Histología II

PEP 3

Histología del Ojo

Estructura de forma globosa, con un diámetro de 24-25mm.

Tiene una consistencia firme debido a los líquidos que se
encuentran en su interior.

Desde el punto de vida histológico, el globo consta de:

● 3 capas
● 3 compartimentos intraoculares
● Aparato dióptrico

Las 3 capas del globo ocular son:

A. Túnica fibrosa/esclerocórnea→ externa

a. Córnea: en el polo anterior. Representa 1/6 de la capa fibrosa.
b. Esclerótica: hacia posterior, corresponde a los 5/6 restantes.
i. Formada por un tejido conjuntivo denso irregular
ii. Forma el blanco del ojo. Hacia posterior está
perforada por el nervio óptico.
iii. Se continúa con la duramadre que acompaña al
nervio óptico
B. Túnica vascular/Úvea → media
a. Coroides: capa regular de color parduzco, tiene muchas células con
pigmento y plexos vasculares.
b. Cuerpo ciliar: continuación anterior de la coroides
i. Especie de ensanchamiento
ii. Presencia de músculos que permiten la
acomodación del cristalino
iii. Presenta estructuras productoras de líquido
c. Iris: corresponde a la región con color del ojo.
i. Presencia de pigmentos
ii. En el centro se encuentra el orificio central del
iris→pupila
C. Túnica nerviosa/Retina→ interna
a. Retina visual → procesamiento de la información visual
i. En la zona posterior del ojo
b. Retina no visual → que no recibe estímulos
i. En la zona anterior
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c. La retina consta de 2 capas:
i. Retina nerviosa→ conectadas con las células del
nervio óptico
ii. Retina pigmentaria→ capas más externa

Aparato dióptrico
Son los medios de refracción del ojo. Las estructuras
que los componen tienen características en común:

➢ Son todas transparentes

○ Para mantener la transparencia, debe
existir cierto orden de los componentes
de las estructuras.
➢ Deben ser avasculares

Compuesto por:

● Córnea→ principal elemento de refracción.

● Cristalino→ lente de forma biconvexa
○ Puede cambiar su forma elasticidad
○ Suspendido por ligamentos
○ Modificación por contracción de
músculos
● Humor acuoso→ líquido presente en la cámara
anterior y posterior
○ Nutre al cristalino y a la córnea
● Cuerpo vítreo→ posterior al cristalino
○ Líquido de carácter gelatinoso
○ Ayuda a mantener la forma del globo ocular, así como la posición de distintas
estructuras.

Compartimentos intraoculares
Tenemos 3 compartimentos:

1. Cámara anterior: por detrás de la córnea y

delante del iris
2. Cámara posterior: entre la superficie posterior del
iris y la superficie anterior del cristalino

El humor acuoso pasa de una cámara a otra a través del

orificio de la pupila.

3. Cámara Vítrea: por detrás del cristalino hasta la

retina. Rellena del humor vítreo.
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Córnea
Forma parte del aparato dióptrico, por lo tanto, es una estructura transparente y una de las
cosas importantes para que se mantenga la transparencia es que tiene que ser avascular.
La córnea está formada por 5 capas que están descritas desde anterior hacia posterior:

● Epitelio anterior (epitelio corneano)

● Membrana de Bowman: Es la lámina que
se ve justo debajo del epitelio y que
también se llama membrana basal anterior
que corresponde a una membrana basal
un poco engrosada
● Estroma Corneal: Es la mayor parte de la
córnea
● Membrana de Descemet
● Epitelio posterior (endotelio corneano):
Tiene un epitelio simple plano, el cual
también tiene su membrana basal
(Membrana de Descemet)

Acá hay una pequeña ayuda memoria en inglés

que ayuda un poco a recordar estas 5 capas y su orden:
● Anterior epithelium
● Bowman membrane
● Corneal stroma
● Descemet membrane
● Endothelium

Vamos a revisar con un poco más de detalle las 3 capas celulares que vendrían siendo el
epitelio anterior, el estroma corneal y el epitelio posterior de la córnea.

Epitelio anterior de la córnea

En las imágenes podemos observar el epitelio

anterior de la córnea, en izq. mediante microscopía
óptica y hacia la derecha a través de microscopía
electrónica de transmisión. Se clasifica como epitelio
estratificado plano no queratinizado y vemos como
la capa basal de células tienen una forma entre
cúbica a cilíndrica y a medida que llegan a la
superficie del epitelio se van aplanando. En la
superficie del epitelio se ven las células de forma
aplanada, por eso su clasificación es estratificado
plano. Ahora si bien este epitelio está clasificado
como no queratinizado, sin embargo, es un epitelio
bastante impermeable porque se han visto muchas
uniones intercelulares entre las células que
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conforman este epitelio anterior y también tienen una gran cantidad de uniones
ocluyentes lo que justamente hace que disminuya la permeabilidad del epitelio.
Otra cosa importante es que este epitelio está en constante renovación, aprox. cada 7
días se renuevan las células del epitelio corneal anterior, por lo tanto, tiene una población de
reserva de cél. madres que son las que permiten ir regenerando este epitelio. Estas células
madres se encuentran en la periferia de la
córnea.
Al mirar la imagen (donde sale un ojo)
podemos ver que la córnea tiene una forma
circular y en los bordes de la córnea ahí es
donde encontramos la población de células
madres. El epitelio anterior va a continuar
hacia la zona blanca del ojo con el epitelio
que recubre el resto del globo ocular que
corresponde a la conjuntiva ocular. En esta
zona de transición entre el epitelio anterior
de la córnea y la conjuntiva es donde
encontramos la población de células madre, una región llamada limbo esclerocorneal
porque está en el límite entre la esclerótica y la córnea.
Si bien es una estructura avascular como lo son la mayoría de los epitelios, pero esta
córnea tiene una importante inervación sensitiva, tiene terminaciones nerviosas libres
que atraviesan la Membrana de Bowman e ingresan entre medio de las células epiteliales,
por lo tanto, la córnea es muy sensible al tacto, cualquier erosión desde la superficie puede
producir gran dolor.
Otra cosa importante es que si bien estas células están constantemente expuestas a los
rayos UV o luminosos es muy extraño que se produzcan alteraciones de estas células, por
lo que es raro que se produzca un cáncer del epitelio anterior de la córnea, y esto es porque
tienen un mecanismo de protección, en su núcleo tienen un componente llamado ferritina,
el cual se ha visto que protege a las células de este epitelio contra los rayos UV.

