BALANCE HÍDRICO
Cuando la cantidad de
líquido que entra al BALANCE
cuerpo es equivalente a la HÍDRICO
cantidad que se pierde
ELECTROLITOS
Los electrolitos son cationes y aniones
TENEMOS
que tienen una gran importancia para:
Sodio (NA+)
Mantener el pH ácido básico Potasio (K+)
Para mantener la presión osmótica Calcio (CA++)
La temperatura corporal Magnesio (MG++)
Cloro (CL-)
Fosfato (HPO4- -)
El porcentaje de líquido adulto es Sulfato (SO4 - -)
de 50 a 70% niños de 70 a 80%
ESTÁN PRESENTES EN Sodio (NA+)
EL TRANSPORTE DE Cloro (CL-)
OXÍGENO COMO EL: Potasio (K+)
EN LA
Sodio (NA+)
TRANSPIRACION
PARA EL JUGO Cloro (CL-)
GASTRICO Potasio (K+)
HORMONA QUE REGULA
LÍQUIDO EN ORGANISMO
La hormona antidiurética (ADH)
cuando falta agua en el cuerpo, el
mecanismo de la sed hace aumentar la
ingestión de agua, por lo tanto que la
ADH restringe su pérdida por diuresis.
INGRESOS Y EGRESOS
La piel, por dos mecanismos
AGUA EXOGENA diferentes: pasivo y activo
El contenido de agua de los
alimentos Los pulmones, porque el aire que se
El agua ha consumido en forma respira sale húmedo
líquida
El tubo digestivo normalmente una
pequeña cantidad de agua se elimina
haciendo parte de las heces o materias
fecales
AGUA ENDÓGENA:
El riñón, Es el órgano encargado de
Se produce durante la oxidación
regular y ajustar los egresos de agua
de los alimentos Y corresponde a
de acuerdo con los ingresos y los
300 o 400 ml/día
egresos por otras vías de manera que
el volumen que ingresa es un periodo
de 24 horas debe ser igual al volumen
que egresa en el mismo tiempo
INGRESOS EGRESOS
INGRESOS ml/24 hrs EGRESOS ml/24 hrs
Piel 400 -600
Agua y bebidas 500 - 2.000
Pulmon 400 - 600
Agua en alimento 800 - 1.100
Heces 100 - 300
Agua de oxidacion
200 - 400
(endogena)
Riñon 600 - 2000
TOTAL 1.500 -3.500 TOTAL 1.500
FACTORES QUE AFECTAN EL EQUILIBRIO DE
LÍQUIDO Y ELECTROLITOS
Ingestión insuficiente:
Cualquier alteración de la nutrición se refleja en el cuerpo
Alteración del tubo gastrointestinal:
Vómitos: causa disminución del sodio y del ion cloruro
Aspiración gástrica: elimina ácido clorhídrico y líquido
Diarrea: pérdida de iones sodio y cloruro
Alteraciones de la función renal:
Un desequilibrio de la producción de la hormona antidiurética afecta la
función renal, en particular la función del agua
FACTORES QUE AFECTAN EL EQUILIBRIO DE
LÍQUIDO Y ELECTROLITOS
SUDACIÓN O EVAPORACIÓN EXCESIVA:
Cuando la sudación es efectiva entran en juego dos mecanismos protectores la sed
que aumenta el volumen de líquido ingerido y el ajuste de la alimentación de agua
por los riñones
HEMORRAGIAS, QUEMADURAS Y TRAUMATISMO DEL CUERPO:
En el caso de las quemaduras ,también en algunos traumatismos, se pierden
líquidos y electrolitos de la circulación general, que tienden a acumularse en
espacios intersticiales
¿A QUÉ TIPO DE PACIENTE SE LE HACE BALANCE HÍDRICO?
A los pacientes deshidratados,
operados, con vómitos, diarreas
hemorragias, fiebres, quemaduras
,sudoración excesiva (diaforesis)
insuficiencia renal aguda, enfermedad
de adison hipernatremia, etc.
¿CUÁNDO SE DICE QUE ES BALANCE ¿CUÁNDO SE DICE QUE ES BALANCE
HÍDRICO POSITIVO? HÍDRICO NEGATIVO?
Se presenta cuando los ingresos son Se presenta cuando hay una
mayores que los egresos o los egresos disminución de los ingresos o un
son menores que los ingresos exceso de los egresos
Por ejemplo 2000ml -1500 ml = 500 ml Por ejemplo 1700 - 2000 = 300 ml
(se orina menos cantidad de la que se (churi no más cantidad de lo que
ingiere) se ingiere)
PÉRDIDAS INSENSIBLES
SON PÉRDIDAS DE LÍQUIDO SIN SENTIR Se halla con la fórmula:
COMO EL SUDOR LA RESPIRACIÓN PI = PESO X12 CC/24h
(VAPOR Y AGUA)
PÉRDIDAS INSENSIBLES EN EL
ACTO OPERATORIO
SON PÉRDIDAS DE LÍQUIDO SIN SENTIR COMO
Se halla con la fórmula:
LA SANGRE QUE PIERDE EL PACIENTE EN EL
PI aq= PESO X 5 CC h/op
ACTO OPERATORIO
INDICACIONES QUE DEBE TENER EN
CUENTA UN PERSONAL DE SALUD
Tener frascos graduados
Medir y eliminar los frascos de cada turno
Observar y anotar cuánto de líquido ha
ingerido y eliminado
