“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO FACULTAD

DE MEDICINA

INFORME DE LABORATORIO #
12
CURSO:
Bioquímica y Nutrición humana.
DOCENTES:
Moreno Herrera Yovani.
Zelada Feria Walter.
INTEGRANTES:
Salazar Ubillus Alberto Leonardo.
 LABORATORIO N° 12
EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA Y GASTO ENERGÉTICO DE
UN ADULTO
1.- EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA DE UN
ADULTO
INTRODUCCIÓN
Parte importante de la evaluación nutricional de un adulto. Incluye la
determinación del peso, la estatura, el índice de masa corporal, el diámetro
periumbilical o cintura, la cadera, bicipital, los pliegues como el tricipital,
subescapular, bicipital, suprailíaco.

PROCEDIMIENTO
● Peso: Sin zapatos, con la ropa más ligera posible. Se usará una balanza
bien calibrada., con una precisión de 0.5 Kg. Se descontará el peso
aproximado de la ropa.
● Talla: Sin zapatos, empleando un tallímetro estandarizado y con
precisión de
1 cm. Paciente de pie, con los pies juntos, brazos a ambos lados del
cuerpo, con la espalda hacia el tallímetro. La posición de la cabeza debe
ser tal que el meato auditivo y el borde inferior de la órbita de los ojos
estén en un plano horizontal perpendicular al eje del tallímetro.
● Contextura: Con la talla de puede medir la complexión dividiéndola
sobre la circunferencia de la muñeca.

IMC
CINTURA:
 ● Cadera: a nivel de los glúteos, el mayor diámetro posible. Se expresa en cm.
● Índice cintura cadera: cociente entre la cintura y la cadera. Obesidad
central: Varones ICC >0.95. Mujeres: ICC >0.80
● Determine la relación cintura/estatura. Se considera sin
riesgo <0.50, riesgo moderado 0.50 a 0.54, riesgo alto >=0.55
Evaluar los resultados comparándolo con los valores de referencia Informe.
● MEDICIÓN DE GRASA CORPORAL.

Con el plicómetro se determinó los pliegues tricipital, subescapular, ilíaco y bicipital

Pliegues cutáneos.
Midió el espesor del pliegue cutáneo que incluye 2 porciones de piel y tejido celular
subcutáneo subyacente, excluyendo el tejido muscular. La medición debe realizarse 3
veces y tomando como válido el promedio entre las 3 mediciones. Se toma el pliegue
con el dedo índice y pulgar de la mano izquierda. El plicómetro o compás se toma con
la mano derecha, perpendicular al pliegue. Se ubica a 1 cm de distancia de los dedos
que toman el pliegue. La lectura se realiza después de 2 segundos de tomado el pliegue

PLIEGUE TRICIPITAL

Línea media entre el acromion y el olécranon, en la cara posterior del

brazo.

PLIEGUE BICIPITAL

Línea media entre el acromion y el radio, en la cara anterior del

brazo.

PLIEGUE SUBESCAPULAR

Pliegue oblicuo, 1 cm por debajo del ángulo inferior de la escápula, a 45o con el
plano horizontal.

PLIEGUE SUPRAILÍACO

A la altura de la línea media axilar sobre la cresta ilíaca. Se debe medir

2 cm por encima de la cresta ilíaca. Estimación masa grasa corporal.
Estándares de referencia para pliegue tricipital aislado. Sumatoria de pliegues .
Pliegues utilizados: bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco Uso de tablas,
diferencia según género y edad.
Evaluar los resultados comparándolo con los valores de referencia Pliegue
tricipital para ambos sexos, en mm
Porcentaje de masa grasa corporal por sumatoria de 4 pliegues (Durin y cols
1974)

