Primer
Parcial
1
INDICE
TEMA 1: PRESENTACIONES MEDICAMENTOSAS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN ................................................ 2
PRESENTACIONES MEDICAMENTOSAS ........................................................................................................ 2
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN.......................................................................................................................... 3
FACTORES PARA TOMAR EN CUENTA EN LA ADMINISTRACIÓN DE UN FÁRMACO ...................................... 6
CUESTIONARIO 1 ........................................................................................................................................ 6
TEMA 2: FARMACOCINÉTICA .......................................................................................................................... 7
METABOLISMO DE PRIMER PASO ............................................................................................................... 7
VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN ...................................................................................................................... 8
CUESTIONARIO 2: ....................................................................................................................................... 9
1
TEMA 1: PRESENTACIONES MEDICAMENTOSAS Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
PRESENTACIONES MEDICAMENTOSAS
• Líquidos
• Solidos
• Semisólidos
• Gaseosos
• Placebos (no están formados por un compuesto activo)
LÍQUIDOS
SOLUCIONES:
Preparado liquido de una sustancia que se encuentra disuelta en agua, son usadas de manera interna
(soluciones inyectables) o para uso externo (Isodine o colutorios).
• No se tienen que preparar
• No se agitan
• Se aplican directamente al paciente
JARABE:
Solución que está concentrada en azúcar.
SUSPENSIÓN:
Preparado liquido de aspecto turbio o lechoso, que está constituido por un sólido el cual se encuentra
“suspendido” en el agua, y no se puede mezclar a menos que se agite (PEPTOBISMOL).
• Las suspensiones que viene el liquido y el polvo por separado no tienen una vida mayor a 7 días.
SÓLIDOS
CÁPSULAS:
Cubiertas de gelatina, las cuales están llenas de sustancias solidas y liquidas. Estas son administradas vía oral.
TABLETAS:
Son medicamentos con forma “discoidea” constituida por polvos compactos y un excipiente que facilita su
preparación.
PASTILLAS:
2
Son “discos acaramelados” de forma circular u oblonga, estos se disuelven en la lengua y por lo general son
usados para aliviar el dolor de garganta o de estómago (GRANIODINE).
PÍLDORAS:
Tienen forma esférica de tamaño adecuado para ser ingerido (Píldoras del día siguiente).
SUPOSITORIOS:
Preparado de forma de “bala o cónica” que son introducidas por el recto.
OVULOS:
Tienen forma de “gota”, se introducen por la vagina.
GASEOSOS:
AEROSOLES:
Dispersiones finas de líquido o sólido en un gas en forma de niebla, usado en pacientes asmáticos.
SEMISÓLIDOS:
PASTA / POMADA:
Contiene una fuerte proporción (generalmente de agua) la cual es la mitad de su peso en polvos insolubles en
la base, lo que diferencia cada una es la “cantidad de agua”
GEL:
Contiene mayor cantidad de agua.
PLACEBOS:
Efecto psicológico, que no tiene fármaco al contrario tiene azúcar glas con un excipiente, son usados
frecuentemente en “Ensayos clínicos”.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
Las vías de administración son las regiones mediante las cuales el fármaco va a ingresar al organismo.
ENTERALES PARENTERALES
Ingresan al cuerpo por el “TRACTO DIGESTIVO” Ingresan al organismo por otra vía alterna que no es
el tracto digestivo. TODAS LAS INYECTADAS.
o NO necesariamente tiene que ser la boca
1. Oral 1. Intravenosa → acción inmediata
2. Sublingual (debajo de la lengua y se 2. Intra arterial
espera a que se disuelva). 3. Intramuscular (más común)
3
3. Rectal 4. Subcutánea
o Fácil de administrar 5. Intradérmica
o Método simple y seguro 6. Inhalatoria → inicio inmediato
o Irritación gástrica o Absorción más rápida
o Absorción de medicamentos se ven o Se puede emplear en:
influenciadas por varios factores. ▪ Vómitos
▪ Diarrea
▪ Inconsciente
▪ Falta de cooperación.
o Dolorosa
o Más control de dosis
o Sitio de entrada de bacterias.
Cuando se administra un fármaco por vía enteral al absorberse este llega al hígado donde es inactivado
llamándose así “metabolismo de primer paso”, este metabolismo inactiva el 50% de fármaco, mientras que
las vías parenterales no sufren metabolismo de primer paso porque llegan con mayor facilidad a la circulación
sistémica.
