Actividad 06
Simulación
Semana 17
I. Logro de la sesión:
Al finalizar la sesión, el estudiante realiza una historia clínica simulada,
considerando datos completos de un paciente.
II. Indicaciones generales
Elaborar una historia clínica a partir de un formato brindado mediante una simulación.
III. Indicaciones específicas
Modalidad de la actividad: Asincrónica
Tipo de actividad: Grupal (de 2 - 3 integrantes)
Para esta actividad, seguir los siguientes pasos:
A. Agruparse.
B. Elegir SOLO uno de los siguientes tipos de historia clínica, por grupo, según etapa
vida:
1. Formato de atención integral del Niño - Anexo 2: páginas 75, 76 y 77;
2. Formato de atención integral del Adolescente – Anexo 3: páginas 84, 85
y 86;
3. Formato de atención integral del Joven – Anexo 4: páginas 93, 94 y 95;
4. Formato de atención integral del Adulto – Anexo 5: páginas 108, 109 y
110;
5. Formato de atención integral del Adulto mayor – Anexo 6: páginas 114,
115 y 116.
C. De los puntos planteados (Plan de atención integral, Lista de problemas y Datos
generales y antecedentes), resaltar los puntos más interesantes para no extenderse
demasiado en la simulación.
D. No habrá dificultad si distintos grupos eligen el mismo tipo de historia clínica.
E. Entonces, según el nivel de atención, las historias clínicas son las siguientes:
a) Formato de atención integral del niño
b) Formato de atención integral del adolescente
c) Formato de atención integral del joven
d) Formato de atención integral del adulto
e) Formato de atención integral del adulto mayor
F. Una vez elegida la historia clínica con la que se va a trabajar, plantear un juego de
roles donde se use dicha historia.
G. El juego de roles consistiría en simular a) una atención hospitalaria o b) de
consultorio externo.
H. El juego de roles sería representado por una de las opciones:
a) En un grupo de 2 miembros: 1 miembro del grupo realizaría la función de
especialista y 1 miembro de grupo sería el usuario.
b) En un grupo de 3 miembros: 1 miembro del grupo realizaría la función de
especialista, 1 miembro sería el técnico en enfermería y 1 miembro de grupo
sería el usuario.
c) En un grupo de 2 miembros y un familiar: 1 miembro del grupo realizaría la
función de especialista, 1 miembro de grupo sería el técnico de enfermería y 1
familiar representaría al usuario.
I. Se debe grabar este juego de roles y subirlo a internet como un video privado con
una duración mínima de 5 minutos y no mayor a 10 minutos. Esto podría variar según
las indicaciones y preferencias del docente a cargo.
IV. Instrumento de evaluación
Criterio Estándar Esperado En Proceso Inicial
Se resalta los puntos
Se resalta los puntos más No se resalta los
más interesantes del
Puntos interesantes del formato puntos más
formato elegido
resaltantes elegido mediante 1 interesantes del
mediante 2
de la historia repregunta para indagar formato elegido
repreguntas para
clínica más. mediante repreguntas.
indagar más.
5 4 1
Utiliza 3 estrategias o Utiliza 1 estrategia o
Utiliza 2 estrategias
más para realizar su menos más para
Entrevista y realizar su entrevista en
entrevista en base a realizar su entrevista
valoración base a la empatía.
la empatía. en base a la empatía.
7 6 3
El entrevistador vocaliza
El entrevistador El entrevistador
respetando la
vocaliza respetando la vocaliza sin respetar la
entonación de los signos
entonación de los entonación de los
de puntuación o
Tono de voz signos de puntuación y signos de puntuación
planteando pausas a su
planteando pausas a ni planteando pausas a
discurso, pero no de
su discurso. su discurso.
ambas formas.
4 3 1
Más del 70% del Menos del 40% del
Entre el 40 y el 70% del
tiempo de la tiempo de la
Uso del tiempo de la simulación
simulación fue usado simulación fue usado
tiempo de la fue usado para obtener
para obtener para obtener
simulación información.
información. información.
4 3 1
V. ANEXO
Norma técnica de salud para la gestión de la historia clínica
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