La Diabetes

Alumno: Córdoba Escalante Lautaro Alexis

Curso: 1 ° IV
 Hipótesis

 qué es la diabetes?

 Tipos de diabetes

 Tratamiento de diabetes

 Evaluación del entrenamiento del paciente diabético

 Los ejercicios.
Que es la diabetes?

La Diabetes es una enfermedad crónica que incapacita al organismo a utilizar los alimentos

adecuadamente. Al ingerir los alimentos estos se descomponen convirtiéndose en una forma

de azúcar denominada glucosa, que es el combustible que utilizan las células para proveer al

organismo de la energía necesaria. Este proceso de transformar los alimentos en energía se

llama metabolismo. Para metabolizar la glucosa adecuadamente, el organismo necesita una

sustancia llamada insulina. La insulina es una hormona producida en el páncreas (que es una
glándula localizada debajo del estómago), y cuya función es regular el uso de la glucosa en el

organismo y por lo tanto es esencial en el proceso metabólico.

La insulina trabaja permitiéndole a la glucosa alojarse en las células para que éstas

la utilicen como combustible, manteniendo a su vez los niveles de glucosa en la sangre

dentro de lo normal (70 a 110 mg./dl).

1. Las personas con diabetes no producen

suficiente insulina para metabolizar la glucosa, o la
insulina que producen no trabaja eficientemente, por lo tanto
la glucosa no se puede alojar en las células para ser
transformadas en energía (metabolismo) y se acumula en
la sangre en niveles elevados. La Diabetes es una enfermedad
seria, pero las personas diabéticas pueden vivir una
vida larga, saludable y feliz si la controlan
bien.
2. Aunque aún no hay una cura para la Diabetes,
ésta puede ser controlada. La meta
principal en el tratamiento es mantener los niveles de
azúcar en la sangre (glicemia) lo más cerca del
rango normal como sea posible (70 a 110 mg./dl) durante la
mayor cantidad de tiempo.
Existen tres tipos de diabetes (diabetes tipo 1, diabetes
tipo 2, y diabetes gestacional) y el tratamiento depender del
tipo de Diabetes.
3. Las personas con Diabetes (tipo 1 y tipo 2) pueden
trabajar y estudiar, y lo hacen bien. La disciplina
necesaria para mantener un buen control de
la Diabetes, generalmente hace de los diabéticos
mejores trabajadores y estudiantes. Las personas con
Diabetes, requieren comer en horas establecidas, sin embargo
pueden realizar incluso, actividades que requieren grandes
esfuerzos físicos.

TIPOS DE DIABETES

a. Diabetes Tipo 1
Qué es la ¿Diabetes?

En este tipo de diabetes el páncreas no produce insulina o produce muy poco. Aunque las
causas exactas aún no se conocen realmente, los científicos saben que el propio sistema de
defensa del organismo (sistema inmunológico) ataca y destruye las células productoras de
insulina (células beta) y éstas no pueden producir más insulina. Esto generalmente ocurre en
niños y jóvenes, por eso también se le conoce como diabetes juvenil.

Debido a que la insulina es necesaria para poder vivir, las personas, con diabetes tipo 1 deben
inyectarse insulina todos los días para poder metabolizar los alimentos que consumen, es por
eso que también se llama Diabetes insulino-dependiente.

Síntomas de la Diabetes Tipo 1

Si usted nota uno o más de estos síntomas en forma consecutiva, debe visitar al médico, este
podría determinar mediante un simple examen si usted tiene diabetes.

Los síntomas de la diabetes tipo 1 generalmente aparecen repentinamente y son:

 Orina frecuente, y en grandes

cantidades.
 Sed excesiva.
 Hambre excesiva a toda hora.
 Pérdida de peso repentino sin causa
aparente.
 Debilidad, somnolencia.
 Cambios repentinos en la visión, o
visión borrosa.
 Náuseas y vómitos.

Diabetes Tipo 2 (no insulino dependiente)

En este tipo de diabetes el páncreas produce insulina, pero por alguna razón, el organismo no
es capaz de usarla adecuadamente, por lo que a pesar de que existe
insulina en cantidades adecuadas, los niveles de glucosa en la sangre no son normales.
Afortunadamente en muchos casos la diabetes tipo 2, puede ser tratada con un adecuado
control del peso (muchos diabéticos tipo 2 tienen sobrepeso), dieta apropiada, reducción de
ingesta de azúcar y ejercicios, en otros casos será necesario también el tratamiento con
medicamentos orales y en casos más
severos incluso podrán requerir insulina. La diabetes tipo 2, es conocida también como
"Diabetes de adultos", ya que generalmente ocurre en personas mayores de 40 años, aunque
últimamente se ha incrementado el número de casos en adolescentes y niños.

Este tipo de diabetes, generalmente también ocurre en personas con sobrepeso, el chance de
presentar diabetes tipo 2 se duplica con cada 20% de exceso de peso. Se cree que el exceso de
grasa en el organismo, disminuye la función efectiva de la insulina.

