Título HEMOGRAMA COMPLETO
Nombres y Apellidos Código de
estudiantes
Leydi Maricel Janko Huayta 42277
Lisa Nilce Paco Mamani 37164
Autor/es Jayro Aldair Cadillo Matto 58130
Andrea Stephanie Cama Baltazar 58173
Vitor Rodrigues Bonfim 58943
Shirley Ximena Ocaña Paco 46610
Nikols Seas Torrico 58647
Fecha 23/06/2023
Carrera Medicina
Asignatura Hematología
Grupo ¨K¨
Docente Yitzhak Leigue Zabala
Periodo Académico 2022 – I
Subsede Santa Cruz de la Sierra
.
Título: Hemograma Completo
Autor/es: Leydi, Lisa, Jayro, Andrea, Vitor, Shirley, Nikols
RESUMEN:
Los médicos indican que, por rutina, nos deberíamos hacer un hemograma al año. El
hemograma nos muestra la información mediante la cual está hecha nuestra sangre.
El hemograma es una herramienta de diagnóstico. Puede indicarnos si tenemos anemia
o una infección, por ejemplo; y guía a los médicos si nos falla algún órgano como el
hígado o la médula.
El hemograma es uno de los exámenes más solicitados al laboratorio con mayor
frecuencia. Interpretado adecuadamente puede orientar la solicitud de exámenes
complementarios agilizando el diagnóstico de diversas patologías. Sí el médico no
especialista se familiariza con los recuentos celulares normales de la sangre, obtendrá
datos prácticos para la evaluación de su paciente. En las últimas décadas los laboratorios
han incorporado autoanalizadores hematológicos que basan su funcionamiento en
métodos de alta precisión, entregando recuentos de gran fiabilidad
Palabras clave: Sangre, Hemograma, Laboratorio
ABSTRACT:
Doctors indicate that, as a matter of routine, we should have a complete blood count
every year. The blood count shows us the information by which our blood is made.
The blood count is a diagnostic tool. You can tell us if we have anemia or an infection, for
example; and it guides the doctors if an organ such as the liver or the marrow fails.
The complete blood count is one of the most frequently requested laboratory tests.
Properly interpreted, it can guide the request for complementary tests, speeding up the
diagnosis of various pathologies. If the lay physician becomes familiar with normal blood
cell counts, he will gain practical data for the evaluation of his patient. In recent decades,
laboratories have incorporated hematology autoanalyzers that base their operation on
high-precision methods, delivering highly reliable counts.
Key words: Blood, Hemogram, Laboratory
Asignatura: Hematología
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Carrera: Medicina
Título: Hemograma Completo
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Tabla De Contenidos
Lista de figuras……………………………………………………………………4
Introducción………………………………………………………………….……5
Capítulo 1. Planteamiento del Problema………………………………………6
1.1. Objetivos…………………………………………………………………..6
1.1.1. Objetivo general……………………………………………………….6
1.1.2. Objetivo específico…………………………………………………....6
1.2. Justificación……………………………………………………………….6
Capítulo 2. Marco Teórico……………………………………………………….7
2.1. Concepto de Hemograma…………….……..………………………...7
2.2. Anatomía del sistema hematopoyético……………………………….7
2.3. Hemograma como una prueba de laboratorio clínico……………....8
2.4. Parámetros del Hemograma…………………………………….…….9
2.4.1. Eritrograma………………………………………………………….....9
[Link]. Recuento de eritrocitos………………………………….….....9
[Link]. Recuento electrónico…………………………………………..9
[Link]. Impedencia eléctrica………………………………………….10
2.4.2. Leucograma…………………………………………………………..11
[Link]. Recuento total de leucocitos………………………………...11
[Link]. Valores de referencia…………………………………………11
[Link]. Recuento diferencial de leucocitos………………………....12
2.4.3. Trombograma………………………………………………………...12
[Link]. Recuento de plaquetas………………………………………12
[Link]. Valores de referencia………………………………………...13
Capítulo 3. Método……………………………………………………………...14
3.1. Tipo de investigación……………………………………………….…..14
3.2. Técnicas de investigación……………………………………………...14
3.3. Cronograma de actividades por realizar………………………...……14
Capítulo 4. Conclusiones………………………………………………...….....15
Referencias………………………………………………………………………16
Apéndice……………………………………………………………….…....... ..17
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Lista De Figuras
Figura 1. Valores de referencia ................................................................................. 17
Figura 2. Plaquetas en Microscopio .......................................................................... 17
Figura 3. Leucocitos en Microscopio ......................................................................... 18
Figura 4. Hemoglobina en Microscopio ..................................................................... 18
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INTRODUCCION
El hemograma es uno de los exámenes más solicitados al laboratorio con mayor
frecuencia. Interpretado adecuadamente puede orientar la solicitud de exámenes
complementarios agilizando el diagnóstico de diversas patologías. Sí el médico no
especialista se familiariza con los recuentos celulares normales de la sangre, obtendrá
datos prácticos para la evaluación de su paciente. En las últimas décadas los laboratorios
han incorporado autoanalizadores hematológicos que basan su funcionamiento en
métodos de alta precisión, entregando recuentos de gran fiabilidad
¿Qué es un hemograma?
