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Infecciones Respiratorias: Diagnóstico y Tratamiento

La faringoamigdalitis es una infección aguda de la faringe o las amígdalas causada por la bacteria estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Causa dolor de garganta intenso, dificultad para tragar, fiebre alta y ganglios linfáticos inflamados. El diagnóstico se realiza mediante hisopado de garganta o pruebas rápidas de antígenos, y el tratamiento consiste en antibióticos como penicilina o amoxicilina para eliminar la bacteria. El crup

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Infecciones Respiratorias: Diagnóstico y Tratamiento

La faringoamigdalitis es una infección aguda de la faringe o las amígdalas causada por la bacteria estreptococo beta-hemolítico del grupo A. Causa dolor de garganta intenso, dificultad para tragar, fiebre alta y ganglios linfáticos inflamados. El diagnóstico se realiza mediante hisopado de garganta o pruebas rápidas de antígenos, y el tratamiento consiste en antibióticos como penicilina o amoxicilina para eliminar la bacteria. El crup

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Faringoamigdalitis

Es una infección aguda de la faringe o las


amígdalas palatinas causada por la
bacteria estreptococo beta-hemolítico
del grupo A

Factores de Manifestaciones Pruebas Tratamiento


Virulencia Clínicas Diagnosticas

- Proteína M: Se encuentra en la Antibióticos: el tto principal para la


superficie de la bacteria y ayuda a - Dolor de garganta intensa y persistente Hisopado de garganta (exudado faringitis estreptocócica es un ciclo
evitar la detección por el sistema - Dificultad para tragar faringeo): Esta es la prueba mas completo de antibióticos como la
inmunológico del huésped común para diagnosticar la penicilina o amoxicilina suelen ser
- Fiebre alta faringitis estreptocócica, el medico eficaces, se determina la dosis
- Ganglios linfaticos inflamados utiliza un hisopo para tomar una adecuada y la duración según la
- Proteína Fimbrial F1 y F2: - Manchas blancas en las amigdalas muestra de las amígdalas y la gravedad de la infección.
estas proteínas ayudan a la garganta, esta muestra se envía al
bacteria a adherirse a las - Erupción cutanea
laboratorio donde se busca la
células del huésped y colonizar los - Malestar general presencia de streptococcus beta
tejidos Alivio del dolor: Además de los
hemolítico del grupo A.
antibióticos, se pueden utilizar
- Toxina pirogénica estrecptococica analgésicos como el paracetamol o el
(SPE): Esta toxina es producida por ibuprofeno para aliviar el dolor de
algunas cepas de streptococcus beta
Manifestación Clinica Pruebas rapidas de Antigenos: garganta y reducir la fiebre. Los
hemolítico y puede causar fiebre y Esta prueba proporciona resultados enjuagues bucales con soluciones
otros síntomas de enfermedad en minutos y se basa en la detencion salinas tibias también pueden
de antigenos del estreptococo en la proporcionar alivio temporal.
muestra de hisopad, si la prueba es
- Streptolysins: Son toxinas que positiva generalmente se confirma
pueden causar la lisis (destrucción) la infección. Medidas preventivas: Es importante
de las celulas sanguineas y otros seguir prácticas de higiene adecuadas,
tipos de celulas del huesped como lavarse las manos con frecuencia
Cultivo de garganta: a veces se y cubrirse la boca y la nariz al toser o
realiza un cultivo de garganta estornudar, para evitar la propagación
- Enzima como la estreptocinasa y además de una prueba rápida de de la infección a otras personas.
la hialuronidasa: estas enzimas antígeno, especialmente si los
ayudan a la bacteria a diseminarse a
través de los tejidos y evadir la resultados iniciales son negativos
respuesta inmunológica pero se sospecha una infección por
estreptococo.
CRUP VIRUS PARAINFLUENZA
El crup es una infección viral que afecta las vías respiratorias
superiores y suele ser causado por el virus de la parainfluenza

