, se demuestra que la patología cursa con trombocitopenia,
con un 94% en pacientes menores a 12 años, seguido de los análisis de linfocitosis,
con un 87%, seguido del porcentaje en un 79% de leucopenia además, el porcentaje
29
de 65% con aumento de hematocritos, en la serología positiva con un 81%. Cabe
destacar que los porcentajes más bajos se presentaron en pacientes con TP y TPT, de
54% lo que constituye con ello un cuadro clínico merecedor de análisis y atención
hospitalaria rigurosa.
Tabla N° 6: Distribución de frecuencias para el indicador de manifestaciones clínicas
de dengue de pacientes menores de 12 años que ingresan al área de pediatría del
Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraa.
Manifestaciones clínicas de Si % No %
dengue en pacientes menores Frecuencia Frecuencia
de 12 años
Fiebre 68 100% 0 0%
Dolor abdominal 51 75% 17 25%
Emesis/nauseas 47 69% 21 31%
Epistaxis 18 26% 50 74%
Petequias 17 25% 51 75%
Artralgias 12 18% 56 82%
Cefalea 14 21% 54 79%
Gingivorragia 12 18% 56 82%
Rash cutaneo 3 4% 65 96%
Mialgias 8 12% 60 88%
Diarreas 18 26% 50 74%
Fuente: Pérez y Luque (2023)
Manifestaciones
100% clinicas para diagnostico de dengue
75%69%
80%
26%25%18%21%18% 26%
40% 4%12%
0%
re s s ea eo a
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Grafica 6: Distribución de Frecuencia de manifestaciones clínicas de dengue en
pacientes menores de 12 años que ingresan al área de pediatría del Hospital General
Estadal Doctor Miguel Oraa.
30
Análisis: En el grafico 6, se observa la totalidad de los pacientes presentaron fiebre,
con un 100%, en relación a las manifestaciones de dolor abdominal, con un 75% de
los mismos, asimismo, las náuseas están presentes en un 69%, se presentan con
menos porcentaje con un 26% la epistaxis, además, la petequias mantiene un
parecido porcentaje con un 25%. Destacando, que la artralgia se mantiene con
porcentaje bajos con un 18%, pero la cefalea es medianamente presente con un 21%.
Para los síntomas como ginivorragia con un 18%, siendo el resultado de porcentaje
más bajo el rash cutáneo, también, la mialgia con un 12% y finalmente la diarrea con
un 26% de los pacientes.
El diagnóstico de dengue en niños, es un verdadero desafío debido a la presentación
clínica inespecífica. Los datos epidemiológicos son de gran utilidad para establecer la
sospecha. Aunque la enfermedad es leve en la mayoría de los casos, algunos
evolucionan a formas graves y solamente el monitoreo cuidadoso posibilita una
intervención oportuna. Reconocer los signos de alarma es importante para identificar
posibles evoluciones a dengue grave, y de esta manera permite a las investigadoras,
determinar la importancia del proceso epidemiológico y el diagnóstico clínico de
dengue en el tiempo oportuno, para evitar complicaciones en pacientes pediátricos.
RECORRIDO FINAL
LECCIONES APRENDIDAS
En este recorrido se plasman las lecciones aprendidas, que según Uribe (201), se
entiende como:
Los conocimientos tácitos y explícitos que genera un individuo, grupo u
organización a partir de una experiencia significativa (positiva o negativa) en el
desarrollo de una actividad, que pueden ser registrados y compartidos mediante
diferentes espacios, estrategias y herramientas, para que otros individuos o
grupos de la misma organización, o de otras organizaciones que desarrollen
31
prácticas semejantes, puedan aprender de esos conocimientos basados en la
experiencia y generar acciones de cambio. Acciones de cambio, con las
adaptaciones contextuales necesarias para que sean pertinentes, y así, poder
obtener procesos o resultados semejantes, reforzar prácticas positivas que ya se
están realizando, o evitar las negativas, buscando con todo ello la mejora
continua del quehacer personal, profesional y organizacional.
En otras palabras, las lecciones aprendidas se refiere al cumulo de conocimiento y
acciones operativas desarrolladas por personas o grupos de personas mediante
procedimientos metódicos y técnicas prácticas, que ayudan al logro de objetivos y
metas para lograr la transformación social y educativa de cambio que se requiere.