Un hemograma completo es un análisis de sangre que ayuda al médico a conocer la
cantidad total de varios tipos distintos de células sanguíneas. En otras fuentes,
encontramos que el hemograma es un examen de sangre que evalúa el estado de
salud general y que puede detectar, monitorizar o diagnosticar enfermedades
como anemia, leucemia, cánceres, trastornos hemorrágicos e infecciones1. El
hemograma se realiza con una muestra de sangre obtenida por punción venosa, o en un
dedo o en el talón en los recién nacidos. NO requiere ayuno previo, por lo cual se puede
realizar en cualquier momento del día. Las células sanguíneas producidas en la médula
ósea pasan a la circulación periférica para cumplir su función
La sangre periférica constituye el objeto del hemograma, análisis que reúne las
mediciones, en valores absolutos y porcentuales y agrega el aspecto morfológico
de las tres poblaciones celulares, leucocitos, eritrocitos y plaquetas. La mayor parte
de las alteraciones que encontramos en el hemograma no corresponden a enfermedades
que tengan origen en la médula ósea, siendo consecuencia de modificaciones
patológicas de diferente naturaleza. Un hemograma completo mide: los glóbulos rojos,
que distribuyen oxígeno a distintas partes del cuerpo. los glóbulos blancos, que ayudan
a combatir las infecciones.
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CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA
1.1 Objetivos
1.1.1 Objetivo general
Proporcionar el conocimiento acerca del hemograma, exponiendo los diferentes
parámetros que conlleva tanto la serie blanca y roja.
1.1.2 Objetivo especifico
• Explicar y definir que es el hemograma.
• Conocer los principios del sistema hematopoyético.
• Dar a conocer sobre la leucograma
• Describir las características del trombograma.
.
1.2 Justificación
El estudio de la determinación de las principales alteraciones de la biometría hemática o
hemograma toma importancia porque ayuda a detectar patologías sanguíneas como:
anemia, infecciones bacterianas, víricas, parasitarias, trombocitopenias, trombocitosis, y
alteraciones neoplásicas, indistintamente de la causa. También determina el diagnóstico
precoz de enfermedades.
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CAPITULO II
MARCO TEORICO
2.1 Concepto de Hemograma
El hemograma, también conocido como cuadro hemático, biometría hemática o recuento
de células sanguíneas, junto con la glicemia y el citoquímico de orina (uroanálisis), es
una de las pruebas más solicitadas al laboratorio clínico y uno de los estudios que mayor
información aporta al médico sobre la homeostasis de un individuo. A través del tiempo,
el hemograma ha sido objeto de múltiples modificaciones en cuanto a los parámetros
que lo componen, la forma de obtenerlos, los grados de precisión y de exactitud y la
manera de interpretarlo. Para una mejor utilización de los parámetros que el hemograma
aporta es de vital importancia conocer el desarrollo que ha acompañado a la prueba y el
laboratorio clínico debe permanecer atento al desarrollo tecnológico para incorporar los
aspectos de mayor relevancia desde el punto de vista clínico, como una herramienta de
rutina que le permita tener pruebas cada vez más exactas, más precisas, a un costo
razonable y, sobre todo, de mayor utilidad clínica.
2.2. Anatomía del Sistema Hematopoyético
Para una mejor interpretación del hemograma es necesario conocer algunos principios
del desarrollo y de la fisiología del sistema hematopoyético. La hematopoyesis es el
proceso o la suma de subprocesos que regulan el sistema hematopoyético como un
órgano, que, a pesar de ser líquido, no hay duda de que es uno de los órganos más
grandes del organismo con un peso promedio de 2,6 kilos. En estado de equilibrio
(homeostasis) los eritrocitos viven 120 días, los polimorfonucleares neutrófilos, los
polimorfonucleares eosinófilos y los polimorfonucleares basófilos de 8 a 10 horas, los
monocitos de 16 a 18 horas, los linfocitos, dependiendo de los subtipos, pueden vivir
días, semanas, meses o años y las plaquetas de 9 a 10 días.
