TRASTORNOS

DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
NUTRICIÓN
 Definición
Los trastornos de la conducta alimentaria,
son enfermedades médicas graves con una
influencia biológica que se caracterizan por
alteraciones graves de las conductas
alimentarias de las personas ya que se fijan
excesivamente o se obsesionan con la
pérdida de peso, el peso o la forma corporal y
el control de los alimentos que consumen.
 ANOREXIA NERVIOSA
características

* La restricción de la ingesta alimentaria * Miedo intenso a aumentar de peso

 Percepción distorcionada del cuerpo
* * Disminución de la ingesta de alimentos que
se acompaña frecuentemente de conductas
encaminadas a perder peso como:

Autoprovocación del vómito

Uso o abuso de laxantes y diuréticos
Práctica de ejercicio físico intenso.

Las personas puede llegar a un

* estado de desnutrición. * NO buscan ayuda por su cuenta y
cuándo la buscan se debe
normalmente al malestar
asociado a las secuelas
somáticas y psicológicas del
hambre..
 BULIMIA NERVIOSA
características * Comportamientos
compensatorios inapropiados
y recurrentes para evitar el
Episodios recurrentes de atracones y aumento de peso (PURGAS)
* posteriormente, aparece un sentimiento
de arrepentimiento o culpa.

Autoevaluación constante que se ve influida

* indebidamente por el peso y la constitución
corporal.
 TRANSTORNO POR ATRACÓN

características * incapacidad para contenerse y

no comer

Episodios de atracones donde se suele

* consumir cantidades extraordinariamente * comer mucho más rápidamente de lo normal
grandes de alimentos cuando no se siente
hambre. comer hasta sentirse desagradablemente
lleno
*
 Factores de riesgo: Anorexia Nerviosa
Estilo de vida: Críticas y burlas relacionadas con el
Heredofamiliares: físico: Las personas, sobre todo niños y adolescentes,
hay factores genéticos, ya que los familiares de primer grado que han recibido críticas y burlas relacionadas con su
(padres, hijos, hermanos) de un paciente con anorexia tienen un apariencia física.
riesgo 6-10 veces mayor de desarrollar un trastorno de la
conducta alimentaria. Además, una historia de depresión en un Presión social respecto a la imagen.
familiar aumenta el riesgo de padecer anorexia.

Genético:
El polimorfismo Cys23ser del gen 5-HT2C también se ha asociado
con anorexia nervosa, e incrementa la susceptibilidad a padecer la
enfermedad, trastorno depresivo mayor, trastornos de ansiedad,
suicidio, riesgo.
 Factores de riesgo: Bulimia Nerviosa
Estilo de vida:
Los problemas psicológicos y emocionales, como la
Heredofamiliares: depresión, los trastornos de ansiedad o el consumo de
Las personas con familiares de primer grado (hermanos, padres sustancias están estrechamente ligados a los
o hijos) con un trastorno alimenticio pueden ser más propensas trastornos alimenticios. Las personas con bulimia
a desarrollar un trastorno alimenticio, lo que indica un vínculo pueden tener sentimientos negativos sobre ellas
genético posible. Tener sobrepeso durante la niñez o la mismas. En algunos casos, los eventos traumáticos y
adolescencia puede aumentar el riesgo. el estrés ambiental pueden ser factores que
contribuyen a la enfermedad.

Genético:
De igual manera, el polimorfismo (-1438 G/A) del gen 5-HT2A se
asoció con bulimia nervosa y conductas impulsivas en una
población
Factores de riesgo: Trastorno por atracón
Estilo de vida:
Pueden ser producidos tanto por restricciones
Heredofamiliares: alimentarias, así como tener influencia de alteraciones
Dietas restringidas, pensamiento dicotómico, sobrevaloración en el estado de ánimo (por ejemplo, depresión y
del peso y la figura, dificultades en la regulación emocional, ansiedad).
antecedentes de obesidad infantil, etc.

Genético:
Gen de la grelina.
La grelina aumenta el peso corporal no sólo como consecuencia de
un aumento de la ingesta, sino también por una reducción en el
consumo de energía, disminución de la utilización de las grasas y
aumento en la utilización de carbohidratos.
 PREVENCIÓN
Siguiendo la clasificación de la OMS, actualmente se describen tres tipos de prevención:

* Primaria: Actúa para reducir los

factores de riesgo y fomentar los
factores de protección.

Secundaria: detección precoz e

* intervención temprana para aplicar
las medidas pertinentes a fin de que
la enfermedad no avance.

* Terciaria: consiste en realizar

acciones para mitigar el impacto de
la enfermedad y prevenir recaídas.
 DIAGNÓSTICO:
* Exploración física:
Índice de Masa Corporal, (IMC)
Evalúa el grado de riesgo asociado con la obesidad y también al bajo peso.

* Entrevistas:
*Lista de Evaluación de Resultado Morgan Russell: evaluar la sintomatología clínica
de la Anorexia Nerviosa.
*Entrevista de Desordenes del Comer: detección de Trastornos de la Conducta
Alimentaria en la población en general.
*Instrumento Clínico que tasa el Desorden de Comer: Estudia la sintomatología de la
Anorexia Nerviosa y Bulimia Nerviosa.
*Examen de Desordenes del Comer: Evalúa la presencia de Anorexia Nerviosa y
Bulimia
* Cuestionarios Auto aplicados:
*Cuestionario de Actitudes hacia la Comida: aporta una medición general de síntomas de Anorexia
Nerviosa y Bulimia Nerviosa,
*Inventario de Desordenes Alimentarios: motivación para adelgazar, sintomatología bulímica,
insatisfacción con la propia imagen corporal, baja autoestima, desconfianza interpersonal.
*Cuestionario de Bulimia Revisado: Evalúa atracones, sentimientos, conductas compensatorias
inadecuadas tales como vómitos auto inducidos, preocupación por el peso y la comida.
*Escala de Trastornos por Atracón: Posibilita la detección entre la población obesa.

