ANA PATRICIA ALEJANDRO PÉREZ 1
UNIVERSIDAD VASCONCELOS DE TABASCO
“FORMANDO PROFESIONALES COMPETITIVOS CON VISIÓN EMPRENDEDORA”
COORDINACIÓN DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
PROYECTO:
TRABAJO METODOLÓGICO DEL TEMA
“TUBERCULOSIS
PRESENTA:
ANA PATRICIA ALEJANDRO PÉREZ
ASIGNATURA:
ENFERMERÍA FUNDAMENTAL II
DOCENTE:
LILIANA REYES PÉREZ
GRADO:
3ER CUATRIMESTRE
GRUPO:
“C”
Paraíso, Tabasco,14 de Junio de 2023
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ÍNDICE
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 5
OBJETIVOS .................................................................................................................... 6
OBJETIVO GENERAL ................................................................................................. 6
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ....................................................................................... 6
1. MARCO TEÓRICO DEL PROBLEMA ......................................................................... 7
1.1 DELIMITACIÓN DEL TEMA .................................................................................. 7
1.1.1 Datos Estadisticos de Relevancia ................................................................... 7
1.1.2 Morbilidad y Mortalidad ................................................................................... 7
1.2 DEFINICIONES ..................................................................................................... 8
1.3 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ....................................................... 9
2. DESARROLLO TEMÁTICO ...................................................................................... 11
2.1 FACTORES DE RIESGO .................................................................................... 11
2.2 SIGNOS Y SINTOMAS ........................................................................................ 12
2.3 DIAGNÓSTICO.................................................................................................... 13
2.4 TRATAMIENTO ................................................................................................... 16
2.5 PREVENCIÓN ..................................................................................................... 17
2.6 PROMOCIÓN A LA SALUD................................................................................ 19
3. PLANEACIÓN ........................................................................................................... 20
3.1 POBLACIÓN ........................................................................................................ 20
3.3 RECURSO DIDÁCTICO ...................................................................................... 20
3.4 ESPACIO, TIEMPO, HORARIO .......................................................................... 20
4. CONCLUSIÓN .......................................................................................................... 21
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5. MATERIAL DIDÁCTICO ............................................................................................ 23
6. ANEXOS ................................................................................................................... 24
7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS .......................................................................... 26
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INTRODUCCIÓN
El presente trabajo busca brindar información sobre prevención y control de
la tuberculosis en los familiares de los pacientes que reciben tratamiento, y para
sugerir se implemente programas de educación y seguimiento en los familiares de los
pacientes con tuberculosis es por ellos que se le invita a leer cada apartado que aqui
se plantea.
La Organización Mundial de La Salud (OMS), plantea que la tuberculosis es una
enfermedad infecciosa causada por un tipo de bacteria y que suele afectar a los
pulmones. Se propaga por el aire cuando una persona infectada tose, estornuda o
escupe. De tal forma que la Tuberculosis es un grave problema de Salud Pública a
nivel mundial. Y que en la actualidad es la principal causa de muerte de origen
infeccioso en todo el mundo, y cada año 9 millones de personas se enfermaron de
tuberculosis y 1,5 millones murieron por esta causa. Más del 95% de las muertes por
tuberculosis ocurrieron en países de ingresos bajos y medianos. La tuberculosis sigue
siendo en el nuevo milenio la enfermedad infecciosa humana más importante que
existe en el mundo, a pesar de los esfuerzos que se han invertido para su control en la
última década, pero en realidad, la situación actual de la tuberculosis en el mundo es
un fiel reflejo de las enormes diferencias económicas y sociales que existen entre los
distintos países.
Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), (2011) refiere que la
tuberculosis o TB, como se le conoce en inglés, es una enfermedad causada por la
bacteria Mycobacterium tuberculosis. Estas bacterias por lo general atacan a los
pulmones, pero también pueden atacar otras partes del cuerpo, como los riñones, la
columna vertebral y el cerebro. Si no se trata apropiadamente, la tuberculosis puede
ser mortal. En otras palabras la tuberculosis es una infección crónica progresiva por
micobacterias, a menudo con un período latente asintomático después de la infección
inicial, la tuberculosis afecta con mayor frecuencia los pulmones y algunos sintomas
son tos productiva, fiebre, pérdida de peso y malestar general.
La Organización Panemericana en la Salud (OPS) refiere que la tuberculosis es una
enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi
siempre afecta a los pulmones. Se transmite de persona a persona a través del aire.
