Dra. Jessica Mejía ginecóloga.
Hospital Gineco- Obstétrico Maternidad Isidro Ayora, Quito
Ley Orgánica que Regula la Interrupción Voluntaria del Embarazo para Niñas, Adolescentes y Mujeres en
casos de violación (LRIVENAMV).
Garantizar la dignidad de toda niña, adolescente, mujer y persona gestante que desee interrumpir su
embarazo, reconociendo que es libre de tomar decisiones para interrumpir voluntariamente el embarazo
en casos de violación, siempre que cumplan las condiciones establecidas en la presente ley.
Garantizar la asistencia médica y psicológica de la víctima ante un embarazo producto de una violación,
así como la atención prioritaria, integral, gratuita, oportuna, humanizada, de calidad y confidencial de
toda víctima de violación y en especial antes, durante y después del procedimiento de interrupción del
embarazo, o del embarazo en el caso de las mujeres que no decidan realizar el proceso de interrupción
del embarazo.
Paso 1: Guarde Confidencialidad
Toda usuaria tiene derecho a que, durante la consulta, examen, diagnóstico, discusión, tratamiento y
cualquier tipo de información relacionada con el procedimiento médico a aplicársele, tenga el carácter
de confidencial.
Paso 2: Brindar Asesoría
El establecimiento de salud identificará un espacio donde se brinde asesoría con privacidad. Durante la
entrega de información, el profesional de la salud deberá utilizar un lenguaje claro y comprensible,
facilitando la expresión de dudas y necesidades evitando, toda intensión de retardar, obstaculizar, inducir
o modificar las decisiones de las personas que han solicitado la IVEV y considerando el contexto cultural
de la víctima de violación
Paso 3: Identificar edad gestacional
Los profesionales de la salud, de cada establecimiento de salud de acuerdo a su capacidad resolutiva,
determinarán la edad gestacional con base al análisis clínico y normativa vigente expedida por el
Ministerio de Salud Pública, se considerará cualquiera de las acciones descritas a continuación: Fecha de
Última Menstruación (FUM), ecografía (2), examen físico o examen de laboratorio BHGG cuantitativa.
Paso 4: Notificar obligatoriamente la violencia
La notificación del embarazo por presuntos casos de violencia sexual, es obligatoria en todos los
establecimientos de salud, a través del “Formulario obligatorio de notificación de casos de presunta
violencia de género y graves violaciones a los derechos humanos, 094” (35), el cual deberá remitirse en
el plazo máximo de 24 horas a las unidades de atención integral de la Fiscalía General del Estado del
lugar del establecimiento de salud. De no existir una Fiscalía, se entregará en la Unidad de la Policía
Nacional más cercana dentro del mismo plazo. (37)
Paso 5: Brinde profilaxis post exposición relacionada con la violación
Brinde asesoría sobre:
- Administración de medicamentos profilácticos, con la finalidad de prevenir posibles infecciones de
transmisión sexual (ITS).
- Posibles efectos adversos que podrían causar los antirretrovirales, antibióticos a ser administrados. -
Importancia de la realización de prueba de VIH.
• Niñas y adolescentes
La niña o adolescente será quién brinde y firme su consentimiento informado y no requerirá
autorización de un tutor o persona que ejerza roles de cuidado para firmar el documento. (9) 30 Se
consultará a la niña o adolescente si existe una persona adulta de su confianza para que la acompañe
durante toda la atención, caso contrario se solicitará el acompañamiento de un profesional de salud
mental o de trabajo social.
7.2 Plazos para IVEV y consideraciones Las niñas, adolescentes, mujeres y personas gestantes
embarazadas en casos de violación, podrán acceder a IVEV (intervención voluntaria y legal del embarazo)
hasta las 12 semanas gestacionales.
AMEU: Aspiración Manual Endo Uterina
Una vez se reciba la solicitud de IVEV que puede ser verbal o escrita, deberá ser gestionada dentro un
plazo 4 días , que comenzarán a cumplirse desde que se recibe la solicitud de IVEV.
7.4Registro de información
Los establecimientos de salud del SNS registrarán la atención de IVEV incluyendo los siguientes códigos
CIE 10 (anexo 4): O040-O049 Aborto Médico incluye: aborto terapéutico, terminación del embarazo:
legal terapéutico. Y050-Y059 Agresión Sexual con fuerza corporal.