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Todas las células de la sangre son formadas en la medula ósea con una dinámica como
se esquematiza en la figura 1.2. A partir de una célula madre (troncal, tronco o stem cell),
mediante factores de crecimiento, usualmente citoquinas, las células madre se
diferencian en células pluripotenciales: las CMP para la línea mieloide, de donde se
derivan los polimorfonucleares neutrófilos, los polimorfonucleares eosinófilos y los
polimorfonucleares basófilos, y las CLP para las líneas linfoides de donde se derivan los
linfocitos que forman parte del timo, bazo y ganglios linfáticos, entre otros órganos. A su
vez, cada una de éstas da origen a unidades formadoras de colonias (CFU)
unipotenciales o bipotenciales que a su vez dan origen a células precursoras de
eritrocitos, granulocitos, monocitos, linfocitos y plaquetas. Una vez definidas como
células precursoras, mediante procesos de maduración, adquieren las características
morfológicas y funcionales y son «liberadas» a la circulación sanguínea.
El hemograma como prueba de laboratorio permite tener una visión global de la
homeostasis del sistema hematopoyético, de ahí la importancia de que se evalúen el
mayor número de parámetros y, sobretodo, de que éstos tengan la mayor precisión y
exactitud posibles, características que fácilmente se pueden lograr gracias a los grandes
avances en el laboratorio de hematología mediante la incorporación de autoanalizadores
de hematología de alta eficiencia.
2.3. El Hemograma como una prueba de laboratorio clínico
El hemograma como prueba de laboratorio permite tener una visión global de la
homeostasis del sistema hematopoyético, de ahí la importancia de que se evalúen el
mayor número de parámetros y, sobretodo, de que éstos tengan la mayor precisión y
exactitud posibles, características que fácilmente se pueden lograr gracias a los grandes
avances en el laboratorio de hematología mediante la incorporación de autoanalizadores
de hematología de alta eficiencia.
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2.4. Parámetros del Hemograma
El hemograma como prueba integral está compuesto por tres grupos de parámetros, a
saber: el eritrograma, el leucograma y el Trombograma
2.4.1. Eritrograma
Se define como el análisis cuantitativo y cualitativo de los parámetros relacionados
con los eritrocitos en sangre periférica. Del eritrograma hacen parte los parámetros
convencionales como el recuento de eritrocitos, la hemoglobina, el hematocrito y los
índices eritrocitarios y los nuevos parámetros, derivados de la incorporación de los
autoanalizadores de hematología al laboratorio clínico, como el ancho de distribución
de los eritrocitos, el ancho de distribución de la hemoglobina, el recuento de
reticulocitos, incluidos los nuevos parámetros con ellos relacionados, y la hemoglobina
reticulocitaria, que serán analizados en los siguientes subtítulos.
Además de los parámetros cuantitativos, también hacen parte integral del eritrograma
el estudio de la morfología de los eritrocitos en extendidos de sangre periférica, que,
junto a la morfología de leucocitos y plaquetas.
[Link]. Recuento de Eritrocitos
Consiste en determinar la cantidad de eritrocitos en sangre periférica por unidad de
volumen por microlitro (μL), milímetro cúbico (mm3) o litro (L) de acuerdo con el
sistema de unidades adoptado en el laboratorio clínico o en la región. Desde el
punto de vista de la metodología disponible en el laboratorio clínico, el recuento de
eritrocitos puede ser manual o electrónico.
[Link]. Recuento Electrónico
La medida del número de células, ya sea eritrocitos, leucocitos o plaquetas, en la
mayoría de los autoanalizadores de hematología suele realizarse simultáneamente
con el tamaño de las células y para ello aprovechan las variaciones que se
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presentan en un campo electromagnético en el cual se suspenden las células objeto
del estudio. Desde el punto de vista tecnológico, la mayoría de los recuentos
electrónicos de eritrocitos, así como el recuento total de leucocitos y de plaquetas
se hace utilizando la impedancia eléctrica
[Link]. Impedencia Eléctrica
También conocida como principio Coulter, en honor al ingeniero Wallece Henry
Coulter quien lo describió en 1956, no sólo revolucionó la hematología, sino que
inició la era de los autoanalizadores de hematología, con excelente eficiencia
analítica (precisión y exactitud), y ha aportado nuevos parámetros de utilidad
clínica. El método se basa en la resistencia que presentan las células, que no son
conductoras eléctricas, al paso de la corriente eléctrica cuando atraviesan un
pequeño orificio, conocido como «orificio de apertura» que separa dos medios con
diferente potencial.