Los síntomas de la tuberculosis activa incluyen tos, dolores torácicos, debilidad,
pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos. En pocas palabras en las personas sanas,
la infección no suele causar síntomas, porque el sistema inmunitario de la persona
actúa para bloquear la bacteria.
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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Contribuir en la lucha contra la tuberculosis, participando en la cobertura de la
detección, e seguimiento del tratamiento y la calidad del cuidado en la atención
centrada en la persona afectada, con enfoque técnico, humanístico y de organización
comunitaria. Brindar educación y reforzar los conocimientos sobre la tuberculosis de las
personas que asistentes por consultorio externo y de igual forma dar a conocer a las
personas las acciones preventivas promocionales sobre la tuberculosis.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Reducir la morbi-mortalidad por TB.
Reducir la transmisión de la infección tuberculosa.
Reducir la resistencia del Mycobacterium tuberculosis a los medicamentos
antituberculosos.
Realizar planes de cuidado de enfermería a todas las personas afectadas por la
tuberculosis basados en respuestas humanas.
Proporcionar atención de enfermería centrada en la persona a través de la
detección oportuna de casos probables, supervisión del tratamiento a personas
con tuberculosis sensible y resistente a fármacos, atención a las comorbilidades
así como la atención a personas con tratamiento para TB latente
Realizar el diagnóstico temprano de TBC.
Mejorar los estudios de contacto.
Favorecer la adherencia del enfermo al tratamiento.
Mejorar la calidad de la información.
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1. MARCO TEÓRICO DEL PROBLEMA
1.1 DELIMITACIÓN DEL TEMA
1.1.1 Datos Estadisticos de Relevancia
Según la OMS, Un total de 1,6 millones de personas murieron de tuberculosis en 2021
(entre ellas 187 000 personas con VIH). En todo el mundo, la tuberculosis es la
decimotercera causa de muerte y la enfermedad infecciosa más mortífera por detrás de
la COVID-19 (por delante del VIH y el Sida).
Se estima que en 2021 enfermaron de tuberculosis 10,6 millones de personas en todo
el mundo: 6 millones de hombres, 3,4 millones de mujeres y 1,2 millones de niños.
Aunque la tuberculosis está presente en todos los países y grupos de edad, es una
enfermedad que se puede curar y prevenir.
La tuberculosis multirresistente sigue representando una crisis de salud pública y una
amenaza para la seguridad sanitaria. Solo una de cada tres personas con tuberculosis
farmacorresistente tuvo acceso al tratamiento en 2021.
Se estima que entre 2000 y 2021 se salvaron 74 millones de vidas gracias al
diagnóstico y el tratamiento de la tuberculosis.
Se necesitan US$ 13 000 millones anuales para la prevención, el diagnóstico, el
tratamiento y la atención de la tuberculosis a fin de alcanzar la meta mundial acordada
en la reunión de alto nivel de las Naciones Unidas sobre la tuberculosis de 2018.Acabar
con la epidemia de tuberculosis para 2030 es una de las metas de los Objetivos de
Desarrollo Sostenible (ODS) relacionadas con la salud.
1.1.2 Morbilidad y Mortalidad
En los últimos 30 años, la tasa de mortalidad ha ido a la baja de 7.54 en 1990 a 1.59
por cada 100 mil habitantes en 2019.
El tratamiento está disponible y es gratuito en todas las unidades del Sistema Nacional
de Salud. La Secretaría de Salud actúa para cumplir la meta global emanada de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), de reducir en 90 por ciento la incidencia de
casos y 80 por ciento la mortalidad por tuberculosis para el año 2030. Lo anterior,
mediante estrategias de prevención, detección temprana, tratamiento y vigilancia
permanente, dijo la directora de Micobacteriosis del Centro Nacional de Programas
Preventivos y Control de Enfermedades (Cenaprece), Fátima Leticia Luna López.
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A través del Programa Nacional de Tuberculosis se impulsan acciones integrales y
permanentes para visibilizar este padecimiento, ya que hay un sector de la población
que cree que ya no existe y las personas que presentan síntomas acuden de manera
tardía a recibir atención. Luna López resaltó que, como resultado de las acciones, la
tasa de mortalidad en 2019 fue de 1.59 por cada cien mil habitantes, mientras que en
1990 era de 7.54 por la misma cantidad de habitantes.
1.2 DEFINICIONES
Según la OMS, la tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por un tipo de
bacteria y que suele afectar a los pulmones. Se propaga por el aire cuando una
persona infectada tose, estornuda o escupe.
