MIELENCÉFALO.

MÉDULA ESPINAL.

IV cuatrimestre.
TSU Terapia Física.
UTCJ
MÉDULA ESPINAL.
• De forma cilindroide.
• Tiene origen en la parte de arriba a nivel del
agujero magno.
• Aquí se continua con el bulbo raquideo.
• Abajo termina en el borde inferior de L1.
• Ocupa los 2/3 superiores del conducto raquideo
de la columna vertebral.
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• Se encuentra rodeada de las 3 meninges las
cuales le dan soporte.
• También contiene LCR.
• Posee varias regiones o segmentos.
• En la cervical origina al plexo braquial
• En las regiones torácica inferior y lumbar
origina al plexo lumbo sacro.
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• La medula espinal posee ensanchamientos uno
a nivel cervical y otro a nivel lumbar.
• Hacia abajo termina en forma de cono y de
este se desprende el filum terminale.
• Este se fija en la superficie posterior del coxis.
• La medula contiene hacia su linea media
anterior la hendidura o cisura mediana anterior.
• Por detrás esta el surco medio posterior.
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• De la medula se desprenden 31 pares de
nervios espinales.
• De estas al ingresar a la medula se desprenden
las ramas motoras y sensitivas correspondientes.
• Cada raíz posterior posee un ganglio cuyas
células dan origen a las fibras nerviosas
periféricas y centrales.
MÉDULA ESPINAL.
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• Estructura.
• Compuesta por sustancia gris central
• Esta se encuentra rodeada de sustancia
blanca.
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• Sustancia gris.
• Tiene forma de H.
• Posee dos astas posteriores y dos anteriores.
• Posee dos cuernos laterales.
• En el centro hay una línea que une a las astas y en
medio de estas esta un conducto central.
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• La cantidad de materia gris en cualquier nivel medular se

relaciona con el numero de músculos que se inerva a
dicho nivel.

• Es mayor en niveles cervical y lumbosacro, debido a la

cantidad de músculos que inerva en ambas
extremidades.
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MÉDULA ESPINAL.
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• Su tamaño es mayor en los sitios de mayor
ensanchamiento.
• Cervical y lumbosacro.
• La sustancia gris medular contiene neuronas con sus
prolongaciones, neuroglia y vasos sanguineos.
• Dichas neuronas son multipolares.
• La neuroglia es una red alrededor de los somas
neuronales.
MÉDULA ESPINAL.
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• Asta anteriores grises.
• La mayoría de las neuronas son grandes y
multipolares.
• Sus axones pasan hacia las raíces anteriores de los
nervios espinales como eferentes alfa.
• Estas van a los músculos esqueléticos.
• Las mas pequeñas van hacia las raíces anteriores
como eferentes gamma y de ahí a los husos
neuromusculares.
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• El asta gris anterior puede dividirse en 3 grupos:

• Medial.
• Central.
• Lateral.
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• Grupo medial.
• Presente en la mayoria de los segmentos.
• Inerva musculo esqueletico de cuello y
tronco.
• Músculos intercostales y del abdomen.
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• Grupo central.
• Mas pequeño de los 3 grupos.
• Presente solo en algunos segmentos cervicales y
lumbosacros.
• A nivel cervical algunas de estas neuronas (C3, C4 y
C5) llevan inervación al diafragma (núcleo frénico).
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• En los cervicales superiores de C1 a C5 llegan a inervar

músculos esternocleidomastoideo y trapecio (núcleo
accesorio).
• Los axones de estas neuronas forman la porción espinal
del nervio accesorio.
• El núcleo lumbosacro (desde L2 hasta S1) tiene
distribución desconocida.
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• Grupo lateral.
• Se encuentra en los segmentos cervical y lumbosacro.
• Se responsabiliza de la inervación de los músculos de
las extremidades.
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• Astas posteriores. Grupos neuronales.
• 4 grupos de neuronas: dos van en toda la longitud
medular.
• Dos mas únicamente en región torácica y lumbar.
• Grupo de la sustancia gelatinosa. Se localiza en la punta
del asta posterior a todo lo largo de la medula.
• Compuesta en su mayor parte por neuronas Golgi tipo 2.
• Recibe fibras aferentes relacionadas con sensaciones de
termo algesia y tacto.
• También recibe aferencias de fibras que vienen desde
niveles superiores (supraespinales).
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• Núcleo propio.
• Grupo de neuronas grandes que se localiza por
delante de la sustancia gelatinosa de Rolando.
• A lo largo de la medula espinal.
• Constituye una masa de células que reciben fibras del
cordón blanco posterior asociadas con:
• A. Propiocepción
• B. Discriminación entre dos puntos.
• C. Vibración.
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• Núcleo dorsal (columna de Clark)