Estroma Corneal

Está compuesto por numerosas capas de fibrillas, laminillas de colágeno, especialmente

colágeno tipo I muy ordenadas dentro del estroma corneal (también puede haber colágeno
de tipo III). La transparencia de la córnea depende
de que estas laminillas de colágeno estén muy
ordenadas dentro del estroma, dentro de cada una
de estas laminillas las fibrillas de colágeno también
se encuentran ordenadas.
En la imagen superior se observa que en cada
puntito que vemos al interior es una fibrilla de
colágeno tipo I, entonces ustedes pueden ver que
dentro de estas laminillas las fibrillas están
ordenadas de forma paralela entre sí. Si miramos
ahora la laminilla que está por debajo (en color más
oscuro) vemos que también están ordenadas entre
sí, pero esta vez están yendo hacia otra dirección, o
sea que la dirección de estas fibrillas de más arriba
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es perpendicular a la dirección de la laminilla que está hacia abajo, por lo que si tuviéramos
que clasificar este tejido sería un TC denso ordenado o modelado de haces
entrecruzados, denso porque tiene muchas fibrillas colágenas y ordenado o modelado
porque las fibrillas están ordenadas dentro del conjuntivo, y con haces entrecruzados
porque las laminillas tienen fibrillas que son perpendiculares entre sí, entre una laminilla y
otra adyacente. Esto es fundamental para que se mantenga la transparencia del tejido,
recordar que es avascular.
Las fibrillas de colágeno van a ser producidas por un tipo especial de fibroblastos aplanados
y se denominan Queratocitos los que además de producir colágeno tipo I, producen otros
elementos de la MEC (matriz extracelular) como proteoglicanos (lumicano) y colágeno tipo
IV, estos dos componentes van a ayudar a mantener esta estructura de las fibrillas
colágenas porque van a formar puentes entre estas fibrillas. Los queratocitos también se
encuentran ordenados, se encuentran entre las laminillas (no al interior de estas).

Epitelio posterior
Es la última capa celular de la córnea, también llamado epitelio corneado. Tiene su
membrana basal llamada membrana de Descemet (MD), es una membrana bastante
particular y distinta a la membrana de Bowmann. Está formada por colágeno tipo IV (típico
de las membranas basales), tipo VII y sus fibrillas forman una red que va a salir de la córnea
y va a continuar en dirección hacia el músculo ciliar, de
manera que se va anclar en el cuerpo ciliar, ayudando a
mantener la forma de la córnea, disco levantado en el polo
anterior del ojo, esta curvatura de la córnea se mantiene en
parte por la tensión que entrega esta membrana de
Descemet.
Endotelio corneado (EC) se clasifica como un epitelio simple
plano y es un epitelio muy importante para el intercambio de
nutrientes y el intercambio metabólico. Por eso es simple
plano (muy delgado). Se ha visto que las células de este
epitelio tiene una gran cantidad de mitocondrias para
permitir el transporte activo de iones, agua y nutrientes que
van a nutrir, también, el estroma de la córnea.

Esclerótica
Continuamos con la composición de la túnica fibrosa hacia la parte posterior del globo
ocular la cual va a formar la esclerótica. Si nosotros miramos un corte de la parte posterior
del globo ocular, vamos a ver las tres capas que
conforman la pared del ojo: la capa más interna
que es la nerviosa o retina, la capa intermedia
que es la túnica vascular llamada también
coroides que vemos que tiene una gran cantidad
de pigmentos, de células pigmentadas; y la capa
más externa que es la esclerótica o esclera.
La esclerótica está formada, al igual que la córnea,
por un tejido conjuntivo denso pero la gran
diferencia es que el TC de la esclerótica es
irregular, significando que las fibras de colágeno
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se encuentran distribuidas en direcciones aleatorias. Esta irregularidad es lo que hace que
el tejido se vea opaco, lo cual vemos como el blanco del ojo. Otra diferencia con la córnea
es que la esclerótica está vascularizada, donde nosotros podemos ver vasos sanguíneos
que atraviesan la esclerótica en dirección de la coroides y también vamos a encontrar
ramas del nervio oftálmico que también está atravesando la esclerótica. Sus ramas son
las que van a inervar la córnea.
Hacia posterior, la esclerótica va continuar con el recubrimiento del nervio óptico que va a
corresponder a la duramadre. Por lo tanto, la esclerótica no es continua, no recubre todo el
globo ocular, sino que hacia atrás está perforada por el nervio óptico y se continúa, a ese
nivel, con la duramadre que recubre el nervio.
La esclerótica está compuesta por tres capas, que no son tan notorias como las capas de la
córnea. Primero encontramos una capa más externa llamada la lámina epiescleral, la cual
tiene un tejido conjuntivo más laxo y una mayor cantidad de vasculatura.
Luego viene el estroma de la esclerótica, la principal porción de la esclerótica, es este
tejido conjuntivo más denso que reviste a todo el tejido ocular y que es donde se van a
insertar, por ejemplo, los músculos que permiten los movimientos del ojo. Este estroma en
anatomía se llama la cápsula de tenon. Finalmente, en la parte más interna, donde limita
con la coroide, encontramos una capa que se denomina la lámina supracoroidea, es una
lámina delgada donde encontramos mayor cantidad de células pigmentadas como
melanocitos, que va a tener una continuidad con la túnica vascular de la coroides. También
se describe, sobretodo desde el punto de vista anatómico, un espacio que queda entre la
lámina epiescleral y el estroma, que se llama el espacio de tenon o espacio epiescleral,
el cual permite que el globo ocular se pueda mover dentro la órbita y que pueda
desplazarse sin que haya roce con las estructuras adyacentes. Por fuera de la esclerótica
vamos a encontrar una gran cantidad de tejido adiposo que rellena el espacio de la órbita.
En la imagen de la derecha, podemos ver que hay un músculo, en este caso liso, que
forma parte de los músculos extraoculares que van a permitir el movimiento del ojo.
7
xebert

Limbo esclerocorneano
Finalmente, cuando hablamos de la túnica externa (fibrosa), tenemos que hablar de esta
región especializada que es el limbo esclerocorneano. Este limbo es una zona de
transición entre la córnea, que continúa hacia anterior, y la esclerótica, que continúa
hacia posterior. Vamos a encontrar distintos cambios: en la vasculatura, recordando que
la córnea es avascular y que la esclerótica tiene vasos sanguíneos; en el tipo de epitelio,
una transición entre el epitelio anterior de la córnea hacia el epitelio de la conjuntiva ocular,
y también a nivel del tejido conjuntivo del estroma tenemos cambios en la disposición de
las fibras colágenas, donde tenemos que en la córnea las fibras están ordenadas, mientras
que en la esclerotuica las fibras estan desordenadas.
A nivel de la transición de los epitelios encontramos, además, las células madres, que van
a permitir la regeneración del epitelio anterior de la córnea, forman una especie de barrera
que impide que las células del epitelio de la conjuntiva ingresen o invadan a las células del
epitelio anterior de la córnea. Por lo tanto también hay una zona de barrera que mantiene
separadas la córnea y la esclerótica.
En la imagen de la izquierda, en la región de la córnea (derecha) vemos un estroma
ordenado, un epitelio que contiene entre 5 a 6 capas de células. Pasado esta zona del
limbo, empiezan a haber cambios como aumento en la cantidad de capas de células , un
estroma con vasos sanguíneos, que en la región de corbea no existían, por lo tanto estamos
en la región del epitelio de la conjuntiva. Además, también es importante notar en que la
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zona del limbo esclerocorneal, cuando lo visualizan en la imagen de arriba a la derecha,
vemos que se encuentra justo a nivel del ángulo iridocorneal, formado entre el iris y la
córnea. En este ángulo hay estructuras importantes para el aparato de drenaje del humor
acuoso, el cual se encuentra en la cámara anterior del ojo (entre el iris y la córnea).

