ORBITA.
Es una cavidad ósea profunda que aloja al órgano de la visión. Hay dos y se situan a ambos lados de la línea mediana,
por debajo del hueso frontal, por arriba del seno maxilar y lateral al laberinto etmoidal y a las cavidades nasales.
Cada orbita está formada por 4 paredes, 4 bordes, una base y un vértice.
PAREDES.
Pared superior. Formada por la cara orbitaria del frontal y el ala menor del esfenoides.
Pared inferior. Formada por la cara superior de la apófisis cigomática del maxilar y el hueso cigomático. Al
maxilar lo atraviesa un conducto llamado conducto infraorbitario, abierto adelante en el forámen infraorbitario.
Pared lateral. Formada por las caras anterior y medial del ala mayor del h esfenoides, la apófisis frontal del h
cigomático y la porción lateral de la cara orbitaria del frontal.
Pared medial. Formada por la cara lateral del cuerpo del esfenoides, por la lámina orbitaria del etmoides, por
el hueso lagrimal y por la apófisis frontal del maxilar. Detrás de ésta se ve un canal oblicuo, el surco lagrimal. En la
parte posterior de la cara medial se encuentra el conducto óptico, que contiene el nervio óptico, la arteria oftálmica
y algunas pequeñas venas.
BORDES.
Unen las caras entre sí y son:
Superolateral.
Superomedial.
Inferomedial.
Inferolateral.
BASE.
Es cuadrilátera con angulos redondeados. Constituye el orificio orbitario. Representa un medio de protección
del globo ocular.
VERTICE.
Es una cavidad que se encuentra en la parte medial de la órbita, es atravesada por los nervios motores del
ojo y la vena oftálmica. En las superficies óseas que forman el vértice se inserta el anillo de zinn.
PERIOSTIO ORBITARIO.
Los huesos de la órbita están tapizados por el periostio orbitario que se deja desprender fácilmente de las
paredes y es mas adherente en las suturas y orificios. A nivel del conducto óptico el periostio se continua con la
duramadre que rodea al nervio.
GLOBO OCULAR.
Tiene forma esférica, levemente aplanada de arriba hacia abajo. Adelante existe una saliente formada por la córnea.
Es par y simétrico. Ocupa el tercio anterior de la órbita. Está mas próximo a la pared lateral y a la superior que a la
medial e inferior. Dependiendo de la grasa intraorbitaria el globo ocular puede estar hundido en la orbita
(endoftalmpia) o salido hacia afuera de la misma (exoftalmía).
PAREDES.
Son las envolturas del globo ocular. Son tres, concéntricas, y del exterior hacia el interior se denominan:
Capa Externa: es fibrosa y está conformada por dos segmentos:
Esclerótica (seg. Posterior): es una membrana de color blanco azulada, se vuelve amarillenta
con la edad; es opaca y tiene forma de calota, constituye 5/6 de la capa externa y se continua adelante con la
córnea. Da inserción a los musculos motores del ojo
Se relaciona con la capsula de Tenon, de la que esta separada por un espacio por
el cual circula la linfa. Su superficie interna es de color oscuro y se relaciona con la coroides, a la que esta unida por
vasos, nervios y la lamina fusca (una capa de tejido conjuntivo).
Presenta 2 forámenes y varios orificios pequeños. Foramen posterior:
corresponde al nervio óptico. Foramen anterior: corresponde a la cornea. El punto de unión es el limbo de la cornea
y esta ocupado por un conducto circular llamado conducto de Schelm (es el seno venoso de la esclerótica), tiene el
valor de una via linfática (se comunica con las venas de la esclerotica y con la cámara anterior del globo ocular).
Lamina cribosa de la esclerótica: atravesada por fibras nerviosas libres.
(vista histológico de la esclerótica): Formada por 3 capas, la lámina epiescleral,
formada por tejido conectivo laxo, gracias a ella se facilita el desplazamiento del globo ocular con las estructuras
vecinas; hacia adentro es cada vez más densa y se continua con la Sustancia propia, esta está compuesta por haces
de fibras de colágeno gruesas, es una capa vascular; y la lámina fusca, está formada por haces de fibras de colágeno
mas delgadas y bastantes fibras elásticas, hacia adentro continúan las haces de fibras con las laminillas del tejido
conectivo de la lamina supracoroidea.
