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Diagnóstico y Tratamiento en Dermatología

1. El documento presenta varias preguntas sobre el tratamiento correcto de diferentes tipos de dermatitis de contacto agudas y sobre la identificación de afirmaciones como verdaderas o falsas relacionadas con lesiones dermatológicas. 2. Incluye también preguntas sobre el tratamiento adecuado de onicomicosis, la clasificación y características de la lepra lepromatosa, el tratamiento de reacciones en pacientes con lepra, y posibles diagnósticos dado ciertos síntomas dermatológicos. 3

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Diagnóstico y Tratamiento en Dermatología

1. El documento presenta varias preguntas sobre el tratamiento correcto de diferentes tipos de dermatitis de contacto agudas y sobre la identificación de afirmaciones como verdaderas o falsas relacionadas con lesiones dermatológicas. 2. Incluye también preguntas sobre el tratamiento adecuado de onicomicosis, la clasificación y características de la lepra lepromatosa, el tratamiento de reacciones en pacientes con lepra, y posibles diagnósticos dado ciertos síntomas dermatológicos. 3

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1.

SEÑALE LO CORRECTO:

Cuál es el tratamiento correcto a emplear en las siguientes dermatitis:

a.- Las dermatitis de contacto agudas por irritantes


b.-Las dermatitis de contacto aguda por plantas
c- Las dermatitis de contacto agudas por perfumes

a y b compresas frías y pomada de esteroides______A Y B_______


c.- cremas y lociones con hidrocortisona_______C_______
a-b- c- compresas y baños de Inmersión con agua y secantes como el Acetato
de Aluminio antihistamínicos______A-B-C_________

2. SEÑALE: F o V

a.- Las pápulas al regresar dejan cicatriz? F

¿De ser falsa su respuesta, por qué no ocurre cicatriz? Las pápulas
generalmente no dejan cicatrices al desaparecer, ya que suelen ser lesiones
superficiales que no afectan la piel profundamente.

b.- Porque es una colección de escamas y fluidos. F


Esta descripción se ajusta más a una vesícula, que es una pequeña ampolla en la
piel que contiene líquido.

c.-porque está a nivel de los anexos cutáneos. V

Las lesiones que afectan los anexos cutáneos, como los folículos pilosos o las
glándulas sebáceas, se conocen como lesiones anexiales

d.- porque no se afecta el tejido conectivo. F

Aunque las lesiones que afectan el tejido conectivo, como la dermatitis herpetiforme,
pueden dejar cicatrices, no es cierto que las lesiones que no lo afectan no dejen
cicatrices. La presencia o ausencia de cicatrices dependerá de la profundidad y
gravedad de la lesión, así como de la capacidad de la piel para cicatrizar.

3. SEÑALE: F o V

a.- La dermatitis atópica en el lactante afecta fundamentalmente los Pliegues.


F. (es en niños)

b.-La dermatitis seborreica del lactante es de predominio centro facial y cuero


cabelludo. V

c.- Una Eritrodermia es la generalización cutánea de cualquier proceso


inflamatorio. V
d.- La atrofia consiste en un engrosamiento (disminución) del espesor de la
dermis. F

3. SEÑALE QUE ES LO CORRECTO EN LA ONICOMICOSIS

a.- El engrosamiento ungueal es uno de los mejores parámetros para el


diagnostico
b.- El despegamiento de la uña (Onicolisis) es común en las lesiones
c.- La griseofulvina es un buen tratamiento
d.- Existen diferentes tonos de color en la lámina ungueal

4. SELECCIONE CUAL ES LA CORRECTA DENTRO DE ESTAS OPCIONES.


En la lepra lepromatosa

a.- El paciente es Lepromino Negativo


b.- Está clasificado en la OMS como Pausibacilar
c.- Las mucosas revelan acentuada infiltración y Baciloscopia positiva
d.-Las lesiones oculares son frecuentes
e.- Los fenómenos reacciónales contribuyen a mejorar la Inmunidad del
paciente.
f.- Los fenómenos reacciónales contribuyen a empeorar la inmunidad del
paciente.
g.- pueden tener alopecia de las cejas
h.-Durante la reacción el tratamiento no se debe suspender.
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5. UNA PACIENTE CON LEPRA LEPROMATOSA DE 20 AÑOS DE EDAD NO
ESTERILIZADA EN REACCION TIPO FENOMENO DE [Link] MEDICACION
NO DEBE SER EMPLEADA.