Coroides
Vamos a hablar de la capa intermedia del ojo llamada túnica vascular o úvea. Esta túnica
está compuesta de tres regiones: el iris en la parte anterior, cuerpo ciliar y la coroides hacia
posterior. Recordemos que la coroides va estar situada entre la lámina supracoroidea de la
esclerótica y el epitelio pigmentario de la retina, la cual es una capa de células pigmentadas
muy ordenadas que ya pertenece a la retina.

La coroides también tiene subdivisiones

en su interior. Justo debajo del epitelio
pigmentado se ve una capa un poco
más gruesa que es justamente la
membrana de Bruch que está
compuesta por la lámina basal del
epitelio pigmentado pero también por la
lámina basal de los capilares dentro de
la coroides. Entonces es una
membrana multilaminar que también
tiene algunas fibras colágenas y
elásticas.
Membrana de Bruch

Después de la lámina de Bruch viene la lámina coriocapilar (éstas capas ya no

tienen un límite muy exacto) que tiene capilares fenestrados de lumen bastante
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amplio. Más hacia afuera hay otra capa de tc más denso y vasos de mayor calibre
que se llama estroma coroideo, acá podemos encontrar también células
pigmentadas (melanocitos), todas las células típicas del tejido conjuntivo (fibrocitos,
fibroblastos, macrófagos, etc)

Lámina coriocapilar

Estroma coroideo

Vasos sanguíneos que irrigan la coroides:

Como la coroides forma parte de la túnica vascular, es importante recordar de dónde

vienen los vasos sanguíneos que la irrigan. Si recuerdan, los vasos que llegan al
globo ocular son las arterias ciliares.
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Existen las arterias ciliares anteriores que irrigan principalmente cuerpo ciliar e iris y
las arterias ciliares posteriores (que pueden ser largas o cortas) y son las que
forman los vasos que irrigan a la coroides. Por otro lado, el retorno de la sangre
venosa se hace por microvasculatura que terminan formando 4 venas vorticosas
que salen más o menos a nivel del ecuador del globo ocular.
Las arterias ciliares anteriores, posteriores y vena vorticosa están encerradas en
negro.

Siguiendo por la túnica vascular, hacia anterior la coroides (que es la capa bien
pigmentada de la imagen de abajo) se continúa con el cuerpo ciliar. El cuerpo ciliar
se encuentra entre la ora serrata y el iris (que se verán más adelante). El cuerpo
ciliar tiene una porción uveal (la vascularizada) y una neuroepitelial que es más
bien una continuación de la retina. La porción uveal consiste en una capa supraciliar
(de externo hacia adentro) que es delgada y pigmentada justo debajo de la
esclerótica, una capa muscular que forma el músculo ciliar y más hacia adentro una
capa vascularizada (espacios en blanco). Luego está la porción neuroepitelial que
es muy oscura y está formada por un biepitelio que se llama retina no visual. Dentro
del cuerpo ciliar se diferencian 2 grandes regiones, la parte posterior que no tiene
repliegues y tiene mayor cantidad de células pigmentadas se llama pars plana.
Hacia adelante está la pars plicata que tiene unos repliegues (70-75) que se ven
como dedos y se llaman procesos ciliares separados por surcos en donde se
adhieren los ligamentos zonulares o suspensorios del cristalino que se unen al
cristalino.

porción
oueal

? X
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Ora serrata:

La ora serrata es este borde

festoneado (festoneado = con
onditas) que se ve en la imagen. La
imagen representa un ojo cortado a la
mitad más o menos a nivel del
ecuador y como si se estuviera en la
cámara vítrea del ojo mirando hacia
adelante (mirando hacia el cristalino,
iris y pupila desde atrás). Mirando de
esta forma vemos el borde aserrado
llamado ora serrata. ¿Por qué se
forma este borde aserrado? porque
acá está el límite entre la parte visual
y no visual de la retina. También
justamente la ora serrata también es lo que marca el inicio del cuerpo ciliar.
Ahora, en un corte histológico, recordemos algunas cosas: esclerótica por fuera,
coroides muy pigmentada, membrana de Bruch, epitelio pigmentario de la retina,
células de la retina visual (se verán más adelante). La retina visual de repente se
adelgaza y comienzan a desaparecer muchas neuronas, quedando solo una capa
de célula epitelial que conforma la retina no visual. El límite entre la retina visual y la
no visual es la ora serrata (se produce porque la zona de la retina no visual que
recubre el cuerpo ciliar y el iris, corresponde a la zona donde no puede llegar los
estímulos de luz, por lo tanto no tiene sentido que allí esten todas las capas y
células que conforman la retina visual).
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Músculo ciliar:
Está formado por células musculares lisas. Si se hace una microdisección, vemos
que sus fibras están orientadas de 3 maneras distintas.
● Porción meridional (músculo de Brucke): capa más superficial de fibras
musculares. Cuando estas fibras se contraen, como están ancladas a la
coroides, estiran la coroides al contraerse. También se piensa que estas
fibras al estar ancladas al otro lado en el espolón escleral (cercano al ángulo
iridiocorneano), al contraerse también abrirán el ángulo entre iris-córnea y
facilitan el drenaje del humor acuoso.
● Porción radial: cuando estas fibras se contraen ayudan a aplanar el cristalino.
Recordar que los procesos ciliares hay ligamentos que anclan el cuerpo ciliar
al cristalino, por lo tanto, cuando la porción radial se contrae, estira los
ligamentos que une al cristalino y lo aplana. Esto es útil cuando quiero
enfocar objetos lejanos.
● Porción circular (porción esfínter o músculo de Muller): es la más importante,
ya que permite el reflejo de acomodación del cristalino. Este reflejo ocurre
entonces cuando se contrae la porción circular del músculo ciliar que está
inervado por fibras parasimpáticas.