Cornea: es una membrana transparente, constituye el sexto anterior de la capa externa. Su
forma es la de un segmento de esfera hueca, sobresale de la esclerótica porque su radio es menor. Tiene una cara
anterior que es convexa, lisa, húmeda, se encuentra en contacto con el exterior y es cubierta por los parpados; una
cara posterior, cóncava, constituye la pared anterior de la cámara anterior del ojo.
(vista histológica) tiene 5 capas. Epitelio anterior de la cornea: es plano estratificado
y no queratinizado. Su función es protectora. Membrana de Bowman (capa limitante anterior): formada por fibrillas
de colágeno dispuestas de forma irregular, se encuentra debajo del epitelio anterior. Estroma (sustancia propia):
formada mayormente por fibrillas de colágeno, también por fibroblastos aplanados, queratocitos, linfocitos y
macrófagos, conforma la mayor parte de la cornea. Membrana Descement (capa limitante posterior): esta
compuesta por colágeno y actua como la membrana basal del epitelio posterior. Epitelio posterior: formado por una
monocapa de células aplanadas hexagonales, transporta agua hacia el exterior de la córnea.
Capa media (uvea): es vascular y muscular, está aplicada a la cara interna de la capa fibrosa. La parte donde
se encuentra con el segmento posterior, correspondiente a la esclerótica, es interrumpido por un borde con ondas
llamado Ora Serrata, esta divide la capa en Coroides y Cuerpo Ciliar e Iris.
Coroides: es una membrana bastante frágil, formada escencialmente por vasos,
especialmente venosos, es más espesa atrás que adelante y suministra los nutrientes a las partes internas del ojo.
Su cara externa se aplica contra la cara interna de la esclerótica, a la cual está unida por la lamina fusca y por vasos y
nervios. La cara interna se relaciona con la retina pero no está unida a ella. Presenta un foramen posterior que es
atravesado por el nervio óptico y un foramen anterior que se continúa con el cuerpo ciliar.
Cuerpo ciliar: es una formación musculovascular que comprende una parte anterior (el
musculo ciliar), y una parte posterior vascular (los procesos ciliares)
El musculo ciliar es un musculo liso conformado por: fibras meridionales, fibras
longitudinales y fibras circulares. Los procesos ciliares son aprox 80, están formados por paquetes vasculares
anastomosados con una red capilar densa (que da origen al humor acuoso).
Se interpone entre la coroides y la circunferencia del iris.
Iris: Es un órgano muscular capaz de estirarse y contraerse, es la parte mas anterior de la
capa media y está perforado en el medio por la pupila. Presenta una cara anterior que es coloreada, de forma
variable, con una zona periférica mas palida que la central, está marcada por estrias radiadas que corresponden a los
vasos del iris; y presenta una cara posterior de color oscuro, en su centro se relaciona con el lente, separándose de él
en la periferia por delante de los procesos ciliares, donde forma la pared anterior de la cámara posterior del ojo. La
fijación esta asegurada por el ligamento del ángulo iridocorneal. Posee una circunferencia interna que delimita la
pupila.
Entre las dos caras presenta un estroma, este contiene células pigmentadas y
especialmente fibras musculares lisas dispuestas en un plano circular (musculo esfínter de la pupila) y en un radiado
(musculo dilatador de la pupila).
El iris estrecha o dilata la pupila, lo que aumenta o disminuye la cantidad de luz que
llega al cristalino. La miosis es la pupila estrechada y la midriasis es la pupila dilatada. Estos movimientos son reflejos.
Cada movimiento emplea un sistema nervioso diferente, la constriccion usa el parasimpático y la dilatación el
simpático.
Capa interna: es nerviosa y esta compuesta por la retina.
Retina: es una capa de tejido nervioso, constituye el órgano receptor de las impresiones
luminosas. Se encuentra extendida en la cara profunda de la capa vascular, en ella se encuentra la neurona
ganglionar (origen del nervio óptico).
Se le describen dos partes: una porción óptica y una ciega.
Porcion óptica:
