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Informe Psicológico sobre Depresión

Este informe psicológico describe a una paciente de 46 años llamada Amelia que acude a consulta sintiéndose deprimida e inútil. Presenta antecedentes de abandono a sus hijas, maltrato físico y violencia doméstica. Tras evaluarla, el psicólogo diagnostica un trastorno depresivo mayor caracterizado por síntomas depresivos significativos que afectan su funcionamiento diario. Se recomiendan terapias cognitivo-conductual, interpersonal y de aceptación y compromiso para ayudarla a

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FONSECA PALOMINO ESTHER MARIELA
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Informe Psicológico sobre Depresión

Este informe psicológico describe a una paciente de 46 años llamada Amelia que acude a consulta sintiéndose deprimida e inútil. Presenta antecedentes de abandono a sus hijas, maltrato físico y violencia doméstica. Tras evaluarla, el psicólogo diagnostica un trastorno depresivo mayor caracterizado por síntomas depresivos significativos que afectan su funcionamiento diario. Se recomiendan terapias cognitivo-conductual, interpersonal y de aceptación y compromiso para ayudarla a

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“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

INFORME PSICOLOGICO

ASIGNATURA:

Psicopatología

NRC:

18233

DOCENTE:

Psi. Villar Victorio, Zenia Felicia

ESTUDIANTE:

Fonseca Palomino, Esther Mariela

PERÚ - 2023
INFORME PSICOLOGICO

1. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombre: Amelia
Sexo: Femenino
Lugar y fecha de nacimiento:
Edad: 46 años
Grado de instrucción: Superior
Fecha y Lugar de informe: 22 de Noviembre del 2023, Posta de ESSALUD, San Carlos

2. MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente que acude a consulta menciona “ me siento deprimida e inutil por no tener una
meta significativa en mi vida”.

3. ANTECEDENTES:

- Abandono por un tiempo a mabas hijas haciendo que se sienta triste.


- Papá era alcoholico.
- Sufrio de maltrato fisico e intento de violencia sexual.
- Vivencio violencia doméstica.

4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS:

- Observación de conducta

5. OBSERVACIÓN:

a. Descripción física:

La evaluada es de estatura mediana , midiendo aproximadamente 1.45 m, de


contextura delgada, tez mixta y cabello largo, color negro, tiene puesto ropa
negra en general, zapatos marrones, un poco de higiene su portura esta un poco
encogido, camina lento.
b. Descripción de conducta:
En el transcurso de la evaluación presentaba conciencia lúcida, orientada en
persona, espacio y tiempo y su atención era sostenida. El tono de voz era bajo,
lenguaje pausado, mientras que la articulación y curso eran adecuados, así
también el pensamiento se mostraba lógico, coherente y la memoria conservada.
También, sus facies eran expresivas, principalmente denotaban tristeza y
preocupación, sin embargo, mostró una actitud colaboradora y cordial.

6. RESULTADOS OBTENIDOS:

La paciente tiene sintomas de inutilidad, la mayoria de veces tiende a llorar poco pero
los ultimos meses simete que ya puede mas , trata de hacer actividades donde le cause
placer pero ahora ya no siente nada, siente a su hija como una constante carga a
compasión de la anterior, llora constantemente sintiéndose inutil para poder acabar una
carrera y ser importante y independiente por si misma esto viniendo por los reproches
de madre que actualmente vive con ella.

7. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

DSM-V:

Trastorno ● Criterios: Síntomas depresivos


Depresivo ● DSM-5: 296.20 significativos que afectan el
Mayor (episodio único) o funcionamiento diario durante al
296.21 (episodio menos dos semanas.
recurrente

8. RECOMENDACIONES:

- Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): Ayudar a identificar y cambiar patrones de


pensamiento negativos y a desarrollar habilidades para manejar las emociones.
- Terapia Interpersonal (TIP): Mejorar las relaciones interpersonales y resolver
conflictos sociales que pueden contribuir a la depresión.
- Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT):Ayudar a aceptar sus pensamientos
y sentimientos, y comprometerse en acciones que estén alineadas con sus
valores personales, a pesar de las dificultades.

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