TITULO ANESTESIA

AUTORES NOELIA CODIGO DE

CARRERA ENFERMERIA
ASIGNATURA MEDICO QUIRUGICO
GRUPO ´´A´´
DOCENTE ISABEL REYNAGA
PERIODO 2/2022
ACADEMICO
SUDSEDE COCHABAMBA
 ANESTESIA
La anestesia es el uso de medicamentos para prevenir el dolor durante una cirugía y
otros procedimientos. Estos medicamentos se denominan anestésicos. Pueden
administrarse mediante inyección, inhalación, loción tópica, aerosol, gotas para los
ojos o parche cutáneo. Provocan una pérdida de las sensibilidad o la conciencia.
¿Para qué se usa la anestesia?
La anestesia se puede utilizar en procedimientos menores, como el empaste o
restauración de un diente. Puede usarse durante el parto o procedimientos como
colonoscopías. Y se usa durante operaciones menores y mayores.
En algunos casos, un dentista, una enfermera o un médico pueden darle un anestésico.
En otros casos, es posible que necesite un anestesiólogo, un médico que se especializa
en administrar anestesia.

Anestesia local
En este tipo de anestesia sólo se actúa sobre una pequeña parte del cuerpo, aplicando
un fármaco anestésico para evitar el dolor. Puede ser anestesia tópica si el fármaco se
aplica en gotas (ojos), spray (garganta) o en pasta (piel), o infiltraciones de anestesia si
se inyecta con jeringa y aguja en el área a intervenir. La suelen aplicar los propios
cirujanos.
La duración del efecto de un anestésico local va a depender del tipo de anestésico
(bupivacaina dura más que lidocaína), de la dosis total (a mayor dosis actúa antes y
dura más el efecto), y de si se añade o no adrenalina, un vasoconstrictor que hace que
se tarde más en eliminar el fármaco y que se suele asociar a los anestésicos locales
buscando este efecto. En general un anestésico local suele durar entre media hora y
dos horas, dependiendo de los factores mencionados.
Anestesia regional Como su nombre indica, afecta a una región concreta, normalmente
un brazo, una pierna, o la mitad inferior del cuerpo.
En función de la zona a tratar se pueden utilizar diferentes técnicas.
Si la intervención es sobre cualquier zona del miembro superior (hombro, codo, mano,
etc.) o inferior (cadera, rodilla, pie, etc.) se puede realizar una anestesia troncular, si es
de un solo nervio, o de plexo, si son varios nervios involucrados. El anestésico se
inyecta en la zona del nervio/nervios que controlan la sensibilidad en esa región. Es
más habitual en el miembro superior.
Otra técnica regional más utilizada consiste en puncionar la espalda, e inyectar el
anestésico en la zona cercana a la columna vertebral en la que los nervios van a entrar
en la médula espinal para llevar las sensaciones de dolor hacia el cerebro, bloqueando
así la transmisión e impidiendo la sensación de dolor. Dentro de esta modalidad, a su
vez, hay dos variantes:
 Anestesia raquídea o intratecal. La aguja atraviesa la duramadre, cubierta protectora
de la médula espinal (que lleva las sensaciones de dolor al cerebro), y el anestésico se
inyecta en el espacio por donde circula el líquido céfalo raquídeo (LCR), que baña y
protege la médula espinal.
Anestesia Epidural .. La aguja no atraviesa la duramadre, y el anestésico queda en la
zona de entrada de los nervios en la médula, por fuera de la duramadre. Se suele
colocar un catéter que permite la administración continua del anestésico (partos y
control del dolor postoperatorio)
En todas las modalidades loco-regionales el paciente se encuentra despierto, y puede
colaborar si fuera preciso.

Anestesia general
La anestesia general implica la ausencia temporal de la sensibilidad de todo el cuerpo,
acompañada de pérdida del conocimiento, algo que suele preocupar a los pacientes.
Es necesaria en intervenciones complejas.
Saber a qué nos enfrentamos nos ayudará a estar más tranquilos por eso a
continuación hablaremos de las diferentes fases de la anestesia general. Inducción. El
anestesiólogo administra los fármacos para conseguir la hipnosis, analgesia, amnesia y
relajación (si se precisa). En una anestesia general se pierde totalmente la conciencia,
es lo que se llama la hipnosis y es como estar en coma inducido por los fármacos
administrados. La hipnosis no supone estar insensible, para evitar el dolor el
anestesiólogo administra un analgésico, normalmente un derivado mórfico.
En cuanto a la relajación, los relajantes musculares se suelen aplicar cuando la cirugía
va a requerir que la musculatura del paciente esté relajada, o se va a colocar un tubo
dentro de la tráquea para asegurar la ventilación del paciente.
El anestesiólogo monitoriza al paciente para controlar las constantes vitales y que la
oxigenación, temperatura corporal, ventilación, etc., sean adecuadas durante todo el
proceso. Para ello, coloca distintos sensores que conectan con los monitores que
analizan las señales que llegan del paciente.
Una vez terminada la fase de inducción comienza la fase de mantenimiento.
Mantenimiento. Se continúa administrando los fármacos necesarios para que se pueda
desarrollar la intervención de forma segura. Esta administración se puede hacer por vía
venosa, anestesia T.I.V.A. (Total Intra Venosa Anestesia) o por vía inhalatoria en la que
se aplican los fármacos mediante la máquina con la que se está ventilando al paciente.
la combinación de ambas se llama Anestesia Balanceada.
Despertar Cuando la intervención termina, el anestesiólogo debe despertar al
paciente. Para ello corta el suministro de fármacos por vía inhalatoria, y administra, si
es necesario, antagonistas de los fármacos que había utilizado para que dejen de hacer
efecto.
Cuando el paciente recupera el adecuado nivel de conciencia se retiran los dispositivos
que se hubieran colocado para el control de la ventilación, y pasa a la Unidad de
Reanimación, donde estará vigilado hasta la recuperación total de sus funciones. Hoy
en día es frecuente la combinación de Anestesia General y Locoregional , porque cada
vez más las anestesias generales se complementan con un catéter locoregional para
control del dolor en el postoperatorio, y una anestesia regional se suele acompañar de
una sedación para que el paciente esté adormilado y tranquilo durante el
procedimiento.