a.- Antiinflamatorios no esteroideos - Corticoides por via Oral -Antipireticos


b.- Corticoesteroides a bajas dosis y Talidomida 100mg al día
c.- Antimalaricos - altas dosis de vitamina C y reposo en cama

6. Un paciente que presenta manchas hipocromicas en cara y tronco,


anestestesicas al realizar la baciloscopia presenta bacilos en las lesiones y en
mucosa nasal hacia que polo de la enfermedad puede evolucionar.:

a. - Polo Lepromatoso
b.- polo Tuberculoide

7. SEÑALE FALSO O VERDADERO

a.- El tratamiento de la Lepra se le entrega al paciente mensualmente. F


b. -La Rifampicina se debe administrar cada mes supervisada. V
c.- Los nervios afectados ocupan la dermis superior. F
d.-Los pacientes pueden presentar úlceras en planta de los pies. V
8. SEÑALE LO CORRECTO:

Un niño de 10 años revela varias placas pseudoalopecicas, con escamas y


pelos cortos en cuero cabelludo, posibles diagnósticos:

a.- Tricotilomania
b.- Alopecia Areata
c.- tiña seca
d. - Dermatitis seborreica

¿Qué tipo de método diagnóstico es el más empleado?

a.- Biopsia de la lesión


b.- signo de nikolsky
c.- examen directo

¿A qué nivel de la piel encontramos el hongo?

a.- En la dermis superficial


b.- En la dermis profunda
c.- a nivel del estrato córneo de la epidermis

¿Por qué el tratamiento debe ser sistémico?

a.- Debido a que los filamentos pilosos se parasitan hasta la parte profunda
b.-Debido a que la parasitación es en la parte externa del filamento piloso
c.- Debido a que la parasitación del hongo es en la parte interna del filamento
piloso

9. SEÑALE FALSO O VERDADERO

a.-La unidad pilosa está relacionada con la glándula Ecrina. F


b.-La foliculitis superficial ocurre a nivel del bulbo piloso. F
c.- La periporitis es una infección bacteriana de la parte superior de la glándula
Ecrina. F
d.- La Hidrosadenitis es una infección bacteriana de las glándulas apocrinas. V

10. SEÑALE FALSO O VERDADERO

a.- la Dermatitis por Contacto Irritativa ocurre por una reacción de tipo
antigeno-anticuerpo. F
b.- Es muy frecuente en las amas de casas. V
c.- las pruebas de parche están indicadas para identificar la causa. V
d.- En los procesos de tipo agudo debemos emplear compresas o baños de
inmersión. V

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1. ¿Cuál de estas células pertenece a la epidermis:
A) Queratinocitos
B) Ovocitos
C) Fibroblastos
D) Enterocitos.
2. ¿Cual de las siguientes funciones de la piel es realizada por las glándulas:
A) Queratinización
B) Sensicial
C) Sebácea
D) Melánica
3. Proceso mediante el cual las células más profundas de la epidermis se llenan de
queratina y se desplazan hacia la superficie de la piel:
A) Melanización
B) Hiperqueratosis
C) Queratinización
D) Mastocitosis

4. Lesión elevada circunscrita, de contenido líquido, multiloculada:


A) Mácula
B) Pápula
C) Nódulo
D) Vesícula

5. De las siguientes cual es una lesión elemental primaria:


A) Ulceración
B) Fisuras
C) Esclerosis
D) Vegetación

6. Prueba complementaria en el diagnóstico de las dermatofitosis o tiñas


A) Luz de wood
B) Diascopia
C) Micológico directo
D) A y C

7. Células de la epidermis encargadas de elaborar el pigmento que da color a la piel:


A) queratinocito
B) melanocitos
C) celulas de Merkel
D) celulas de Langerhans

8. Masculino de 5 años con dermatosis que afecta cuero cabelludo de dos meses de
evolución a la inspección placas pseudo alopécicas del mismo tamaño
aproximadamente, con pelos cortados al ras del cuero cabelludo, cuál sería su
posible diagnóstico:
A) Tiña de la cabeza
B) Alopecia areata
C) Foliculitis del cuero cabelludo
D) Dermatitis seborreica.

