Fecha: _____/______/_____
Valoración Osteopática en Fisioterapia
Datos generales del paciente
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)
Edad: Fecha de nacimiento: Sexo: Estado civil: Ocupación:
Teléfono de contacto:
Signos vitales FR: P.A Peso:
Temperatura: FC: Estatura : IMC:
Diagnostico medico: Motivo de consulta :
Tratamientos previos : Estudios de diagnostico (RX, RM, TAC , otros)
Actividad ocupacional : Actividades deportivas :
Medico familiar o especialista:
Antecedentes patológicos (marcar con una X)
Accidentes- golpes Neurológicos Cardiopulmonares
Musculo-articulares Urológicos Partos
Cirugías Alergias Generales( fatiga, sueño, etc.) Endocrinos
Cáncer Diabetes Hipertensión Piel Hipersensible
Patología hereditaria Especificar:
Otros
Posturas/situación de estrés:
síntomas:
Alimentacion-
Resultados de la evaluación:
suplementacion :
Trastornos (marcar con una X)
Estrés Asma Desgarre Fatiga muscular
Digestivo Calambres Esguince Síndromes dolorosos
Convulsiones Tensión Escoliosis Postquirúrgicos
Otros: Postraumáticos
Enfermedades
Dolor
Cefaleas Cuello Espalda Tórax Abdomen
Caderas Piernas Pie Hombros Brazos
Pelvis Nalgas Rodilla Ingle Mano
Puntos o zonas
doloras:
Fecha de inicio hasta la actualidad sobre dolor :
Score discapacidad funcional / Especificar:
Escala de EVA: Escala visual analógica; sin dolor es 0, pero dolor posible es 10. Marcar con una X
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
EVALUACION POSTURAL ESTATICA.
a) Vista anterior
Cabeza: Alineada ( ) Lateralizada ( ) Rotada ( )
Hombros: Alineados ( ) Elevados Der. ( ) Izq. ( ) Caídos Der. ( ) Izq. ( )
Caja torácica: Simétrica ( ) Asimétrica ( )
Senos: Simétricos ( ) Asimétricos ( )
Pelvis: Alineada ( ) Inclinada ( ) Rotada ( )
Cadera: simétrica ( ) asimétrica ( )
Rodillas: Alineada ( ) Genu varo ( ) Genu valgo ( )
Tibias: Alineadas ( ) Rotación interna ( ) Rotación externa ( )
Tobillos: alineados ( ) Calcáneo valgo ( ) Calcáneo varo ( )
Pies: Posición neutra ( ) Pronados ( ) Supinados ( )
b) Vista posterior
Cabeza: Alineada ( ) Lateralizada ( ) Rotada ( )
Hombros: Alineados ( ) Elevados Der. ( ) Izq. ( ) Caídos Der. ( ) Izq. ( )
Omóplatos: Alineados ( ) Desplazados ( )
Angulo De Codos: Simétrico ( ) Asimétrico ( )
Pelvis: Nivelada ( ) Descendida Der. ( ) Izq. ( )
Caderas: Alineadas ( ) Inclinadas ( ) Rotadas ( )
Rodillas: Alineadas ( ) Genu Varo ( ) Genu Valgo ( )
Tibias: Alineadas ( ) Varas ( ) Valgas ( )
Tobillos: Alineados ( ) Talo Varo ( ) Talo Valgo ( )
Talones: Alineados ( ) Desviados ( ) Pronado ( ) Supinado ( )
c) Vista lateral
Cabeza: Alineada ( ) Adelantada ( ) Retraída ( )
Hombros: Alineados ( ) Adelantados ( ) Retraídos ( )
Columna dorsal: Alineado ( ) Aplanado O Extensión ( ) Hipercifosis ( )
Columna lumbar: Alineada ( ) Aplanada/Invertida ( ) Hiperlordosis ( )
Pelvis: Alineada ( ) Adelantada ( ) Retraída ( ) Inclinada ( )
Piernas: Alineadas ( ) Adelantadas ( ) Retraídas ( )
Observaciones y Test de evaluación
Miembros superiores e inferiores (prueba estática y en decúbito supino):
Columna (prueba estática y en decúbito prono):
Evaluación de Marcha: Durante esta prueba se deberá de observar cómo es el tipo de marcha
del paciente, si apoya más la parte del talón, la región del mediopie o el antepie, así como de
la relación del tronco, la cabeza, si realiza movimiento de inversión o eversión del pie. Y la
posición de cuerpo.
