UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MORELOS
FACULTAD DE ENFERMERÍA
6TO. SEMESTRE
MATERIA:
GINECOLOGÍA
MAESTRO/A:
LEOBARDO AVILEZ RODRIGUEZ
TEMA:
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
NOMBRE DEL ALUMNO:
MARTINEZ OCAMPO DIANA GABRIELA
FECHA DE ENTREGA:
05 DE MAYO DEL 2023
Nombre de la
Sífilis
enfermedad
Agente etiológico Bacteria espiroquetal Treponema pallidum
Las abrasiones mínimas en la mucosa vaginal proporcionan un portal de entrada y la
Vía de entrada eversión cervical, la hiperemia y la friabilidad aumentan el riesgo de transmisión.
Sífilis primaria
• Chancro
• Linfadenopatia no supurativa
Sífilis secundaria
Sintomatología • Afectación de sistemas/órganos
• Anomalías dermatológicas (erupción macular difusa, lesiones tipo diana plantares y
palmares, alopecia en parches y parches mucosos y condilomas lata)
• Algunos casos pueden presentar fiebre, malestar, dolor de cabeza y mialgias.
• Se puede desarrollar hepatitis, nefropatía, cambios oculares, uveítis anterior y
periostitis.
Exudado de la lesión, tejido o fluido corporal y completarse mediante un examen
Diagnóstico microscópico de campo oscuro, mediante PCR o mediante pruebas de anticuerpos
fluorescentes directos para T pallidum
• Penicilina G benzatina, vía parenteral
• Eritromicina y la azitromicina pueden curar a la madre, pero debido al paso
Tratamiento transplacentario limitado, estos medicamentos no previenen todas las enfermedades
congénitas
• Realizar pruebas de detección eventualmente
Prevención • No tener relaciones sexuales con personas infectadas
• Usar condón o barreras de látex cuando se tenga relaciones sexuales
Nombre de la Gonorrea
enfermedad
Agente etiológico Neisseria gonorrhoeae
• La bacteria está presente en el semen, el líquido preeyaculatorio y fluidos
vaginales por lo que se contagia al contacto de estos fluidos con los
genitales.
Vía de entrada • Se puede transmitir por tocarse los ojos, sí en las manos se tiene algún fluido
que tenga la infección
• La transmisión vertical de la gonorrea se debe en lo principal al contacto fetal
con una infección vaginal durante el parto.
La mayoría de mujeres infectadas permanecen asintomáticas
• Cervicitis
Sintomatología • Mucosa purulenta
• Cérvix inflamado rojo y friable con hemorragia al contacto
• Uretritis aguda qué causa disuria con polaquiuria mínima
Mujeres con alto riesgo deben deben someterse a prueba en el primer trimestre:
• Tinción de Gram de la secreción cervical
Diagnóstico • En varones la presencia de diplococos gramnegativos en los leucocitos
• Cultivo en medio de Thayer-Martín o Transgrow
• Prueba de hibridación de DNA
• Pruebas de amplificación de ácido nucleico (PCR y LCR)
• 250 mg de ceftriaxona, vía intramuscular + 1 g de azitromicina por vía oral
(Abstenerse de tener relaciones sexuales 7 días posteriores a que se haya
Tratamiento completado el tratamiento)
• En situaciones que impidan el uso de ceftriaxona, se da una dosis oral única
de 400mg de cefixima + 1 g de azitromicina
• Realizar pruebas de detección eventualmente
• Tener pareja monógama que se haya confirmado resultado negativo para ETS
Prevención • No tener relaciones sexuales con personas infectadas
• Usar condón o barreras de látex adecuadamente cuando se tenga relaciones
sexuales
Nombre de la Clamidia
enfermedad
Agente etiológico Bacteria intracelular clamidia trachomatis
La bacteria se adhiere al epitelio celular columnar o de transición y causa
Vía de entrada una infección cervical en el endocervix, uretra, endometrio, trompas de
Falopio y recto
La mayoría de las mujeres embarazadas tienen una infección
asintomática
Sintomatología Síndrome uretral, cervicitis mucopurulenta, uretritis o infección de la
glándula de Bartolino, la endometritis, la salpingitis, la artritis reactiva y el
síndrome de Reiter.