Destacando, las experiencias significativas en el desarrollo de la presente
investigación y en el logro de sus objetivos como lo es Analizar la incidencia del
Dengue en menores de 12 años que ingresan al área de pediatría del Hospital General
Estadal Doctor Miguel Oraá Guanare estado Portuguesa, durante el periodo Enero
2019 a Febrero 2023. Por ello, se describen estos aprendizajes en los diversos
contextos como son:
Contexto de la Realidad Investigativa
La realidad investigativa se origina en la rotación por el servicio de pediatría del
Hospital General Estadal Doctor Miguel Oraá, donde fue escogida esta patología
debido a que en la fase de pregrado, cursando clínica pediátrica, se pudo observar la
alta frecuencia de niños con dengue, con signos alarmantes. Motivado a este
fenómeno clínico se decidió buscar información acerca de dicha patología y su
incidencia en los últimos cinco años. De allí, que dentro de los referentes teóricos se
encontró las citas de la Organización mundial de la salud (OMS), la cual menciona
que la infección por este arbovirus de dengue es muy frecuente en Latinoamérica,
dada sus condiciones climática y a los múltiples factores de riesgos con la zona,
distribución de los serotipos y vectores. En esta perspectiva, el dengue se presenta
hoy día como un problema muy importante de salud pública en aquellas áreas de los
países tropicales donde el vector se mantiene activo durante todo el año, coexistiendo
32
con la población humana, y donde se pueden establecer endémicamente uno o más
serotipos del virus.
Cabe destacar, que dentro de las experiencias médicas en el desarrollo del estudio
se obtuvo conocimientos significativos sobre las diversas historias médicas de los
pacientes que presentaron dengue durante los años 2019 al 2023. De allí, se pudo
constatar las manifestaciones y tratamiento de los casos de dengue en el área de
pediatría. Es de hacer notar, un caso específico ocurrido en la rotaciones pediátricas,
con un paciente de 5 años de edad, que ingreso por emergencia pediátrica por
presentar fiebre durante 6 días consecutivos, detectándosele emesis persistente, por lo
cual se le administro hidratación parental y antipirético para el control de la fiebre.
Asimismo, a dicho paciente se le hicieron exámenes o pruebas de laboratorio, las
cuales dieron como resultado trombocitopenia y leucopenia, así como aumento de
hematocritos, por lo que fue ingresado con diagnóstico de dengue.
En virtud de ello, las lecciones significativas aprendidas esta que la mayoría de
pacientes son llevados a la emergencia hospitalaria tras varios días de evolución de la
enfermedad, lo que ocasiona mayor dificultad para su tratamiento y mejoramiento;
además existen muchas personas propensas a adquirir esta enfermedad a través de
múltiples factores entre los cuales están, las aguas depositadas, neumáticos,
contenedores de basuras, entre otros, por ellos, se deben tomar las medidas
preventivas de manera inmediata para tratar de erradicar esta enfermedad;
disminuyendo por completo los factores de riesgos y brindar atención oportuna a los
pacientes.
Contexto en el Acompañamiento Académico
Se puede decir que durante el desarrollo de la investigación el acompañamiento
del tutor clínico, así como el metodólogo fue muy beneficioso, debido a que, desde el
inicio del estudio, se dio de forma sasisfactoria la orientación y apoyo académico
33
profesional para el logro de nuestros objetivos investigativos. Destacando, la
orientación hacia el mejor método para la búsqueda de la información más adecuada
para recolectar la información más apropiada en el tema de interés seleccionado,
como lo es el dengue en edad pediátrica. Asimismo, las orientaciones correctas a
nivel clínico con el uso de las fichas epidemiológicas y actualizaciones de la
patología, así como su impacto a nivel mundial, para sustentar a nivel teórico-práctico
los conocimientos sobre el tema de interés y sus incidencias en niños menores de 12
años, además, de analizar las medidas preventivas que se puede aplicar para su
erradicación futura.
Así mismo, se logró la ejecución de actividades planificadas en tiempo real para el
desarrollo de la investigación, permitiendo de esta manera poder dar respuesta a las
interrogantes planteadas en el estudio, para luego aplicar una encuesta relacionada
con la temática en estudio sobre la patología dengue y sus implicaciones e incidencia
a nivel pediátrico, donde se pudo obtener resultados satisfactorios sobre el tema y
lograr analizar su incidencia en los últimos cinco años. De allí, que en las zonas
endémicas siempre debe fomentarse las medidas preventivas para evitar el
incremento de incidencia del dengue; en pro de la salud de los niños y niñas.
Contexto en el Ámbito Social
Se considera, que el incremento de casos de dengue direcciona a la investigación a
un problema grave de salud pública, pues se evidencia algunas carencias en cuanto a
las campañas y tareas preventivas para erradicar los vectores trasmitido
principalmente por la picada de la hembra del mosquito Aedes aegypti. Ademas, se
observa poco o nulo un control efectivo del mosquito vector en nuestro país, donde
el dengue ya se considera endémico. Desde hace 20 años se ha hecho especial énfasis
en el desarrollo de un insecticida de bajo volumen en forma de aerosol, para el
control del mosquito adulto, pero esta medida ha sido relativamente inefectiva.