Reflejo de acomodación del cristalino

Estas fibras, en el caso de las que llegan al músculo ciliar,
provienen del núcleo de Edinger-Westphal y viajan a través del
nervio oculomotor para llegar al ganglio ciliar y, de ahí van
inervar, a través a de los nervios ciliares cortos, este músculo
ciliar en su porción esfínter.
Se llama circular o esfínter porque al mirar todo su contorno, esta
porción da toda una vuelta alrededor del músculo/cuerpo ciliar.
Se imagina a esta porción como un anillo que envuelve todo el
cuerpo ciliar, y este cuerpo ciliar está unido al cristalino mediante
ligamentos.
Si se contrae este anillo de fibras musculares, entonces los
ligamentos suspensorios del cristalino se van a relajar,
aumentando el espesor del cristalino y de esa manera
adquiriendo una forma más redondeada, que permite enfocar
objetos más cerca. (parte superior de la imagen)
Cuando el músculo (porción circular) se encuentra relajado,
existe una mayor tensión del ligamento suspensorio provocando que el cristalino se
estire/aplane, permitiendo enfocar objetos más lejos. (parte inferior de la imagen)

Procesos ciliares
Ubicados en la pars plegada del cuerpo ciliar. Estos
procesos ciliares, con forma de dedos, tienen dos funciones
importantes: producen humor acuoso y, por otra parte,
secretan y anclan las fibras zonulares, llamadas también
ligamentos suspensorios del cristalino o de Zinn.

fibras zonularer =

lig suspensorio
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En esta imagen de microscopía electrónica de barrido, podemos ver estas estructuras con
J
forma de dedos que corresponden a los procesos ciliares. Y podemos ver estos “hilos”, que
parten de estos procesos ciliares en dirección al lente del centro, que corresponde al
cristalino. Por lo tanto, a través de estas fibras zonulares se ancla el cristalino a los
procesos ciliares y cuerpo ciliar.

Epitelio Ciliar
La estructura especializada encargada de
producir tanto el humor acuoso como estas
fibras suspensorias del cristalino, es el epitelio
ciliar. Este epitelio especializado recubre los
procesos ciliares.
Vamos de lo más macro a lo más micro para
no perdernos. Entonces, en este corte, se
pueden ver estas estructuras con forma de
dedo, que son los procesos ciliares y se
visualiza unos hilos rosados en dirección al
cristalino, que son ligamentos suspensorios del cristalino, y se pueden visualizar muchas
veces en los cortes histológicos.
En esta imagen de menor aumento, es fácil diferenciar que cuando hablamos de “lo interno”
nos referimos a las estructuras más superficiales en estos procesos ciliares, es decir, las
que están mirando hacia el espacio entre iris y cristalino, también llamado cámara posterior
del ojo. Entonces las estructuras que estén en contacto con la cámara posterior del ojo,
serán las estructuras más internas, porque van hacia el interior del ojo (parte blanca de la
imagen). Mientras que las estructuras que se ubiquen más hacia el músculo ciliar o hacia la
coroides, es decir hacia afuera del ojo que estén en contacto con este tejido conjuntivo
(parte rosa clara de la imagen) en el interior de los procesos ciliares, serán las capas más
externas.

En esta imagen con un

poco más de aumento de
estos procesos ciliares,
podemos ver como este
epitelio ciliar se conforma
por dos capas de células,
y es aún más visible en
una imagen con moyor
aumento. Hay una capa
no pigmentada y otra pigmentada.
La capa no pigmentada en la superficie de los procesos ciliares, será la capa más interna ya
que mira hacia la cámara posterior. La capa pigmentada, que está en contacto con el tejido
conjuntivo, va a ser la capa más externa.
Este epitelio se clasifica como biestratificiado (doble epitelio).
 Histología II
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Las células epiteliales “están al revés”. En el esquema se puede
visualizar como las superficies apicales de ambas células se
encuentran en contacto. La lámina basal de las células pigmentadas
se encuentra hacia abajo y su superficie apical hacia el centro del
biepitelio, mientras que en las células no pigmentadas la lámina basal
se encuentra hacia la cámara posterior y la superficie apical está hacia
el centro de este biepitelio.
En el centro del biepitelio se forma un espacio, el canal ciliar, por
donde fluye parte del líquido que formará el humor acuoso; una de las
funciones de este biepitelio es formar el humor acuoso,
particularmente de la capa no pigmentada (capa interna). La capa no
pigmentada se encarga de secretar las fibras zonulares y secretar el
humor acuoso.
Los líquidos transitan a través de este epitelio para formar el humor
acuoso, que llenará la cámara anterior. En el tejido conjuntivo, debajo
del epitelio, hay capilares fenestrados, a partir de ellos sale agua,
iones y otros nutrientes que pasan a través de las células pigmentadas
carentes de uniones ocluyentes, por lo que el líquido puede fluir
entre las células pigmentadas. Y posteriormente, pasa a través de
las células no pigmentadas que poseen numerosas uniones
intercelulares, por lo tanto, debe haber un transporte activo que
ocurre por dentro de las células.
Las células tienen prolongaciones/”dedos” que son crestas basales
donde se acumulan mitocondrias, que proveen la energía que requiere la células no
pigmentadas para realizar un transporte activo de los iones y otros nutrientes que
componen el humor acuoso.

Humor acuoso
La composición del humor acuoso es similar a la del plasma sanguíneo, ya que este líquido
que compone al humor deriva de la
sangre, sin embargo no es igual. El humor
acuoso posee una mayor concentración
de iones (ejemplo: sodio), tiene una menor
concentración de glucosa y proteínas
(contenido de proteínas corresponde al
0,1%, mientras que en el plasma son un
8%).
Este humor acuoso es producido a nivel
de los cuerpos ciliares, por el epitelio no
pigmentado y se libera hacia la cámara
posterior del ojo. Luego este humor
acuoso fluye a través del orificio del iris
para llegar a la cámara anterior y ahí va a
fluir en dirección al ángulo iridocorneano,
lugar donde se encuentra todo el aparato
de reabsorción del humor acuoso.
El aparato de reabsorción (drenaje) consiste en una red con pequeños orificios
denominada malla trabecular, la cual es la primera parte del drenaje.
 Histología II
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Después de que el líquido pasa la malla, se junta en
unos vasos dilatados llamados conductos de
Schlemm. Estos vasos van a transportar el humor
acuoso a las venas acuosas, las cuales no
transportan sangre, solo humor acuoso devuelta al
torrente sanguíneo. El humor acuoso es muy
importante para mantener la función del ojo puesto
que provee la nutrición que necesitan las estructuras
avasculares como la córnea y el cristalino. Además,
mantiene una presión constante dentro de las
cámaras posterior y anterior que ayuda a mantener
la forma del ojo.
Si hay una falla en el drenaje va a empezar a
acumularse el humor acuosos en las cámaras anterior y posterior, aumentando la presión
intraocular, produciendo daño al nervio óptico y eventualmente ceguera. Esta patología se
conoce como glaucoma. El aumento del líquido presiona la región posterior del ojo, y esto
es lo que daña al nervio óptico.
Hay dos tipos de glaucoma:
1) De ángulo abierto: el ángulo iridocorneano se mantiene abierto, pero algo obstruye
el drenaje, ya sea en la malla trabecular o en el conducto de Schlemm y por lo tanto
se reduce la velocidad de reabsorción acumulando líquido, pero de manera lenta. Es
una patología crónica.
2) De ángulo cerrado: El iris presiona sobre la córnea, determinando el cierre del
ángulo iridocorneano. Se genera un aumento de la presión de forma mucho más
rápida, significando una urgencia oftalmológica. Produce dolor en el ojo, problemas
de visión, jaquecas, etc.
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Iris
r
Porción anterior de la túnica vascular. Se
encuentra por delante del cuerpo ciliar y
separa las cámaras anterior y posterior del
ojo. La parte anterior del iris mira hacia la
cámara anterior, mientras la superficie
posterior mira hacia la cámara posterior.
Cumple una función de diafragma, es decir,
regula el diámetro de la pupila, controlando
la cantidad de luz que entra a través de ese
orificio hacia la región posterior de la retina.
Posee varias capas:
● Capa limitante anterior
● Estroma del iris
● Epitelio anterior del iris
● Epitelio posterior del iris

