Lentes bifocales
Los primeros bifocales fueron descritos por B. Franklin en 1784 y los ideó para su
uso particular (aunque parece ser que su inventor fue G. Hertel a principios de
siglo). Consistían en dos lentes con igual índice de refracción pero con distinta
curvatura y, por lo tanto, de diferente potencia, cortadas por la mitad, que se
mantenían unidas gracias a la presión de la montura.
Existen dos tipos de bifocales: bifocales de dos piezas y bifocales de una sola pieza.
Bifocales de dos piezas: Estas lentes tienen sobre todo un interés histórico ya que
fueron las primeras de doble focal. En la actualidad sólo las bifocales cementadas
se utilizan para ciertas realizaciones especiales.
Existen dos tipos que son:
a) lentes tipo Franklin o bifocal hendido
b) bifocales cementados.
Las bifocales tipo Franklin, supusieron un concepto revolucionario para la época
(1.785). Se trata de montar en cada aro de la montura (generalmente en esa época
eran o redondos o rectangulares) dos medias lentes, la media lente superior servía
para la VL y la inferior para la VC y es la presión del aro la que mantiene las dos
medias lentes en su posición. Se puede obtener una mayor solidez del conjunto
ajustando las dos mitades con un bisel, una ranura o un chaflán.
Bifocales cementadas, la parte correspondiente a la VC se obtiene pegando
(normalmente con bálsamo del Canadá que tiene un índice de refracción
prácticamente igual al del vidrio crown) sobre la lente que corrige la VI una pequeña
lente biconvexa adicional.
Las dos caras en contacto deben tener rigurosamente la misma curvatura pero de
signo contrario. La aplicación también llamada segmento o pastilla está pegada
generalmente en la cara posterior (cara ocular) de la lente. En las lentes
astigmáticas está pegada en el lado esférico.
Bifocales en una sola pieza.
Bifocales talladas. A mediados del siglo XIX aparece la lente bifocal tallada. La zona
para la VC está tallada en la misma lente destinada a la VL.
Entre estas se distinguen: las bifocales con línea de separación visible, las bifocales
con línea de separación invisible.
Bifocales fundidos
Consiste en fundir un segmento con unas dimensiones concretas y un índice de
refracción determinado, en un bloque de índice menor donde se ha tallado una
depresión que aloje el segmento. De esta forma, manteniendo constante el radio de
curvatura de una superficie, que comúnmente es la primera, al aumentar el índice
de refracción, aumentará así mismo la potencia. A continuación se detallan las
etapas que se deben seguir para la obtención del bifocal terminado a partir de un
bloque:
a) Generado de la segunda superficie en el bloque: se trata de dar una curvatura a
la segunda superficie de lo que será la lente principal para conseguir una mejor
estabilidad de la depresión tallada en la cara convexa del bloque.
b) Generado, afinado y pulido de la depresión: en la primera superficie del bloque se
genera una cavidad con un diámetro de unos 28 mm (variable dependiendo del tipo
de bifocal) cuya potencia queda anotada en el bloque para poderlo identificar a lo
largo de todo el proceso. Posteriormente se afina y pule quedando la depresión
totalmente terminada.
c) Preparación del segmento: en la actualidad los bifocales y trifocales más
comunes son curvos y rectos y se elaboran con segmentos compuestos.
Si se trata de un bifocal el segmento consta de dos porciones, una con el mismo
índice de refracción que la lente principal y la otra con un índice mayor.
Bifocales monobloque
En este apartado se tratará exclusivamente de los que hoy en día son de uso
corriente, los bifocales tipo ejecutivo.
La idea básica consiste en tallar dos curvas distintas sobre la superficie anterior de
un bloque, de modo que quede dividido en dos mitades: una zona superior, con un
radio de curvatura determinado, que será utilizada como lente para visión a
distancia, y una zona inferior, con un radio de curvatura más cerrado que el de la
zona superior, que se utilizará como lente de lectura. Así, sobre un bloque con
índice de refracción único, se consigue un aumento de potencia disminuyendo el
radio de curvatura.
Para su fabricación se colocan los bloques sobre un cilindro truncado con un eje de
rotación central y se genera, afina y pule la superficie correspondiente al segmento
de lectura, de forma que se crea una línea recta horizontal que separa la zona de
visión lejana de la zona de lectura. En caso de que la potencia final de la lente sea
astigmática, el cilindro se talla en la superficie posterior.
Parámetros de un bifocal
En toda la información se ha expuesto que con la edad y debido a la pérdida de
flexibilidad del cristalino, es necesaria una compensación óptica adicional para las
tareas ejecutadas a distancia corta (aproximadamente 40 cm).
Esta adición tiene siempre un valor esférico y positivo respecto a la compensación
refractiva para la visión lejana en caso de que sea necesaria, puesto que supondrá
una ayuda por la pérdida de amplitud de acomodación. Por ello también tiene un
valor igual en ambos ojos, que oscila entre +0,75 y +3,50 D.
La lente principal incluye la prescripción para la visión lejana mientras que la
potencia del segmento corresponde al valor de la adición (Ad), con lo cual en visión
próxima el usuario utiliza la suma de las dos.
En los bifocales astigmáticos normalmente el segmento se introduce en la superficie
anterior, esférica, y la segunda superficie es la tórica, por lo que el astigmatismo
inducido afectará por igual a la potencia de lejos que a la potencia de cerca. En caso
de que la superficie tórica sea la primera, el segmento se introduce en la segunda
superficie de la lente y el resultado es el mismo.