Cada vez que una célula atraviesa el orificio de apertura se presenta un cambio en
la resistencia eléctrica que el instrumento interpreta como un impulso que es
proporcional al volumen del líquido electrolítico desplazado. Bajo estas
circunstancias, los impulsos representan el tamaño o volumen de las células y el
número de células que atraviesan el orificio de apertura es proporcional a su
concentración en el medio electrolítico.
Mediante la computadora incorporada al equipo, con el número y el tamaño de los
pulsos se construye un histograma conocido como histograma de volúmenes. El
número de pulsos determina el número células de acuerdo con la dilución de éstas
en la solución conductora; a su vez, la intensidad de los pulsos determina el tamaño
de las células. La distribución y el tamaño de los mismos identifican las poblaciones
celulares y los coeficientes de variación de cada una de ellas en el histograma. El
laboratorio clínico, mediante el análisis del histograma de eritrocitos, permite
visualizar la población de eritrocitos normocíticos, microcíticos, y macrocíticos,
respectivamente. Adicionalmente, es posible evidenciar la presencia de varias
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poblaciones celulares que el laboratorio al momento de informar el estudio, debe
describir especificando la media en fL, de cada una de ellas. Esta situación es
frecuente en pacientes postransfundidos y en pacientes que están recibiendo
terapia con hematínicos en la fase de recuperación, en donde coexisten dos
poblaciones de eritrocitos: los del paciente y los del donante en el primer caso.
2.4.2. Leucograma
Se define como el análisis cuantitativo y cualitativo de los parámetros relacionados con
los glóbulos blancos o leucocitos en sangre periférica.
Del leucograma hacen parte el recuento total y el recuento diferencial de leucocitos,
incluidas las alteraciones morfológicas que puedan presentarse. Además de los
parámetros cuantitativos, también hace parte integral del leucograma el estudio de la
morfología de los leucocitos en extendidos de sangre periférica, que, junto a la
morfología de los eritrocitos y las plaquetas.
[Link]. Recuento Total de Leucocitos
El recuento de leucocitos consiste en determinar la cantidad de glóbulos blancos
en sangre periférica por unidad de volumen por microlitro ( L), μ milímetro cúbico
(mm3) o litro (L), de acuerdo con el sistema de unidades adoptado en el laboratorio
clínico o en la región. Desde el punto de vista de la metodología disponible en el
laboratorio clínico, el recuento de leucocitos se puede hacer por método manual o
electrónico.
[Link]. Valores de Referencia
los valores de referencia para el recuento total de leucocitos. Debe insistirse en el
hecho de que cada laboratorio clínico debe definir sus respectivos valores de
referencia de acuerdo con la población y la instrumentación que pueden modificar
los parámetros de un lugar a otro y de una institución a otra.
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[Link]. Recuento Diferencial de Leucocitos
El recuento diferencial de leucocitos corresponde a la concentración de las
subpoblaciones de glóbulos blancos en sangre periférica. Independiente del
método para obtenerlo, bajo condiciones normales, el recuento diferencial de
leucocitos está constituido por 5 poblaciones a saber: polimorfonucleares
neutrófilos, polimorfonucleares eosinófilos, polimorfonucleares basófilos, linfocitos
y monocitos.
2.4.3. Trombograma
Se define como el análisis cuantitativo y cualitativo de los parámetros relacionados con
las plaquetas en sangre periférica. Del trombograma hacen parte el recuento
convencional de plaquetas y los nuevos parámetros derivados de los contadores
electrónicos como volumen medio plaquetario, el ancho de distribución de las
plaquetas, el plaquetocrito y el índice de plaquetas inmaduras, que serán analizados en
detalle en los siguientes subtítulos. Además de los parámetros cuantitativos, también
hacen parte integral del trombograma el estudio de la morfología de las plaquetas en
extendidos de sangre periférica, que, junto a la morfología de los eritrocitos y los
leucocitos.
[Link]. Recuento de Plaquetas
La experiencia acumulada en los últimos años ha demostrado que el recuento de
plaquetas y los nuevos parámetros plaquetarios son importantes en un sinnúmero
de entidades clínicas diferentes a los trastornos plaquetarios y es así como todos
los autoanalizadores de hematología los han incorporado a la rutina del
hemograma. Como en los casos anteriores, el recuento de plaquetas puede
hacerse manual o electrónicamente.
