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Sesión 2:
Determinantes
de la salud y los
contaminantes
del ambiente
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Video Motivacional https://www.youtube.com/watch?v=L5ssWOhPdzE
Recojo de saberes y problematización
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FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD
Modelo de Campo de
Salud de Lalonde:
27% 19% 43% 11%
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FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD
Interrelaciones entre los factores determinantes de la salud
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DEFINICIONES CONCEPTUALES
Concepto de Salud de Villar y Capote:
▪ La salud como categoría biológica y social.
▪ Salud y enfermedad constituyen una unidad dialéctica.
▪ Es el resultado de la interacción del individuo con su medio.
▪ Condiciona niveles de bienestar y normalidad.
SALUD ▪ Permite al individuo y a los grupos el cumplimiento de su rol social.
▪ Condicionada al modo de producción y a cada momento histórico de la sociedad.
▪ Es un derecho y un inestimable bien social.
❑ Carol Buck (1986): el ambiente es el principal determinante del nivel de salud,
y afirma:… “Si el entorno no es adecuado, tampoco lo serán la biología humana, los
AMBIENTE estilos de vida y el sistema organizativo de la atención de salud” (basado en Modelo
de Campo de Salud de Lalonde). Por lo tanto, el ambiente como determinante,
puede actuar de modo favorable o desfavorable a la salud, constituyéndose en un
entorno peligroso o en un entorno saludable.
SALUD ➢ “La salud ambiental refiere a un concepto general que incorpora aquellos
planeamientos o actividades que tienen que ver con los problemas de salud
AMBIENTAL
asociados con el ambiente, teniendo en cuenta que el ambiente humano abarca un
contexto complejo de factores y elementos de variada naturaleza que actúan
favorable o desfavorablemente sobre el individuo” (Corey G, 1988).
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SALUD AMBIENTAL
- Carta de Sofía (Bulgaria) -
´´......son todos aquellos aspectos de la salud humana, incluyendo la calidad de vida, que están
determinadas por factores físicos, químicos, biológicos, sociales y psicológicos en el ambiente.
También se refiere a la teoría y práctica de valorar, corregir, controlar y evitar aquellos factores en
el medio ambiente que potencialmente pueden perjudicar la salud de generaciones actuales y
futuras.´´ (OMS,1993).
❑ El término "salud ambiental" designa no solo un conjunto analítico de conocimientos y prácticas sino
también el sistema de recursos humanos, físicos, financieros e institucionales que trabaja con tales
conocimientos y prácticas, es necesario deslindar adecuadamente ambos aspectos. Para ello, se
llama salud ambiental (SA) al conjunto analítico, y servicios de salud ambiental (SSA) al sistema de
recursos. (OPS,1995).
❑ De acuerdo con la Oficina Regional de la OMS para Europa (EURO/OMS), los objetivos de los
servicios de salud ambiental son proteger y promover la salud ambiental y asegurar mejores
condiciones de vida a fin de promover la salud humana. Pueden identificarse varios objetivos
secundarios que contribuyen al todo y consisten en desarrollar y hacer cumplir la legislación, promover
la participación de la población, influir en el desarrollo de la responsabilidad del gobierno a todos los
niveles, y apoyar la investigación académica y práctica.
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IMPACTO DEL AMBIENTE EN LA SALUD (OMS, 2018)
El 23% de las muertes están relacionadas con el ambiente: representa 12,6 millones de muertes al año por
vivir o trabajar en ambientes poco saludables.
Las 10 principales causas de muerte están relacionadas con el ambiente: 8,2 de los 12,6 millones de muertes
están relacionadas con factores ambientales y se deben a las enfermedades no transmisibles.
Los países y regiones de ingresos bajos y medianos son los que soportan mayor carga de morbilidad
vinculadas con el medio ambiente: incremento del gasto público por enfermedades.
Los menores de 5 años y los adultos de 50 a 75 años son los más afectados por el medio ambiente: cada año
hay 4,9 millones de muertes en adultos (ENT+L) y 1,7 millones de muertes en menores (IRA+EDA)
Factores de riesgo ambientales, como contaminación del aire, agua y suelo, exposición a productos químicos,
el cambio climático y la radiación UV: contribuyen a más de 100 enfermedades o traumatismos.
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FACTORES AMBIENTALES Y CONTAMINANTES
• Aire
• Agua AIRE AGUA
Físico- • Suelo
químico • Clima Contaminación de Contaminación de
• Ruido ambientes origen químico
• Radiación Reducción de la Capa Contaminación
de Ozono biológica
Efecto Invernadero Escasez de agua
• Bacterias
• Virus
• Hongos
Biológico SUELO CLIMA
• Parásitos
• Flora
Contaminación de
• Fauna origen físico
Cambio climático
Contaminación de
Desastres naturales
• Trabajo origen químico
• Vivienda Contaminación Impactos en la
• Transporte biológica biología animal
Psicosocial • Familia
• Comunidad NIVEL DE RUIDO NIVEL DE RADIACIONES
• Estrés
• Crecimiento urbano 10
Se ha estimado que en los países
un 20% de la incidencia total de
enfermedades puede atribuirse a
factores ambientales.