• Grupo de neuronas que se localizan en la parte
inferior del asta posterior.
• Se extienden desde C8 a L3 o L4.
• Posee muchas células grandes.
• Estas se asocian a terminaciones propioceptivas
(husos neuromusculares y tendinosos).
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• Núcleo visceral aferente.

• Grupo de neuronas de tamaño mediano las cuales se
encuentran fuera del núcleo dorsal.
• Van desde T1 hasta L3.
• Se asocia con la recepción de información visceral
aferente.
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• Grupos de neuronas en astas grises laterales.
• Grupo intermedio lateral de celulas las cuales forman
el asta gris lateral.
• Se extienden desde T1 hasta L2 o L3.
• Son de células pequeñas.
• Un grupo dan origen a las fibras simpáticas
preganglionares.
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• Comisura gris y conducto central.
• En el centro de la comisura gris central se localiza el
conducto del epéndimo.
• Por detrás de este conducto a la comisura gris se le
conoce como posterior.
• A la que esta delante de este conducto se le conoce
como comisura anterior.
• El conducto por arriba se continua con la mitad
caudal del bulbo raquídeo.
• Abajo termina en el cono como un ventrículo terminal.
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• Sustancia blanca.
• Esta puede estar dividida para estudio en cordones
anterior, posterior y lateral.
• El cordón anterior a cada lado se localiza entre la
línea media y el punto de salida de las raíces
anteriores.
• El lateral se ubica entre la salida de las raíces
anteriores y la entrada de las posteriores.
• El posterior se localiza la entrada de las raíces
posteriores y la línea media.
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• Estructura.
• La sustancia blanca consiste en neuronas, neuroglia y
vasos sanguíneos.
• Se localiza rodeando a la sustancia gris.
• Su color es debido a la gran cantidad de neuronas
con mielina.
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• Disposición de los haces.

• 1. Ascendentes.
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• Cordón blanco posterior.

• Fascículo de grácil (Goll) y cuneiforme (Burdach).
• Son dos vías ascendentes las cuales se separan por
medio de un tabique.
• Función. Transmiten información de sensibilidad
propioceptiva, sentido de vibración y discriminación
táctil.
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• Cordón blanco lateral.
• 1. Espinocerebeloso posterior.
• Banda plana lateral.
• Transmite información propioceptiva y contribuciones
adicionales para tacto y presión.
• Esto permite que el cerebelo forma parte del control
del movimiento voluntario.
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• 2. Espinocerebeloso anterior.
• Banda plana de fibras localizada en la periferia del
cordón blanco lateral.
• Recibe información propioceptiva y contribuciones de
los receptores de tacto y presión.
• Esto permite que el cerebelo tome parte del control
de los movimientos voluntarios.
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• 3. Espinotalámico lateral.
• Localizado medial al espinocerebeloso anterior.
• Cordón blanco lateral.
• Lleva información relacionada con termo algesia.
• 4. Espinotectal.
• Dentro del tracto espinocerebeloso y delante del
espinotalamico.
• Proporciona una via ascendente para reflejos
espinovisuales.
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• 5. Tracto posterolateral (de Lissauer).
• Localizado entre la punta del asta gris anterior y la
superficie próxima a las raíces posteriores.
• 6. Espinorreticular.
• Mezclado con el espinotalamico lateral.
• 7. Espinoolivar.
• Ubicado en la union de los cordones blancos laterañl
y anterior.
• Lleva informacion desde organos cutaneos y
propioceptivos.
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• Cordón blanco anterior.

• Espinotalamico anterior.
• Ubicado dentro de las raíces nerviosas anteriores.
• Transmisión de las sensibilidades para tacto y presión.
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• Disposición de los haces.

