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Fases del proyecto sanitario
Las fases de la planificación sanitaria pueden variar en relación a los términos empleados para
definirla. Se describen fundamentalmente seis:
Caracterización de la situación
Implica conocer las necesidades de salud de la comunidad, los factores que la están
determinando y los recursos con los que cuenta.
Esta primera fase ya permite tener datos más objetivos de la situación real y facilitará más
adelante el establecimiento de objetivos estratégicos.
Definición de prioridades
La limitación de recursos implica elegir a qué van a ser asignados de forma prioritaria. Para esa
decisión se toma en cuenta, entre otras variables, la magnitud del problema y las posibilidades
que existen de solucionarlo.
Establecimiento de objetivos
Ya se sabe qué problemas son prioritarios, ahora toca establecer los objetivos concretos que
perseguimos, tanto generales como específicos.
Una definición clara de objetivos no solo guiará todo el programa, sino que facilitará mucho
otras fases de la planificación, como la evaluación.
Elección de actividades y recursos
Una vez se ha definido a dónde se quiere llegar, hay que establecer las vías concretas por las
que vamos alcanzar ese objetivo.
Toca definir las actividades, sus objetivos específicos, los responsables de la ejecución y los
destinatarios concretos de cada actividad; las fechas claves y muy importante, distribuir los
recursos.
Ejecución de las actividades
Uno de los momentos más delicados de todo el proceso de planificación es la ejecución, donde
se impone motivar y lograr la implicación activa de todos los actores claves.
Evaluación
Momento en el que evaluamos si se han alcanzado los objetivos establecidos y se valora la
necesidad de insertar cambios.
Hay que tener en cuenta que, como en todo proceso dinámico, estas fases no son lineales,
sino que pueden ocurrir a la par, por ejemplo, evaluar es algo que se hace en cada etapa y que
puede llevar a cualquier punto del proceso de planificación si se considera necesario.
a) Estudio de las necesidades
Entre las muchas definiciones que se han realizado de la planificación sanitaria, dos conceptos
están entre los más citados.
El primero, de Pineault y Daveluy, dice que es:
“El proceso formalizado para escoger, organizar y evaluar las actividades más eficaces para
satisfacer las necesidades de salud de una determinada comunidad, teniendo en cuenta los
recursos disponibles” (Pineault y Daveluy, 1987).
Después tenemos el concepto de la OMS, que define la planificación sanitaria como:
“El proceso ordenado de definir problemas de salud, identificar necesidades no satisfechas y el
estudio de los recursos para establecer objetivos prioritarios que sean realistas y factibles y
proyectar acciones administrativas (OMS,1997).
Si analizamos ambos conceptos podemos concluir que incluyen tres elementos comunes: una
población con necesidades de salud, los recursos disponibles y las acciones que se han de
realizar para utilizar esos recursos de forma óptima, de manera que satisfagan las necesidades
de la población.
En esta difícil posición de equilibrios se inscribe la planificación sanitaria.
b) Anteproyecto arquitectónico
Un anteproyecto de arquitectura está conformado por el conjunto de planos o maquetas que
explican de manera gráfica el diseño de las plantas, cortes y elevaciones del edificio. A pesar
de que el dibujo se realiza a escala, debe ceñirse a los resultados estudiados y responder a las
disposiciones vigentes establecidas por las autoridades.
Presentando este material, el objetivo principal de un anteproyecto es transmitir la idea general
de la obra en estudio. Para facilitar esta tarea, debe ser acompañado de una memoria escrita o
visual, un presupuesto estimativo y una descripción de los métodos que se considerarán en la
construcción.
Elementos que incluye un anteproyecto
Los componentes del anteproyecto varían en cada caso, pero por lo general incluyen los
siguientes elementos:
Conceptualización:
Consiste en explicar al mandante o cliente cuál ha sido el proceso para llegar a la solución que
se propone. De esta forma pretende exponer los conceptos y argumentos en los que se
basaron las decisiones.
Plantas arquitectónicas:
Son el eje guía del diseño arquitectónico y del croquis principal. Juegan un papel importante
tanto en el anteproyecto como en el plano de servicios.
Secciones:
Muestran dos cortes necesarios, uno transversal y otro longitudinal. Es útil, por ejemplo, para
demostrar como las secciones pasan a través de un baño para observar la pendiente de la
instalación sanitaria y la distancia entre los registros o el desagüe.
Alzados o fachadas:
Corresponde a los dibujos de la fachada principal. Dependiendo del proyecto, también puede
incluir el diseño de la fachada posterior.
Planta de azoteas:
Este elemento es fundamental para analizar el funcionamiento del desagüe pluvial. Se deben
realizar observaciones las pendientes y en los bajantes propuestos.
Planta de cimentación y drenaje:
En este bosquejo se grafica cómo será la cimentación, el sistema de drenaje y la ubicación de
los registros sanitarios de la obra.
Detalles constructivos:
Para permitir una mejor comprensión de los planos, se pueden agregar detalles
arquitectónicos como el armado de losa, columnas o trabes. Es importante no sean
recomendaciones excesivas que lleguen a nublar el concepto del proyecto, sino sugerencias
precisas.
Para que el anteproyecto sea aprobado sin mayores cambios, es importante que esté basado
en las necesidad del mandante y que incorpore elementos técnicos que aumenten la calidad de
la obra. Nuestro objetivo es entregar una solución efectiva, sostenible y que permita que el
edificio tenga un ciclo de vida óptimo.
c) Estudio preliminar
Los estudios preliminares son aquellos que nos permiten reconocer el terreno para poder
recabar toda aquella información, datos y antecedentes necesarios para poder definir los
diseños y procedimientos del proyecto.
El diseño de un sistema de alcantarillado debe procurar seguir una secuencia en la recolección
mismos que pueden ser obtenidos:
● Directamentle, a través de las instituciones del estado y de la revisión e información de
otros estudios.
● Indirectamente mediante trabajos de campo .
La recolección de datos pucde abarcar cuatro aspectos importantes:
1.- Los que permiten fijar la magnitud d
e la deficiencia o requerimientos del sistema, como son:
● Tasas de morbilidad
● Mortalidad infantil
● Area servida
● Población servida
2.-Los que permiten apreciar la magnitud del sistema, como son:
● Población actual y futura
● Caudales esperados
● Caracterización de las descargas
3.- Los datos correspondientes a las caracteristicas de la zona, como son:
● Topografia
● Geologia
● Cursos de agua
● Area disponibles
4.-Datos complementarios, como son:
● Capacidad de pago de la población
● Salario mínimo
● Número de conexiones de agua existente
● Materiales de construcción existentes
Luego de la recolección de datos, como segundo paso realizando el ordenamiento, análisis y
procesamiento de los mismos mediante cuadros, formulas y gráficos, estableciendo en forma
paralela la identificación de problemas que comprendera el sistema y el planeamiento de
posibles soluciones.
d) Concepción de los sistemas.
Los sistemas sanitarios son el resultado de la suma y coordinación de instituciones y
organizaciones públicas y privadas con el mandato de mejorar la salud de individuos y
poblaciones
Los sistemas poseen propiedades e ideas relacionadas como: limites, entradas, salidas,
componentes, medios por los cuales el sistema retiene su identidad, principios de integridad
que hacen diferenciable al sistema como tal, etc.