Sumatoria HOMBRES
4 MUJERES
pliegues

17-29 30-39 40-49 16-29 30-39 40-49

20mm 8,1 12.2 12,2 14,1 17 19,8

40mm 16,4 19,2 21,4 23,4 25,5 28,2

60mm 21,2 23,5 27,1 29,1 30,6 33,2

80mm 24.8 26,6 31,2 33,1 34,3 36,7

DESARROLLO
❖ Determinar peso, talla, contextura, pliegues.
Peso= 76kg Talla= 164cm Edad= 20 años
- Cintura= 86 cm
 - Cadera= 95 cm
- Circunferencia de la muñeca
Pliegue bicipital= 21 mm
Pliegue tricipital= 22 mm
Pliegue suprailíaco= 10
mm Pliegue
subescapular=25mm

❖ Contextura
r= Talla (cm)/CM (cm)
r= 164 cm/ cm
r=
❖ Índice de masa
corporal
IMC= Peso (kg) / Talla 2
IMC= 76 KG/ 1.762
IMC= 28.3 kg/m2
❖ Índice cintura/cadera
C/C cm/ cm
C/C= 86/95

❖ Índice cintura/estatura
C/E = 86 cm/ 164 cm
C/E= 86/164
❖ Medición de grasa corporal
Sumatoria de pliegues= 78 mm
% de masa corporal= 15,7 %

❖ Tasa Metabólica Basal:

Usando la formula modificada de Harris- Benedict modificada por
Mifflin-St Jeor:
Mujeres: kcal/día= 10 (peso) +6.25 (altura) – 5 (edad) -161
TMB =1524 kcal.
❖ Gasto Energético Total:
GET= GER + FACTOR DE ACTIVIDAD.
GER= 655+ (9.56 x peso (kg)) + (1.85 x talla (cm)) – (4.68 x edad (años))
GET= 2466 kcal/día.
 DISCUSIÓN
Al poder apreciar los resultados la paciente pesa 76kg, su talla es 164cm y su
edad es de 20 años, Presenta sobrepeso, su IMC es de 28.3kg/m² ,cintura con
86 cm estando, el índice cintura/ cadera se encuentra en 86/95, la medida de
cintura/ estatura es de 86/164, la medida de su pliegue tricipital se encuentra en
22mm, la sumatoria de todos los pliegues es de 78 mm.
CONCLUSIONES
La paciente está teniendo una vida saludable. Conociendo el grado en
que la alimentación cubre las necesidades del organismo.
La valoración nutricional puede permitir identificar
tempranamente los ancianos malnutridos o en RMN.
La desnutrición continúa siendo la patología principalmente implicada
en el aumento de la morbi-mortalidad y uno de los principales problemas
de salud.

CUESTIONARIO
1.-¿Cuál es la importancia del
IMC?
Indica la relación entre el peso y la talla, cuyos resultados van a depender
de la edad y sexo. Se usa para identificar las categorías de peso (normal,
sobrepeso y obesidad) y estas nos ayudan a identificar posibles problemas
de salud que la persona evaluada puede padecer a futuro si está dentro de los
valores de riesgo.
El índice de masa corporal (IMC) es un número que se calcula con base en el
peso y la estatura de la persona. Para la mayoría de las personas, el IMC es un
indicador confiable de la gordura y se usa para identificar las categorías de
peso que pueden llevar a problemas de salud.

2.-Una persona con IMC 28.5, ¿cómo se

considera?
Las personas cuyo IMC se encuentra entre los valores 27 y 29,9
presenta sobrepeso grado II, y el IMC de esta persona es 28,5, se encuentra
entre estos rangos.

3.-¿Cuál es la importancia de la determinación del diámetro de la

cintura?
La medición de la circunferencia de cintura en los pacientes ya que esta
medición ha demostrado ser una herramienta útil tanto para la
prevención como para el manejo efectivo de la obesidad, especialmente
de la obesidad abdominal. La circunferencia de cintura (CC) y la relación
circunferencia de cintura/talla (CT) son medidas antropométricas muy
utilizadas en la práctica clínica para valorar la grasa visceral y por tanto
el riesgo cardiovascular. Sin embargo, los umbrales de riesgo para
diferentes rangos de índice de masa corporal (IMC) no han sido
suficientemente validados.

