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Shock Anafiláctico: Diagnóstico y Tratamiento

El documento describe el shock anafiláctico y la alergia. Explica que el shock anafiláctico es una reacción alérgica grave a un alérgeno que puede ocurrir por medicamentos, alimentos, picaduras de insectos u otros químicos. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria, baja presión arterial, y puede ser potencialmente mortal. El tratamiento principal es la epinefrina para corregir los efectos del shock.

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Shock Anafiláctico: Diagnóstico y Tratamiento

El documento describe el shock anafiláctico y la alergia. Explica que el shock anafiláctico es una reacción alérgica grave a un alérgeno que puede ocurrir por medicamentos, alimentos, picaduras de insectos u otros químicos. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria, baja presión arterial, y puede ser potencialmente mortal. El tratamiento principal es la epinefrina para corregir los efectos del shock.

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Shock Anafiláctico y Alergia

DRA. PAULA MARÍA DEL CARMEN GUTIÉRREZ DÍAZ


MÉDICO ANESTESIÓLOGA
ESPECIALISTA EN TERAPIA DE DOLOR Y CUIDADOS PALIATIVOS
Proósito
• Al finalizar la unidad, el estudiante será capaz de utilizar técnicas de
administración de medicamentos por vía parenteral teniendo en
cuenta las normas de Bioseguridad.
• La anafilaxia o shock anafiláctico es una reacción alérgica grave en
todo el cuerpo a un químico que se ha convertido en alérgeno.
• Esto puede suceder como consecuencia de la aplicación de sustancias
extrañas
• También se define como la falla circulatoria que se presenta después
de la penetración de un alérgeno al cual el sujeto esta sensibilizado.
• Después de estar expuesto a una sustancia como el veneno de la
picadura de abeja el sistema inmune de la persona se vuelve sensible
a esta.
• Cuando la persona se expone al alérgeno de nuevo se puede
presentar este shock.
• Sucede rápidamente después de la exposición a la enfermedad; es
grave y se compromete a todo el cuerpo.
CAUSAS
• La anafilaxia puede ocurrir como respuesta a cualquier alérgeno:
Alergias farmacológicas.
Alergias a alimentos.
Picaduras o mordeduras de insectos.
• Los pólenes y otros alérgenos que se inhalan muy rara vez producen
asfixia.
• Algunas personas tienen un shock sin una causa conocida.
• Es potencialmente mortal y puede suceder en cualquier momento.
DIAGNOSTICO EN HOSPITAL
• Luego de la inyección del químico el paciente se queja de:
• Malestar intenso, con angustia, escalofríos y prurito generalizado
• Los rasgos de la cara se alteran.
• Se produce taquicardia y se vuelve difícil la auscultación.
• La T.A desciende abruptamente.
• Las extremidades se enfrían y el paciente pierde la conciencia e
incluso puede convulsionar.
OTROS SINTOMAS
• Se desarrollan rápidamente en cuestión de segundos o minutos:
Dolor abdominal.
Ruidos respiratorios anormales.
Ansiedad.
Molestia o presión en el pecho
Tos
Diarrea.
Dificultad respiratoria.
Mareo, vértigo, urticaria, congestión nasal, nauseas y vómitos.
Enrojecimiento de la piel, hinchazón en la cara, ojos y lengua.
DOS CARACTERÍSTICAS IMPORTANTES
• Extrema gravedad.
• La extraordinaria reversibilidad, que bajo tratamiento adecuado
evoluciona rápidamente al restablecimiento del enfermo.
FISIOPATOLOGÍA
• Esta reacción resulta de los anticuerpos LGE que se producen después
del primer encuentro alérgeno.
• En esta se liberan mediadores inflamatorios (histamina, triptasa,
citoquinas) así como demás moléculas.
• La mayoría de los síntomas en las reacciones se le atribuyen a la
histamina y a la unión con sus mediadores.
ETIOLOGIA
• Existen cinco grupos alérgenos responsables de casi todos los
choques anafilácticos:
• Los anestésicos y curares.
• Los venenos de los himenópteros.
• Los antálgicos.
• Productos yodados y por contraste.
• Los antibióticos.
TRATAMIENTO
• La epinefrina es el medicamento de primer orden.
• Sus propiedades corrigen las anomalías del shock.
• Sus efectos alfa adrenérgicos corrigen la vasodilatación extrema,
arteriolar y venular.
• Restaura la T.A sistémica y disminuye la permeabilidades capilar.
• Refuerza la actividad cardiaca entre otras funciones.

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