Según la CDC, la tuberculosis o TB, como se le conoce en inglés, es una enfermedad
causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. Estas bacterias por lo general
atacan a los pulmones, pero también pueden atacar otras partes del cuerpo, como los
riñones, la columna vertebral y el cerebro. Si no se trata apropiadamente, la
tuberculosis puede ser mortal.
Según la OPS, la tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada
por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones.
Se transmite de persona a persona a través del aire. Los síntomas de la tuberculosis
activa incluyen tos, dolores torácicos, debilidad, pérdida de peso, fiebre y sudores
nocturnos.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por el bacilo de Koch y
caracterizada por la aparición de un pequeño nódulo denominado tubérculo.
Esta enfermedad puede presentarse de formas muy diferentes de acuerdo
al órgano afectado. Es habitual que la tuberculosis afecte a los pulmones, aunque
también puede atacar al sistema circulatorio, el sistema nervioso central, los huesos y
la piel, por ejemplo. Entre los síntomas más frecuentes, se encuentra la tos con flema
y/o sangre, la fiebre, los mareos y la pérdida de peso.
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1.3 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
ENFERMEDAD: Tuberculosis pulmonar
DEFINICIÓN: Es una infección primaria que por lo general en la niñez y afecta cualquier parte del pulmón, pero más a
menudo los campos pulmonares medios o las bases pulmonares.
PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO
Factores del huésped: ▪ Persona Periodo subclínico Periodo clínico (Signos y Defecto o daño
con infección por el VIH. ▪ (Periodo de latencia) síntomas) (Complicaciones agudas):
Bebés y niños pequeños ▪ • Necrosis caseosa
Adquirientes de drogas ilícitas ▪ Cambios Signos: • Lesiones pleurales
Personas inmunodeprimidas ▪ Fisiopatológicos ▪ • Lesiones de la pared
Adultos de la tercera edad ▪ ▪ Dolor en el pecho ▪ pulmonar
Surge una lesión
▪ Cronificación (Complicaciones
Personas que consumen tabaco exudativa aguda que Debilidad o fatiga
▪ crónicas):
Factores del agente: ▪ se propaga de modo Falta de apetito
▪ Sudores • Problema renal o hepático
Causada por una bacteria llamada rápido a vasos Escalofríos
Mycobacterium tuberculosis linfáticos y ganglios nocturnos ▪ Pérdida de • Meningitis
(Bacilos Tuberculosos) Factores linfáticos regionales. ▪ peso ▪ Tos crónica ▪ • Trastornos cardiacos
del ambiente: ▪ Aire El ganglio linfático Hemoptisis Síntomas: • Síndrome de dificultad
contaminado por bacilos experimenta ▪ Tos intensa que dura respiratoria del adulto (SDRA)
tuberculosos 3 semanas o más ▪ Tos Muerte:
caseificación masiva;
por lo común termina con sangre o esputo ▪
Fiebre ▪ De no ser tratada la
calcificado.
enfermedad, mayormente en
personas con VIH
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Resolución: Reactivación
(Reinfección)
HORIZONTE CLÍNICO
NIVELES DE PREVENCIÓN
PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN
TERCUARIA
Promoción o fomento Protección específica Diagnóstico precoz y Limitación del daño Rehabilitación
a la salud salud o acciones de Dx inmediato
control
Pláticas sobre la Aplicación de la Radiografía torácica Aislado del paciente Vigilancia del paciente
patología ▪ Uso de vacuna por un agente sanitario
cubrebocas ▪ antituberculosa (BCG) ▪ Prueba IGRA y/o capacitado ▪
Lavado de manos y ▪ Prueba de Farmacoterapia
de superficies tuberculina ▪
posiblemente Baciloscopia de
contaminadas esputo ▪
Administración de
medicamentos
antituberculosos
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2. DESARROLLO TEMÁTICO
2.1 FACTORES DE RIESGO
Según la CDC, Algunas personas presentan enfermedad de tuberculosis poco después
de contraer la infección (en las semanas siguientes), antes de que su sistema
inmunitario pueda combatir a las bacterias de la tuberculosis. Otras personas se
pueden enfermar años después, cuando su sistema inmunitario se debilita por otra
razón.
En general, aproximadamente del 5 al 10 % de las personas infectadas que no reciben
tratamiento para la infección de tuberculosis latente presentará la enfermedad en algún
momento de su vida. En las personas cuyo sistema inmunitario es débil, especialmente
las que tienen la infección por el VIH, el riesgo de presentar enfermedad de
tuberculosis es mucho más alto que para las personas con el sistema inmunitario
normal.
