TECNICAS RADIOLOGICAS
ECUACIONES DE
MARON
Energía del fotón efecto
Menos de 50 Kev E. fotoeléctrico
60 - 90 Kev E. F. Y Compton
200 Kev - 2 Mev Compton
5 - 10 Mev Compton y Pares
50 - 100 Mev Pares
Sabemos que la radiación X impacta en una
placa sensible luego de atravesar un objeto
sometido a estudio, en nuestro caso
particular el cuerpo humano. Para que la
radiografía obtenida sea óptima la radiación
•Debe tener una cierta PENETRACION
•Y ser dosificada en cuanto a CANTIDAD
•Estos dos factores se traducen en:
• KILOVOLTAJE (Kv): es la PENETRACION
de una determinada radiación.
•MlLIAMPERAJE (mAs): es la CANTIDAD
de radiación que pasa en la unidad de T
(tiempo).
•El Kv resulta de la velocidad de los
electrones que partiendo del cátodo
impactaran en el ánodo
•El mA resulta ó depende del mayor o
menor calentamiento del filamento de este
modo la radiación será mas ó menos rica
de acuerdo al grado de caldeo que alcance
el filamento catódico.
De acuerdo a la TECNICA DE MARON la
misma establece que:
1) Kv (Ez x 2) + Cf
Esto significa que para obtener el Kv debemos
primero conocer el espesor de la zona a radiografiar
(E.z), multiplicar dicho valor por 2 y a este resultado
sumarle la Constate de Film (Cf). Esta constante
resulta de considerar el espesor de la placa virgen
poliéster sostén más la emulsión o gel que contiene
el material sensible de Bromuro de Plata (Br Ag).
Este valor variara de acuerdo al fabricante de la
película radiográfica. Las constantes mas usadas
son:
20: Dupont 23: Kodak 25: Ansco
28: Geavert 20: Ferrania 30: Ilford
IMPORTANTE: CUANDO EN EL
EJERCICIO A RESOLVER NO SE
HACE MENCION AL VALOR DE
LA CONSTANTE De FILM, SE
TOMARA DICHO VALOR COMO
20 (Considerado standard).
Una vez obtenido el Kv de acuerdo a la
formula (1) se debe multiplicar por la
Constante de zona (CZ),
(CZ) dicho valor se
refiere a la mayor o menor densidad del
tejido que tiene que atravesar la radiación
2) mA = Kv x CZ
Las constantes de zona son las siguientes
0,1 para PARTES BLANDAS
0,2 para TÓRAX y PARENQUIMA PULMONAR
0,3 para APARATO CIRCULATORIO
1,5 para REGION ABDOMINAL
2 para TEJIDO OSEO
TIEMPO DE EXPOSICION
Además de determinar el Kv y el
mA debemos limitar el tiempo de
exposición a dicha radiación, el
cual esta dado por la siguiente
formula:
mAs
T= -------------
mAe
El mAs (MILIAMPERAJE SEGUNDO) es la
cantidad de radiación necesaria y suficiente
para obtener una determinada radiografía,
dicho valor obtenido de acuerdo a la formula
(2).
El mAe (MILIAMPERAJE ESCALA) es la
cantidad de radiación capaz de emitir el
equipo de rayos en el tiempo de un segundo.
Este valor está identificado en cada aparato,
existiendo varias escalas de rendimiento y es
seleccionado previamente a través de la
mesa de comandos.
IMPORTANTE:
EL TIEMPO DE
EXPOSICION DEBE
EXPRESARSE SIEMPRE
EN SEGUNDOS
Entre la penetración de la radiación (kv.)
y la cantidad de la misma (mAs), existe
una relación exponencial que puede o
debe, en algunos casos, ser alterada de
acuerdo a nuestra conveniencia ó según
el rendimiento del equipo a utilizar.
Recordemos que a mayor
penetración, menor cantidad de
radiación y en consecuencia a
menor penetración, mayor
cantidad de radiación.