• 2. Descendentes.
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• Tractos corticoespinales.
• Son las vías relacionadas con el control de los
movimientos voluntarios aislados especializados, de las
porciones distales de las extremidades.
• Nacen como axones en la 5ª capa de neuronas de la
corteza llamadas células piramidales de Betz.
• Un tercio nace en la corteza motora primaria (área 4
de Brodmann).
• Un tercio mas lo hace en la corteza motora
secundaria (área 6).
• Un tercio lo hace en lóbulo parietal (área 3, 1 y 2).
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• Cordón blanco lateral.
• 1. Corticoespinal lateral.
• Por delante del asta gris posterior, por dentro del haz
espinocerebeloso posterior.
• En regiones lumbar y sacra este tracto se extiende
lateralmente hasta la superficie medular.
• Importante vía motora en relación con el movimiento
voluntario.
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• Tracto rubroespinal.
• Este forma una banda la cual se localiza delante del
corticoespinal lateral.
• Transmite impulsos que se relacionan con la actividad
muscular.
• Tracto reticuloespinal lateral.
• En algunos animales se localiza entre el rubroespinal y
el corticoespinal.
• Actividad muscular.
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• Fibras autónomas descendentes.
• Control de funciones viscerales.

• Olivoespinal.
• Se encuentra a los lados de las raices nerviosas
anteriores.
• Presente solo en segmentos cervicales superiores.
• Función desconocida. Se dice que se involucra en
acción muscular.
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• Cordón blanco anterior.
• Corticoespinal anterior.
• Pequeño y se encuentra a lo largo de la cisura
mediana anterior.
• Movimiento voluntario.
• Vestibuloespinal.
• Tiene comunicación con la sustancias gris anterior.
• Información del control del equilibrio, se asocia con el
control del tono muscular.
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• Tectoespinal.
• Este forma parte de una vía nerviosa refleja que se
asocia con la rotación de la cabeza y el movimiento
de los brazos en respuesta a estímulos visuales.
• Fibras reticuloespinales.
• Diseminadas a lo largo del cordón blanco anterior.
• Movimientos voluntarios.
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• Meninges de la medula espinal.

• Duramadre.
• Membrana fibrosa, fuerte que encierra la medula y la
cola de caballo.
• Esta se extiende a lo largo de cada raiz nerviosa
espinal (epineuro).
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• Aracnoides.
• Separada de la piamadre por medio del espacio
subaracnoideo.
• Este espacio se encuentra lleno de LCR.
• Termina abajo en la cauda equina.
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• Piamadre.
• Membrana vascular que se encuentra íntimamente
adosada a la medula espinal.
• Se continua a lo largo de cada raiz nerviosa y esta
presente en el tejido conectivo de cada nervio
espinal.
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• Liquido cefalorraquídeo.
• Formado en parte en las células ependimarias del los
ventrículos laterales.
• La porción espinal del espacio subaracnoideo se
extiende hacia abajo hasta el borde inferior de L2.
• Termina en la cola de caballo.
• El LCR se reabsorbe hacia la sangre por medio de las
vellosidades aracnoides.
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• Circulación medula espinal.
• Arterias espinales posteriores.
• Nacen de las arterias vertebrales pero también
pueden nacer de las cerebelosas posteroinferiores.
• Cada una baja en la superficie posterior de la medula,
cerca de las raíces posteriores y da ramas que
ingresan a la medula espinal.
• Irrigan el tercio posterior de la medula espinal.
• A nivel torácico superior son muy sensibles a verse
ocluidas y a este nivel es mas fácil una isquemia.
MÉDULA ESPINAL.
• Arteria espinal anterior.
• Se forma por la unión de dos arterias las cuales nacen
de las vertebrales.
• Bajan sobre la superficie anterior de la medula por
dentro de la cisura mediana anterior.
• Ingresan sus ramas e irrigan los dos tercios anteriores
de la medula.
• Segmentos torácicos superiores e inferiores de la
medula. Aquí la arteria puede ser muy pequeña.
MÉDULA ESPINAL.
• Segmentos torácicos superiores e inferiores de la
medula. Aquí la arteria puede ser muy pequeña.
• Si se ocluyen a nivel 4º segmento torácico y 5º lumbar
la posibilidad de necrosis es mayor.
• Arteria de Adamkiewicz.
• Grande y nutricia importante.
• Nace de la aorta a nivel de vertebras torácicas
inferiores o lumbares superiores.
• Unilateral. Fuente importante de irrigación para los dos
tercios inferiores de la medula espinal.
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MÉDULA ESPINAL.
MÉDULA ESPINAL.