Generalmente, las personas con alto riesgo de tener la enfermedad de tuberculosis
pertenecen a estas dos categorías:
Personas que han sido infectadas recientemente por las bacterias de la
tuberculosis.
Personas con afecciones que debilitan el sistema inmunitario.
Personas que han sido infectadas recientemente por las bacterias de la
tuberculosis
Entre estas se incluyen las siguientes personas:
Contactos cercanos de una persona con enfermedad de tuberculosis infecciosa.
Personas que han inmigrado desde regiones del mundo con altas tasas de
tuberculosis.
Niños menores de 5 años de edad que tienen un resultado positivo en la prueba
de la tuberculosis.
Grupos con altas tasas de transmisión de tuberculosis, tales como personas que
viven en la calle, usuarios de drogas inyectables y personas con infección por el
VIH.
Quienes trabajan o residen con personas que tienen alto riesgo de contraer
tuberculosis en establecimientos o instituciones como hospitales, albergues para
desamparados, centros correccionales, asilos de ancianos y residencias para
personas con el VIH.
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Personas con afecciones que debilitan el sistema inmunitario
Los bebés y los niños pequeños a menudo tienen el sistema inmunitario débil. Hay
otras personas que también pueden tener el sistema inmunitario débil, especialmente si
presentan alguna de las siguientes afecciones:
Infección por el VIH (el virus que causa el sida).
Abuso de sustancias nocivas.
Silicosis.
Diabetes mellitus.
Enfermedad renal grave
Bajo peso corporal.
Trasplante de órganos.
Cáncer de cabeza y cuello.
Tratamientos médicos como corticosteroides o trasplante de órganos.
Tratamientos especializados para la artritis reumatoide o la enfermedad de
Crohn.
2.2 SIGNOS Y SINTOMAS
Según la CDC, los síntomas de la enfermedad de tuberculosis dependen del área del
cuerpo donde se estén multiplicando las bacterias de la tuberculosis. Por lo general, las
bacterias de la tuberculosis se multiplican en los pulmones (tuberculosis pulmonar). La
enfermedad de tuberculosis en los pulmones puede causar síntomas como los
siguientes:
Tos intensa que dura 3 semanas o más
Dolor en el pecho
Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones)
Otros síntomas de la enfermedad de tuberculosis son:
Debilidad o fatiga
Pérdida de peso
Falta de apetito
Escalofríos
Fiebre
Sudores nocturnos
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Los síntomas de la enfermedad de tuberculosis en otras partes del cuerpo dependen
del área afectada.
Las personas que tienen infección de tuberculosis latente, no se sienten mal, no
presentan síntomas, ni pueden transmitirles la tuberculosis a los demás.
2.3 DIAGNÓSTICO
Se tuvo como conclusión que la oxigenoterapia por si sola no es un tratamiento para la
tuberculosis sin embargo es de vital importancia cuando se presentan signos de
dificultad respiratoria para corregir la hipoxemia. Por tal motivo es necesario realizar
una valoración exhaustiva de cada paciente para saber identificar el sistema de
oxigenoterapia que se ajuste a sus necesidades.
Código del diagnóstico: 00032
Diagnóstico Nanda: Patrón respiratorio ineficaz
Dominio: 4 Clase: 4
Concepto: Patrón respiratorio
Según la Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería (NANDA), el
diagnóstico de Patrón respiratorio ineficaz se refiere a la alteración en la inhalación y/o
exhalación que no satisface las necesidades metabólicas del cuerpo. Los pacientes con
Patrón respiratorio ineficaz pueden tener dificultad para respirar profundamente,
respirar rápidamente o mantener una respiración constante.
Algunas de las características definitorias del diagnóstico de enfermería de Patrón
respiratorio ineficaz incluyen:
Adopción de la postura de trípode, Aleteo nasal, Alteración de los movimientos
torácicos, Aumento del diámetro anteroposterior del tórax, Bradipnea, Disminución de
la capacidad vital, Disminución de la presión espiratoria, Disminución de la presión
inspiratoria, Disminución de la ventilación por minuto, Disnea,Falta de aliento, Fase
espiratoria prolongada, Ortopnea, Prolongación de las fases espiratorias y Patrón
respiratorio anormal.
Los factores relacionados con el diagnóstico de enfermería de Patrón respiratorio
ineficaz pueden incluir:
Trastornos de percepción o cognitivos, Disfunción neuromuscular, Trastornos
musculoesqueléticos, Deformidad de la pared torácica, Enfermedad ósea, Síndrome de
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hipoventilación, Disminución de la relación energía/fatiga, Hiperventilación, Dolor,
Ansiedad, Lesión de la médula espinal, Fatiga de los músculos respiratorios, Obesidad,
Inmadurez neurológica y Posición corporal.
