UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE

HIDALGO

Facultad De Enfermería

Evidencia 1.13: Signos vitales

Asignatura: Enfermería, profesión y disciplina.

Docente: Roberto Martínez Arenas

Tema: Signos vitales

Alumna: Catalina Ambriz Izguerra

Matricula: 2207995J
Turno: Matutino
Sección: 11
Semestre: 1ro.
Signos Vitales
Los signos vitales (SV) son valores que permiten estimar la efectividad de la circulación, de
la respiración y de las funciones neurológicas basales y su réplica a diferentes estímulos
fisiológicos y patológicos. Son la cuantificación de acciones fisiológicas, como la frecuencia
(FC), la frecuencia respiratoria (FR), la temperatura corporal (TC), la presión arterial (TA) y la
oximetría (OXM), que indican que un individuo está vivo y la calidad del funcionamiento
orgánico.

Signos

● Oximetría (OXM)
● Frecuencia respiratoria (FR)
● Temperatura corporal (TC)
● Tensión arterial (TA)
● Frecuencia cardiaca (FC)

Pulso
( Frecuencia Cardiaca)
El pulso arterial es la onda pulsátil de la sangre, originada en la contracción del ventrículo
izquierdo del corazón y que resulta en la expansión y contracción regular del calibre de las
arterias; representa el rendimiento del latido cardiaco y la adaptación de las arterias. La
velocidad del pulso, es decir los latidos del corazón por minuto, corresponde a la frecuencia
cardiaca.

Las características que se estudian al palpar el pulso arterial son:

❖ Frecuencia: número de ondas percibidas en un minuto.

❖ Ritmo: el ritmo es normal regular.

❖ Volumen o amplitud: Normal cuando él puso es fácilmente palpable, desparece

intermitente y todos los pulsos son simétricos, con elevaciones plenas, fuertes y
rápidas.

❖ Elasticidad: capacidad de expansión o deformación de pared arterial bajo la onda

pulsátil. Una arteria normal, es lisa, suave y recta.
Sitos para tomar el pulso
Los más utilizados con el pulso carotideo, radial, braquial y femoral.

 Pulso Temporal (arteria temporal)

 Pulso Carotideo (arteria carótida)
 Pulso Braquial (arteria humeral)
 Pulso Radial (arteria radial)
 Pulso Femoral (arteria femoral)
 Pulso Poplíteo (arteria poplítea)
 Pulso Pedio (arteria pedia)
 Pulso Tibial (arteria tibial posterior)
 Pulso Apical (en el ápex cardiaco)

Valores normales de Frecuencia Cardiaca ♥

Recién nacido: 120-170 lpm

Lactante menor: 120-160 lpm
Lactante Mayor: 110-130 lpm.
Niños de 2 a 4 años: 100-120 lpm
Niños de 6 a 8 años: 110-115 lpm
Adultos: 60-80 lpm.

Alteraciones de la frecuencia cardiaca y el pulso.

 Taquicardia sinusal: FC elevada mayor de 100 latidos por minuto, que no sobrepasa
los 160.
 Bradicardia sinusal: FC entre 40 y 60 latidos por minuto.
 Pulso amplio: por grandes presiones diferenciales (insuficiencia aórtica).
 Pulso duro: común en el anciano por arteriosclerosis.
 Pulso débil: tono muy bajo (estenosis aórtica, deshidratación, hemorragias severas
y shock). Pulso arrítmico: arritmias cardiacas.
 Pulso filiforme y parvus: debilidad extrema y pulso casi imperceptible (estado
agónico y severa falla de bomba cardiaca).
 Pulso alternante: características cambiantes, suele indicar mal pronóstico
(miocardiopatía o lesión de la fibra cardiaca).

Material
 Pulsioxímetro
 Estetoscopio
 Reloj con segundero
Temperatura Corporal
Se define como el grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado
(termogésis) y el calor perdido (termólisis) por el organismo.
La temperatura normal del cuerpo humano es el rango de temperatura típico que se encuentra
en los humanos. El rango de temperatura normal del cuerpo humano se establece típicamente
entre 36.5–37.5 °C.

Vías para tomar la temperatura.

 Bucal
 Axila o Ingle
 Rectal

Técnica para tomar la temperatura.

1. Asegúrese de que la columna de mercurio marque menos de 35C.
2. Limpie con una torunda alcoholada el termómetro, para desinfectarlo.
3. Tiempo de coloración:

 Bucal: 3 minutos. En pacientes sin alteración de conciencia.

 Axila o ingle: previamente secas, colocar el termómetro 3 a 5 minutos.
 Rectal: paciente en decúbito lateral con genuflexión de los miembros inferiores,
introducir en el recto el termómetro lubricado, esperar 1 minuto.
4. Para todos los casos retire el termómetro y léalo.
5. Interprete y actúe ante evidencia de alteración.

Material
 Termómetro metálico: utiliza la variación de la longitud de un metal.
 Termómetro de mercurio: usa la variación del volumen de un líquido.
 Termómetro de resistencia: utiliza la variación de resistencia eléctrica de un
conductor.

Valores normales de Temperatura

Recién Nacido: 36,1 °C - 37 7°C

Lactante: 37.2°C
Niños de 2-8 años: 37.0°C •Adultos 36.0°C -37.0°C
Adultos: 36.0°C -37.0°C

Alteraciones de la temperatura.
 Hipotermia: temperatura central ≤ 35C.
 Febrícula: temperatura mayor a la normal y hasta los 38C.
 Fiebre: elevación de la temperatura corporal central por encima de las variaciones
diarias normales mayor de 38º C.
  Hiperpirexia: temperatura muy elevada mayor a 41C. El punto de ajuste de la
temperatura interna a nivel hipotalámico está elevado, conservándose los
mecanismos del control de la temperatura.
 Hipertermia: fallan los mecanismos de control de la temperatura, de manera que la
producción de calor excede a la pérdida de éste, estando el punto de ajuste
hipotalámico en niveles normo térmicos, presentando temperatura mayor a los 41C.