4.-¿Cuál es la importancia de la determinación de los pliegues cutáneos?

La grasa del cuerpo se acumula en dos regiones, la grasa
subcutánea y la grasa vísceral.
Un pliegue cutáneo mide indirectamente el grosor del tejido adiposo
subcutáneo. Es decir, los valores obtenidos a partir de la medición de los
pliegues cutáneos en diferentes puntos del cuerpo, se pueden utilizar para
predecir la densidad corporal y calcular la masa grasa y la masa libre de
grasa.
5.-¿Cuál es la importancia de la antropometría y su relación con
el síndrome metabólico?
El síndrome metabólico es un conjunto de criterios antropométricos y
fisiológicos establecido a partir de valores de presión arterial, índices de
distribución adiposa abdominal y parámetros bioquímicos, glucémicos y
lipídicos, y conlleva un aumento del riesgo de aparición de enfermedad
cardiovascular y diabetes.

BIBLIOGRAFÍA
● Ravasco P, Anderson H, Mardones F. Métodos de valoración del
estado nutricional. Nutr Hosp [Internet]. 2010 [citado el
23 de junio de
2023];25:57–66. Disponible
en:
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● Índice de masa corporal [Internet]. Cdc.gov. 2022 [citado el 23 de
junio de
2023]. Disponible
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● López De La Torre M, Bellido Guerrero D, Vidal Cortada J, Soto
González A,García Malpartida K, Hernandez-Mijares A.
Distribución de la circunferencia de la cintura y de la relación
circunferencia de la cintura con respecto a la talla según la categoría
del índice de masa corporal en los pacientes atendidos en consultas
de endocrinología y nutrición. Endocrinol Nutr [Internet]. 2010
[citado el 23 de junio de
2023];57(10):479–85. Disponible en:
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articulo-distr ibucion-circunferencia-cintura-relacion-circunferencia-
S157509221000173
 2. DETERMINACIÓN DEL GASTO ENERGÉTICO
INTRODUCCIÓN
Las necesidades energéticas de las personas dependen del gasto energético
que incluye el metabolismo basal (o tasa metabólica basal o TMB), efecto
térmico de alimentos (ETA) y la actividad física (actividades cotidianas y
ejercicio). El gasto energético es importante calcularlo para poder
estimar el requerimiento energético para que una persona esté en equilibrio o
tenga la adecuación En una persona saludable la meta debe ser el balance de
energía, esto implica que el número de calorías consumidas corresponde al
número de calorías requeridas En esta práctica se hará la determinación del
gasto energético en 24 horas de dos estudiantes considerando el cálculo de
su Tasa Metabólica Basal de acuerdo con diversos criterios
PROCEDIMIENTO
Dos estudiantes de cada grupo, preferentemente de géneros
diferentes, registrarán el total de actividades en 24 horas (en horas o
fracciones) en un día determinado. Traerá un cuadro de sus actividades desde
las 0 horas hasta las 24 horas.

ALIMEN CANTIDAD(MEDIDA
TO CASERA Y CANTIDAD EN
Desayuno
Avena 200g- 1 taza
manzana 100g-1 unidad
INTERMEDIO
galleta 100gr un sobre
ALMUERZO
Arroz 200g- 2 tazas
pollo 1 porción
causa 200gr- 1 porcion
INTERMEDIO
Chicha 120ml
platano 1 unidad

CENA
Arroz 2 tazas
Huevo 1 porción
TABLA DE CÁLCULO DE VALOR ENERGÉTICO DE DIETA EN 24
HORAS