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Video de análisis
OMS: Salud y medio ambiente
La Organización Mundial de la Salud, calcula que
un 24% de la carga mundial de morbilidad y un
23% de la mortalidad son atribuibles a factores
medioambientales (OMS, 2018).
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PELIGRO AMBIENTAL, RIESGO Y MATRICES
➢ El concepto de Peligro Ambiental se refiere a la potencialidad de una condición del
Ambiente para causar daño a la salud.
➢ Riesgo, expresa la probabilidad de ocurrencia del daño a la salud de las personas.
➢ Las principales Matrices Físicas que sustentan peligros ambientales -condiciones con
potencial efecto nocivo en la salud- son: Aire, Agua, Suelo y los Alimentos.
➢ Estas matrices forman parte de las condiciones ambientales en las que la población
vive y trabaja. (Manual de Conflictos Ambientales, MSP, OPS, 2004).
➢ Los Peligros Ambientales se pueden clasificar en:
▪ Peligros Tradicionales: ligados a la pobreza y a la ausencia de desarrollo.
Ocasionan efectos en la salud precozmente.
▪ Peligros Modernos: se asocian al desarrollo insostenible. Ocasiona efectos en la
salud a largo plazo.(OPS, 2000).
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ÍNDICE DE CALIDAD AMBIENTAL
❑ El índice de calidad ambiental es el promedio de la sumatoria ponderada de las
calificaciones de los factores de riesgo.
❑ El riesgo ambiental, está relacionado a los daños que pueden producirse por factores
del entorno, ya sean propios de la naturaleza o provocados por el ser humano.
❑ Un factor ambiental, factor ecológico o eco factor es cualquier factor, abiótico o biótico,
que influye en los organismos vivos y el ser humano.
❑ Estos factores de riesgo ambiental pueden ser: agua potable, disposición de excretas,
aguas residuales, residuos sólidos, emisiones atmosféricas, calidad de los alimentos,
sustancias tóxicas y peligrosas, salud ocupacional, vivienda y edificaciones, control de
vectores y zoonosis.
❑ El índice de calidad ambiental evalúa: cobertura, calidad del servicio, financiamiento,
operación y mantenimiento, infraestructura, impactos en salud y ambiente.
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Valores de los índices de calidad ambiental
El índice de calidad ambiental y los factores de riesgo tienen valores de 0 a 100
CALIFICACIÓN SIGNIFICADO COLOR
0 - 25 Muy mal Rojo
26 - 50 Mal Naranja
51 -70 Regular Amarillo
71 - 90 Bueno Azúl
91 - 100 Excelente Verde
Los Estándares de Calidad Ambiental (ECA) son indicadores de calidad
ambiental. Miden la concentración de elementos, sustancias u otros en el
aire, agua o suelo. Su finalidad es fijar metas que representan el nivel a partir
del cual se puede afectar significativamente el ambiente y la salud humana.
Relación: Factores de Riesgo Vs. Morbilidad
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MÉTODO DE ABORDAJE DE LA SALUD AMBIENTAL
Fuerza
motriz
ABORDAJE: Herramienta para
Multidisciplinario y entender la
Multisectorial. Acciones Presiones complejidad de las
relaciones entre la
Salud y el Medio
EVALUACIÓN o Ambiente, para
ANÁLISIS: Modelo poder identificar
FPEEEA mejor el problema y
En tres dimensiones: puedan adoptarse
• Bio-físico mejores acciones
Estado del para la promoción y
• Socio-cultural Efectos
ambiente la prevención de la
• Económico. salud.
Exposición
Corvalán, C, 1997, OPS-OMS, 2000
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Modelo FPEEEA de causa-efecto de la salud ambiental
A
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ENFOQUE ECOSISTÉMICO DE LA SALUD AMBIENTAL
❑ Contempla un enfoque holístico, que trata de adecuar dos propósitos:
• Que el ser humano se encuentre al centro de nuestras preocupaciones sobre el
desarrollo, y
• Que esto se logre asegurando la sustentabilidad de los ecosistemas que habitamos.
(Forget y Lebel, 2001).
❑ Enfoque interdisciplinario e intersectorial herramienta muy adecuada para estudiar la
degradación de los ecosistemas.
❑ Permite buscar soluciones que garanticen, al mismo tiempo, la salud de las
comunidades y la salud de los ecosistemas.
❑ Busca un balance entre la salud humana, la ecología y el bienestar socio-ambiental.
SALUD HUMANA /
SER HUMANO /
INTERACCIÓN SALUD DEL
AMBIENTE ECOSISTEMA
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CAMPOS DE ATENCIÓN DE LA SALUD AMBIENTAL
Sustancias Multicultura-
Contaminación
químicas lidad e inter-
ambiental
tóxicas culturalidad
Educación para
Saneamiento Hábitat
la salud
ambiental saludable
ambiental
Enfermedades,
Vulnerabilida- Nuevas bio-
vectores y
des sociales tecnologías
zoonosis
Gestión
Nutrición y Biodiversidad y
Desastres integral de la
seguridad cambio
naturales salud
alimentaria climático
ambiental
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ESTRATEGIAS PARA MEJORAR LA SALUD AMBIENTAL
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EVALUACIÓN Y REFLEXIÓN
¿Sabes qué es el desarrollo
sostenible y la sustentabilidad
ambiental?
https://youtu.be/QMPk6WllkS0
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