Irrigación del iris:

Esta se da por dos círculos arteriales (dan
una vuelta completa por el contorno del
iris):
● Círculo arterial mayor: se encuentra
en la base del iris
● Círculo arterial menor: se
encuentra cerca del orificio de la
pupila
Entre estos dos círculos hay vasos
sanguíneos que los comunican entre sí,
los cuales son visibles desde el aspecto
externo del iris, viéndose como unas
líneas más oscuras. Todos estos vasos
sanguíneos provienen de las arterias
ciliares anteriores.

Capas del iris:

Capa limitante anterior del iris:
● Está en contacto con la cámara anterior.
● Es una capa discontinua de fibroblastos (se ven representadas de color rojo con
forma estrellada). Debajo de ellos están los melanocitos (células pigmentadas),
formando un entramado.
○ De forma general, la cantidad de melanocitos que se encuentran en el iris, ya
sea en la capa limitante o en el estroma, va a tener directa relación con la
coloración. Menor cantidad de pigmento, es decir, menor cantidad de
melanocitos significa que el iris va ser de color azul. A mayor cantidad de
pigmento va a pasar del color azul al verde y posteriormente al café.
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Estroma del iris:

● Formado por un tejido conjuntivo laxo donde se encuentran fibroblastos, macrófagos
(los cuales por su capacidad fagocítica pueden contener pigmentos) y melanocitos.
○ También se puede encontrar un acumulo de células musculares lisas, que se
encuentra cerca del borde de la pupila y van a formar un músculo que da
toda la vuelta a la
circunferencia de la
pupila llamado músculo
constrictor o esfínter
de la pupila.
En la imagen histológica se puede
observar el iris, y cerca del borde
central de la pupila se observa una
acumulación de células más acidófilas
las cuales forman el esfínter. Cuando
se contrae, va a cerrar el orificio de
la pupila.

Epitelio biestratificado del iris.

● Biepitelio. Continuación de la retina no visual (que a nivel del cuerpo ciliar pasaba a
llamarse epitelio ciliar).
● Está formado por dos capas:
○ Epitelio anterior del iris
○ Epitelio posterior del iris
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PEP 3
Epitelio anterior del iris o mioepitelio:
● Formado por células mioepiteliales, las que tienen componentes contráctiles en su
interior.
● Al contraerse, producen la dilatación del orificio de la pupila, por lo tanto las células
mioepiteliales en su conjunto forman el músculo dilatador de la pupila
○ Este músculo va a recibir inervación simpática, proveniente del ganglio
cervical superior, al activarse esta inervación, va a producir la contracción del
músculo dilatador, produciendo el aumento del diámetro de la pupila.

Epitelio posterior del iris

● Se encuentra hacia posterior del mioepitelio
● Formado por células que poseen una gran cantidad de pigmentos celulares
○ Hacia atrás se continúan con las células pigmentadas del cuerpo ciliar y más
atrás se continúan con el epitelio pigmentario de la retina.
Reflejo pupilar
● Diámetro normal: 3-5 mm
● Miosis: estrechamiento de la pupila, hasta alrededor de 1 mm, se produce por la
contracción del músculo esfínter de la pupila por estimulación de fibras
parasimpáticas (ocurre cuando aumenta la cantidad de luz o cuando se tiene mucho
sueño o cansancio)
● Midriasis: dilatación de la pupila hasta un diámetro máximo de 8 mm, por contracción
del mioepitelio anterior del iris, por estimulación de fibras simpáticas (en condiciones
de oscuridad o cuando se siente algún dolor agudo)
Retina o túnica nerviosa (capa más interna)
● Posee 2 capas:
○ Capa externa: Epitelio
pigmentario de la retina (EPR)
○ Capa interna: Retina nerviosa
Origen embrionario:
● 4ta semana: prosencéfalo se diferencia
en telencéfalo y diencéfalo
○ En el diencéfalo comienza el
desarrollo temprano del ojo y la
retina (proyección del SNC)
○ Conectado al SNC a través del
nervio óptico

● Al final de la 4ta semana se produce una

evaginacion que se denomina vesícula óptica, por sobre
la vesícula se produce un engrosamiento del
epitelio que se llama placoda del cristalino
(cristaliniana)
● Bajo efecto de la placoda del cristalino
se produce una invaginacion de la vesicula
óptica (como si un puño se hundiera al interior
de un globo) que se puede observar al dia 29
 Histología II
PEP 3
● A medida que se invagina la vesicula, tambien se invagina la placoda del cristalino
hasta que ingresa formando una vesícula del cristalino
● Va adoptando una forma de copa, denominándose cupula optica
● Está formada por una capa externa y una capa
más interna, entre ambas capas queda un espacio
llamado cavidad intrarretiniana
● Este espacio se convierte en un espacio virtual
(cuerpo vítreo ejerce presión para que ambas capas no se
separen)
○ La capa interna forma el epitelio
pigmentario
○ La capa externa forma la retina nerviosa
Tallo óptico: conecta la
cúpula óptica con el
diencéfalo
Durante el desarrollo
embrionario hay vasos
sanguíneos que entran y atraviesan la retina, llegando a la
superficie
● Se degenera una parte de estos, quedando los que
están dentro del tallo óptico (son los que irrigan la retina)
○ En el cuerpo vítreo pueden quedar restos de
estos vasos sanguíneos
Desprendimiento de la retina
● Separación entre la retina nerviosa y
el epitelio pigmentario
● Relacionado al origen embrionario
(existía un espacio real)
● Sintomas: se ven puntos negros o
brillantes repentinamente y pérdida
de la visión
○ La pérdida de la visión se
produce porque la retina
necesita estar en contacto
con la coroides, ya que esta
provee nutrición
○ El desprendimiento de la
retina y por ende, la falta de contacto con la coroides (falta de nutrición),
puede producir necrosis de la retina y con esto ceguera
● Existen tratamientos que pueden volver a adherir la retina al epitelio pigmentario