ENTERALES
VÍA ORAL
• Cómoda
• Fácil de administrar
• Los jugos gástricos pueden actuar sobre los medicamentos e inactivarlos
• No es recomendable en pacientes inconscientes por riesgo de broncoaspiración
• Algunos fármacos producen efectos sobre la dentadura
• Irritación gástrica
• Absorción en intestino delgado
VÍA SUBLINGUAL
• Colocación del medicamento bajo la lengua
• Se absorbe en capilares ubicados en esta zona
• Absorción rápida y completa
• Ejemplo: NITROGLICERINA
VÍA RECTAL
• Administración de sustancias a través del ano
• Absorción en mucosas del intestino grueso
• Absorción rápida
• Evita la acción del estómago sobre el medicamento
PARENTERALES
INTRAMUSCULAR (IM): Medicamento depositado en el tejido muscular mediante el uso de jeringas
4
• Máximo 5 cm2
• Absorción rápida.
• La jeringa se coloca a 90°
INTRADÉRMICA:
Se aplica en la dermis
• Es la vía de absorción más lenta
• Se administra en pequeños volúmenes (o.1 – 0.5 ml)
• La jeringa se coloca a 15 °
SUBCUTANEO:
Es una vía de administración que permite una absorción del medicamento en el tejido celular subcutáneo.
• Volúmenes pequeños de 0.5 a 2 ml
• La jeringa se debe de insertar en un ángulo de 45°
Sitios de aplicación:
o Parte superior del brazo
o Cara anterior y lateral del muslo
o Zona abdominal inferior
INTRAVENOSA
Es administrada directamente en un vaso sanguíneo
• Absorción del 100%
• Acción rápida
• Volúmenes mayores del fármaco
• Sitio de entrada para bacterias (tromboflebitis)
OTRAS
VÍA INHALADA
• Administración de drogas por aire inspirado
• Efectos locales y sistémicos después de la absorción
• Rápida acción
• Uso de aparatos especiales para la inhalación.
VÍA TÓPICA
• Aplicación de fármacos a la piel y mucosas
• Efectos locales
• Acción directa sobre superficies
• Técnica sencilla
5
• Poca acción en tejidos profundos
FACTORES PARA TOMAR EN CUENTA EN LA ADMINISTRACIÓN DE UN FÁRMACO
• Edad
• Peso
• Sexo
• Estado físico
• Forma de administración
• Excreción del medicamento
• Tolerancia
• Adicción
CUESTIONARIO 1
1. Es una sustancia que provoca un efecto en el organismo ya sea de
excitación o de inhibición
DROGA
2. ¿Cuál es la definición de suspensión correcta?
SUSTANCIA MEDICAMENTOSA QUE SE MEZCLA CON AGUA, PERO NO SE DISUELVE,
POR LO QUE HAY QUE MEZCLARLA ANTES DE CONSUMRLA, POR LO TANTO, TIENE
UNA VIDA ÚTIL CORTA UNA VEZ QUE SE HA HECHO LA MEZCLA.
3. ¿Cuál es la diferencia entre vehículo y excipiente?
El “VEHÍCULO” se utiliza en las presentaciones líquidas y
generalmente es agua, mientras que el “EXCIPIENTE” es utilizado en
las presentaciones sólidas.
4. ¿Qué son las tabletas?
FORMA MEDICAMENTOSA COMPUESTA POR POLVOS COMPRIMIDOS Y UN EXCIPIENTE
5. ¿Cuál es la definición de pastillas?
DISCOS ACARAMELADOS QUE SE DISUELVEN EN LA LENGUA
6
TEMA 2: FARMACOCINÉTICA
Son los cambios que sufre el medicamento en su paso por el organismo, esto quiere decir la manera en la que
lo absorbe, lo distribuye, lo metaboliza, y la forma en la que es excretado.
La farmacocinética se encuentra formada por 5 pasos:
• Liberación
• Absorción
• Distribución
• Metabolismo
• Excreción
LIBERACIÓN
Solo ocurre en los fármacos que son administrados por vía enteral, esto es que se tomara el fármaco que se
encuentra en una presentación se vuelva “disponible” para poder absorberlo.
ABSORCIÓN
Es el paso del fármaco del sitio de administración a la circulación sanguínea
➔ Esta absorción no sucede en la vía de administración intravenosa debido a que el fármaco se deposita
directamente en la sangre.
➔ La cantidad que es absorbida en las otras vías siempre será menor a la cantidad que fue administrada.
La absorción se puede alterar por dos factores:
• Metabolismo de primer paso
• Biodisponibilidad
METABOLISMO DE PRIMER PASO
Este ocurre principalmente en las vías de administración “ENTERALES”.
1. El intestino absorbe los fármacos y estos llegan a través de la circulación portal al hígado
2. En el hígado una porción o fragmento de dicho fármaco será metabolizado
3. Al ser metabolizado el fármaco no llegara el 100% de este a la circulación sistémica
4. La mayor parte de la absorción se llevará a cabo en el intestino.
BIODISPONIBILIDAD
Es el porcentaje o la cantidad del fármaco que llego inalterado a la circulación sistémica y se encuentra
disponible para ser utilizada por el cuerpo.
