La Terapia de Aceptación y Compromiso, perteneciente a las terapias de tercera
generación, adopta un enfoque contextual al comprender la conducta individual en relación
con su entorno. En lugar de enfocarse en la lucha contra los síntomas, esta terapia busca
redirigir al paciente hacia una orientación positiva en la vida.
Implica comprometerse activamente con la vida en dirección a valores personales,
siendo todo el tratamiento guiado por los valores del cliente. Se clasifica como una terapia
conductual, radical, analítica, contextual y funcional. Adopta un enfoque transdiagnóstico al
considerar que el sufrimiento emana de procesos psicológicos normales, especialmente
aquellos relacionados con el lenguaje. El objetivo central de ACT es cultivar en el paciente la
aceptación y la flexibilidad psicológica.
Dentro del marco de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), se utilizan
diversas herramientas, siendo cruciales las metáforas y los ejercicios experienciales para
facilitar la comprensión y aplicación de los principios terapéuticos. Estas herramientas
desempeñan un papel fundamental, y es esencial contextualizar adecuadamente su uso
durante las sesiones terapéuticas. A continuación, se describen algunas herramientas
específicas dentro de la ACT:
Metáfora de los Dos Escaladores:
● Descripción: Esta herramienta utiliza la metáfora de dos personas escalando una
montaña juntas. Representa el papel colaborativo entre el paciente y el terapeuta en el
proceso terapéutico, destacando la importancia de trabajar juntos para superar los
desafíos.
Metáfora del Vaso Sucio:
● Descripción: La metáfora del vaso sucio compara la mente con un vaso manchado. Se
utiliza para ilustrar el proceso de cambio personal, enfatizando la importancia de
aceptar las emociones y pensamientos difíciles antes de poder realizar cambios
significativos.
Metáfora del Jardín:
● Descripción: La metáfora del jardín se emplea para explicar la aproximación a los
problemas. Destaca que abordar los desafíos de manera apresurada e inadecuada
puede hacer que estos se vuelvan más complejos. Ilustra la importancia de abordar los
problemas con paciencia y aceptación.
Metáfora del Hombre en el Hoyo:
● Descripción: Esta metáfora explica cómo las personas pueden sentirse atrapadas en
situaciones difíciles. Representa la sensación de estar en un hoyo y ofrece
perspectivas sobre cómo salir de esa situación.
Ejercicio del Dique con Agujeros:
● Descripción: Se utiliza la metáfora de tapar agujeros en un dique. Imagina tapar los
agujeros con los dedos, pero nuevos agujeros continúan apareciendo. Ilustra cómo
luchar contra los problemas puede hacer que estos se agranden, resaltando la
importancia de aceptar y buscar soluciones efectivas.
Promover la Defusión y la Desactivación de las Funciones del Lenguaje en ACT:
Defusión
● Descripción: La defusión en ACT implica distanciarse de los pensamientos y
emociones, tratándolos como eventos mentales más que hechos concretos o verdades.
Se busca disminuir la influencia y el impacto que estas experiencias internas pueden
tener sobre el comportamiento del individuo.
Desactivación de Funciones del Lenguaje:
● Descripción: La desactivación de funciones del lenguaje en ACT implica reducir el
poder que las palabras y las etiquetas tienen sobre las experiencias. Se busca que el
individuo no se
Fiscalización de Emociones:
● Descripción: Trabajar en la internalización de las emociones implica que el terapeuta
guía al paciente a prestar una atención detallada a las sensaciones emocionales. Se
invita al paciente a describir la emoción, explorando en términos de formas, colores y
sensaciones táctiles imaginarias. Este proceso facilita la discriminación de las
sensaciones y, al mismo tiempo, fomenta la exposición gradual a eventos aversivos.
Anotar Pensamientos en Globos:
● Descripción: El objetivo es que el paciente desarrolle flexibilidad psicológica al
percibir sus pensamientos como objetos externos. Al representar los pensamientos en
globos, se busca que el paciente pueda tomar decisiones y distanciarse para evaluar lo
que realmente desea. Esta práctica promueve la capacidad de observar los
pensamientos de manera objetiva y tomar decisiones alineadas con los valores
personales.
De la Lucha No Lucha con los Papeles:
● Descripción: Este ejercicio está relacionado con la aceptación como alternativa al
control. Se explora cómo a menudo luchamos contra nuestros pensamientos y
emociones incómodos, tratándolos como papeles que queremos evitar. Invita al
paciente a identificar los "papeles" o experiencias que ha intentado evitar, resistir o
controlar en su vida, reflexionando sobre el impacto de esta lucha en su carga
emocional.
Hacer Presión y Quedarse Atrapado vs. No Hacer Presión Sino Tolerar:
● Descripción: Esta práctica contrasta la resistencia y la presión constante con la
tolerancia a las experiencias incómodas. Se destaca cómo resistir puede
aumentar la carga emocional, mientras que tolerar permite aceptar los
pensamientos y emociones sin intentar controlarlos o suprimirlos.
Ejercicio del Epitafio:
● Descripción: Se invita al paciente a considerar qué le gustaría que se escribiera en su
lápida como resumen de su vida. Luego, se le pregunta sobre su epitafio actual,
revelando cualquier discrepancia entre su vida actual y sus valores fundamentales.
Ejercicio del Funeral:
● Descripción: Este ejercicio estimula la reflexión sobre la dirección de la vida. El
paciente imagina asistir a su propio funeral, observando las reacciones y
reflexionando sobre cómo le gustaría ser recordado. Este proceso puede revelar
aspectos de la vida que no están alineados con sus valores, desencadenando una
mayor conciencia y cambio.
Conclusión:
La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) ofrece un enfoque innovador y
contextual para abordar los desafíos psicológicos. A través de herramientas como la
fiscalización de emociones y la anotación de pensamientos en globos, se busca promover la
aceptación y flexibilidad psicológica. La metáfora de los dos escaladores y el ejercicio del
epitafio destacan la importancia de vivir en consonancia con los valores personales, mientras
que el ejercicio del funeral invita a una profunda reflexión sobre la dirección de la vida.
Las estrategias relacionadas con la aceptación como alternativa al control, como el
ejercicio de la lucha no lucha con los papeles y la diferencia entre hacer presión y quedarse
atrapado versus no hacer presión sino tolerar, subrayan la necesidad de abrazar las
experiencias difíciles en lugar de resistirlas.
La ACT proporciona herramientas prácticas y experiencias terapéuticas que ayudan a
los individuos a desarrollar una relación más saludable con sus pensamientos y emociones,
promoviendo la autenticidad y la conexión con sus valores fundamentales. Este enfoque
transdiagnóstico tiene el potencial de catalizar un cambio significativo en la vida de las
personas, permitiéndoles avanzar hacia una existencia más plena y significativa.
BIBLIOGRAFÍA
ISEP. (2019). Terapia de Aceptación y Compromiso en los trastornos por déficit en el control
de impulsos [YouTube Video]. In YouTube.
https://www.youtube.com/watch?v=pxGXnFqg0q4&ab_channel=ISEP