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El documento proporciona información sobre las condiciones laborales de una trabajadora que está siendo evaluada por una posible enfermedad profesional. Detalla los antecedentes laborales de la trabajadora incluyendo su antigüedad, descripción de funciones, jornada laboral, vacaciones, licencias médicas y capacitaciones. También identifica a la empresa empleadora y a la persona que entrega la información requerida.

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El documento proporciona información sobre las condiciones laborales de una trabajadora que está siendo evaluada por una posible enfermedad profesional. Detalla los antecedentes laborales de la trabajadora incluyendo su antigüedad, descripción de funciones, jornada laboral, vacaciones, licencias médicas y capacitaciones. También identifica a la empresa empleadora y a la persona que entrega la información requerida.

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Anexo ME

CONDICIONES GENERALES DE TRABAJO Y EMPLEO PARA ESTUDIO DE PATOLOGÍA


MÚSCULO ESQUELÉTICA

Fecha: 16 AGOSTO 2023


Estimado Empleador,
Conforme las exigencias de la Circular 3.241/2016 y su complemento, 3.298/2017 de la
Superintendencia de Seguridad Social, como parte del estudio de enfermedad profesional
del empleado de su empresa Sr/[Link] INES VARGAS CORTES RUT 10.949.404-6 se
debe realizar un estudio del puesto de trabajo (EPT), donde el empleador debe completar
el siguiente formulario que alude a la situación contractual y de empleo del trabajador de
su empresa, el cual forma parte del EPT y permite complementar la información.

Complete cada campo según lo requerido y adjunte el/los documentos de respaldo. Si no


es posible, debe registrar las razones en el formulario. La empresa puede anexar otros
antecedentes que considere de importancia al caso.

I) Individualización del Trabajador:

Nombre: MARIA INES VARGAS CORTES

Edad: 56 AÑOS Rut: 10.949.404-6

Escolaridad: TÉCNICO PROFESIONAL

Cargo u oficio: SECRETARIA

II) Individualización de la Empresa:

Razón social: CORPORACION EDUCATIVA INITIUM NOVUM

Rut: 65.150.025-7 Código CIIU: 7820175

Dirección del centro de trabajo que está siendo evaluado:


PEDRO DE VALDIVIA N°272 SECTOR LAS CATANAS, ANDACOLLO

La información contenida en este informe sólo adquiere validez clínica al ser contrastada con los antecedentes médicos y psicológicos
del trabajador.
Anexo ME

III) Antecedentes Laborales

Antigüedad del trabajador en el cargo actual y trayectoria en la empresa.


18 AÑOS

Antecedentes del cargo: descripción del cargo sistema de trabajo y funciones


(características de la tarea, donde se realiza la tarea, evaluaciones de riesgo realizadas en
el puesto de trabajo, producción diaria del área del trabajo y del trabajador, cantidad de
trabajadores que realizan la misma función).
Es la única secretaria que tiene el establecimiento, realiza labores administrativas

Sistema contractual y cumplimiento de condiciones contractuales. Presencia de


obligaciones extracontractuales. Modificaciones al último contrato (Fechas y razones).
Contrato indefinido , mantiene las mismas funciones administrativas

Evaluación del desempeño en los últimos 6 meses (bueno, regular, malo).

Responsable ,buena voluntad

Cambios ocurridos en el puesto de trabajo en los últimos 6 meses (cambios de funciones,


estabilidad geográfica y del empleo mismo).
Mantiene las mismas funciones y el mismo lugar de trabajo.

Jornada semanal: Número de horas semanales, tipo de jornada y/o sistema de turnos.
Jornada de:

lunes a jueves 08:30 a 18:00 hrs.

Días viernes de 08:30 a 14:00 hrs

Total [Link]

Obligación de control horario (aplicación del art. 22°)

La información contenida en este informe sólo adquiere validez clínica al ser contrastada con los antecedentes médicos y psicológicos
del trabajador.
Anexo ME

Libro asistencia fotocopia

Colación: horario, cumplimiento.


13:30 a 14:00 hrs.30 minutos diarios

Horas extras en los últimos 6 meses. Pago asociado o compensación horaria.

Sin horas extras

Vacaciones: uso de feriado legal en últimos dos años. Incluir la evidencia, si no es posible,
aclarar los motivos.
Vacaciones de verano 2021 enero y febrero 59 días

Vacaciones de invierno 2021 julio 15 días

Vacaciones de verano 2022 enero y febrero 59 días

Vacaciones de invierno 2022 julio 15 días

Permiso Laboral 26 /08/2022

Permiso Laboral 09/11/2022

Ausentismo por enfermedad y otros (ausencias justificadas e injustificada, permisos


administrativos). Número de licencias y de días de ausentismo laboral en últimos 12
meses. Aclarar tipo de licencia.
Licencia por pancreatitis año 2022

Capacitaciones en el último año.


No hay

Cambio de remuneraciones en los últimos 6 meses.

La información contenida en este informe sólo adquiere validez clínica al ser contrastada con los antecedentes médicos y psicológicos
del trabajador.
Anexo ME

Resultados del programa de vigilancia TMERT.

Resultados de la evaluación de riesgos psicosociales en el trabajo (SUSESO ISTAS21).

Cualquier otro antecedente que se considere relevante dentro del proceso de evaluación:

IV) Identificación del Informante Empresa

Nombre: YESSICA OLIVARES PARADA

Cargo: DIRECTORA

Empresa: CORPORACIÓN EDUCATIVA INITIUM NOVUM

65.150.025-7

Nombre y firma de Informante Empresa

La información contenida en este informe sólo adquiere validez clínica al ser contrastada con los antecedentes médicos y psicológicos
del trabajador.
Anexo ME

FORMULARIO RECEPCIÓN DE DOCUMENTOS


(Este documento es para la empresa y debe ser completado por el kinesiólogo o terapeuta
ocupacional que realiza la Evaluación de Puesto de Trabajo al recibir la documentación)

I) Identificación del Evaluador

Nombre:

Fecha: Hora Llegada: Hora Salida:

II) Antecedentes Entregados

Anexo ME - Cond. Trabajo y Empleo Contrato de trabajo

Registro y copia de Licencias Médicas Registro de Asistencias

Registro de Inasistencias Resultados TMERT

Resultados SUSESO ISTAS 21

Otros antecedentes:

Nombre y firma de Informante Empresa Nombre y firma de evaluador

La información contenida en este informe sólo adquiere validez clínica al ser contrastada con los antecedentes médicos y psicológicos
del trabajador.

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