• Cultivo tisular
• Pruebas de antígenos
Diagnóstico
• Pruebas de hibridación de DNAY pruebas de amplificación de ácido
nucleico
• Tratamiento empírico con los antibióticos apropiados ( por ejemplo
azitromicina 1 g vía oral en dosis única o doxiciclina 100mg, 2 veces
al día por 7 días)
• Tratamiento de todos los contactos sexuales de los 60 días antes del
Tratamiento
diagnóstico
• Prueba para otras infecciones de transmisión sexual
• Abstinencia sexual por 7 días posteriores a que la última pareja haya
iniciado con tratamiento antibiótico
• Realizar pruebas de detección eventualmente
• Tener pareja monógama que se haya confirmado resultado negativo
para ETS
Prevención
• No tener relaciones sexuales con personas infectadas
• Usar condón o barreras de látex adecuadamente cuando se tenga
relaciones sexuales
Nombre de la
Virus del herpes simple
enfermedad
Agente etiológico Virus del herpes simple
Transmitidas por contacto, HSV-1 o -2 se replica en el sitio de entrada. Tras la infección
mucocutánea, el virus se desplaza retrógrado a lo largo de los nervios sensoriales. Luego
Vía de entrada
permanece latente en los nervios craneales o en los ganglios espinales dorsales, pero las
recurrencias son comunes.
• Erupción papular con picazón u hormigueo que luego se vuelve dolorosa y vesicular.
• Múltiples lesiones vulvares y perineales pueden o no unirse y ulcerarse
• Adenopatía inguinal
Sintomatología • Muchas mujeres no presentan lesiones típicas. En su lugar, se puede encontrar un área
desgastada pruriginosa o dolorosa
• Hepatitis, encefalitis o neumonía se desarrollan con poca frecuencia y la enfermedad
diseminada es rara.
• Las pruebas de HSV disponible son pruebas virológicas o pruebas serológicas específicas de
tipo.
• Las pruebas virológicas directas se pueden realizar en una muestra de la lesión mucocutánea.
Diagnóstico
El PCR o cultivo de la muestra es una opción de prueba.
• Los ensayos serológicos están disponibles para detectar anti-
• cuerpos producidos contra glucoproteínas de HSV específicas, G1 y G2.
• En pacientes no embarazadas, se usa la terapia antiviral con aciclovir, valaciclovir o
famciclovir para tratar el primer episodio de herpes genital.
Tratamiento
• Para un brote primario durante el embarazo, a las mujeres se les puede administrar una
terapia antiviral para atenuar y disminuir la duración de los síntomas y la eliminación viral
• Realizar pruebas de detección eventualmente
• Tener pareja monógama que se haya confirmado resultado negativo para ETS
Prevención
• No tener relaciones sexuales con personas infectadas
• Usar condón o barreras de látex adecuadamente cuando se tenga relaciones sexuales
Nombre de la
Chancroide
enfermedad
Agente
Haemophilus ducreyi
etiológico
Contacto sexual con una persona infectada. Es más probable que las
Vía de entrada bacterias invadan los órganos sexuales en el punto de una lesión
preexistente, como una cortadura o raspadura pequeña.
Puede causar úlceras genitales dolorosas y no endurecidas, llamadas
Sintomatología chancros blandos. En ocasiones, estos síntomas se acompañan de
adenopatías inguinales supurativas dolorosas.
Los medios apropiados no son ampliamente accesibles y aún no se
dispone de una prueba de PCR aprobada las úlceras genitales dolorosas y
Diagnóstico
las pruebas de detección negativas para la sífilis o HSV conducen a un
diagnóstico presuntivo.
El tratamiento durante el embarazo es de azitromicina, 1 g por vía oral
como una dosis única; eritromicina base, 500 mg por vía oral tres veces
Tratamiento
al día durante 7 días; o ceftriaxona, 250 mg en una sola dosis
intramuscular
• Realizar pruebas de detección eventualmente
• Tener pareja monógama que se haya confirmado resultado
negativo para ETS
Prevención
• No tener relaciones sexuales con personas infectadas
• Usar condón o barreras de látex adecuadamente cuando se tenga
relaciones sexuales
Nombre de la
Virus del papiloma humano
enfermedad
Agente etiológico Virus del papiloma humano
Vía de entrada Contacto sexual con una persona infectada aun sin lesiones visibles
• La mayoría de las infecciones son asintomáticas y transitorias
Sintomatología • Verrugas genitales crecen para llenar la vagina o cubrir el perineo
• Papanicolaou
Diagnóstico • Hibridación de DNA
• La mayoría son asintomática
• La terapia está dirigida a reducir las verrugas sintomáticas, pero minimiza la
toxicidad del tratamiento para la madre y el feto.
Tratamiento
• El ácido tricloroacético o bicloracético
• Crioterapia o ablación
• Lláser o la escisión quirúrgica.