Regiones de la retina:
● Porción no visual: anterior a la ora serrata
○ Se continúa con el epitelio ciliar y con
el biepitelio que recubre la parte
posterior del iris
 Histología II
PEP 3
● Porción visual: posterior a la ora serrata
○ Disco óptico/punto ciego:
■ Lugar de emergencia del nervio óptico y donde ingresan los vasos
sanguíneos centrales (coloración + rojiza)
■ No hay fotorreceptores
○ Fóvea central: punto de mayor agudeza visual
■ Depresión de la retina (se hace más angosta)
■ Si tiramos una línea recta desde el centro de la córnea, pasando por
el centro del cristalino, se verá que esa línea llega directamente a la
fóvea
■ Es donde impactan de manera más directa
los rayos de luz
■ Las capas superficiales de células que
conforman la retina, se “abren”, dejando un
paso más directo de los rayos de luz hacia
los fotorreceptores
■ Hay mayor proporción de conos que de
bastones, además son conos más
alargados
● 35000 conos sólo en la fóvea
■ La fóvea está rodeada de una mancha de color amarillento → mácula
lútea

Fondo de ojo normal:

disco óptico
↓

O
Q
fovea

● Con un oftalmoscopio, se mira a

través del orificio de la pupila
● Se observan dos zonas bien definidas:
○ Papila/disco óptico: por donde emerge el nervio óptico y por donde ingresan
las arterias centrales de la retina
○ Fóvea: rodeada por la mácula lútea
 Histología II
PEP 3
Irrigación de la retina:
● Arteria central de la retina:
○ Rama de la arteria oftálmica
○ Una vez que perfora el disco óptico, se divide en dos ramas, una superior y
otra inferior, las cuales a su vez se dividen en ramas nasales y temporales

Células de la retina:
1. Fotorreceptores:
a. Conos
b. Bastones:
2. Neuronas de conducción:
a. Células bipolares
b. Células ganglionares
3. Neuronas de asociación:
a. Células horizontales
b. Células amacrinas
4. Células de sostén:
a. Células de Müller: muy
grande, abarca casi
todo el espesor de la
retina
b. Neurología

● La luz para poder llegar a los fotorreceptores, debe atravesar todas las otras capas
de células de la retina
● Los fotorreceptores generan el impulso nervioso, que es traspasado a las células
bipolares y luego a las células ganglionares, cuyos axones en conjunto emergen
como el nervio óptico
● En la fóvea, la luz impacta más directamente sobre los fotorreceptores ya que las
capas que están más hacia superficial se abren hacia los costados, dejando una
entrada más directa de luz hacia los fotorreceptores
 Histología II
PEP 3

Capas de la retina

Estos distintos tipos de células van a formar capas en la retina. Se describen 10 capas o en
algunos textos puede aparecer como 9+1, porque la primera capa (epitelio pigmentario de la
retina) en realidad no es parte de la retina nerviosa, sino que es una capa aparte.

Si miramos el esquema, están los fotorreceptores en verde, las neuronas bipolares en

naranjo, las neuronas ganglionares, las células horizontales y amacrinas, y las células de
Müller (gliales). En el esquema no está representado el epitelio pigmentario, pero la primera
capa de la retina visual propiamente tal es la de conos y bastones, es decir, la capa de los
fotorreceptores.

:
● Fotorreceptores: la región del
fotorreceptor que está dentro de la capa de
conos y bastones se llama los segmentos
internos y externos de los fotorreceptores,
los núcleos están en otra capa.
● Membrana limitante externa
(ELM): superficie apical de las células de
Müller.

③ ● Capa nuclear externa (ONL):

encontramos los núcleos de los conos y
bastones.
④ ● Capa plexiforme externa (OPL):
es donde se producen las sinapsis entre
los fotorreceptores y las células bipolares,
también se producen sinapsis con
neuronas de asociación que son las células
horizontales.
③ ● Capa nuclear interna (INL):
encontramos los núcleos de las neuronas
bipolares, de las amacrinas y horizontales,
y también de las células de Müller. En
estas neuronas de asociación puede haber
otros tipos de células que no serán descritas en detalle en
esta clase.
④● Capa plexiforme interna (IPL): están las conexiones
(sinapsis) entre las células bipolares y las células
ganglionares, también puede haber sinapsis con las
células amacrinas.
① ● Capa de células ganglionares (GCL): se encuentran los
núcleos de las células ganglionares

⑨● Capa de fibras nerviosas (NFL): o fibras del nervio

óptico, son los axones de las neuronas ganglionares que
van saliendo de la retina para formar el nervio óptico

⑨ ● Membrana limitante interna (ILM): representa la lámina

basal de las células de Müller.
 Histología II
PEP 3
Las dos membranas limitantes (externa e interna), tienen que ver con los límites celulares
de las células de Müller. Por sobre la membrana limitante interna encontramos la cámara
vítrea, por lo tanto, hacia allá es interno (hacia cámara vítrea). Entonces hacia el epitelio
pigmentario será externo.

En la imagen histológica observamos el epitelio pigmentario de la retina, este descansa

sobre la membrana de Bruch, la cual es de la coroides, pero está formada en parte por la
lámina basal del epitelio pigmentario.

Epitelio pigmentado de la retina

Es un epitelio simple cúbico. Se

puede ver en una microscopía
electrónica de transmisión, se
observan los pigmentos en el
interior de las células cúbicas y
notamos que tienen muchas
prolongaciones apicales
(microvellosidades muy largas) que
van a rodear los segmentos
externos de los fotorreceptores.

Las células cúbicas tienen

funciones muy importantes, la
primera es la absorción de la luz.
Recordemos que la luz viene del centro, pasando por el centro del ojo, pasa por la capa de
los fotorreceptores y la luz residual que impacta en este epitelio pigmentado será absorbida
por estas células, para que la luz no rebote dentro del ojo. También algo sumamente
relevante es que estas células forman la barrera hematorretiniana. Tenemos que tener
consciencia de que las células que conforman la capa de la retina son neuronas y están
conectadas directamente con el SNC a través del nervio óptico, por lo tanto se requiere de
una barrera que separe la sangre de los vasos sanguíneos que están abajo en la coroides
de las neuronas que están conectadas con el SNC. La barrera está dada por estas células
del epitelio pigmentario, que tendrán en su región más basal muchas uniones ocluyentes y
de esa manera se va a formar una barrera más bien impermeable.

