RINITIS
ALERGICA
JENNY FERNANDA CAMPO
CONTENIDO
01 DEFINICION 04 ETIOLOGIA
MANIFESTACIONES
02 FISIOPATOLOGIA 05 CLINICAS
03 CLASIFICACIÓN 06 DIAGNOSTICO
07 TRATAMIENTO
DEFINICION
La rinitis alérgica es una inflamación de la mucosa nasal que se manifiesta
con estornudos, comezón en la nariz, congestión nasal y moco
transparente. Se estima que hasta 30% de la población en el mundo
padece rinitis alérgica, sobre todo entre los 21 y 40 años de edad.
FISIOPATOLOGIA
CLASIFICACIÓN
Pólenes (árboles, hierbas y malezas):
varían según la ubicación geográfica, y
ETIOLOGIA
algunos pueden estar presentes durante Ácaros del polvo doméstico:
todo el año, sobre todo en climas cálidos
Dermatophagoides, que se alimentan de materia
orgánica en los hogares, sobre todo la piel que se
Mascotas:
desprende de los seres humanos y animales domésticos,
causa común de rinitis alérgica perenne, más y se desarrollan en temperaturas cálidas y de alta
frecuente al gato y el perro, aunque puede humedad, se pueden encontrar en las alfombras,
producirse por la mayoría de los animales de muebles tapizados, almohadas, colchones, edredones y
pelo y aves de interior. juguetes de peluche.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Al examen físico podemos encontrar:
• Nariz: El paciente puede frotarse la nariz durante la exploración; la
presencia de cornetes hipertróficos; puentes de moco hialino; sangrado o
costras de sangre; pólipos u otras anormalidades estructurales.
• Senos paranasales: La palpación de los senos paranasales puede
provocar dolor en pacientes con síntomas crónicos.
• Ojos: edema periorbitario, hiperemia conjuntival, lagrimeo, signo de
Dennie-Morgan (doble pliegue palpebral inferior por edema palpebral).
• Oídos: La otoscopia neumática se puede utilizar para evaluar una
disfunción de la trompa de Eustaquio, que puede ser un hallazgo común
en los pacientes con RA.
• Cavidad oral: Mala oclusión dental; mayor protrusión del arco dental
superior por respiración oral
DIAGNOSTICO
RINOSCOPIA ANTERIOR
PRUEBAS CUTÁNEAS DE ALERGIA
TRATAMIENTO
Educación
Es fundamental que el paciente conozca su
enfermedad, su tratamiento y las posibles
complicaciones, al igual que los factores
desencadenantes, para así garantizar un adecuado
control y una respuesta positiva al tratamiento.
Evitación del alérgeno
Mantener un ambiente limpio, por lo que se debe hacer aseo frecuente en la casa,
especialmente en la habitación del paciente; lavar la ropa de cama con agua
hirviendo; evitar muñecos de peluche, evitar tener animales dentro de la casa, o
mantenerlos aislados, reemplazar los tapetes del hogar por baldosa, limpiar el
polvo con trapos húmedos, evitar tener en casa plantas que produzcan esporas
(helechos)
ANTIHISTAMINICOS
FARMACOTERAPIA
Corticoides nasales:
(beclometasona, budesonida, dipropionato de Descongestivos tópicos (oximetazolina,
fluticasona, etc.) su efecto es superior al de los xilometazolina):
antihistamínicos, ya que actúan bloqueando Son simpaticomiméticos que aumentan la
múltiples puntos de la cascada inflamatoria, vasoconstricción nasal, siendo efectivos en la
por eso son de elección en enfermedad obstrucción nasal de rinitis alérgica y no alérgica.
moderada-grave. Deben emplearse menos de 10 días para evitar efecto
rebote. Tienen un efecto muy rápido, comenzando a
los 10 minutos de la aplicación y desapareciendo a las
12 h.
Anticolinérgicos tópicos:
El bromuro de ipratropio intranasal es de gran utilidad
para el control de la rinorrea excesiva, por lo que es Antagonistas de receptores de leucotrienos:
empleado como tratamiento adyuvante en pacientes
que presentan abundante rinorrea que no ha podido ser El montelukast ha demostrado especial efectividad
controlada con otros medicamentos en disminuir la inflamación de las vías aéreas
superiores e inferiores, por lo cual debe considerarse
básicamente para el manejo de pacientes con rinitis
alérgica y asma coexistente; se recomienda también
para el tratamiento de adultos y niños mayores de
seis años con rinitis alérgica estacional
INMUNOTERAPIA ESPECÍFICA CON ALERGENOS
Es un método seguro y efectivo que consiste en la administración
gradual ascendente de un preparado alergénico (sublingual,
subcutáneo) hasta la dosis que permita al paciente mayor exposición al
alérgeno identificado sin que se presenten síntomas alérgicos
La “vacuna” o preparado alergénico se obtiene a través de las pruebas
de titulación cutánea, y se administra en forma subcutánea o
sublingual, en dosis gradualmente ascendentes, hasta conseguir la que
logre desensibilizar o hipersensibilizar al paciente frente a los alérgenos
conocidos, es decir, que se logre una mayor exposición a estos sin que se
presenten síntomas alérgicos.
BIBLIOGRAFIA
Estrada, L. D. E., Matamoros, R. G., & Tamayo, H. F. (2020). CARACTERIZACIÓN INMUNOLÓGICA DE LA
RINITIS ALÉRGICA. Cibamanz.
García, A. Z., López, J. G. H., Pérez, G. T. L., & García-Benítez, L. (2019). Rinitis alérgica: tiempo de mejoría
de síntomas con inmunoterapia
Philco Toaza, P. E., Proaño Cortez, P. F., Philco Toaza, P. E., & Proaño Cortez, P. F. (2019). Factores de
riesgo asociados a rinitis alérgica en niños de 3 a 5 años.
Vazquez, D., Onetti, C. I., Moreno, P., Berardi, A., Dabove, F., Ivancevich, J. C., & Fantini, C. (2021).
TRATAMIENTO DE LA RINITIS ALÉRGICA EN ADULTOS EN ARGENTINA. DOCUMENTO DE
ACTUALIZACIÓN. Archivos de Alergia e Inmunología Clínica, 52(1), 7–36.
GRACIAS