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[Link]. Valores de Referencia
El valor de referencia de las plaquetas es de 150.000 a 450.000 por L. μ Debe
insistirse en el hecho de que cada laboratorio clínico debe definir y ajustar sus
respectivos valores de referencia de acuerdo con la población y la instrumentación
que pueden modificar los parámetros de un lugar a otro y de una institución a otra.
IMPORTANCIA DE REALIZAR UN HEMOGRAMA
El hemograma se solicita por distintos motivos. Los más frecuentes son:
• Control del estado de salud: El médico puede recomendarle un
hemograma completo como parte de un examen médico de rutina para
controlar el estado de salud general y para detectar diversos trastornos,
como anemia, trastornos hemorrágicos o leucemia.
• Diagnóstico de enfermedades: El médico puede indicar un hemograma
completo si tienes síntomas como: debilidad, fatiga, fiebre, inflamación,
hematomas o hemorragias. Un hemograma completo puede ayudar a
diagnosticar la causa de estos signos y síntomas.
• Monitorización de un tratamiento médico: El hemograma sirve
para analizar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo, la acción de un
medicamento, evaluando el efecto de este sobre el recuento de células
sanguíneas.
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CAPITULO III
METODO
3.1. Tipo de Investigación
Investigación descriptiva, explicativa donde se realizó revisiones
bibliográficas con base a artículos y revistas científicas.
3.2. Técnicas de Investigación
La técnica de investigación fue de manera cualitativa que ha consistido en
una revisión bibliográfica utilizando tanto libros y revistas en formato físico
como direcciones web, artículos científicos reviews y bases de datos online.
3.3. Cronograma de Actividades por Realizar
Nº Orden Actividades Responsables Cronograma
1 Conformación del Grupo Grupo 09/06/23
2 Elección del tema Grupo 09/06/23
3 Investigación bibliográfica Grupo 12/06/23
4 Redacción del Trabajo de Grupo 13/06/23
Investigación
5 Revisión Final Grupo 27/06/23
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CAPITULO IV
Conclusiones
El hemograma es un análisis de sangre en el que se mide en global y en porcentajes los
tres tipos básicos de células que contiene la sangre.
El hemograma es una herramienta de diagnóstico. Puede indicarnos si tenemos anemia
o una infección, por ejemplo; y guíar a los médicos si nos falla algún órgano como el
hígado o la médula.
La serie roja está compuesta por los hematíes o glóbulos rojos. Su función primordial es
transportar el oxígeno desde los pulmones (a donde llega a través de la respiración) a
todas las células y tejidos del organismo.
La serie blanca está formada por los leucocitos o glóbulos blancos. Sus funciones
principales son la defensa del organismo ante las infecciones y la reacción frente a
sustancias extrañas.
La serie plaquetaria compuesta por plaquetas o trombocitos, se relaciona con los
procesos de coagulación sanguínea.
La sangre nos habla y, afortunadamente, hay profesionales que saben traducir sus
mensajes. Sin embargo, nunca está de más saber al menos las bases de este idioma
extranjero pero íntimo.
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REFERENCIAS
1. CAMPUZANO, G. (2007) Del hemograma manual al hemograma de cuarta
generación. Colombia. Editora Médica Colombiana.
2. PALOMO, I. (2005) Hematología Fisiopatología y Diagnóstico. Editorial
Universidad de Talca.
3. RETAMALES, E. (2013). Recomendaciones para la interpretación del
hemograma: serie roja, blanca y plaquetaria. Chile. Departamento Laboratorio
Biomédico Nacional y de Referencia.
4. VALENZUELA, P. (2013) Guía de Interpretación de un hemograma. Servicio de
Salud Metropolitana Norte.
5. VASQUEZ, L. (2009) El hemograma y su interpretación. Américas.
6. [Link]
7. Vial, D. M. (2020). ¿Qué es un hemograma? Clínica Universidad de los Andes.
disponible en: [Link]
8. savia, S. (2019). Hemograma. salud savia. Disponible en:
[Link]
9. Maya, G. C. (2007). Del hemograma manual al hemograma de cuarta generación.
La clínica y el laboratorio, 1-40.
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APENDICE
Figura 1: Valores de referencia
Fuente: [Link]
count/about/pac-20384919
Figura 2: Plaquetas en Microscopio
Fuente: [Link]
sangre-5-25-c%C3%[Link]
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Figura 3. Leucocitos en Microscopio
Fuente: [Link]
no19-recuento-de-leucocitos/
Figura 4. Hemoglobina en Microscopio
Fuente: [Link]
[Link]?sortBy=relevant
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