Tipos De Fiebre:

 Continua: constantemente alta, oscilación diaria inferior a un grado.

 Intermitente: se caracteriza por elevaciones térmicas que retornan a los valores
normales, durante cada día de fiebre.
 Remitente: no baja a valores normales durante cada día de fiebre. (figura 3)
 Reincidente o recurrente: se dan cortos periodos febriles de pocos días intercalados
con periodos de 1 a 2 días de temperatura normal.

Frecuencia Respiratoria

El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración. La frecuencia

respiratoria (FR) es el número de veces que una persona respira por minuto. o. Cuando se
miden las respiraciones, es importante tener en cuenta también el esfuerzo que realiza la
persona para respirar, la profundidad de las respiraciones, el ritmo y la simetría de los
movimientos de cada lado del tórax.

Técnicas:
 Inspección.
 Auscultación.

Valores normales de la frecuencia respiratoria

rpm = Respiraciones por minuto.

Recién Nacido: 30-80 rpm.

Lactante menor: 20-40 pm.
Lactante Mayor: 20-30 rpm
Niños de 2-4 años: 20-30 rpm.
Niños de 6-8 años: 10-25 rpm.
Adultos: 15-20/12 rpm.

Alteraciones de la Frecuencia respiratoria.

  Bradipnea: lentitud en el ritmo respiratorio. En el adulto FR menor de 12
respiraciones por minuto.
 Taquipnea: aumento en el ritmo respiratorio persistente, es un respiración superficial
y rápida. En el adulto FR mayor de 20 respiraciones por minuto.
 Hiperpnea: respiración profunda y rápida de frecuencia mayor a 20 respiraciones por
minuto en el adulto.
 Apnea: ausencia de movimientos respiratorios. -Disnea: sensación subjetiva del
paciente de dificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria (tirajes) o
espiratoria (espiración prolongada).
 Respiración de Kussmaul: respiración rápida (FR mayor de 20 por minuto),
profunda, suspirante y sin pausas.
 Respiración de Cheyne-Stoke: hiperpnea que se combina con intervalos de apnea.
En niños este patrón es normal. Respiración de Biot: extremadamente irregularidad
en la frecuencia respiratoria, el ritmo y la profundidad de las respiraciones.

Material:
 Estetoscopio
 Reloj con segundero
 Oxímetros

Valores normales de Frecuencia Respiratoria.

Recién Nacido: 30-80 rpm.

Lactante menor: 20-40 pm.
Lactante Mayor: 20-30 rpm
Niños de 2-4 años: 20-30 rpm.
Niños de 6-8 años: 10-25 rpm.
Adultos: 15-20/12 rpm.

Presión arterial
La presión arterial resulta de la fuerza ejercida por la columna de sangre impulsada por el
corazón hacia los vasos sanguíneos. La fuerza de la sangre contra la pared arterial es la
presión sanguínea y la resistencia opuesta por las paredes de las mismas es la tensión
arterial. Estas dos fuerzas son contrarias y equivalentes. La presión sistólica es la presión
de la sangre debida a la contracción de los ventrículos y la presión diastólica es la
presión que queda cuando los ventrículos se relajan.
La presión arterial está determinada por el gasto cardiaco y la resistencia vascular periférica.
Se cuantifica por medio de un manómetro de columna de mercurio o aneroide (tensiómetro).
Sus valores se registran en milímetros de mercurio (mm/Hg).
Material:

 Esfigmomanómetro aneroide
 Esfigmomanómetros digitales.
 Estetoscopio
 Método: Palpación. (dedos)

Clasificación de la hipertensión arterial

Categoría Sistólica Diastólica

Optima ≤ 120 ≤ 80
Normal 120-129 80-84
Normal alta 130-139 85-89
Hipertensión grado I 140-159 90-99
Hipertensión grado II 160-179 100-109
Hipertensión grado III ≥180 ≥110
Hipertensión sistólica aislada ≥140 ≤90

Valores normales de la presión arterial

P. S. Sistólica // P. A. Diastólica
Lactante: 60-90 Mm Hg / 30-62 Mm Hg
2 años: 78-112 MmHg / 48-78 MmHg
8 años: 85-114 MmHg / 52-85 MmHg
12 años: 95-135 MmHg / 58-88 MmHg
Adultos: 100-120 MmHg / 60-80 MmHg

Factores que los Modifican los parámetros de los signos vitales.

● Edad
● Fármacos
● Estéis
● Clima
● Alimentación
● Ejercicio
● Obesidad
● Cambios de posición
● Sexo
● Hormonas
● Medicamentos
● Estado emocional
Material y Equipo necesario (General)

● Termómetro
● Torundas Calcados y con alcohol.
● Lubricante
● Libreta de registro y lapicero.
● Estetoscopio
● Reloj con segundero
● Bau manómetro
● Monitor
● Lámpara de bolsillo

Bibliografía:
SEMIOLOGIA DE LOS SIGNOS VITALES: UNA VIRADA NOVEDOSA A UN PROBLMEA
VIGENTE. Villegas González, Juliana y Cols. Universidad de Manizales. Facultad de
Ciencias de la Salud. 2012.