El diagnóstico de enfermería de Patrón respiratorio ineficaz puede estar asociado con
otras condiciones de salud, como:
Hipoxemia (bajo nivel de oxígeno en sangre), Hipercapnia (alta concentración de
dióxido de carbono en sangre), Dolor torácico Insuficiencia respiratoria, Neumotórax
(acumulación de aire en la cavidad pleural)Deformidad de la pared torácicaDeformidad
ósea, Deterioro musculoesquelético, Deterioro neurológico, Deterioro neuromuscular
Inmadurez neurológica, Lesión de médula espinaly Síndrome de hipoventilación.
Sugerencias para el uso del diagnóstico de enfermería
Cuando se utiliza el diagnóstico de enfermería de Patrón respiratorio ineficaz, es
importante tener en cuenta las siguientes sugerencias:
Realizar una evaluación exhaustiva de la función respiratoria del paciente, incluyendo
la frecuencia y patrón de la respiración, los sonidos respiratorios y la saturación de
oxígeno.Identificar los factores de riesgo y las condiciones asociadas que pueden estar
contribuyendo al Patrón respiratorio ineficaz del paciente.Desarrollar un plan de
cuidados individualizado que aborde los problemas respiratorios del paciente y
promueva una respiración efectiva.Evaluar regularmente la función respiratoria del
paciente y ajustar el plan de cuidados según sea necesario.
NOC
Algunos de los resultados NOC (Clasificación de Resultados de Enfermería) asociados
con el diagnóstico de enfermería de Patrón respiratorio ineficaz incluyen:
Estado de los signos vitales.
Estado respiratorio: permeabilidad de las vías respiratorias.
Estado respiratorio.
Respiración efectivaIntegridad tisular: piel y membranas mucosas
Función respiratoria: intercambio Confort respiratorio Control de la tosConfort:
dolor torácico
Cada resultado NOC tiene su propia definición y criterios de evaluación, por lo que es
importante revisar cada uno de ellos para asegurarse de que son apropiados para el
paciente y su situación específica.
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Objetivos y criterios de evaluación
Al desarrollar un plan de cuidados para un paciente con el diagnóstico de enfermería
de Patrón respiratorio ineficaz, es importante establecer objetivos claros y criterios de
evaluación para medir el progreso del paciente. Algunos objetivos y criterios de
evaluación comunes incluyen:
Objetivo: mejorar la respiración del paciente
Criterios de evaluación: respiración sin dificultades, frecuencia respiratoria dentro del
rango normal, saturación de oxígeno dentro del rango normal
Objetivo: reducir el riesgo de complicaciones respiratorias
Criterios de evaluación: ausencia de signos de hipoxemia o hipercapnia, ausencia de
signos de insuficiencia respiratoria
Objetivo: reducir el dolor torácico y mejorar el confort respiratorio
Criterios de evaluación: ausencia de dolor torácico, respiración cómoda y sin
dificultades
Intervenciones NIC
Las intervenciones NIC (Clasificación de Intervenciones de Enfermería) asociadas con
el diagnóstico de enfermería de Patrón respiratorio ineficaz incluyen:
Administración de oxígeno, Evaluación y manejo del dolor torácico,Enseñanza de
técnicas de respiración efectiva, Enseñanza de técnicas de tos efectiva, Manejo de la
ventilación mecánica, Evaluación y manejo de la disnea, Vigilancia de los signos vitales
y la función respiratoria, Manejo de la ansiedad y el estrés relacionados con la dificultad
para respirar.
Actividades de enfermería
Algunas de las actividades de enfermería comunes asociadas con el diagnóstico de
enfermería de Patrón respiratorio ineficaz incluyen:
Monitorización regular de la frecuencia respiratoria, el patrón respiratorio y la saturación
de oxígeno Administración de oxígeno según sea necesario, Enseñanza de técnicas de
respiración efectiva y tos efectiva. Evaluación y manejo del dolor torácico, Manejo de la
ventilación mecánica si es necesario, Vigilancia de los signos vitales y la función
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respiratoria, Evaluación y manejo de la disnea, Manejo de la ansiedad y el estrés
relacionados con la dificultad para respirar.
2.4 TRATAMIENTO
Según la OMS, la tuberculosis se trata con antibióticos. El tratamiento está
recomendado tanto para la infección por tuberculosis como para la enfermedad
propiamente dicha.