* Métodos
corporal:
de Autoevaluación

*Test de Siluetas: Valora la imagen

corporal (imágenes o siluetas)
*Examen del Trastorno Dismórfico:
Evalúa la imagen corporal y
Trastorno Dismórfico Corporal.
* Auto Registro de Alimentación:
Es para enumerar y describir las ingestas que realiza diariamente el px.

* Escalas de Percepción Familiar:

Muestra las características socio ambientales de la familia, evalúa y describe las relaciones
interpersonales entre los miembros de la familia.
Tratamiento Integral
MÉDICO (INTERVENCIONES Y/O
MEDICAMENTOS)
 ANOREXIA NERVIOSA:
ANTIPSICÓTICOS:
ANTIDEPRESIVOS:
OLANZAPINA,
LOS IRSS.
QUETIAPINA,
ARIPIPRAZOL Y
RISPERIDONA

ANSIOLÍTICOS:
 BULIMIA NERVIOSA:
ANTIDEPRESIVOS:
ANTIPSICÓTICOS: IRSS (FLUOXETINA,
RISPERIDONA, PAROXETINA,
QUETIAPINA Y ESCITALOPRAM Y
BENZODIAZEPÍNICOS
ARIPIPRAZOL. SERTRALINA)

ANTICONVULSIVANTES ANTIRRECURRENCIALES:
ANSIOLÍTICOS: LAS SALES DE LITIO.
TRASTORNO POR ATRACÓN:
ANTICONVULSIVANTES:
ANTIDEPRESIVOS: TOPIRAMATO
 NUTRICIONAL (ALIMENTOS
RECOMENDADOS, ALIMENTOS A EVITAR,
CARACTERÍSTICAS DE LA ALIMENTACIÓN)
INICIADO EL TRATAMIENTO PSICOLÓGICO, INICIA EL
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
 ANOREXIA NERVIOSA
ALIMENTOS RECOMENDADOS: ALIMENTOS NO RECOMENDADOS: CARACTERISTICAS DE ALIMNTACIÓN:

Dieta con pocas cantidades de

Pescado, Arroz, Frutos secos,
alimentos. Que prevalezcan las frutas,
Legumbres, Huevo, la patata, el arroz, Aderezos o salsas, ya que tienen
verduras, hortalizas y frutos secos.
pan, pasta; y simples, como jugo de sabores fuertes y, en muchos casos,
Hacer entre cinco o seis comidas
frutas y verduras, Por último, la dieta químicos que el estómago ya no
ligeras para evitar causar malestares
debe incluir alimentos ricos en los tolera, evitar comidas pobres en
digestivos. Resulta fundamental
ácidos grasos omega-3 y omega-6, grasa.
garantizar el aporte proteico para
ingesta de fibra
prevenir la masa muscular.
 BULIMIA
ALIMENTOS RECOMENDADOS: ALIMENTOS NO RECOMENDADOS: CARACTERISTICAS DE ALIMNTACIÓN:

Aceites vegetales (oliva, girasol, soja, Dieta cualitativa y cuantitativa y debe

etc.), frutos secos (avellanas, nueces, aportar grasas, hidratos de carbono,
almendras, etc.), cereales, tubérculos, Suprimir alimentos azucarados, proteínas y minerales procedentes de
legumbres (patatas, guisantes soja, (pastel, repostería), no beber fuentes naturales y saludables y que el
arroz etc.) frutas, verduras y hortalizas, estimulantes y alcohol paciente coma despacio y realizar
huevo, leche (derivados de lácteos varias comidas no demasiado
fermentados) abundantes al día
 TRASTORNO POR ATRACÓN
ALIMENTOS RECOMENDADOS: ALIMENTOS NO RECOMENDADOS: CARACTERISTICAS DE ALIMNTACIÓN:

Cereales de grano entero, fruta sin

consumir del 50 al 60% de
pelar, tostadas integrales (no muy
carbohidratos, del 10 al 15% de
hechas), verduras y alimentos verdes Suprimir alimentos azucarados
proteínas y del 25 al 30% de lípidos.
en cantidad, frescos o al vapor (brócoli,
espinacas, alcachofas, guisantes...).
 PSICOLÓGICO (ACEPTACIÓN DE LA
ENFERMEDAD Y APEGO AL TRATAMIENTO).
 TERAPIA COGNITIVO-
CONDUCTUAL: TERAPIA FAMILIAR:
Conseguir una autopercepción más realista Esta terapia moviliza a los padres
de si mism@. Mejorar la autoestima. para que ayuden al niño con la
Reducir la autoexigencia. Mejorar las recuperación de la alimentación y
relaciones interpersonales (familiares y el peso hasta que el niño pueda
sociales). Conseguir otro tipo de tomar buenas decisiones sobre su
motivaciones y actividades que le salud.
produzcan satisfacción. Mejorar el estado
emocional. Dominar la obsesión por el
cuerpo.
CONCLUSION
Las intervenciones de enfermería en los trastornos
alimentarios generalmente se centran en una combinación
de apoyo emocional, monitoreo de signos vitales,
educación sobre nutrición y fomento de un entorno de
cuidado compasivo. Estas intervenciones buscan abordar
tanto los aspectos físicos como los psicológicos del
trastorno alimentario, con el objetivo de promover la salud
y el bienestar integral del paciente.
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navidad_1299584/#:~:text=Cereales%20de%20grano%20entero%2C%20fruta,avena%20o%20ma%C3%ADz%2C%20siempre%20integrales