INSTITUTO ORIENTE
DE
ESTUDIOS SUPERIORES
DE TAMAULIPAS
ANATOMIA OCULAR I
UNIDAD V
RETINA
PROFESOR: Velia Morales Herrera
ALUMNO: Karla Guadalupe Rubalcava Solórzano
MATRÍCULA: 20213104
FECHA: 18/03/2022
RETINA
Es una membrana delgada que cubre una gran parte de la superficie interna del
globo ocular. Sensible a la luz, que se compone de los fotorreceptores (conos y
bastones) y las neuronas que transmiten señales eléctricas al cerebro. La retina
central contiene la mácula y la fóvea, vascularizado por la arteria y la vena central
de la retina.
Es una lámina delgada, semitransparente y con múltiples capas de tejido neural
que cubre la cara interna de dos tercios de la pared posterior del globo ocular. En
sentido anterior, se extiende casi hasta el cuerpo ciliar y termina en ese
punto, en un borde irregular que se llama ora serrata. La superficie interna de la
retina está en aposición con el cuerpo vítreo.
La retina humana es el más complejo de los tejidos oculares y su estructura está
altamente organizada. Recibe la imagen visual por medio del sistema óptico del
ojo, y convierte la energía luminosa en una señal eléctrica que luego del
procesamiento inicial se transmite a través del nervio óptico a la corteza visual,
donde se perciben los atributos estructurales (forma, color y contraste) y
espaciales (posición, profundidad y movimiento). La función y las perturbaciones
funcionales en la retina se localizan a menudo en una capa individual o en un tipo
celular individual.
Las capas de la retina son, a partir de la cara interna:
1) Membrana limitante interna;
2) Capa de fibras nerviosas, que contienen axones de células ganglionares que
llegan al nervio óptico
3) Capa de células ganglionares
4) Capa plexiforme interna, que contiene conexiones de las células ganglionares
con las células amacrinas y bipolares
5) Capa nuclear interna de cuerpos celulares bipolares, amacrinos y horizontales
6) Capa plexiforme externa, que contiene las conexiones de las células bipolares y
horizontales con los fotorreceptores
7) Capa nuclear externa de núcleos de células fotorreceptoras
8) Membrana limitante externa
9) Capa fotorreceptora de bastones y los segmentos de conos interno
y externo
10) Epitelio retiniano pigmentario
La capa interna de la membrana de Bruch es en realidad la membrana basal del
epitelio retiniano pigmentario. El grueso de la retina es de 0.1 mm junto a la ora
serrata y 0.56 en las partes del polo posterior. En el centro de la retina posterior
está la mácula (con diámetro de 5.5 a 6.0 mm), definida en clínica como el área
fija a las arcadas vasculares temporales de la retina.
En el centro de la mácula, a 4 mm del disco óptico en sentido lateral, se halla la
foveola, que tiene 0.3 mm de diámetro y en clínica se observa como una
depresión que genera un reflejo particular al observarla con un oftalmoscopio. Es
la parte más delgada de la retina (0.25 mm); sólo contiene
conos fotorreceptores y corresponde a la zona retiniana avascular observada por
angiografía con fluoresceína. Por sus características, la fóvea y la foveola
permiten, respectivamente, la discriminación visual fina y agudeza visual óptima.
El espacio extracelular retiniano por lo común está vacío y, en potencia, es mayor
en la mácula. Las enfermedades que ocasionan la acumulación de material
extracelular provocan, en particular, el engrosamiento de esta área
(edema macular). La retina recibe suministro sanguíneo de dos fuentes: los
coriocapilares, que se hallan justo afuera de la membrana de Bruch e irrigan el
tercio externo de la retina, incluso las capas plexiforme y nuclear externa, los
fotorreceptores y el epitelio retiniano pigmentario; y el conjunto de ramas de la
arteria retiniana central, que alimenta los dos tercios internos. Los coriocapilares
suministran toda la sangre que recibe la foveola, que puede sufrir lesiones
irreparables cuando la retina se desprende; y el epitelio de los vasos sanguíneos
retinianos no está fenestrado, de modo que forma la barrera hematológica interna
de la retina. Por su parte, el endotelio de los vasos coroidales sí tiene
fenestraciones. La barrera hematológica externa de la retina se halla en el epitelio
retiniano pigmentario.
La retina es la Capa más interna.
Límites:
Anterior: Ora Serrata
Posterior: Papila
Externo: Coroides
Interno: Humor vítreo
10 capas histológicas.
Retina-fotorreceptores
Son los encargados de convertir el estimulo luminoso en un impulso nervioso.
Bastones:
Se encuentran principalmente en retina periférica
Detectan luz y sombra, visión nocturna
Conos:
Se concentran en la parte central retina - Macula
3 tipos de pigmento para detección de 3 tipos de colores - rojo, verde y azul
Sinapsis con célula bipolar —> Célula ganglionar, viaja y formará después nervio
óptico
Macula:
Zona central
Mayor visión
Vascularización
Porción externa : Coroides
Porción interna: Arteria Central de la retina (primera rama de la arteria oftálmica)
Arteria superior e inferior - nasal y temporal
Drenaje venoso: vena central de la retina
Es una lámina delgada, semitransparente y con múltiples capas de tejido neural
que cubre la cara interna de dos tercios de la pared posterior del globo ocular. En
sentido anterior, se extiende casi hasta el cuerpo ciliar y termina en ese punto, en
un borde irregular que se llama ora serrata (figura 1-12).