Los antibióticos más comúnmente utilizados son:
Isoniacidala, rifampicinala, piracinamidael , etambutolla, estreptomicina
Para ser eficaces, estos medicamentos deben tomarse diariamente durante 4 a 6
meses. Es peligroso suspender el tratamiento antes de tiempo o sin consejo médico, ya
que ello puede provocar que la tuberculosis que aún está activa se vuelva resistente a
los medicamentos.
La tuberculosis que no responde a los medicamentos estándar se conoce como
tuberculosis farmacorresistente y requiere un tratamiento más tóxico con diferentes
medicamentos.
El bacilo de Koch tiene una gran capacidad de protegerse contra los antibióticos
desarrollando resistencias cuando éstos se emplean de forma individual. Por ello,
siempre es necesario el uso de combinaciones de antibióticos.
El tratamiento se puede realizar de forma ambulatoria, aunque se requiere aislamiento
respiratorio, al menos las dos primeras semanas.
Entre los fármacos antituberculosos de primera elección, se incluyen la isoniacida,
rifampicina, pirazinamida, etambutol y estreptomicina.
Las asociaciones internacionales de enfermedades infecciosas recomiendan en la
actualidad comenzar el tratamiento con tres antibióticos de primera línea durante 2
meses, seguido de dos de ellos durante otros 4 meses adicionales.
La pauta más habitual de tratamiento es la combinación de isoniacida, rifampicina y
pirazinamida durante los dos primeros meses para continuar posteriormente durante
cuatro meses más con isoniacida y rifampicina. Según los casos pueden ser necesarias
pautas de mayor duración y con mayor número de fármacos.
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2.5 PREVENCIÓN
"Las nuevas recomendaciones de la OMS para prevenir la tuberculosis aspiran a salvar
millones de vidas".
Las nuevas orientaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ayudarán a
acelerar los esfuerzos de los países para impedir que las personas infectadas por la
tuberculosis (TB) desarrollen la enfermedad, gracias a la administración de un
tratamiento preventivo.
Se estima que una cuarta parte de la población mundial está infectada por el bacilo de
la TB. Estas personas no están enfermas ni son contagiosas. Sin embargo, corren un
mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de la TB, especialmente aquellas que tienen
un sistema inmunitario debilitado. Ofrecerles un tratamiento preventivo frente a la TB no
solo servirá para protegerlas de la enfermedad, sino que también reducirá el riesgo de
transmisión comunitaria.
La COVID-19 está demostrando hasta qué punto pueden ser vulnerables las personas
con enfermedades pulmonares y sistemas inmunitarios debilitados, dijo el Dr. Tedros
Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS. El mundo se ha comprometido a
acabar con la TB para 2030; mejorar la prevención es la clave para que esto ocurra. Es
necesario que millones de personas puedan recibir tratamiento preventivo contra la TB
para detener la aparición de la enfermedad, evitar sufrimientos y salvar vidas.
El Dr. Tedros destacó la importancia de dar continuidad a los esfuerzos relacionados
con problemas de salud de larga data, como la TB, durante brotes de alcance mundial
como el causado por la COVID-19. Al mismo tiempo, los programas ya existentes para
combatir la TB y otras enfermedades infecciosas importantes pueden aprovecharse
para mejorar la eficacia y la rapidez de la respuesta a la COVID-19.
Aunque se han realizado algunos avances hacia el logro de los objetivos que se fijaron
en la Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre la TB, celebrada en 2018, se
ha prestado poca atención al tratamiento preventivo de la TB. Los dirigentes mundiales
se comprometieron a garantizar el acceso al tratamiento preventivo de la TB, para el
año 2022, a un mínimo de 24 millones de contactos de personas con TB activa y a
6 millones de personas con VIH. Hasta la fecha solo se ha alcanzado una mínima parte
de esa meta: en 2018 los países habían administrado el tratamiento preventivo de la
TB a menos de 430 000 contactos domésticos y a 1,8 millones de personas viviendo
con VIH.
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La TB sigue siendo la principal causa de muerte entre las personas con VIH. El
tratamiento preventivo de la TB actúa de forma sinérgica con la terapia antirretroviral
para prevenir la TB y salvar vidas. Gobiernos, servicios de salud, asociados, donantes
y sociedad civil deberán redoblar sus esfuerzos para aumentar el acceso al tratamiento
preventivo de la TB hasta los niveles previstos.