9. Con relacion a la pregunta anterior tomando en cuenta la descripción clínica que


microorganismo puede ser el causante de la afeccion:
A) trichophyton tonsurans
B) microsporum canis
C) agentes piogenos
D) hongos negros

10. cual metodo diagnostico usted eligiria para confirmar la sospecha clinica:
A) micologico directo
B) cultivo bacteriano
C) tomografia
D) biopsia

11. Femenina de 17 años deportista, refiere que cada verano presenta lesiones en piel
en cara y tronco con leve prurito, al examen físico placas hipocrómicas
descamativas, cuál es su diagnóstico:
A) Dermatitis seborreica
B) Psoriasis
C) Pitiriasis versicolor
D) Molusco contagioso

12. Sobre la pitiriasis versicolor señale lo correcto:


A) Es más frecuente en climas tropicales
B) Afecta cualquier área corporal
C) El tratamiento se hace con antimicóticos típicos y/o sistémicos.
D) Todos
E) Ninguno

13. Femenina de 73 años, quien acude a consulta por dermatosis que afecta
hemitórax derecho de 4 dias de evolucion, la cual aparece como manchas
eritematosas sobre la cual aparecen vesículas y pústulas, acompañadas de dolor y
prurito, cual es su diagnóstico:
A) herpes zoster
B) dermatitis por contacto
C) erupcion medicamentosa ampollar
D) pénfigo vulgar

14. La etiología de las verrugas vulvares es principalmente por cepas de VPH tipo:
A) 3
B) 6
C) 2

15. Una de las complicaciones más temidas del sarampión es:


A) neuralgia
B) mialgia
C) paroniquia
D) encefalitis

16. Paciente femenina de 50 años con afección de uñas de pies de 1 año


sintomáticamente. ¿el diagnóstico clínico es onicomicosis, cuales signos clínicos
espera encontrar?
A) Descamación
B) Hiperqueratosis
C) Cambios de coloración
D) Todas
E) Ninguna

17. Paciente de 16 años con pápulas excoriadas, escoriaciones lineales, localizadas


en espacios interdigitales y cara anterior de las muñecas, prurito familiar de
predominio nocturno, que diagnóstico sugiere:
A) tiña del cuerpo
B) escabiasis
C) dermatitis atópica
D) dermatitis numular

18. De acuerdo con su respuesta, cual es el agente causal:


A) Sarcoptes scabie hominis
B) T. Rubrum
C) Multifactorial
D) Ideopatica

19. Lesión elemental primaria:


A) escama
B) pústula
C) escara
D) atrofia

20. Elevación circunscrita de la piel de contenido sólido que al desaparecer no deja


cicatriz:
A) Nódulo
B) Pápula
C) Vesícula
D) Mácula

21. Liquenificación de la piel, cuyo síntoma es el prurito, características de las


personas con stress y problemas emocionales por rascado o roce constante:
A) psoriasis
B) dermatitis seborreica
C) liquen simple crónico
D) lupus

22. Fiebre exantemática más común en niños menores de dos años:


A) eritema infeccioso
B) enfermedad mano-pie-boca
C) varicela
D) herpes zoster

23. Las tiñas de los pies pueden presentarse de las siguientes formas clínicas
excepto:
A) Pustulosa
B) Vesiculosa
C) Hiperqueratosis
D) Macerada interdigital

24. Enfermedad causada por estafilococos aureus:


A) carbunco
B) foliculitis
C) forúnculo
D) todas

25. Masculino de dos años de edad, con dermatosis que afecta cara y manos de tres
días de evolución, constituida por pápulas, vesículas, costras melicéricas, rodeada de
una areola inflamatoria, con la tinción de Gram se observan cocos Gram positivos;
cuál es su diagnóstico:
A) dermatitis seborreica
B) Impétigo contagioso
C) Periporitis
D) Foliculitis

26. niño de 10 años pero hace un año tiene una lesión hipocrómica de 5 cm, cual es el
posible diagnóstico si no tiene anestesia que tiene una mancha en un muslo:

A) Lepra tuberculoide
B) Lepra lepromatosa

si se le hace baciloscopia que va a aparecer?

A) Positiva débil
B) negativa
C) positiva con gran cantidad

que se encuentra en el examen de los bacilos?


A) Células gigantes como hay en la tuberculosis

Tratamiento

Administración de 3 fármacos: dapsona, rifampicina y clofazimina.

27. Niño de 7 años en la cabeza tiene una placa blanquecina, con escama y el pelo
con un cambio de color:
A) Tiña de cabeza
El examen que se hace es:
A) Micológico directo

Medicamento:
A) Griseofulvina oral

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