Otra de las funciones de estas células es que fagocitan los discos de los fotorreceptores
y además permiten re sintetizar los pigmentos visuales que se encuentran en estos discos y
que son necesarios para procesar la luz. A medida que los pigmentos visuales avanzan por
el segmento externo del fotorreceptor, van pasando por un proceso llamado
blanqueamiento. Uno de los principales pigmentos que encontramos dentro de los discos
es la rodopsina, está formada por una opsina y un cromóforo retinal, el cual deriva de la
vitamina A, por ello esta es tan importante para la visión. Cuando la rodopsina es
estimulada por la luz, eso va activar una cascada de señalización que van a determinar
cambios en la polaridad de la membrana de los fotorreceptores y así se va a iniciar el
impulso nervioso, pero al mismo tiempo cuando llega el estímulo de luz a la rodopsina se
desacopla la opsina del retinal y para que se vuelvan a ensamblar se requiere de una
enzima que solamente está presente en las células del epitelio pigmentario, por lo tanto una
 Histología II
PEP 3
vez que los pigmentos son blanqueados en los fotorreceptores se vuelven a ensamblar en
el epitelio pigmentario y después son donados nuevamente a los fotorreceptores.

Fotorreceptores

Dentro de las células especializadas de la retina encontramos los

fotorreceptores, que pueden ser de dos tipos: los bastones y los conos.
Existen mayor cantidad de bastones que conos, tenemos aproximadamente
120 millones de bastones y solamente 7 millones de conos. Los bastones
tienen una mayor sensibilidad a la luz lo que significa que en situaciones de
penumbra, por ejemplo, cuando se oscurece en la noche, es cuando se
activan principalmente este tipo de fotorreceptores, porque aunque haya
poca luz como son más sensibles van a permitir recibir esa imagen.
Los bastones, en el segmento de los discos, poseen el pigmento visual
llamado rodopsina.

Por otra parte, los conos son un poco más pequeños que los bastones. Estos poseen mayor
sensibilidad a los colores, por lo tanto existen conos sensibles al color rojo, verde y al color
azul, es decir, a todo el espectro luminoso.

Estos fotorreceptores se asocian a la mayor agudeza visual, por lo tanto, se concentran en

la región de la fóvea. Asimismo, permiten observar las imágenes a color. Estos están
asociados al pigmento denominado yodopsina, sin embargo no es igual para los 3 tipos de
conos; existe un pigmento específico para el pigmento azul, verde y amarillo (es el que
percibe en realidad los colores rojos).
Entonces, estos fotorreceptores poseen algunas similitudes y diferencias (las cuales acaban
de ser mencionadas), pero que en general abarca la forma, el tamaño, el tipo de pigmento
que contienen. También poseen diferencias a nivel de las sinapsis que establecen estos
fotorreceptores con las membranas bipolares. De hecho, existen neuronas bipolares
específicas de bastón y neuronas bipolares que solo hacen sinapsis con conos.

En el esquema se observan diferencias a nivel del núcleo (RN), puesto a que los conos
tienden a tener un núcleo de mayor tamaño, pero más pálido.

Estructura general de fotorreceptores

Los fotorreceptores poseen distintos segmentos los cuales

son:
1. Segmento externo: En la imagen de microscopía
electrónica se puede ver que es donde se acumulan
los discos, que son los que contienen los pigmentos.
Aquí igualmente se encuentran diferencias entre los
conos y bastones, específicamente, en cómo los
discos se forman y se conectan con la membrana
celular que rodea a este segmento.
Por ejemplo, los discos de los bastones están libres,
se separan de la membrana mientras que los discos
de los conos están conectados con la membrana.
 Histología II
PEP 3
También hay diferencia en el recambio, puesto que en los bastones el recambio de
los discos que contienen los pigmentos es muchísimo más rápido (de hecho, al
despertar se produce un desprendimiento masivo de discos y se van regenerando
durante el día). Recordar que los discos a medida que llegan al extremo apical de la
célula se desprenden, se liberan y van a ser fagocitados por las células del epitelio
pigmentario.
Ojo: Células de Müller (células grandes y gliales) también pueden fagocitar y limpiar
los discos que se van desprendiendo.
2. Segmento interno: Se encuentran microtúbulos y organelos propios de la célula
(mitocondria, retículo, entre otros). Aquí es donde se producirán todos los nutrientes
que necesita la célula para sobrevivir, los cuales serán transportados mediante
microtúbulos al segmento externo.
3. Pedículo de fijación: Porción que une al segmento externo con interno. Posee un
cuerpo basal y un cilio de conexión que los une.
Según algunos autores el segmento externo sería una especie de cilio modificado.

Cristalino o Lente

Posee una forma biconvexa, un diametro

aproximado de 1 centímetro y un espesor variable
de aproximadamente 4 o 5 mm (dependiendo de la
edad del individuo).
Como es parte del aparato dióptrico es una
estructura avascular y transparente.
Posee 3 capas:
1. Cápsula del cristalino:
● Es la más externa y corresponde a
una lámina basal engrosada formada
por colágeno tipo IV y
proteoglicanos.
● Es más gruesa en la superficie
anterior del cristalino que en la
posterior. Por lo tanto, esta cápsula
no es pareja.
2. Epitelio subcapsular:
● Epitelio entre simple cúbico y cilíndrico bajo.
● Se encuentra solo en superficie anterior del cristalino.
● A medida que uno se desplaza desde superficie anterior hacia el ecuador
(hacia border laterales) se apreciará que en esta última ubicación ocurrirán
las mitosis de las células del epitelio subcapsular. Estas comenzarán a
elongarse y formarán las fibras del cristalino.

3. Fibras del cristalino:

● Se forman directamente a partir de las células del epitelio subcapsular que se
elongan y se van llenando en su interior de moléculas denominadas
cristalinas.
● A medida que estas se van llenando van perdiendo su núcleo y se
transforman en fibras del cristalino.
 Histología II
PEP 3
● Por lo tanto, estas fibras se forman constantemente a muy baja velocidad.
● En el centro del cristalino se encuentran fibras que se formaron en el periodo
embrionario, después fibras que se formaron en periodo fetal, posteriormente
en infancia y por último en la vida adulta (esto visto desde adentro hacia
afuera).

Cataratas
Uno de los problemas que puede empezar a surgir
en el cristalino son las cataratas. Estas son una
patología específica del cristalino y está asociado a
la edad, sin embargo, pueden ocurrir en otras
patologías como en diabetes (aquí se producen por
un aumento de glucosa en la sangre).
Recordar que el humor acuoso es quien baña y
nutre al cristalino y justamente proviene de la
sangre. Por lo tanto, en el caso de la diabetes hay
un aumento de la glucosa en el humor acuoso,
produciendo cambios conformacionales en estas
fibras del cristalino.
Con el paso de la edad también ocurren cambios
degenerativos a nivel de estas fibras, lo cual
provoca que pierda de manera progresiva la transparencia que tiene el cristalino, y en
consecuencia, la luz ya no podrá pasar con tanta facilidad.
Esta patología se aprecia como un velo o cortina y la manera en que se puede corregir esto,
es mediante una cirugía, en la cual se hace una incisión, a través de la córnea se saca el
cristalino (que ya esta dañado) y se puede reemplazar por lentes prostáticos, intraoculares,
que normalmente se colocan en la cámara posterior del ojo.