Las nuevas directrices unificadas recomiendan una serie de enfoques innovadores para
ampliar el acceso al tratamiento preventivo de la TB:
La OMS recomienda ampliar la aplicación del tratamiento preventivo de la TB entre las
poblaciones de mayor riesgo, como los contactos domésticos de los pacientes con TB,
las personas con VIH y otras personas en situación de riesgo por tener una inmunidad
«reducida» o vivir en condiciones de hacinamiento.
La OMS recomienda integrar los servicios de tratamiento preventivo de la TB en las
actividades actuales de detección de casos de TB activa. Se recomienda que todos los
contactos domésticos de los pacientes con TB y las personas con VIH se sometan a
pruebas de detección de la TB activa. Si se descarta la TB activa, se debe iniciar el
tratamiento preventivo de la TB.
La OMS recomienda efectuar una prueba cutánea de la tuberculina o un análisis de
liberación de interferón gamma (IGRA, por sus siglas en inglés) para detectar la
infección por TB. Ambas pruebas son útiles para detectar a las personas que tienen
más probabilidades de beneficiarse del tratamiento preventivo de la TB, pero no deben
convertirse en una barrera para ampliar el acceso. La prueba de la infección por TB no
es necesaria antes de iniciar el tratamiento preventivo de la TB en personas con VIH y
en niños menores de cinco años que estén en contacto con personas con TB activa.
La OMS recomienda opciones nuevas y más cortas de tratamiento preventivo, además
de la muy utilizada profilaxis diaria con isoniazida durante seis meses. Las alternativas
más cortas que se recomiendan actualmente incluyen la administración diaria de
rifapentina en combinación con isoniazida durante un mes; la administración semanal
de rifapentina en combinación con isoniazida durante tres meses; la administración
diaria de rifampicina en combinación con isoniazida durante tres meses; o la
administración diaria de rifampicina durante cuatro meses.
Al mismo tiempo que personas de todo el mundo se reúnen para conmemorar el Día
Mundial de la Tuberculosis, la OMS hace un llamamiento a los gobiernos, las
comunidades afectadas, las organizaciones de la sociedad civil, los proveedores de
atención sanitaria, los donantes, los asociados y la industria para que unan sus fuerzas
e intensifiquen la respuesta a la TB especialmente en relación con el tratamiento
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preventivo de la enfermedad a fin de garantizar que nadie se quede atrás, ha dicho la
Dra. Tereza Kasaeva, Directora del Programa Mundial contra la Tuberculosis de la
OMS. Las nuevas orientaciones de la OMS muestran el camino a seguir para que
millones de personas puedan acceder rápidamente a nuevos instrumentos y a opciones
más cortas y seguras para el tratamiento preventivo. El momento de actuar es ahora.
El tratamiento preventivo de la TB es una intervención asequible que puede evitar que
las familias caigan en la pobreza y preservar de este modo la salud y la economía de
comunidades enteras. A medida que lleguen al mercado medicamentos nuevos y más
seguros, y a precios cada vez más bajos, la OMS prevé que se convierta en una forma
muy eficaz en relación con el costo de salvar millones de vidas.
2.6 PROMOCIÓN A LA SALUD
Promover el desarrollo de hábitos nutricionales saludables, de acuerdo con las
posibilidades y características de las regiones donde habitan.
Proporcionar información respecto a qué es la tuberculosis, reconocer los
factores de riesgo que facilitan su aparición, el modo de transmisión, las
acciones para prevenirla y tratarla, así como su impacto social y económico en la
salud individual, familiar y comunitaria.
Sensibilizar al personal de salud y a la población sobre la importancia de la
vacuna BCG y al enfermo de tuberculosis de la importancia del estudio de todas
las personas con quienes convive de manera cotidiana.
Garantizar que la persona con tuberculosis tenga toda la información que
requiere para seguir su tratamiento en forma ininterrumpida, hasta terminarlo.
Promover la participación de la comunidad para que colaboren en la localización
de tosedores en su comunidad.
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3. PLANEACIÓN
3.1 POBLACIÓN
La educación sobre la tuberculosis es orientada ala población en general.
3.2 TÉCNICA DIDÁCTICA
El tema se expresera de forma oral, ya que una exposición creativa serás capaz de
generar mayor empatía y mejores resultados cada vez que comparta los conocimientos
con otras personas. Además, las ideas tendrán un mejor impacto y la audiencia las
considerará valiosas.
3.3 RECURSO DIDÁCTICO
El material didáctico que utilizare esta brindar dicha información y conocimiento es un
rotafolio de igual forma presentare Cartel preventivo de la tuberculosis.