MANIFESTACIONES
Factores de virulencia Manifestaciones clinicas
CLINICAS
Pruebas diagnosticas Tratamiento

Humidificación: El uso de un humidificador o la


Adhesión a células respiratorias: El Tos ronca (a menudo se asemeja al Radiografía de cuello: En casos graves o si la causa
exposición al vapor de una ducha caliente puede
virus de la parainfluenza posee proteínas ladrido de un perro) de lossíntomas no está clara, se puede realizar una
ayudar a aliviar la congestión y la tos.
en su superficie que le permiten adherirse Estridor (es un ruido agudo al respirar radiografía de cuello para evaluar el grado de
a las células epiteliales de las vías que se produce debido a la inflamación estrechamiento de las vías respiratorias.
respiratorias, lo que facilita su entrada de la laringe y la tráquea)
en las células. Dificultad para respirar (La inflamación
Aire fresco: En el caso de crup leve, llevar al niño
de las vías respiratorias puede llevar a
una obstrucción parcial y dificultad para afuera a inhalar aire fresco puede ser beneficioso.
Pruebas de laboratorio: En algunos casos, se
respirar) pueden realizar pruebas de laboratorio,como
Capacidad de replicación: Una vez que análisis de sangre, para buscar signos de infección
el virus infecta una célula, puede viral.
Hidratación: El niño debe estar hidratado bebiendo
replicarse dentro de ella, lo que conduce
líquidos
a la propagación de la infección.
Pruebas de detección viral: En entornos clínicos
específicos, se pueden realizar pruebas de reacción
en cadena de la polimerasa
Evasión del sistema inmunológico: Como (PCR) para detectar la presencia del virus de la
otros virus, el virus de la parainfluenza parainfluenza en muestras
tiene mecanismos para evadir el sistema respiratorias, como hisopos nasales o muestras de
inmunológico, lo que le permite persistir en garganta.
el organismo y causar infección.
Epiglotitis (Haemophilus Influenzae B)

La epiglotitis causada por


Haemophilus influenzae tipo B,
solía ser una enfermedad grave,
pero gracias a las vacunas
(conjugada Hib), se ha vuelto
menos común.

Factores de virulencia Manifestaciones clínicas Pruebas diagnósticas Tratamiento

Es una infección grave que Intubación endotraqueal: Es el


- Cápsula bacteriana: El Hib Se basa en la historia clínica, el
involucra la inflamación de la tratamiento inicial, se coloca un
está rodeado por una cápsula examen físico y las pruebas de
epiglotis, estructura que recubre tubo en la tráquea para mantener
que lo protege de la fagocitosis. diagnóstico.
la tráquea y evita que los las vías respiratorias abiertas.
Es especialmente importante en
alimentos y líquidos entren a las
su capacidad para causar
vías respiratorias.
infecciones invasivas.
Examen físico: Se observa una Antibióticos: Una vez el paciente
epiglotis edematosa y roja. El está intubado se administran
- Adhesinas: Tiene estructuras paciente puede tener signos de
1. Dolor de garganta súbito: Los antibióticos para tratar la
en su superficie que le permiten taquipnea, tiraje subcostal y
pacientes a menudo infección.
adherirse a las células cianosis.
experimentan dolor de garganta - Cerftriaxona, gentamicina.
epiteliales en el tracto
intenso, dificultad y dolor para
respiratorio superior, lo que
tragar.
facilita su colonización e
2. Disfagia: Dificultad para tragar
invasión. Radiogragía de cuello: Puede
alimentos o líquidos
3. Disfonía: Cambios en la voz mostrar un aumento del tamaño
debido a la inflamación de la de la epiglotis.
- Polisacárido de cápsula: Es
epiglotis.
una capa que rodea a la
4. Fiebre: Puede estar presente.
bacteria y le ayuda a evadir el
5. Dificultad respiratoria: Esto es
sistema inmunitario.
una emergencia médica, ya que
Estudio de la laboratorio: Puede
la inflamación puede obstruir
mostrar un aumento del número
las vías respiratorias y llevar a
de glóbulos blancos en la sangre.
- Pili: Son proyecciones que se una obstrucción grave.
extienden de la superficie de la
bacteria y le ayudan a adherirse
a las células del huésped.
Cultivo bacteriano: Puede
identificar la bacteria que está
causando la infección.
- Hemaglutinina: Es una
proteína que ayuda a la
bacteria a adherirse a las
células rojas de la sangre.
Corynebacterium
diptheriae

Factores de virulencia
¿Qué es?