Parámetros geométricos
Para observar un objeto cercano, habitualmente los ojos giran hacia abajo y
convergen. Por este motivo en la mayoría de los bifocales el segmento está situado
en la zona inferior de la lente principal y desplazado hacia su lado nasal, es decir,
nos indica si el bifocal está destinado a un ojo derecho o a un ojo izquierdo.
Se muestran los parámetros geométricos que se definen en una lente bifocal:
A: lente principal, B: segmento, D: línea de separación, Ø: diámetro de la lente
principal, L: centro óptico de lejos, M: centro geométrico de la lente principal, d:
diámetro del segmento, h: altura del segmento, c: caída del segmento (c = LD), S:
centro geométrico del segmento, g: LS horizontal, b: LS vertical, s: SD eC: espesor
de centro de la lente principal, eb: espesor de borde de la lente principal, eS:
espesor de centro del segmento.
Elección de la montura
Una de las diferencias más importantes en el montaje de lentes con respecto a la
lentes monofocales para visión de lejos, es la elección de la montura, que debe ser
lo suficientemente grande en la dirección inferior-nasal para no cortar
excesivamente la zona de visión de cerca.
Cálculo de descentramientos
Como ya se ha dicho, el punto superior y central del segmento (Top o punto T), es el
que se toma como referencia para el montaje de las lentes bifocales.
El punto T en diferentes tipos de segmento:
En algunas lentes, cuando no se precisan efectos prismáticos, se toma como punto
de referencia sobre la lente para el montaje el centro óptico, y sobre el ojo se
considera el centro pupilar.
Para montar las lentes multifocales, como puntos de referencia se consideran: el
punto T sobre la lente y, en el ojo, como veremos más adelante, se utiliza el punto
inferior del iris. En las lentes monofocales se calculan los descentramientos de la
proyección del centro pupilar, P, con respecto el centro Boxing, C, y luego se hace
coincidir este punto con el centro óptico de la lente (si no se precisan efectos
prismáticos).
En el caso de las lentes multifocales, se debe calcular en qué posición debe quedar
el punto
T con respecto a C una vez montada la lente; para ello se calculan los
descentramientos del punto T con respecto a C.
Se sitúa el punto T en la plantilla, y se hace coincidir con el punto T de la lente,
como se explicará más adelante.
El descentramiento horizontal de T respecto al centro C (d ht) se calcula
a partir de la distancia nasopupilar de cerca (DNP C) y la distancia entre los centros
de los aros, c.
Esta distancia se deberá tomar para ambos ojos, ya que normalmente los rostros de
las personas no son totalmente simétricos; y si los valores son diferentes, el valor
dht se deberá calcular para cada ojo.
dht= (c/2) – DNPC
Si la DNPC es menor que la distancia c/2, habrá que desplazar T hacia el lado
nasal. En caso contrario habrá que desplazar T hacia el lado temporal.
El descentramiento vertical de T respecto del centro C(d vt) se calcula a partir de la
altura vertical del aro sin tener en cuenta el bisel y la altura a la cual se debe situar
el segmento (K)
La altura del segmento K se define como la distancia desde el punto T al punto más
bajo del borde interno del aro, sin considerar la ranura. Si la distancia K es diferente
en ambos ojos, entonces se deberá calcular d vt para cada ojo
dvt=K- (β/2)
Si K es menor que β/2, hay que desplazar T hacia abajo. En caso contrario hay que
desplazar T hacia arriba. En general, T se sitúa en sentido inferior respecto de C, ya
que normalmente las personas precisan la zona de visión de cerca en la parte
inferior del aro.
Medida de la altura del segmento, K
Como se ha visto, para calcular el descentramiento vertical se debe conocer la
altura K a la que hay que situar el T.
Para ello, hay que situar T respecto a algún punto de referencia del ojo. Aunque se
debe tener en cuenta que todos presentan algún inconveniente:
1. El centro pupilar: es difícil situar con exactitud.
2. El punto inferior de la pupila: depende del diámetro pupilar, y por tanto, de la
intensidad de luz ambiente.
3. El punto inferior del iris: normalmente está tapado por el párpado inferior.
4. El borde del párpado inferior: es muy variable, depende de cada individuo y del
momento.
Los valores que se obtengan de los descentramientos (dvt y dvt) sirven tanto para
montaje manual como para montaje con las biseladoras automáticas.
Realización de la plantilla manual
Se traza la forma del aro y se obtiene el punto C.
Se marca la posición del punto T a partir de los descentramientos horizontal dht y
vertical dvt respecto de C, y se traza una línea paralela a las líneas horizontales de
la caja Boxing que pase por T.
Se recorta la plantilla.
Se agujerea la plantilla por el punto T y se retrasa la línea anterior (línea L) por el
revés de la plantilla.
Colocación de la plantilla sobre la lente.
Se coloca el revés de la plantilla sobre la cara cóncava de la lente. Lógicamente el
punto T de la plantilla debe coincidir con su correspondiente en la lente (punto
superior-central del segmento). Si el borde superior del segmento tiene forma curva,
la línea L debe situarse tangente a ese borde curvo en el punto T. Si el borde del
segmento es una línea recta, la línea L debe coincidir con ella.
En el caso de segmentos con Top curvo se puede considerar como línea de
referencia en la lente la que une los dos puntos extremos horizontales, que tendrá
que colocarse paralela a la línea L de la plantilla.
Una vez colocada la plantilla sobre la lente se traza la forma de la plantilla, y se
bisela. No hay que olvidar matar los cantos.
Fabricación de lentes oftálmicas. J. Caum, M. Lupón.