BIOEQUIVALENCIA
Se da cuando dos fármacos tienen la misma biodisponibilidad sin afectar la absorción de un fármaco.
7
Los fármacos ácidos se absorben mejor en el estómago mientras que los que son alcalinos son absorbidos en
el intestino
TRANSPORTE PASIVO
Es aquel que no utiliza energía y que puede suceder por difusión simple a través de la bicapa lipídica
▪ Los fármacos que son liposolubles difunden con más facilidad que aquellos que no son liposolubles.
DIFUSIÓN FACILITADA:
Esta se da por medio de proteínas de canal que ayudan a introducir los fármacos a las células.
DIFUSION SIMPLE
Es aquella que requiere de una proteína de transporte porque va en contra del gradiente, gastando energía.
DISTRIBUCIÓN
Es el paso del fármaco de la circulación sanguínea hacia el “órgano diana” (es aquel órgano en donde el
fármaco va a hacer efecto.
Dicho proceso dependerá de las características físico – químicas del fármaco que se está usando:
CARACTERÍSTICAS FISICO–QUIMICAS
LIPOSULOBILIDAD
Entre más liposoluble sea un fármaco más rápido o con mayor facilidad se va a difundir
TAMAÑO
Las moléculas más grandes se van a distribuir de peor manera que las moléculas más pequeñas.
UNION A PROTEINAS
Un fármaco que no se une a proteínas es capaz de llegar a la célula efectora y hacer su efecto
llamándose “fármaco activo”, mientras que un fármaco que se encuentra unido a dichas proteínas
se vuelve demasiado grande haciendo difícil su difusión hacia el órgano diana, ocasionando un efecto
nulo o casi inexistente, pero que a su vez nos ayudan a tener un reservorio para la dosis (se mantienen
en el torrente circulatorio, hasta que disminuye la actividad de la parte inicial y se desligan).
→Una vez que se encuentra desligado se vuelven más susceptibles a metabolizarse y a ser
eliminadas.
VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN
Es el volumen teórico en que se debe distribuir una cantidad de un fármaco para que todos los
compartimientos tengan la misma concentración.
𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑎𝑑𝑚𝑖𝑛𝑖𝑠𝑡𝑟𝑎𝑑𝑎
▪ Ayuda a ajustar dosis 𝑉𝐷 = 𝐶𝑜𝑛𝑐𝑒𝑛𝑡𝑟𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛 𝑝𝑙𝑎𝑠𝑚𝑎
8
El cuerpo de un ser humano está hecho de 60% de agua.
Son fármacos que permiten espaciar la dosis, debido a que la
reserva es tan grande que el cuerpo es capas de tomarlo por si
mismo cuando el fármaco se haya terminado.
A mayor volumen de distribución:
▪ Aumenta la distribución del fármaco por el cuerpo
▪ Aumenta la penetración a tejidos
▪ Disminuye la concentración plasmática
▪ Aumenta la vida media del fármaco
El volumen de distribución puede alterarse, puede disminuir con la edad, o
aumentar con el peso, un paciente con insuficiencia hepática por lo que se requiere mayor cantidad
de líquido.
METABOLISMO O
BIOTRANSFORMACIÓN
Son los cambios en la estructura de las sustancias activas dando como producto un “metabolito”, los cuales
pueden ser inactivos (los fármacos que pasan por el hígado y se inactivan, terminando con su efecto, haciendo
que dichos metabolitos sean más fáciles de excretar), y los metabolitos activos (son aquellos profármacos que
son consumidos de forma inactiva y hasta la biotransformación es cuando se activan).
EXCRESIÓN
Es la eliminación definitiva de los fármacos ya sea que se encuentren inalterados o de sus metabolitos, esto
sucede principalmente en riñones pero puede suceder en : lagrimas, hígado, intestino o leche materna.
La excreción renal retira constantemente una parte del fármaco desde el momento en que absorbemos el
fármaco lo comenzamos a eliminar.
CUESTIONARIO 2:
1. Si un medicamento se administra por vía intravenosa ¿Cuál será su biodisponibilidad? 100% porque
llega directamente a la circulación sistémica
2. ¿Cuál de los siguientes no es un paso de la farmacocinética? Ingestión
3. Dos sustancias son consideradas bioequivalentes si: Tienen la misma biodisponibilidad
4. ¿Cuál es la mayor superficie de absorción del cuerpo humano? El intestino, independientemente del
pH del medicamento
5. ¿Cuál es la mejor definición de farmacocinética? Estudio de lo que le sucede al fármaco dentro del
organismo
