Fisiopatología de la laminitis
del equino: estrategia
Laboratorio de Fisiología y Farmacología Cardiovascular
introductoria?
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Ciencias Veterinarias
Héctor A. Zerpa G.
Cátedra de Fisiología Animal
FCV-UCV
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Contenido
Introducción
Qué hemos aprendido de los modelos
Laboratorio de Fisiología y Farmacología Cardiovascular
experimentales?
Cuál es la información obtenida de los
estudios observacionales?
Universidad Central de Venezuela
Facultad de Ciencias Veterinarias
Podemos realizar estudios
intervencionistas?
Conclusiones
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Introducción
Laminitis vs. degeneración lamelar aguda
Fases y signos clínicos
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Facultad de Ciencias Veterinarias
Aspectos Causas y factores
epidemiológicos predisponentes
Obesidad? Síndrome metabólico?
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Introducción
El objetivo de esta presentación es
analizar algunos aspectos relacionados
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con los hallazgos más relevantes en la
comprensión de la fisiopatología de la
laminitis del equino, como estrategia en al
introducción del estudio de la
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Facultad de Ciencias Veterinarias
Fisiopatología Veterinaria
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Qué hemos aprendido de los
modelos experimentales?
Sobrecarga con carbohidratos: almidón y
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fructanos.
Extracto soluble de Juglans nigra (Black
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Walnut).
Insulina. Estado euglicémico-
hiperinsulinémico
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Facultad de Ciencias Veterinarias
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Pollitt, 2001
Elliott, 2001
Qué hemos aprendido de los modelos experimentales?
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Qué hemos aprendido de los
modelos experimentales?
• Sobrecarga con CHO
Intestino • Acidosis cecal
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Grueso
• Absorción de aminas vasoactivas
• LPS-LTA
Mucosa
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• Respuesta inflamatoria sistémica
• Citoquinas, tromboxanos, endotelinas
Circulación • Vasoconstricción digital. Alta sensibilidad ante 5-HT
digital • Metaloproteinasas de la matríz
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Qué hemos aprendido de los
modelos experimentales?
Intestino
• Black Walnut
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Grueso
• Inflamación
Hígado y piel
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• Infiltrado lamelar perivenular
Circulación
Digital
• CD13 + Leucocitos
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Qué hemos aprendido de los modelos experimentales?
Tejido lamelar Fase de desarrollo Fase Aguda
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Tejido cutaneo
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Black et al., 2006
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Qué hemos aprendido de los
modelos experimentales?
Se reduce el número de leucocitos en sangre y
aumenta su capacidad de producción de radicales
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libres. Hurley et al., 2005
Se aumenta la expresión de genes asociados a
procesos inflamatorios, no solo en el casco. Belknap et al., 2007
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Se reduce la expresión de citoquinas
antiinflamatorias. Noschka et al., 2009
Baja actividad de la superóxido dismutasa en el tejido
lamelar. Loftus, 2006
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Qué hemos aprendido de los modelos
experimentales?
Las venas digitales aisladas del equino se contraen con
mayor eficacia en condiciones de “stress” y esto depende
de la producción intracelular de ROS.
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Transductor
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Zerpa et al., 2009
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Qué hemos aprendido de los
modelos experimentales?
Insulina: inducción de laminitis. Asplin et al., 2007
Explantes del casco in vitro
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Resistente: citoquinas-factores
tisulares-prostaglandinas-LPS-
anaerobiosis-Juglans nigra.
Sensible: sobrenadante de
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cultivos de Streptococcus bovis
Requiere de Glucosa, pero no
expresa transportadores sensibles
a insulina
Los transportadores se expresan
Pollitt, 2001
en la vasculatura
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Insulina: fisiología
modelos experimentales?
Qué hemos aprendido de los
Kim et al., 2006
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Insulina: fisiopatología
modelos experimentales?
Qué hemos aprendido de los
Kim et al., 2006
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Qué hemos aprendido de los
modelos experimentales?
Resumen
Sobrecarga • Aminas vasoactivas
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con CHO • Vasoconstriccion digital
• Metaloproteinasas de la
matriz
Black • Inflamación
Walnut
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• Disfunción endotelial
Insulina • Glucotoxicidad
• ?????????????????????
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Contenido
Introducción
Qué hemos aprendido de los modelos
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experimentales?
Cuál es la información obtenida de los
estudios observacionales?
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Podemos realizar estudios
intervencionistas?
Conclusiones
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Cuál es la información obtenida de
los estudios observacionales?
Evidencias clínicas de laminitis asociada a
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endocrinopatías:
◦ Síndrome de Cushing: efectos del cortisol.
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◦ Laminitis inducida por la administración iatrogénica
de corticoesteroides.
◦ Obesidad: inflamación?
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Cuál es la información obtenida de
los estudios observacionales?
Predisposición a laminitis en ponies y resistencia a la insulina
Baja sensibilidad a la insulina en ponies. Coffman and Colles, 1982
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Estudio en un rebaño de ponies (Welsh y Dartmoore):
Hipertrigliceridemia, resistentes a la insulina, mantenimiento de la respuesta en células
beta pancreáticas y obesidad (≥6). Treiber et al., 2008
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Ponies no obesos de diferentes razas y sus cruces:
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Mayores niveles de insulina ante la estimulación con glucosa o con el consumo de pastos
ricos en fructanos, en ponies susceptibles a laminitis. Bailey et al., 2007
Perfil metabólico prelaminítico en ponies durante el verano vs. invierno: aumento de
insulina sérica, triglicéridos, acido úrico y PRESION ARTERIAL. Bailey et al., 2008
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Cuál es la información obtenida de
los estudios observacionales?
• Un pony no es un caballo pequeño!!!!!!
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• Obesidad se correlaciona con un estado
proinflamatorio en yeguas. Vick et al., 2008
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• Estudio caso-control en 258 caballos con laminitis
en hospitales de referencia, reportaron “cresta del
cuello”. Alford et al., 2001
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Cuál es la información obtenida de los
estudios observacionales?
Resumen
Sobrepeso vs. obesidad vs. acumulación
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regional de grasa
Resistencia a la insulina y sus consecuencias
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Procesos inflamatorios y tejido adiposo
EJERCICIO
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Contenido
Introducción
Qué hemos aprendido de los modelos
Laboratorio de Fisiología y Farmacología Cardiovascular
experimentales?
Cuál es la información obtenida de los
estudios observacionales?
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Podemos realizar estudios
intervencionistas?
Conclusiones
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Podemos realizar estudios
intervencionistas?
Definir cuales animales son más susceptibles
de sufrir laminitis, en condiciones naturales
Realizar estudios metabólicos e
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intervenciones nutricionales
Promover el registro de los casos entre los
médicos veterinarios a nivel nacional
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Que intervención terapéutica podría ser
aplicada para definir su fisiopatología?
Enfermedades tropicales asociadas a
laminitis?
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Conclusiones
Metabolismo
Modelos intermediario
experimentales
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Insulina
Laminitis
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Obesidad-Inflamación
Estudio de casos
Circulación Digital
presentados en
Remodelación del forma natural
casco
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Mensaje para llevarse….
Lo único seguro que conocemos de la
laminitis del equino, es su naturaleza
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multifactorial…
El perfil metabólico y la condición corporal,
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pueden ser de gran ayuda para detectar los
animales más susceptibles
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Facultad de Ciencias Veterinarias
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Gracias por su atención
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