Síntomas de la Diabetes Tipo 2

Si usted nota uno o más de estos síntomas
en forma consecutiva, debe visitar al médico, este
podría determinar mediante un simple examen, si usted
tiene diabetes. Los síntomas de la diabetes tipo 2,
generalmente aparecen gradualmente y son:

 Orina frecuente, y en grandes

cantidades.
 Sed excesiva.
 Hambre excesiva a toda hora.
 Sensación de cansancio.
 Cambios repentinos en la visión, o
visión borrosa.
 Náuseas y vómitos.
 Infecciones frecuentes, generalmente en las
encías u orina.
 Hormigueo, entumecimiento en manos y
pies.
 Picazón en la piel y
genitales.
 Cortaduras y heridas que tardan en
cicatrizar.
 Piel seca.
La diabetes tipo 2 (no insulino dependiente), puede pasar inadvertida por muchos años, y en
algunos casos
ésta es diagnosticada cuando ya se han producido
daños irreversibles en el organismo. Por eso es
recomendable que todas las personas se realicen un examen de
glicemia por lo menos una vez al año.

La Diabetes Gestacional

La diabetes Gestacional es la diabetes que aparece en mujeres durante el embarazo, y

generalmente desaparece después del parto. Los cambios hormonales durante el embarazo
hacen que en algunos casos el páncreas no sea capaz de producir suficiente insulina. Este tipo
de diabetes generalmente pasa inadvertido, por eso es muy importante que todas las mujeres
embarazadas se realicen un examen de sangre que permita saber si su nivel de azúcar
(glicemia) esté normal y ser muy bien evaluadas durante todo el embarazo.

El tratamiento para este tipo de diabetes puede ser desde un régimen de dieta, hasta
inyecciones de insulina.
Las mujeres que tienen diabetes en sus familias tienen mayores posibilidades de tener
diabetes gestacional. Otros factores de riesgo
son:

 Tener sobrepeso
 Haber tenido un bebé que pesó más
de 4 kilos al nacer.
  Tener más de 25 años.

Tratamiento de la Diabetes

El tratamiento de la Diabetes tiene como objetivo, hacer lo que el organismo debe realizar
normalmente, o sea, mantener el apropiado balance de insulina y glucosa en la sangre.

¿Cómo es controlada la Diabetes?

La Diabetes es controlada manteniendo los niveles de glucosa en la sangre, tan cerca de los
rangos normales (70-110mg./dl) como sea posible a cualquier hora del día (tanto en ayunas,
como después de las comidas). Los elementos básicos del control de la Diabetes son:

 Medicación.
– Insulina
– Medicamentos orales
 Régimen nutricional.
 Plan de ejercicios.
Educación diabetológica.

La regla básica es que, los alimentos hacen que los niveles de azúcar se eleven, y el ejercicio
y la insulina hacen que estos niveles disminuyan. El control de la Diabetes es un constante
balance de estos tres elementos, y para que esto se pueda lograr eficientemente es necesaria la
educación diabetológica del paciente. Si no se establece este balance existirá el riesgo de que
suceda una de las dos emergencias en Diabetes, que son: hipoglicemia (bajos niveles de
azúcar en la sangre o hiperglicemia (elevados niveles de azúcar en la sangre). Si los niveles
de azúcar se mantienen muy elevados por un periodo de tiempo largo, esto puede traer como
consecuencia una situación peligrosa, denominada cetoacidosis. Si no se controla el elevado
nivel de glucosa en la sangre por varios años se pueden desarrollar las temibles
complicaciones crónicas asociadas con la Diabetes.

Nutrición en personas con Diabetes

La alimentación es uno de los factores claves en el tratamiento de las personas con diabetes,
ya que los nutrientes que consuma son absorbidos en el intestino y pasan a su sangre donde
serán distribuidos hacia los órganos que los requieran, sea para aportar energía o para
construcción y recambio celular. Para llevar a cabo esta distribución de nutrientes el
organismo produce varias hormonas y una de las principales es la insulina, que interviene en
el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas.

Si eres diabético, tu cuerpo no es capaz de producir suficiente insulina o la insulina que

produce no actúa en forma adecuada, de manera que no puede distribuir ni utilizar estos
nutrientes como debe ser. El principal nutriente afectado es la glucosa por lo cual ésta
aumenta en la sangre a niveles superiores al rango normal (70 –110 mg/dl). La finalidad de
seguir un plan de alimentación en la persona con
diabetes es suministrarle la cantidad de energía, proteínas, carbohidratos y grasas que su
organismo pueda utilizar adecuadamente y coordinar esto con el tratamiento médico (sea
insulina o agentes hipoglicemiantes orales) y con el ejercicio físico.
Las necesidades nutricionales de la persona con diabetes deben ser calculadas por un
profesional en nutrición, después de una cuidadosa evaluación que incluye además del peso
corporal, la estatura, la edad, los exámenes de laboratorio, y los hábitos alimentarios del
individuo.

Evaluación del entrenamiento del paciente diabético

¿Qué pasa durante la práctica deportiva?

Durante la práctica del ejercicio se produce un aumento del consumo del combustible por
parte del músculo. En los primeros 30 minutos el músculo consume la glucosa de sus
depósitos de glucógeno (glucosa almacenada). Una vez agotados dichos depósitos, pasa a
consumir glucosa de la sangre. A continuación se establece un suministro continuo desde el
hígado, que también produce glucosa, hasta la sangre y de la sangre al músculo.

Si el ejercicio se prolonga, se obtiene combustible de las grasas.

Frente a un ejercicio prolongado el organismo disminuye la secreción de

insulina. Dicho fenómeno facilita la producción hepática de glucosa; es
decir, el aporte de glucosa del hígado a la sangre y la
utilización de este azúcar por el músculo.
Las personas con diabetes también tienen que adaptarse
reduciendo la dosis de insulina para conseguir el mismo
efecto.

Ejercicios de largo duración:

 Maratón
 Montañismo
 natación,
ciclismo…

El consumo de glucosa es superior que la producción de hormonas hiperglucemiantes

catecolaminas, cortisol), por lo tanto, predomina el efecto hipoglucemiante.

Ejercicios de corta duración:

Culturismo, pruebas de velocidad.

El consumo de glucosa es menor que la producción de hormonas hiperglucemiantes

(catecolaminas, cortisol), por lo tanto predomina el efecto hiperglucemiante.

Beneficios del ejercicio

Puede ayudar a mejorar el control de la diabetes (si está correctamente pautado)

porque produce un descenso del nivel de glucosa en sangre (debido al aumento de la
utilización del músculo en movimiento).

Provoca una reducción de la dosis de insulina, si la práctica deportiva es regular.

 Favorece la pérdida de peso, debido al consumo de grasas por parte del músculo en
actividad.

Reduce la incidencia de enfermedades cardiovasculares.

Mejora la elasticidadmuscular (agilidad).

Limitaciones

Frente a las siguientes situaciones hay que decir consejos específicos al equipo sanitario
para poder gozar de la práctica deportiva:

 Enfermedades cardiovasculares (infarto, angor)

 Lesiones en el sistema
 nervioso (neuropatía)
 Lesiones en los riñones
(nefropatía)
 Diabetes descontrolada.
Si no se tienen en cuenta las medidas de:

dieta-ejercicio-insulina, adaptando los hidratos de carbono y/o lareducción de la insulina

según la actividad
propuesta.

Estrategias para evitar la hipoglucemia o hipoglucemia durante el ejercicio

 Verificar la glucemia antes de la práctica

deportiva:
Si es menor de 100mg/dl: tomar un suplemento antes del ejercicio (fruta, galletas, bebidas
energéticas….).

Si está entre 100mg/dl-150mg/dl: puede realizarlo sin riesgo (controlando siempre la

glucemia). Si es mayor de 250mg/dl: posponer el ejercicio y valorar
la acetona en la orina.

 Verificar la acetona en la orina (si la glucosa es

mayor de 250mg/dl):
Si es negativa: puede realizar ejercicio.

Si es positiva: se desaconseja el ejercicio.

Si la diabetes es descontrolada (mayor de 300mg/dl o existe acetona en sangre),

procederemos a administrar insulina rápida, esperamos unas dos horas y comprobamos la
glucemia y acetona.

 Disminuir la dosis de insulina antes de la actividad,

si lo requiere.
 No inyectarse la insulina en una regiónmuscular que será expuesta a una importante
actividad.
  Evitar el ejercicio físico en el momento del pico máximo de acción de insulina.
 Controlar la glucemia durante y después del ejercicio.
 Tomar un suplemento de hidratos de carbono durante el ejercicio si éste es
prolongado (cada 30-45min).
 No olvidar que es esencial una buena hidratación (beber agua sobretodo).
 Aprender a reconocer las reacciones de la glucosa
según los diferentes tipos de ejercicio.
 Aumentar la ingesta de alimentos hasta las 24h después de la actividad, dependiendo
de la duración e intensidad, para evitar la hipoglucemia
tardía inducida por el ejercicio.

Tipos de ejercicio y las medidas a tomar

Ejercicio de larga duración

(más de 2h):
maratón, marcha atlética, montañismo,
ciclismo, natación.

Disminuir la insulina retardada

Disminuir la insulina rápida

Disminuir la dosis de insulina retardada antes de ir a

dormir (1/3 parte, la noche que sigue a la práctica
deportiva).

Ingerir suplementos de hidratos de carbono durante el

ejercicio: Líquidos en una maratón. Pueden ser
sólidos, como el plátano o galletas, en actividades
que no requieren tanto esfuerzo.

Cada suplemento tiene que

contener aproximadamente de 10 a 20 gr de hidratos de carbono y
consumirlo cada 30-45 min.

Ejercicios de mediana duración

(60-90 min): deportes de equipos; fútbol, básquet, hockey, rugby…

Control de la glucemia antes del partido.

Ingerir un suplemento de 15-20gr de hidratos de carbono si existe glucemia baja.

Control de la glucemia a la mitad del partido.

Control de la glucemia al finalizar el partido.

No es necesario modificar previamente la dosis de la insulina.

BIBLIOGRAFÍA

www.google.com

Diabetes y Ejercicios

 www.diabetesaldia.com/todo_sobre_la_diabetes/bases_del_tratamiento/ejercicios.htm

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