Estos cambios en los valores
exponenciales se traducen en la
TABLA DE COMPENSACION.
•Kv + 10 = mA dividido 2 Kv – 10 = mA x 2
•Kv + 13 = mA dividido 3 Kv -- 13 = mA x 3
•Kv + 16 = mA dividido 4 Kv – 16 = mA x 4
•Kv + 18 = mA dividido 5 Kv – 18 = mA x 5
•Kv + 20 = mA dividido 6 Kv -- 20 = mA x 6
Es de suma utilidad aprovechar los
beneficios brindados por el uso de la
TABLA DE COMPENSACION, sobre todo
cuando se debe aumentar la penetración
ó Kv y disminuir la cantidad o mA, ya que
este último factor es el que resulta
perjudicial y que al reducirlo
consecuentemente el Tiempo de
exposición sera menor por lo que puede
usarse en pacientes embarazadas, niños
y/o ancianos.
También es beneficiosa cuando
el rendimiento del equipo es
limitado reduciendo de este
modo el consumo eléctrico del
mismo sobre todo en los
aparatos portátiles.
Tanto la Técnica de Maron como la Tabla de
Compensación son efectivas siempre y cuando
se cumplan los siguientes requisitos.
1- DISTANCIA FOCO PLACA DE 75 cm
2- USO DE ANTIDIFUSOR
3- USO DE PANTALLAS REFORZADORAS
4- USO DE LIQUIDOS DE PROCESAMIENTO EN
OPTIMAS CONDICIONES
No obstante, a veces existen condiciones
especiales que determinan la
modificación de los valores
exponenciales, tales condiciones son
llamadas VARIANTES, a continuación
enumeraremos las mas usadas.
PRIMERA VARIANTE
SIN ANTIDIFUSOR: cuando la radiográfica
se realiza sin antidifusor, el mA obtenido
en la formula (2) debe ser reducido a la
tercera parte.
PRIMERA VARIANTE
mAs = mAs / 3
1 0
Es decir
2)mAs = Kv x CZ
3
SEGUNDA VARIANTE:
Cuando se utilizan películas radiograficas
rápidas o SENSIBLES A LA LUZ
VERDE, comúnmente llamadas tipo
TRIMAX el mA obtenido originalmente en
la formula (2) debe reducirse a la mitad
es decir al 50%.
SEGUNDA VARIANTE:
mAs = mAs / 2
2 1
Es decir
2)mAs = Kv x CZ
2
TERCERA VARIANTE
DISTANCIA FOCO-PLACA: teniendo en
cuenta que la radiación es inversamente
proporcional al cuadrado de la distancia
de aplicación, cuando la misma varia en
mas ó en menos de loa 75cm que
condiciona la Técnica de Marón,
deberemos modificar el mA.
TERCERA VARIANTE
Para hacerlo podemos utilizar la siguiente
fórmula:
mAn Dn2
------------- = ------------
mAv Dv2
TERCERA VARIANTE
En donde :
mAv X Dn2
mAn = ---------------------------
Dv2
TERCERA VARIANTE
Donde:
mAn (MILIALPERAJE NUEVO): es el valor de la
radiación buscada al alterar la distancia convencional
mAv (MILIAMPERAJE VIEJO): es el valor original
determinado por Marón
Dn2 (DISTANCIA NUEVA): es a la que se ha llevado el
tubo, por encima o por debajo de los 75cm.
Dv2 (DISTANCIA VIEJA): es la distancia original de 75
cm.
