CHOQUE
HIPOVOLEMICO
PRESENTACIÓN
• NOMBRE: MAYRA DANIELA DE LA
GARZA NAVEL.
• CODIGO: 221365718
• PROFESOR: LUIS FERNANDO FLORES
ZAMORA
• MATERIA: ENFERMERIA EN EL
CUIDADO CRITICO
Concepto
Etiología
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
INDICE
Clasificación
Estudios de laboratorio
Estudio de gabinete
tratamiento
CONCEPTO
Un shock hipovolémico es una afección de
emergencia en la cual la pérdida grave de sangre
o de otro líquido hace que el corazón sea incapaz
de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo
de shock puede hacer que muchos órganos
dejen de funcionar.
(Shock hipovolémico: MedlinePlus Enciclopedia médica, s. f.)
ETIOLOGIA
Entre las posibles lesiones, aisladas o en combinación, que pueden
desencadenar un estado grave de shock hipovolémico se
encuentran:
1- Lesiones traumáticas:
a) Torácicas, directas como las heridas por armas blancas o de fuego
e indirectas donde se lesionan grandes vasos o parénquima
pulmonar (hemotórax).
b) Abdominales, directa, como las anteriores e indirectas con lesión
de vísceras macizas o vasos mesentéricos.
c) Óseas, sobre todo en los grandes huesos esponjosos (pelvis) o
huesos largos con paquete vascular próximo que puede ser
lesionado (fémur).
2- Hemorragia gastrointestinal.
3- Pancreatitis hemorrágica.
4- Disección aórtica.
5- Deshidratación: hiperglucemia, diuresis excesiva, vómitos y
diarreas, etc.
6- Grandes quemados.
SHOCK HIPOVOLEMICO. (2007). MINISTERIO DE SANIDAD y CONSUMO, 3(4), 1699-3837.
(Choque: Consideraciones fisiopatológicas para la terapéutica, 2011)
FISIOPATOLOGIA
< Volumen intravascular
> Actividad baroreceptores
Respuesta del SNC
Reajuste de volumen de
>ADH
sangré
SN simpático
>Epinefrina
>Noradrenalina
> Renina/ Angiotensina /Aldosterona
RESPUESTA AL OXIGENO
Se inicia al metabolismo anaeróbico para Acumulación de piruvato que luego se
contribuir a la síntesis de ATP convierte en lactato en citosol
Cuando el nivel de lactato se eleve por
encima de 2 mmol / L constituye una
La hidrolisis de ATP junto a la producción de medida útil que nos habla sobre la
lactato genera ACIDOSIS METABOLICA severidad y duración de la falta de
oxígeno en ellos tejidos
MANIFESTACIONES
CLINICAS
• Ansiedad o agitación
• Piel fría y pegajosa
• Confusión
• Disminución o ausencia de gasto urinario
• Debilidad generalizada
• Piel de color pálido (palidez)
• Respiración rápida
• Sudoración, piel húmeda
• Pérdida del conocimiento (falta de respuesta)
CLASIFICACIÓN
(Estado de choque, clasificación y manejo inicial | REMUS - Revista
Estudiantil de Medicina de la Universidad de Sonora, s. f.)
ESTUDIOS DE LABORATORIO
Análisis bioquímico de la sangre, que incluye pruebas de la función renal
y aquellos exámenes que buscan evidencia de daño al miocardio
Conteo sanguíneo completo (CSC)
Tomografía computarizada, ultrasonido o radiografía de las zonas bajo
sospecha
Gasometría
Hemograma
(Shock hipovolémico: MedlinePlus Enciclopedia médica, s. f.-b)
ESTUDIOS DE
GABINETE
• Ecocardiografía - examen de las ondas
sonoras de la estructura y el
funcionamiento del corazón
• Electrocardiograma
• Endoscopia - sonda puesta desde la boca
hasta el estómago (endoscopia de vías
digestivas altas) y/o colonoscopia (sonda
puesta a través del ano hasta el intestino
grueso)
• Cateterismo cardíaco derecho (Swan-Ganz)
• Sondaje vesical (sonda puesta dentro de la
vejiga para medir el gasto urinario)
TRATAMIENTO
Medicamentos como la
Se coloca una vía
epinefrina o norepinefrina
intravenosa en el brazo de la
pueden ser necesarios para
persona para permitir la
incrementar la presión
administración de sangre,
arterial y la cantidad de
productos sanguíneos o
sangre bombeada del
líquidos.
corazón (gasto cardíaco).
VIDEOS
BIBLIOGRAFIA
• Shock hipovolémico: MedlinePlus Enciclopedia médica. (s. f.).
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000167.htm#:~:text=Un%20shock%20hipovol%C3%A9mico%20es%20una,muchos%20
%C3%B3rganos%20dejen%20de%20funcionar.
• SHOCK HIPOVOLEMICO. (2007). MINISTERIO DE SANIDAD y CONSUMO, 3(4), 1699-3837.
• Choque: Consideraciones fisiopatológicas para la terapéutica. (2011, 2 diciembre). Redalyc. Recuperado 18 de noviembre de 2023, de
https://www.redalyc.org/pdf/2738/273821489010.pdf
• Estado de choque, clasificación y manejo inicial | REMUS - Revista Estudiantil de Medicina de la Universidad de Sonora. (s. f.).
https://ojs-remus.unison.mx/index.php/remus_unison/article/view/115/121
• Shock hipovolémico: MedlinePlus Enciclopedia médica. (s. f.-b).
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0zonas%20bajo%20sospecha
• Dr Erick E. Ortiz Unzueta. (2020, 17 mayo). Choque hemorrágico en urgencias [Vídeo]. YouTube.
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• Tórax 13-14. (2020, 21 abril). Shock hipovolémico hemorrágico [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=rhBRPmErAzg
• LecturaSalud - Reading health. (2014b, mayo 31). Shock hipovolémico [Vídeo]. YouTube.
https://www.youtube.com/watch?v=Th0ABoP83JM
• Before you continue to YouTube. (s. f.). https://www.youtube.com/shorts/OBmr9yu2yfA
