Universidad del Mar, Campus Puerto Escondido
Licenciatura en enfermería
Alumna:
Luz Arely Juárez Jiménez
Grupo:
725B
Materia:
Psiquiatría
Docente:
Méd. Alma Delia Ramírez Figueroa
Trastornos de ansiedad
• Crisis de angustia
• Trastorno por ansiedad generalizada
• Trastorno por estrés postraumático.
• Trastorno obsesivo-compulsivo.
• Trastornos fóbicos: agorafobia, Fobia
simple , Fobia social
Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAC)
Es una preocupación y ansiedad excesivas
(expectativa aprensiva o aprensión
ansiosa), persistentes (más de la mitad de
los días durante al menos 6 meses) y
difíciles de controlar que afectan sus
actividades diarias.
Epidemiología
Prevalencia entre la población
general de alrededor del 3% y
Las mujeres son 2 veces más entre el 5-7% entre los
afectadas que los hombres pacientes que acuden a la
consulta de atención primaria.
En hombres disminuye su
incidencia conforme avanza la
Presenta la más alta prevalencia
edad, pero se incrementa en
en personas de entre 40-50 años
las mujeres
y en menor grado en la población
mayor de 60 años.
En México al menos 14.3% de la población
padece TAG.
Etiopatogenia
• Sexo femenino
• Enfermedades crónico-degenerativas
• Vivir solo, viudo o divorciado.
• Baja escolaridad.
• Eventos estresantes a lo largo de la vida.
• Limitación física en actividades de la vida
diaria.
• Deterioro cognoscitivo.
• Antecedentes de depresión.
• Problemas socio familiares.
Fisiopatogenia
Amígdala hiperactiva, Corteza prefrontal hipoactiva.
procesando cualquier Esto genera que la regulación
estímulo como amenazante. de las emociones no se lleve a
cabo del modo correcto y la
ansiedad se prolongue.
Todo ello, sumado al desequilibrio consecuente de los neurotransmisores involucrados
(Noradrenalina, serotonina y GABA). Lo que da como resultado que la persona que lo sufre se
encuentre en un bucle de ansiedad del que le es muy difícil salir.
Manifestaciones clínicas
• Miedo o una preocupación excesivos ante una
situación específica
• Dificultad para concentrarse o tomar decisiones
• Irritabilidad, tensión o inquietud
• Náuseas o malestar abdominal
• Palpitaciones
• Sudoración, tiritones o temblores
• Trastornos del sueño
• Sensación de peligro inminente, de pánico o de
fatalidad
Criterios Diagnósticos DSM-5
• A) Ansiedad y preocupación excesivas sobre una amplia gama de
acontecimientos o actividades, que se prolongan más de seis meses.
• B) Al individuo le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación.
• C) La ansiedad y preocupación se asocian a tres o más de los seis siguientes
síntomas durante más de seis meses:
1.Inquietud o impaciencia.
2.Fatigabilidad fácil.
3.Dificultad para concentrarse o dejar la mente en blanco.
4.Irritabilidad.
5.Tensión muscular.
6.Alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño o sueño
no reparador).
• D) El centro de la ansiedad y de la preocupación no se limita a los síntomas de un
trastorno.
• E) La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan malestar clínica-mente
significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del
individuo.
• F) Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia, o a
una enfermedad médica (p. ej., hipertiroidismo) y no aparecen exclusivamente en el
transcurso de un trastorno del estado de ánimo, un trastorno psicótico o un trastorno
generalizado del desarrollo.
Examen mental
• Descripción general: Inquieto, Ansioso,
Irritable, Confuso
• Pensamiento: Taquipsiquia, preocupación
constante, ideas obsesivas.
• Atención: Dificultad para concentrarse,
distracción.
• Psicomotricidad: temblores
Tratamiento
inhibidores selectivos de Benzodiacepinas: inhibidores selectivos de
recaptura de serotonina (ISRS) recaptura de noradrenalina IRSN
• Sertralina dosis de 25 mg • Alprazolam 0.25-0.50 • Venlafaxina de liberación
al día, incremento gradual mg 3 veces al día. prolongada en dosis inicial
de acuerdo con respuesta • Lorazepam 0.5-1 mg 2 de 37.5 mg/día e
• Escitalopram con dosis veces al día. incrementos paulatinos
inicial de 5 mg al día, e hasta 150 mg/día como
incremento gradual de dosis máxima.
acuerdo con respuesta. • Duloxetina en dosis inicial
• Paroxetina a dosis inicial de 30 mg/día y titular su
de 10 mg al día e incremento de 30 mg
incremento gradual de hasta una dosis máxima de
acuerdo con respuesta. 120 mg/día.
Referencias
• García, E. (2019, Septiembre 3). Ansiedad y cerebro: ¿Cómo afecta? NeuroClass. https://neuro-
class.com/como-afecta-la-ansiedad-en-el-cerebro/
• Instituto mexicano del seguro social (2019). Diagnóstico y tratamiento del trastorno de ansiedad
generalizada en la persona mayor.
• Martínez, A., Fernández, A., Mavarro, I. & Martínez, M. (s.f.). Guía clínica, diagnóstico y manejo de
los trastornos de ansiedad. Hospital psiquiátrico infantil “Dr. Juan N. Navarro”.
• Montorio, I., María Izal, & Cabrera, I. (2011). Trastorno de ansiedad generalizada. ResearchGate;
https://www.researchgate.net/publication/314260486_Trastorno_de_ansiedad_generalizada
• Organización Mundial de la Salud. (2023, Septiembre 27). Trastornos de ansiedad. Who.int; World
Health Organization: WHO. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/anxiety-
disorders
• Trastorno de ansiedad generalizada. (2012, marzo 21). Boletín de información clínica terapéutica de
la academia nacional de medicina.