Toxina difterica Antitoxina difterica

Es un bacilo aerobio, inmovil, Penicilina


no capsulado que en la Eritromicina
¿Cómo funciona? tinción de GRAM se presenta Vacunación (prevención)
como un bacilo grampositivo
pleomórfico
Hace que una membrana de
tejido muerto se acumule
sobre la garganta y las ¿Qué enfermedad puede producir? Tratamiento
amigdalas, dificultando la
respiración y deglución

Difteria

Pruebas diagnosticas Manifestaciones clínicas


¿Qué es?

1. Hisopados faringeo y
Es una enfermedad infecciosa 1. Membrana localizada
nasofaringeo
2. PCR en la faringe
que infecta principalmente la 2. Dolor de garganta y
3. Metodo de
garganta y las vias ronquera
inmunoprecipitación
respiratorias altas, además 3. Fiebre
de Elek
4. Amigdalitis o faringitis
4. Tinción de gram puede producir una toxina 5. Malestar general
5. Medio agar sangre
Hisopado faringeo que afecta a otros organos 6. Dolor e inflamación de
cistina Ttelurit
los ganglios cervicales
6. Hemaglutinación
pasiva 7. Dolor al deglutir
7. Inmunofluorescencia 8. Dificultad respiratorias

Consiste en insertar el hisopo


Metodo de inmunoprecipitación
en la nariz a traves del orificio
de la nariz más allá de la parte
anterior de la narina, se debe Es una tecnica que determina la
rotar sobre la mucosa nasal y producción de la tóxina difterica
luego realizar el extendido por parte del microorganismo
sobre el porta objetos
TOS FERINA
Es una enfermedad infecto-contagiosa aguda que afecta al aparato
respiratorio causada por la bacteria Bordetella pertussis
cuyo síntoma típico es una tos en accesos o paroxismos.

MANIFESTACIONES
Factores de virulencia Manifestaciones clinicas
CLINICAS
Pruebas diagnosticas Tratamiento
Cultivo bacteriano: En esta prueba, se toma una Antibióticos: Los antibióticos son la base del
Toxina pertussis (PT): Esta toxina La enfermedad generalmente se divide en
muestra de exudado faríngeo (un hisopo de la tratamiento de la tosferina, como la azitromicina,
afecta al sistema inmunológico y causa la tres etapas con diferentes síntomas:
garganta) del paciente y se cultiva en un medio de la eritromicina o la claritromicina
mayoría de los síntomas de la tosferina,
como la tos persistente y los problemas Fase de catarrro (1 a 2 semanas) crecimiento específico. La presencia de la bacteria
: Síntomas similares a los del resfriado Bordetella pertussis en la muestra se confirma Aislamiento: Es importante aislar a las personas
respiratorios.
mediante el crecimiento bacteriano en el medio de infectadas con tosferina para evitar la propagación
común, que pueden incluir congestión nasal,
cultivo.
estornudos, fiebre leve y tos leve. de la enfermedad. Esto es especialmente
Hemaglutinina filamentosa (FHA): La FHA importante en el caso de bebés y niños pequeños,
es una proteína de superficie que permite Reacción en cadena de la polimerasa (PCR): La que son más susceptibles a las complicaciones.
que la bacteria se adhiera a las células del Fase de tos paroxística (2 a 8 semanas o PCR es una técnica de diagnóstico molecular que
tracto respiratorio, lo que facilita su mas) :La tos se vuelve más grave y puede detectar el material genético de la bacteria Hidratación y nutrición: Los pacientes afectados
colonización en las vías respiratorias. caracterizada por accesos de tos intensa y Bordetella pertussis en muestras de hisopo por tosferina pueden tener dificultades para
prolongada también pueden presentar faríngeo o nasofaríngeo comer y beber debido a los accesos de tos. Es
vomitos, cianosis y apnea.
esencial asegurarse de que estén bien hidratados y
Fimbrias: Las fimbrias son estructuras bien alimentados.
filamentosas en la superficie de la Pruebas de anticuerpos: Las pruebas de serología
Fase de convalecencia (varias semanas o buscan anticuerpos específicos contra Bordetella
bacteria que también ayudan en la
incluso meses): La tos paroxística comienza pertussis en la sangre del paciente. Estas pruebas
adherencia a las células del tracto
a disminuir gradualmente, pero la tos puede pueden ayudar a confirmar la infección pasada o
respiratorio
persistir durante varias semanas actual.
adicionales.
Adenilato ciclasa: La Bordetella pertussis
produce una adenilato ciclasa que aumenta
los niveles de adenosina monofosfato cíclico
(cAMP) en las células huésped. Esto
interfiere con la función normal de las
células inmunitarias y promueve la infección
bacteriana.