En el adulto, la ora serrata mide alrededor de 6.5 mm detrás de la línea de
Schwalbe, en el lado temporal, y 5.7 mm detrás de dicha línea, en el lado nasal.
La superficie externa de la retina sensorial está en aposición con el epitelio
retiniano pigmentario, de modo que se relaciona con la membrana de Bruch, la
coroides y la esclerótica. En casi toda su extensión, la retina y el epitelio retiniano
pigmentario se separan con facilidad y forman el espacio subretiniano, como
ocurre con el desprendimiento de retina; sin embargo, en el disco óptico y la ora
serrata, ambas estructuras están fijadas con firmeza entre sí, lo que restringe la
dispersión del líquido subretiniano cuando hay desprendimiento de retina. Esto es
contrario a lo que sucede con el espacio supracoroidal potencial, que se extiende
hasta el espolón escleral. Por tanto, los desprendimientos de retina se extienden
detrás de la ora serrata, bajo la parte plana y la parte plegada.
Las capas epiteliales de la superficie interna del cuerpo ciliar y la superficie
posterior del iris son extensiones de la retina y el epitelio retiniano pigmentario. La
superficie interna de la retina está en aposición con el cuerpo vítreo.
Las capas de la retina son, a partir de la cara interna:
1) membrana limitante interna;
2) capa de fibras nerviosas, que contienen axones de células ganglionares que
llegan al nervio óptico; 3
) capa de células ganglionares;
4) capa plexiforme interna, que contiene conexiones de las células ganglionares
con las células amacrinas y bipolares;
5) capa nuclear interna de cuerpos celulares bipolares, amacrinos y horizontales;
6) capa plexiforme externa, que contiene las conexiones de las células bipolares y
horizontales con los fotorreceptores;
7) capa nuclear externa de núcleos de células fotorreceptoras;
8) membrana limitante externa;
9) capa fotorreceptora de bastones y los segmentos de conos interno y externo, y
10) epitelio retiniano pigmentario (figura 1-17).
La capa interna de la membrana de Bruch es en realidad la membrana basal del
epitelio retiniano pigmentario. El grueso de la retina es de 0.1 mm junto a la ora
serrata y 0.56 en las partes del polo posterior. En el centro de la retina posterior
está la mácula (con diámetro de 5.5 a 6.0 mm), definida en clínica como el área
fija a las arcadas vasculares temporales de la retina. Los anatomistas la llaman
área central y, por histología, se define como la parte de la retina donde el espesor
de la capa celular ganglionar tiene más de una célula. En anatomía se define a la
mácula lútea como el área de 3 mm de diámetro que contiene el pigmento amarillo
xantofila. La fóvea tiene 1.5 mm de diámetro y desde el punto de vista histológico
se caracteriza por ser un adelgazamiento de la capa nuclear externa, sin que haya
otras capas de parénquima debido al trayecto oblicuo de los axones de células
fotorreceptoras (capa fibrosa de Henle) y el desplazamiento centrífugo de las
capas retinianas que son más cercanas a la superficie interna de la retina.
En el centro de la mácula, a 4 mm del disco óptico en sentido lateral, se halla la
foveola, que tiene 0.3 mm de diámetro y en clínica se observa como una
depresión que genera un reflejo particular al observarla con un oftalmoscopio. Es
la parte más delgada de la retina (0.25 mm); sólo contiene conos fotorreceptores y
corresponde a la zona retiniana avascular observada por angiografía con
fluoresceína. Por sus características, la fóvea y la foveola permiten,
respectivamente, la discriminación visual fina y agudeza visual óptima.
El espacio extracelular retiniano por lo común está vacío y, en potencia, es mayor
en la mácula. Las enfermedades que ocasionan la acumulación de material
extracelular provocan, en particular, el engrosamiento de esta área (edema
macular). La retina recibe suministro sanguíneo de dos fuentes: los coriocapilares,
que se hallan justo afuera de la membrana de Bruch e irrigan el tercio externo de
la retina, incluso las capas plexiforme y nuclear externa, los fotorreceptores y el
epitelio retiniano pigmentario; y el conjunto de ramas de la arteria retiniana central,
que alimenta los dos tercios internos.
Los coriocapilares suministran toda la sangre que recibe la foveola, que puede
sufrir lesiones irreparables cuando la retina se desprende; y el epitelio de los
vasos sanguíneos retinianos no está fenestrado, de modo que forma la barrera
hematológica interna de la retina. Por su parte, el endotelio de los vasos
coroidales sí tiene fenestraciones. La barrera hematológica externa de la retina se
halla en el epitelio retiniano pigmentario