34
En esta perspectiva, dentro de lo significativo se tiene el trabajo en equipo para la
búsqueda de estrategia e instrumentos para recibir y brindar ayuda por el servicio de
epidemiologia en la adquisición de conocimientos sobre el tema de interés para el
logro de los objetivos y metas propuestas por los investigadores. El conocimiento de
las diversas complicaciones a la que se encuentra expuesta los pacientes a nivel
pediátrico y las formas de diagnosticar a tiempo dicha patología, para evitar
complicaciones negativas futuras. Todo esto conlleva a valorar las experiencias
prácticas aprendidas sobre el dengue y coadyuvar en la aplicación de programas
informativos sobre la prevención del dengue, para evitar sus implicaciones en la edad
infantil.
Cronograma de Acompañamiento Académico para la elaboración del Informe
de Reflexiones Investigativas
Nombre de la Actividad Fecha de Inicio Fecha fin
1. Asesorías académicas 14 de noviembre, 18 de noviembre,
2022 2022
2. búsqueda de ficha de Investigación. 21 de noviembre, 25 de noviembre,
2022 2022
3. Entrega de ficha de investigación a 28 de noviembre, 2 de diciembre,
tutores 2022 2022
4. solicitud de historias médicas de casos 5 de diciembre, 6 de enero, 2023
ingresados 2022
5. Asesorías académicas 9 de enero, 2023 13 de enero, 2023
6. Elaboración de la Propuesta de 9 de enero, 2023 13 de enero, 2023
Informe de Reflexiones Investigativas.
7. Entrega en formato digital de la 19 de junio, 2023 20 de junio, 2023
Propuesta de Informe de Reflexiones
Investigativas
35
8. llenado de fichas de investigación 16 de enero, 2023 31 de marzo,
2023
9. Asesorías académicas 3 de abril, 2023 7 de abril, 2023
10. Entrega de la Propuesta de Informe 7 julio, 2023 7 julio, 2023
de Reflexiones Investigativas
11. Elaboración de las correcciones 7 julio, 2023 14 julio, 2023
pertinentes a la Propuesta de Informe de
Reflexiones Investigativas
12. Entrega de las correcciones de la 2 agosto, 2023 2 agosto, 2023
Propuesta
13. Desarrollo del Informe de 3 abril, 2023 3 julio, 2023
Reflexiones Investigativas.
14. Asesorías académicas 18 agosto, 2023 15 agosto, 2023
15. Presentación de avances del informe 31 de agosto, 2023 1 septiembre,
de investigación reflexiva 2023
36
Diagrama de Gantt con actividades de acompañamiento para la elaboración del informe de Reflexiones Investigativas.
Mar May Jun Jul Agos Sept Oct Nov Dic
Ene Febr Abr
z
Actividades
1. Asesorías académicas. 14/11/ 05/12/2
2022 022
2. búsqueda de ficha de
Investigación. Al
3. Entrega de ficha de 28/11/
investigación a tutores. 2022
4. solicitud de historias
médicas de casos
ingresados.
5. Asesorías académicas. Del 9 al
6. Elaboración de la 13/01/2
Propuesta de Informe de 023
Reflexiones Investigativas.
7. Entrega en formato 16/01/2 31/03/2 19/06/2
digital de la Propuesta de 023 023.
023 al
Informe de Reflexiones
Investigativas.
37
8. llenado de fichas de
investigación.
9. Asesorías académicas. 03 al
07/04/
2023
10. Entrega de la 07 al
Propuesta de Informe de 14/07/2
Reflexiones Investigativas. 023
11. Elaboración de las
correcciones pertinentes a
la Propuesta de Informe de
Reflexiones Investigativas
12. Entrega de las 02/08/
correcciones de la 2023
Propuesta.
13. Desarrollo del Informe 03/04/ 03/07/2
de Reflexiones 2023 023
Investigativas.
14. Asesorías académicas. 18/08/
2023.
15. Presentación de
avances del informe de 31/08/
investigación reflexiva 2023 01/09/
2023
38
BIBLIOGRAFÍA
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Programas de Alfabetización Informacional en Universidades Iberoamericanas.
Revista Española de Documentación Científica.
40
ANEXOS
FACTORES DE RIESGO
FACTORES DE RIESGO SI NO
¿Hay presencia de
mosquitos en su área?
¿Se almacena el agua en su
casa?
¿Hay colección de basura en
su casa?
¿Hay colección de cauchos
en su casa?
Antecedentes de Dengue
Familiares o Vecinos con
síntomas parecidos en los
últimos 15 días
Antecedentes familiar de
Dengue
Contacto con animales
41
42