Sistema de secreción tipo III: La bacteria


posee un sistema de secreción tipo III que
le permite inyectar proteínas efectoras
directamente en las células huésped, lo que
interfiere con la señalización celular y
promueve su supervivencia.
Mycoplasma pneumoniae (Neumonía bacteriana)

Es una infección bacteriana de las


víras respiratorias inferiores
causada por la bacteria
Mycoplasma pneumoniae. Esta
carece de una pared celular, lo
que la hace resistente a muchos
antibióticos dirigidos a la pared
celular bacteriana.

Factores de virulencia Manifestaciones clínicas Pruebas diagnósticas Tratamiento

- Fijación a las células del


tracto respiratorio: Se adhiere Las manifestaciones clínicas de la Se basa en la historia clínica, el Antibióticos: Los más utilizados
a las células del tracto neumonía por M. pneumoniae examen físico y las pruebas de para tratar esta infección sería la
respiratorio superior e inferior a pueden varias en gravedad, pero diagnóstico. Azitromicina y la claritromicina.
través de una estructura por lo general incluyen:
especializada llamada
adhesina.
1. Tos seca y persistente: La tos Examen físico: El médico puede
es de los síntomas más escuchar ruidos respiratorios
- Evasión del sistema características y puede ser anormales, como crepitantes y
inmunológico: Aunque no irritante, además de ser sibilancias.
tiene una cápsula protectora, persistente.
tiene la capacidad de evadir la 2. Fiebre: A menudo, los
respuesta inmune del huesped. pacientes tienen fiebre
moderada. Radiografía de tórax: Puede
3. Dolor en el pecho: Los mostrar infiltrados pulmonares,
pacientes pueden experimentar que son áreas de tejido pulmonar
- Pili: Son proyecciones que se inflamado.
dolor en el pecho debido a la
extienden de la superficie de la
inflamación de los pulmones.
bacteria y le ayudan a adherirse
4. Dificultad para respirar:
a las células del huésped.
Especialmente en personas con Análisis de sangre: Puede
sistema inmunitario débil o mostrar un aumento del número
inmunosuprimidos, puede ser de glóbulos blancos y disminución
- Hemaglutinina: Es una un síintomas grave. de glóbulos rojos.
proteína que ayuda a la 5. Malestar general: Fatiga,
bacteria a adherirse a las debilidad y malestar general.
células rojas de la sangre. Síntomas graves serían:
- Insuficiencia respiratoria
- Pleuresía Cultivo bacteriano: Puede
- Meningitis identificar la bacteria que está
- Toxina: La toxina llamada causando la infección.
proteína M es una proteína de
superficie que se une a las
células pulmonares y las
estimula para producir
citoquinas inflamatorias que
causan daño a las células
pulmonares.
Virus Sincitial Respiratorio

es una infección viral que afecta


principalmente a los pulmones y las vías
respiratorias en lactantes y niños
pequeños