TERCERA VARIANTE
Se puede utilizar para facilitar los cálculos
un denominado FACTOR DE
CONVERSION de acuerdo a la Tabla que
se detalla a continuación
DISTANCIA
ORIGINAL
FACTORES DE CONVERSION
50 cm 1,00 1,56 2,25 3,22 4,00 5,76 9,00 12,96
63 cm 0,64 1,00 1,44 2,07 2,56 3,68 5,76 8,29
75 cm 0,44 0,69 1,00 1,44 1,77 2,56 4,00 5,76
90 cm 0,31 0,48 0,69 1,00 1,23 1,77 2,77 4,00
100 cm 0,25 0,39 0,56 0,81 1,00 1,44 2,25 3,24
122 cm 0,17 0,27 0,39 0,59 0,69 1,00 1,56 2,25
150 cm 0,11 0,17 0,25 0,36 0,44 0,64 1,00 1,44
180 cm 0,08 0,12 0,17 0,25 0,31 0,44 0,69 1,00
Distancia 50cm 63cm 75 cm 90cm 100 122 150 180
Deseada cm cm cm cm
Es decir
mAs = Kv x CZ x 1,77
para una distancia de 1 metro
Para manejar correctamente la Tabla se toma
en cuenta la distancia original que se
encuentra en la columna vertical y la distancia
deseada que se encuentra en la columna
horizontal, donde se cortan estas líneas que
responden a los valores mencionados, figura
el valor del FACTOR DE CONVERSION.
CONVERSION
Es decir que mAn (miliamperaje nuevo) se
obtiene multiplicando el mA original
encontrado por Marón por el Factor de
Conversión que corresponda.
CUARTA VARIANTE
EDAD DEL PACIENTE: este resulta ser un
factor importante en lo que respecta a la
cantidad de radiación necesaria para un
determinado estudio. En los niños la
calidad de sus tejidos permiten que la
radiación pase más fácilmente. En los
ancianos ocurre algo similar ya que los
tejidos poseen una escasa regeneración
CUARTA VARIANTE
Por lo tanto debemos tener en cuenta la edad del
paciente y de acuerdo a esto modificar el mA de la
siguiente formas:
De 0 a 5 años Reducir el mA un 10%
De 5 a 15 años Reducir el mA un 5%
De 15 a 50 años mA obtenido por Maron
De 50 A 70 Años Reducir el mA un 5%
De mas de 70 años Reducir el mA un 10 %
QUINTA VARIANTE
COLOR DE LA PlEL DEL PACIENTE: la
pigmentación del paciente nos lleva a
considerar una tabla de valores que divide a los
mismos en tres grupos:
QUINTA VARIANTE
GRUPO 1: EL exceso de pigmentación supone
una dermis mas resistente y un valor Melaninico
alto por lo cual es necesario utilizar una
radiación mas penetrante
GRUPO 2: Normal
GRUPO 3: La deficiencia de melanina en el
caso de los albinos, nos lleva a utilizar una
radiación menos penetrante
QUINTA VARIANTE
En consecuencia:
GRUPO 1: PIGMENTACION FUERTE =
AUMENTAR EL Kv 10 PUNTOS
GRUPO 2: PIGMENTACION NORMAL = Kv
OBTENIDO POR MARON
GRUPO 3: PIGMENTACION DEFICIENTE =
DISMINUIR EL Kv 10 PUNTOS
SEXTA VARIANTE:
PACIENTE CON YESO: El yeso recién aplicado
contiene un alto porcentaje de agua y un
espesor de zona mayor.
Cuando pasado un tiempo el yeso ha fraguado,
el agua desaparece manteniéndose solo el
espesor dado por el vendaje. Por lo tanto
debemos modificar los valores exponenciales
de la siguiente manera.
SEXTA VARIANTE:
YESO FRESCO: (hasta 5hs de su aplicación)
Aumentar el Kv en 10 puntos
YESO SECO: (a partir de 24hs de aplicación)
Aumentar el Kv 5 puntos
mAs: con parrilla, película
verde y a 1 metro de distancia
seria:
mAs = Kv . Cz .1,77
2
mAs: Sin parrilla, película
verde y a 1 metro de distancia
seria:
mAs = [Link] .1,77
2…
3
En definitiva
mAs= Kv . Cz . Cd
2
3
4
