Codigo: F-PTIETFT
INFORME DE EVOLUCIÓN TRIMESTRAL
Version - 02
HIDROTERAPIA
Fecha: Junio de 2021
REVISÓ APROBÓ
ELABORÓ
Ángela Lucía Sánchez Ángela Lucía Sánchez
Fisioterapeutas de planta
Dir. Científica Dir. Científica
FECHA: AGOSTO 2022 N° IDENTIFICACIÓN: 1000226697
SEDE: BOGOTÁ
NOMBRE COMPLETO: MAICOL ANDRES GRACIA PEREZ EPS: FAMISANAR
EDAD: 20 AÑOS
DIAGNÓSTICO: AUTISMO EN LA NIÑEZ PROGRAMA: NEUROREHABILITACION
TERAPEUTA: SOFIA DELGADO ORTIZ FECHA DE NACIMIENTO: 22/11/1996
ÁREA: HIDROTERAPIA PERIOCIDAD: 2 VECEZ POR SEMANA
MODO DE CALIFICACIÓN
NH: NO LO HACE 11 - 33,9
11% No aplica o No hay seguimiento Instruccional y Comportamiento Disruptivo
22% No Hay seguimiento instruccional pero comportamiento regulado
33% Hay Seguimiento instruccional Intermintente con Ayuda Fisica, Oral y Visual
HA: HACE CON AYUDA 34 - 66,9
44% Lo Hace con Ayuda Fisica Oral y Visual
55% Lo hace con ayuda oral y visual
66% Lo Hace con ayuda visual o por imitacion
HI: HACE INDEPENDIENTE 67 - 99,9
77% Lo Hace de manera selectiva y en ambiente controlado
88% Lo hace de manera Generalizada pero intermitente
99% Lo hace de manera Generaliza permanente y buen comportamiento
NA: NO APLICA
El NA se debe poner en los casos en los cuales no aplique la actividad para el usuario, adicional se debe ubicar en el item (colmuna) NH
AREA DE INTERVENCIÓN DEL DESARROLLO DE HABILIDADES NH HA HI
ADAPTACIÓN MENTAL
Ajuste general al agua 33
Estimulación sensorial y reacción (acepta el agua) 33
Soplar burbujas por la boca (durante 5 seg) (AM) 22
Soplar burbujas por la nariz (durante 5 seg) (AM) 22
Soplar burbujas con la cabeza sumergida (durante 5 seg) (AM) 22
Exhalar rítmicamente mientras se mueve (10 veces) (AM) 22
Exhalar alternativamente, nariz y boca (3 ciclos) (AM) 22
Entrar al agua (sentado en el borde, brazos y cabeza guían) (AM) 33
Salir del agua (impulsar el cuerpo para subir al borde, rotar el cuerpo para sentarse) (AM) 22
Sentarse en el agua (posición de la silla, por 20 seg.) (AM) (BIS) 22
Moverse a lo largo del borde de la piscina usando las manos (3m) (AM) 33
Caminar a través de la piscina (6 m.) (AM) 22
Saltar hacia adelante (6 m.) (AM) 22
Saltar y hundirse fuera y dentro del agua (5 veces ) (AM) 22
HABILIDADES - CONTROL DE EQUILIBRIO Y MOVIMIENTO
Pasar de estar de pie a flotar en supino (RT) 22
Flotación estática en supino durante 5 seg. (orejas en el agua, brazos y piernas extendidos, boca y nariz
fuera del agua) (BIS) 22
Pasar de flotar en supino a ponerse de pie (RT) 22
Deslizamiento en prono desde el borde de la piscina hacia el terapeuta (rostro sumergido, 5 seg) (BIS) 22
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Pasar de flotar en prono a ponerse de pie (RT) 22
Rotación longitudinal hacia la derecha(pasar de flotación en supino a prono y a flotación en supino
nuevamente)(RL) 22
Rotación longitudinal hacia la izquierda (pasar de flotación en supino a prono y a flotación en supino
nuevamente)(RL) 22
Rotación combinada (pasar de estar de pie o sentado en el borde de la piscina a prono y a rotac. Long.
Para quedar de espaldas (RT) 22
Rotación combinada (pasar de supino a prono a estar de pie) (RC) 22
Zambullirse (tocar el fondo de la piscina con ambas manos, comenzar con el agua a la altura del pecho)
(subir) 22
Progresión simple de espalda-Prono (usando simplemente los brazos, pequeños movimientos hacia y
desde el cuerpo)(PS) 22
Flota en posición prona (cabeza fuera) 22
Flota en posición prona (cabeza dentro) 22
Flota en posición supina 22
Mueve los pies en posición prona 33
Piernas: patear, empujar en ventral 33
Piernas: patear, empujar en dorsal 33
Brazos: empujar, lanzar 33
Brazos: alcanzar 33
Manos: pasar un objeto 33
CARGAR OBJETOS DE FORMA AUTÓNOMA, SE DESPLAZA UTILIZANDO DIFERENTES EQUIPOS
Objetos 22
Manoplas en desplazamientos ventrales (50 metros) 22
Manoplas en desplazamientos Dorsales (50 metros) 22
Utiliza la tabla u otro elemento en desplazamientos ventrales (50 metros) 22
Utiliza la tabla u otro elemento en desplazamientos dorsales (25 metros) 22
Utiliza la tabla u otro elemento en desplazamientos laterales (25 metros) 22
SUMATORIA 990 0 0
TOTAL 990
HABILIDADES. 40
TOTAL DIVIDIDO SEGÚN EL NÚMERO DE HABILIDADES 24.75
El objetivo del tratamiento es lograr que en esta escala el paciente presente el 100% de sus habilidades realizadas. la manera de calificar es que cada item (nh,ha,hi) tiene un valor de
33% que sumandolo nos daria 99,9%. y el valor de cada subitem(nh,ha,hi) es del 11%. se suma la calificacion de cada item y se divide por el numero de habilidades a evaluar. dandonos
una calificacion mas objetiva y descriptiva del paciente, ayudandonos a lograr revisar los procesos y progresos .
CONCEPTO GENERAL
OBJETIVOS
Favorecer una adecuada actitud y control postural por medio de traslados con apoyo de flotador tubular, con el fin de favorecer reacciones
protectivas, enderezamiento yequilibrio.
Promover cualidades físicas básicas como fuerza en miembros inferiores por medio de ejercicios activo- resistidos a tolerancia de la paciente y de
forma progresiva, para aumentar la resistencia en el medio acuático con apoyo de flotadores.
Promover la elasticidad en tejidos blandos por medio de técnicas hidrocineticas que permitan facilitar el patrón de movimiento.
ANALISIS DESCRIPTIVO
Usuario de genero masculino quien ingresa al servicio de fisioterapia en buenas condiciones generales de salud, sin presentar sintomatologia de
COVID-19. En el mes de Agosto mejoro la adaptacion al medio acuatico por medio de juegos y actividades ludico terapeuticas asi mismo mejora
adaptaciones a los patrones de nado evidenciando mejoria en rendimiento muscular y aumento a la resistencia en el medio acuatico , realizando
pateos en decubito supino con asistencia de flotadores y el terapeuta , se evidencia mejora en patrones de movimiento comprovando aumento de
elasticidad en tejidos blandos .
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OBJETIVOS A TRABAJAR
Mejor rendimiento en la actividad motora de las articulaciones y los músculos por medio de movimientos ejecutados dentro del medio acuatico
Conseguir la independencia en actividades de la vida diaria por medio de traslados en medio acuático sin apoyo.
promover el ejercicio y la actividad física por medio de diferentes tecnicas terapeuticas para asi mejorar la salud y prevenir enfermedades crónicas.
RECOMENDACIONES
FAMILIAR
Se recomienda continuar con las terapias asignadas dando continuidad a las sesiones y el trabajo realizado
SOCIO-EDUCATIVA
Se recomienda realizar actividades de confianza y de interaccion con su entorno
TERAPEUTICA
Se recomienda continuar con el tratamiento y promever la integración de estímulos sensoriales para seguir fortaleciendo el comportamiento del
paciente en los distintos contextos donde se desenvuelve y asi mismo calmar los estados de ansiedad y el estrés para seguir aportándo seguridad
y tranquilidad y con esto disminuir los estados de alerta y tensión, para continuar con el trabajo de el patron motor del nado de manera
independiente y mejorar las adpataciones al medio acuatico
La manera de calificar es que cada item (nh,ha,hi) tiene un valor de 33% que sumandolo nos daria 99,9%. y el valor de cada subitem(nh,ha,hi) es del 11%. se suma la calificacion de cada
item y se divide por el numero de habilidades a evaluar. dandonos una calificacion mas objetiva y descriptiva del paciente, ayudandonos a lograr revisar los procesos y progresos .
FIRMA Y SELLO DEL TERAPEUTA
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