Factores de Manifestaciones Pruebas Tratamiento


Virulencia Clínicas Diagnosticas

- Fusión celular: El VSR tiene la No existe un tratamiento específico para


capacidad de fusionar las - Congestión nasal (secreción nasal) Pruebas de reacción de cadena de el VSR, y generalmente se maneja de la
menbranas celulares, lo que le - Tos (seca y persistente) la polimerasa (PCR): Es una siguiente manera:
permite entrar en las menbranas del técnica molecular que detecta el
tracto respiratorio y replicarse - Fiebre
material genético de VSR en
- Dificultad respiratoria (sibilancias) muestras de secreciones
1. Atención de apoyo: En la mayoría de
- Evadir la respuesta inmunitaria: - Respiración rápida respiratorias (como hisopos nasales
o garganta) los casos, el VSR se trata con atención de
El VSR puede evadir la respuesta - Irritabilidad apoyo, lo que implica mantener al paciente
inmunitaria del huesped al suprimir cómodo y bien hidratado. Esto puede
la interferencia del interferon, lo - Perdida de apetito
incluir la administración de líquidos y la
que le permite replicarse y
propagarse en el tracto respiratorio Pruebas de Antigenos: Esta prueba monitorización de la función respiratoria.
detectan proteinas especificas del
VSR una muestra respiratoria, se
- Cambios en la superficie viral: utilizan en entornos clinicos para 2. Oxígeno: Si la infección provoca
El VSR puede someterse a cambios obtener resultados rapidos dificultades respiratorias significativas, es
en su superficie que le permiten
evadir el sistema inmunológico y posible que se requiera oxígeno
persistir en el huésped suplementario para mantener niveles
Cultivo Viral: Aunque menos comun adecuados de oxígeno en la sangre.
debido a la demora en obtener
resultados, un cultivo viral puede
ayudar a identificar el VSR a partir 3. Hospitalización: En casos graves,
de una muestra de tejido especialmente en bebés prematuros o con
respiratorio. problemas de salud subyacentes, es posible
que se requiera hospitalización para una
atención más intensiva.

Pruebas Serológicas: miden los


anticuerpos en la sangre para 4. Medicamentos antivirales: En algunos
determinar si una persona a sido casos, especialmente en pacientes
previamente expuesta al VSR, sin inmunocomprometidos, se pueden usar
embargo no son tan útiles para medicamentos antivirales como el
diagnosticar una infección activa palivizumab para reducir el riesgo de
infección por VSR.
Criptococcus
neoformans

Factores de virulencia

¿Qué es?

- La capsula Es un hongo levaduriforme que


- Producción de melanina
pertenece al filo de
- Tipo de apareamiento
basidiomycota. Este se encuentra
- Producción de manitol
en forma de levadura tanto en el
medio ambiente como en el
Capsula Melanina
huesped. La forma micelial se
denomina filobasidiella Fluconazol 400mg VO día por 6–
neoformans 12 meses

Impide la fagocitosis del


hongo debido a que le Actua como antioxidante
polisacarido inhibe la que protege al hongo de
migración de leucocitos ¿Qué enfermedad produce?
la destrucción por las
células fagociticas
Tratamiento

Criptococosis pulmonar

Pruebas diagnosticas
¿Qué es?

- Fiebre y dolor de cabeza


Infección fungica oportunista que
- Dificultad respiratoria
afecta principalmente a personas
- Examen en fresco en - Tos
inmunocomprometidas. El hongo
contraste con tinta china Manifestaciones clínicas - Dolor toracico
se encuentra en el suelo o
- Cultivo en agar - Sensibilidad en el esternon
depositado a traves del
Sabouraud - Fatiga
excremento de palomas
- Radiografía de torax - Perdida involuntaria de peso
Agar Sabouraud
- PCR Tinta china

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