3.4 ESPACIO, TIEMPO, HORARIO
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4. CONCLUSIÓN
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa que requiere atención por un
equipo multidisciplinario del área de la salud, el cual al tener contacto con pacientes
con tuberculosis, condiciona un factor de riesgo para adquirir la enfermedad derivado
del incumplimiento, falta de conocimiento y/o falta de recursos para el cumplimiento de
las medidas de seguridad establecidos para protección de la transmisión por gotas. Es
responsabilidad del empleador proporcionar y verificar que el trabajador de la salud
cuente con medidas de control administrativas, ambientales y de protección personal,
para el exitoso desarrollo y desempeño de sus actividades laborales, y evitar
consecuencias no positivas.
En México, de manera positiva se tiene contemplado como grupo de riesgo para
adquirir tuberculosis a personas que por sus condiciones laborales puedan contraer la
enfermedad incluidos en estos los trabajadores de la salud, sin embargo de manera
negativa no se tiene algún proyecto o programa específico que se esté llevando a cabo
para la vigilancia de la tuberculosis en los trabajadores, lo que genera resultados
negativos, en este grupo de riesgo.
La tuberculosis pulmonar (TBP), representa un importante problema reemergente de
salud pública a nivel mundial, ya que se considera actualmente la enfermedad
infecciosa más letal, además de tener importantes consecuencias económicas y
sociales. Ya que ha sido objeto de esfuerzos mundiales notables para su “erradicación”
entendida ésta como la total supresión de la transmisión de Mycobacterium
tuberculosis. Queda mucho por hacer en cuanto a bioseguridad ante la tuberculosis
pulmonar en las instituciones de salud, en un ámbito de corresponsabilidad del
empleador y el empleado para evitar esta enfermedad ocupacional y de esta manera
evitar además brotes en personal de salud lo que podría desencadenar contactos
innumerables y salirse de control, de lo contrario los resultados serán lamentablemente
negativos.
El diagnóstico precoz de la tuberculosis es fundamental para el control de la
enfermedad a fin de interrumpir la cadena de transmisión. El diagnóstico microbiológico
de la infección tuberculosa ha estado basado tradicionalmente en el examen
microscópico directo y en el cultivo. Además, un resultado negativo no descarta la
enfermedad, por lo que las muestras suelen ser procesadas para su posterior cultivo y
confirmación del diagnóstico.
En la mayoría de los casos, la tuberculosis puede ser curada siguiendo el tratamiento
antibiótico apropiado. La tuberculosis se puede tratar tomando varios medicamentos
durante un periodo de 6 a 12 meses. Es muy importante que la persona enferma de
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tuberculosis tome todos los medicamentos según lo prescrito, ya que cuando el
tratamiento es parcial se puede producir resistencia del bacilo al fármaco y el paciente
puede enfermar de nuevo, contagiando así a otros.
Al realizar el diagnóstico englobe una serie de procedimientos acorde a la patología
presentada, a la vez me ayudó a enriquecer amplios conocimientos sobre la
enfermedad, factores de riesgo, adherencia al tratamiento y brindar cuidados
específicos de adecuado al proceso de atención de enfermería, los cuales han sido
herramientas fundamentales para realizar una correcta valoración.
Lo que se espera con este trabajo es implementar conocimiento y educación sobre la
tuberculosis ya que en salud estructurada se puede utilizar como una intervención de
enfermería alternativa para mejorar el comportamiento de prevención de TB pulmonar
para la comunidad en general. Además, El conocimiento de la comunidad sobre la TB
pulmonar tiene un efecto sobre el riesgo de transmisión de la enfermedad a la sociedad.
Un bajo nivel de conocimiento conduce a un mal comportamiento de salud y fomenta la
transmisión de la enfermedad.
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5. MATERIAL DIDÁCTICO
El material didáctico con el que trabajare es con un cartel preventivo sobre el tema
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6. ANEXOS
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7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
World Health Organization: WHO. (2020, 24 marzo). Las nuevas recomendaciones de
la OMS para prevenir la tuberculosis aspiran a salvar millones de vidas. Organización
Mundial De La Salud. https://www.who.int/es/news/item/24-03-2020-new-who-
recommendations-to-prevent-tuberculosis-aim-to-save-millions-of-lives
World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023).
Tuberculosis. www.who.int. https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/tuberculosis
Tuberculosis (TB): Signos y síntomas. (2022, 3 mayo). Centers for Disease Control and
Prevention. https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/basics/signsandsymptoms.htm
La tuberculosis (TB) en los Estados Unidos. (2016, 1 junio). Centers for Disease
Control and Prevention. https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/basics/risk.htm
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pulmonar
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