TOTAL: 1974.9
Ejemplo de Actividad en 24 horas
Horario
HORA ACTIVIDAD
7:30 am Levantarse de dormir
7:45-8:00 am Desayunar
8:10-9:45 am Leer
10:00- 2:20 pm Ir a la universidad
2:30- 2:50 pm Almorzar
3:20-4:10pm Dormir
4:30-4:50 pm Bañarse
5:10-8:45pm Ir a la universidad
9:00-9:20pm Caminar
9:45-10:00 pm Cenar
10:00-10:30 pm Estudiar

11:00-1:20 am Estudiar
1:20-7:30pm Dormir
Se determinará la Tasa Metabólica Basal (TMB) de acuerdo con género,
peso, edad, haciendo uso de tres criterios:
 A.-La fórmula de Harris- Benedict modificada por Mifflin-St Jeor
Varones: kcal/día = 10 (peso) + 6.25 (talla) -5 (edad)+5
Mujeres: kcal/día= 10 (peso) +6.25 (altura) – 5 (edad) -161
Varones: kcal/día = 10 (76) + 6.25 (164) -5 (20)-161 =1.613
B.-La fórmula original de Harris-

Benedict Varones: 66 + (13.7XP)+(5xA)-

(6.8xE)

Mujeres: 655+(9.6xP)+(1.7xA)-(4.7xE)

A=Altura P=Peso en Kg E=edad

(años)

Mujeres: 655+(9.6xP)+(1.7xA)-(4.7xE)
C.-La fórmula establecida por la FAO/OMS/ONU 1985
Hombres 18-30 15.3P+67030-69 11.6 P+ 879
>60 13.5 P+ 487
Mujeres 18-30 14.7 P +496
30-60 8.7 P + 829
>60 10.5 P + 596
Se compararon los resultados dividir la TMB entre 24 y obtener el TMB hora
para cada criterio.
 Haciendo uso de la tabla de la FAO 1985 calcular para cada actividad el
gasto de energía en función del TMB /hora para cada una (ver ejemplo
abajo). Sumar y obtener el valor para 24 horas.
Determinar el Gasto energético total diario (GET) multiplicando el total
anterior por el valor del TMB/h para cada criterio. Comparar.
Determinar el nivel de actividad de acuerdo con el cociente GET/TMB,
también llamado
NAF (Nivel de
actividad física)
Puede aplicarse los criterios de la
FAO 2004
Clasificación de estilos de vida con relación a la intensidad de
actividad física habitual
Sedentario o ligero: 1.40-
1.69 TMB
Activo o moderadamente activa 1.70-1.99 TMB Vigoroso o
vigorosamente activa
2.00-2.40
TMB Informe

CUESTIONARIO
1.-¿Qué es el
Metabolismo Basal?
El conjunto de funciones que realiza el organismo humano en completo
reposo y después de 12 horas de ni ingerir ningún tipo de alimento.
El índice metabólico basal (IMB) es la energía para realizar el metabolismo
basal, este se consume en sostener diversos procesos como: el latido
cardíaco, respiración, actividad nerviosa, función renal, actividad glandular, y
temperatura corporal.Para entender el concepto de metabolismo basal debemos
imaginarnos que nuestro cuerpo es un sistema que necesita combustible
(alimentos) que le proporcionan energía (kcal) y nutrientes (carbohidratos,
proteínas y lípidos) para mantener sus funciones metabólicas. Y, a su vez,
estas funciones (respirar, regenerar tejidos y células, bombear el corazón,
regular las hormonas, etc.) generan un gasto de energía aun estando en reposo.
BIBLIOGRAFÍA
❖ Torrell J. ¿Qué es el metabolismo basal y cómo se calcula? -
canalSALUD [Internet].
Blog Salud MAPFRE. 2022 [citado el 24 de junio de 2023].
Disponible en:
https://www.salud.mapfre.es/nutricion/conceptos-basicos/metabolismo-
basal/
❖ Ríos A, Huamán J. Prevalencia de sobrepeso y obesidad según edad
y género en adulto de Trujillo-Perú. Rev Med Trujillo 2013; 9
(mayo):62 (virtual)