• Vacunas disponibles para la prevención a largo plazo
• Realizar papanicolaou
• Tener pareja monógama que se haya confirmado resultado negativo para
Prevención ETS
• No tener relaciones sexuales con personas infectadas
• Usar condón o barreras de látex adecuadamente cuando se tenga
relaciones sexuales
Nombre de la
Vaginitis
enfermedad
Agente etiológico bacterial vaginosis
Es una mala distribución de la flora vaginal normal. Con BV, la cantidad de
Vía de entrada lactobacilos disminuye y las especies de bacterias anaeróbicas están representadas
en exceso.
• Cambio de color, olor o cantidad del flujo vaginal.
Sintomatología • Picazón o irritación vaginal.
• Dolor durante las relaciones sexuales.
1. pH vaginal >4.5
2. un flujo vaginal delgado, lechoso, no inflamatorio
Diagnóstico 3. >20% de células detectadas por microscopio
4. un olor a pescado después de la adición de hidróxido de potasio a 10% a las
muestras de secreción vaginal
El tratamiento está reservado para mujeres sintomáticas. Los medicamentos
preferidos son el metronidazol, 500 mg dos veces aldía por vía oral durante 7 días;
el gel de metronidazol de 0.75%, un aplicador por vía intravaginal, diariamente
Tratamiento durante 5 días; o la clindamicina 2% de crema, un aplicador intravaginal por la
noche durante 7 días. Las alternativas son clindamicina, 300 mg por vía oral dos
veces al día durante 7 días, u óvulos de clindamicina de 100 mg colocados
intravaginal por la noche durante 3 días
• Evitar las duchas vaginales
• Practicar sexo seguro puede ayudar a protegerse de otras formas de vaginitis
Prevención de transmisión sexual.
• Limitar la cantidad de parejas sexuales y usar preservativo son ejemplos de
sexo seguro.
Nombre de la
Virus de inmunodeficiencia humana
enfermedad
Agente etiológico son retrovirus de RNA denominados virus de inmunodeficiencia humana, HIV-1 y HIV-2.
Las relaciones sexuales son el principal modo de transmisión.
El virus también se transmite por la sangre y las madres infectadas pueden infectar a sus fetos
durante el trabajo de parto y el parto o por la leche materna.
La envoltura viral del HIV se une a las células dendríticas de la mucosa. Estas células luego
Vía de entrada presentan la partícula viral a linfocitos T específicos. Estos linfocitos se definen fenotípicamente
por su antígenos de superficie de glucoproteína.
El sitio CD4 sirve como un receptor para el virus. Una vez infectados, los linfocitos T del CD4
pueden morir, y el denominador común de la enfermedad clínica con AIDS es la
inmunodeficiencia profunda que da lugar a diversas infecciones oportunistas y neoplasias.
• HIV es similar a muchos otros síndromes virales y por lo general dura menos de 10 días.
Sintomatología • síntomas comunes, si los hay, incluyen fiebre, fatiga, erupción cutánea, dolor de cabeza,
linfadenopatía, faringitis, mialgias, náuseas y diarrea.
La prueba de detección de laboratorio inicial para el HIV es un inmunoensayo de combinación
Diagnóstico antígeno/anticuerpo que detecta anticuerpos contra el HIV-1 y el HIV-2 y detecta el antígeno
p24 del HIV-1
• Las pastillas se recomiendan para las personas que están apenas empezando el
tratamiento para el VIH. Hay muchos medicamentos combinados o en forma de pastilla
Tratamiento única aprobados por la FDA disponibles.
• Las personas que han tenido una carga viral indetectable (o hayan tenido supresión viral)
por al menos tres meses pueden considerar recibir las inyecciones.
• Realizar pruebas de detección eventualmente
• Tener pareja monógama que se haya confirmado resultado negativo para ETS
Prevención
• Usar condón o barreras de látex adecuadamente cuando se tenga relaciones sexuales
• No inyectarse drogas o reutilizar agujas contaminadas
Conclusión:
Las personas de todas las edades y las
clases sociales se ven afectadas por
enfermedades de transmisión sexual, un
problema grave de salud pública. Para
disminuir la prevalencia de estas
enfermedades, la prevención y el
tratamiento adecuados son cruciales.
Utilizar condones y ser consciente de los
peligros del comportamiento sexual
arriesgado son ejemplos de estrategias de
prevención. Evitar complicaciones a largo
plazo requiere un tratamiento adecuado y
rápido. Por lo tanto, es crucial que todos
estén informados sobre estas
enfermedades, así como las medidas
preventivas y terapéuticas disponibles.
Bibliografía:
• Grossman, S. (2014). Porth. Fisiopatología: Alteraciones de la Salud
(9.a ed.). Wolters Kluwer Health.
• Hacker. (2010). Ginecología y Obstetricia de Hacker y Moore. El
Manual Moderno