Cuerpo vítreo:
● El otro componente del aparato dióptrico es el cuerpo vítreo.
● Se aloja dentro de esta gran cavidad, que es la cámara vítrea.
● Está compuesto por una sustancia gelatinosa que se denomina humor vítreo, este
es un gel que está formado en un 99% por agua, pero contiene otros elementos
como fibrillas de colágeno tipo II y glucosaminoglucanos.
● Existe un tipo de célula que es la que forma este colágeno, que se denominan los
hialocitos, estas células son bien particulares, que tienen una función secretora,
pero también se ha visto que tienen funciones fagocíticas, como que van a limpiar el
humor vítreo.
● Otra cosa que agregar respecto a los hialocitos y a las fibrillas en el humor vítreo es
que a veces, cuando se realizan movimientos rápidos de la cabeza y se detiene el
movimiento, se pueden ver unas manchas brillantes que “flotan delante de uno”, es
un fenómeno que se conoce como de “moscas voladoras”, estas “moscas” en
realidad son elementos dentro del cuerpo vítreo que pueden ser los mismos
hialocitos o fibrillas de colágeno que reflejan la luz al interior del ojo y producen este
fenómeno.
 Histología II
PEP 3
● El cuerpo vítreo en el adulto es una estructura avascular, pero si recuerdan, se vio
un esquema del desarrollo embrionario, donde se ve que durante el desarrollo
embrionario si existen vasos sanguíneos, los cuales son la continuación de los vasos
centrales de la retina y que atraviesan todo el ojo en dirección a la retina, estos
vasos se denominan vasos hialoideos y a medida que el ojo se va desarrollando ,
estos vasos hialoideos se obliteran , solamente quedando los vasos de la retina y
forman un conducto llamado conducto hialoideo , el cual, hacia la parte más
anterior se abre formando una especie de fosa, esta fosa hialoidea, donde se aloja el
cristalino.
● Además de este conducto hialoideo, que ayuda a fijarlo al disco óptico , también el
cuerpo vítreo tiene otros puntos de adherencia, a nivel del cuerpo ciliar y también de
la región posterior del cristalino (a nivel de la cápsula del cristalino).

Anexos del ojo ([Link])

estos incluyen; los párpados; las conjuntivas (estas mucosas que revisten internamente los
párpados y parte del globo ocular), el aparato lagrimal y los músculos de la órbita (dijo q no
los iba a mencionar en detalle pq los teníamos q saber de anato ).

Párpados
Si miramos la estructura de los párpados, están
formados por varias capas:
Por fuera tenemos primero la piel, formada por su
epitelio estratificado plano cornificado, con una capa
subcutánea de tejido conjuntivo laxo, con muy poco
tejido adiposo a nivel de la piel.
Después viene el músculo, donde tenemos células
musculares lisas , que forman la región palpebral
del músculo orbicular del ojo (este permite cerrar los
ojos).

Más hacia adentro tenemos el tabique orbitario y

los tarsos que son láminas de tejido conjuntivo
bastante gruesas que poseen glándulas asociadas,
existen distintos tipos de glándulas asociadas al
párpado, estas que vemos son glándulas sebáceas
modificadas, denominadas glándulas tarsales o de meibomio , también hay glándulas
asociadas a las pestañas ([Link]), aquí vemos parte de los folículos pilosos, glándulas
sudoríparas modificadas, denominadas glándulas de moll y también glándulas sebáceas
modificadas que son las glándulas de Zeis.
● Asociadas a los tarsos hay glándulas lagrimales accesorias , que pueden estar
asociadas a la conjuntiva palpebral o al fondo del saco de la conjuntiva.
● Finalmente, hacia adentro tenemos que el párpado va a estar recubierto por una
conjuntiva que en este caso se llama conjuntiva palpebral y está formada por este
epitelio bien particular que es un epitelio estratificado cilíndrico y que además tiene
células caliciformes.
 Histología II
PEP 3
● La conjuntiva asociada a los párpados, está compuesta por una mucosa que recubre
tanto la parte interior del párpado como la superficie anterior del ojo y tiene
continuidad hacia anterior con la córnea.
La conjuntiva tiene distintos nombres dependiendo de su ubicación.
● La que continúa con la córnea se llama conjuntiva ocular.
● Después tenemos la conjuntiva que reviste el fondo del saco conjuntival.
● La conjuntiva palpebral, la cual reviste la cara posterior de los párpados.
- La conjuntiva es una mucosa, por lo que está formada por un epitelio y tejido
conjuntivo subyacente , el cual forma la lámina propia, este epitelio varía según la
zona que recubre la mucosa.
- La mucosa ocular tiene un epitelio estratificado plano no cornificado, tiene la
misma clasificación que la córnea, pero recordemos que tiene más capas celulares,
este epitelio va cambiando progresivamente hasta continuar con el epitelio de la
conjuntiva palpebral que es estratificado cilíndrico con células caliciformes.

Aparato lagrimal
● Está formado por las glándulas lagrimales y las vías lagrimales.
● Pueden existir algunas glándulas lagrimales accesorias que pueden estar asociadas
a los párpados.
● La mayor parte de las glándulas lagrimales está dividida en 2 porciones : una
porción orbitaria y palpebral, entre ambas porciones tienen alrededor de 10
conductos excretores, que van a desembocar en el fondo del saco conjuntivo
superior, atravesando las distintas capas del párpado.
● Desde el punto de vista de su clasificación, esta corresponde a una glándula
túbulo acinar compuesta , de secreción merocrina y su tipo de secreción (las
lágrimas) es especial .
○ Cada uno de estos acinos, que van a conformar la glándula, van a estar
revestidos por células mioepiteliales que van a ayudar a expulsar las
lágrimas cuando reciban el estímulo adecuado , alrededor de estos acinos
secretores también existen células productoras de anticuerpos, linfocitos
productores de inmunoglobulinas tipo A, estos son los anticuerpos que se
secretan a nivel de glándula y de mucosa.
 Histología II
PEP 3
● Esta glándula recibe 2 tipos de inervación; parasimpática y simpática, que van a
generar distintas respuestas en la glándula, también recibe una inervación
sensitiva.
● Las vías lagrimales parten desde el saco lagrimal y siguen por el conducto
nasolagrimal, permiten que las lágrimas desemboquen en la cavidad nasal.
● Las lágrimas son sumamente importantes para proteger la zona anterior del globo
ocular, forman una película protectora y protegen sobre todo la córnea, que es muy
sensible, las lágrimas tienen distintos componentes como enzimas y anticuerpos con
funciones protectoras y/o también bactericidas.