Observaciones y/o Resultados:
Escucha fascial: Utiliza las manos para evaluar los tejidos fasciales en una región
específica del cuerpo, identificar restricciones o disfunciones, y ayudar en el
diagnóstico y tratamiento de problemas musculoesqueléticos y otros trastornos.
Observaciones y/o Resultados:
Evaluación de reflejos: Se utiliza para evaluar la función neuromuscular y detectar posibles
disfunciones en el sistema nervioso y muscular del paciente.
Observaciones y/o Resultados:
Test estrella de Maigne: Las barras indican el grado de dolor, que tendrá correlación con
la dirección de movimiento restringido. Clave: F, flexión; E, extensión; RI, gire izquierdo;
RD, haga girar el derecho; FLI, Flexión lateral izquierda; FLD, flexión lateral derecha.
Observaciones y/o Resultados:
Test de flexion: Se observarán las curvaturas que se presentan en la columna, así como
la relación con los miembros superiores e inferiores.
Observaciones y/o Resultados:
Test de Psoas: Se realiza con el objetivo de observar la movilidad, rango de
movimiento, en la zona del psoas, los isquiotibiales. Así mismo, se observa si
presenta restricciones o limitaciones o si presenta dolor en la zona evaluada.
Observaciones y/o Resultados:
Escucha cranea-sacra: Se usan las manos para aplicar presión y movimiento en zonas del cuerpo
desde la cabeza hasta el sacro. Se detectan bloqueos o inmovilidades que señalan problemas en
las zonas evaluadas. Procedimiento: El paciente se tumba en una camilla en decúbito, vestido de
forma cómoda y el terapeuta palpa la región corporal que hay que tratar para sentir la dolencia.
Observaciones y/o Resultados:
Dermatomas:
El sentido de posición de la articulación se explora movimiento las falanges distales de los dedos de
la mano del paciente, luego los dedos de los pies, hacia arriba o hacia abajo, algunos grados. Si el
paciente no puede identificar estos desplazamientos con los ojos cerrados, se comprueban los
movimientos hacia arriba y hacia abajo de articulaciones más grandes antes de evaluar las
articulaciones más proximales siguientes.
Para explorar la sensibilidad vibratoria, el examinador coloca un dedo debajo de la articulación
interfalángica distal del paciente y presiona la parte superior de la articulación con un diapasón que
vibra a 128 ciclos luego de darle un golpe suave. El paciente debería notar el final de la vibración más o
menos al mismo tiempo que el explorador, que lo percibe a través de la articulación citada.
Resultados y observaciones:
Miotomas: La miotomas se evalúan pidiendo a los pacientes que realicen diferentes movimientos
asociados con diferentes nervios raquídeos o espinales porque los músculos individuales pueden ser parte
de múltiples miotómases, por lo tanto los miotomas están formados por múltiples músculos que pueden
realizar diferentes acciones. Específicamente, el médico realiza las pruebas con contracciones isométricas
resistidas, y la articulación que se está evaluando debe estar en la posición de reposo o cerca de ella. Las
contracciones musculares deben mantenerse durante al menos 5 segundos. Esto ayudará a determinar si los
nervios espinales específicos están afectados si el paciente no puede realizar estos movimientos por
completo.
Resultados y observaciones:
Esclerotomas: Se examina buscando hiperalgesia y/o alodinia a la palpación y/o movilización de ligamentos,
tendones, articulaciones y/o periostio según la distribución de Inman y Saunders.
Resultados y observaciones:
Bibliografia
[Link]
1. Gallardo J. Manual de Anestesia Regional 1ª Ed Editorial Mediterráneo 2006.
2. Lewis Wolpert. Principles of Development. Oxford University Press, 2006.
3. Parker Sybil “Invertebrate Embriology” Mc Graw-Hill Encyclopedia of Science and Technology
(Mc Graw Hill 1997).
4. Scott F. Gilbert: Developmental Biology, 6ª Ed, Sunderland MA, Sinauer 2003.
