HISTORIA TC tubo de rayos x y recibe el raw data desde el

- Johann Karl propuso que un objeto DAS al PC.

tridimensional se puede reconstruir si se - Giro: Inducido por radiofrecuencias. Produce
obtienen distintas proyecciones. Fuerza G igual a 12 en 0.5 seg. Varía velocidad
- Cormack desarrolló la base del sistema TC. entre 0.33-1.5 seg, mayor a eso, la fuerza G
- Hounsfield en 1973 creó EMI MARK I podría destruir el equipo.
desarrollada para cerebro.
- En 1974 Robert Ledley creó el TC de cuerpo TUBO
completo. - Soporta 7-10 MHU.
- Se refrigera por agua o aceite.
GENERACIÓN TC - Punto focal flotante (multifocal).
Primera Generación - Se fabrican en metal, grafito y cerámica.
- Traslación-Rotación.
- Sólo exámenes de cerebro. GENERADOR DE ALTA FRECUENCIA
- Tiempo de exploración por corte sobre 4-5 - Giran con el tubo.
minutos. - No utilizan transformadores de alto voltaje.
- Adquisición: Haces paralelos. 180°. - Eliminan la absorción fotoeléctrica.
- Fov 240 mm / Matriz 80x80. - Función de incrementar la intensidad de la
- 1 - 2 máximo de detectores. radiación. Control de la corriente del
filamento. Control de alta tensión. Control de
Segunda Generación rotación del ánodo.
- Adquisición: Abanico estrecho 5°. Múltiples
ángulos. 180°. REFRIGERACIÓN (DEBEMOS REFRIGERAR TODA LA
- Múltiples detectores (10-30). ELECTRÓNICA)
- Traslación-Rotación. - Agua helada, contar con un chiller exterior y un
- Matriz 160x160. intercambiador de calor.
- 20 segundos por corte. - Aceite, contar con aire acondicionado potente.

Tercera Generación. COLIMADORES

- Adquisición: Abanico 25-30° de abertura. 360°. - Pre-paciente: Controla la dosis y la calidad de
- Muchos detectores (500-1000) radiación. Influye en el grosor de corte.
- Tiempo menor a 5 segundos. - Post-paciente: Define el grosor del corte,
- Utiliza detectores sólidos o gaseosos influye en la nitidez de la imagen, ya que
reduce la radiación dispersa.
Cuarta Generación
- Adquisición: Abanico. DETECTORES
- Detectores estáticos, solo Tubo de Rx rota. - Sólidos: Elementos individuales, cristal
- Exploración: un segundo o menos. centelleante o cerámicos. 99% de eficiencia en
- Evita artefactos de anillos. capturar electrones. 896 canales por fila.
- 1200-4800 detectores solo sólidos. Convierten los Rx en Luz para aumentar la
eficiencia del detector, luego un fotodiodo
Quinta Generación convierte esa luz en corriente eléctrica.
- Exploración: menor a 50 msg (17 cortes por - Gas: (XENON) Principio de cámara de
seg) ionización, los RX ionizan el gas y se produce un
- 180-240° del gantry están compuestos por flujo de electrones. YA NO SE USA.
Target. - Multi Row, Detector, Slice: Dispuestos en
- Resto de 360° son detectores. matrices (formada por filas), cada fila contiene
- Se conoce como ELECTRON BEAM CT. cientos de detectores.
------------------------------------------------------------------------
COMPONENTES DE TC (GANTRY ROTA EN EJE XY) DAS
- Mesa o camilla: Se acuesta el paciente, está - Mide y amplifica la señal obtenida por el
conectada al ordenador y al gantry. Debe ser detector.
radiotransparente. - Ordena la lectura en matriz.
- Slip rings: Permiten eliminar los cables para - Encargado de la conversión análogo digital
generar un giro continuo. Rapidez en la hacia el sistema binario.
creación de imágenes. Entrega la energía al - Transmite datos al IRS.
IRS ------------------------------------------------------------------------
- Asigna algoritmo de reconstrucción. DETECTORES
- Interpola para formar imágenes. - Dispositivo capaz de absorber y transformar la
- Entrega hasta 40 imágenes por segundo. radiación ionizante en otra forma de energía.
------------------------------------------------------------------------ Puede ser luz o corriente eléctrica.
RADIACIÓN - Existen: Gaseoso, Sólido o Centelleo y Detector
- Rayos x son radiaciones electromagnéticas, mientras directo (Contador de fotones).
menor sea su longitud de onda, mayor es su energía
y su poder de penetración. DETECTORES GASEOSOS
- Se producen por una transición de los electrones más - Llegaba el haz de radiación, se hacía una
internos a otra órbita. Cuando un haz de electrones variación de voltaje con Xenon y ese pulso era
de alta energía choca con el blanco (tungsteno) del recogido.
tubo de rayos x. - Es una cámara metálica con separadores de
- Los electrones proyectiles interaccionan con los Tungsteno espaciados de 1 mm.
electrones orbitales por tres mecanismos diferentes - Aún al ser sellado herméticamente, igual se
emitiendo energías diferentes. despresuriza y es muy caro.
- Ventaja: Respuesta uniforme, decaía rápido y
EMISIONES bajo efecto afterglow.
1) Emisión Radiación Infrarroja: Casi toda la energía - Desventaja: baja eficiencia de detección (50-
de los electrones se convierte en calor, solo 60%) por lo que obligaba a irradiar más.
excitan a los electrones externos, no los ionizan, al
desexcitarse emiten radiación infrarroja. DETECTORES DE CENTELLEO (el haz va chocando arriba
2) Emisión Radiación Característica: Ocurre cuando y abajo)
un electrón proyectil arranca uno de los - Llega el haz de radiación, existe una variación
electrones más internos del átomo ionizado. Al de voltaje, se genera un pulso, se recoge y
acomodarse ese nivel, se libera radiación. Esta luego pasa por un sistema fotomultiplicador
radiación se utiliza para Espectroscopía. Se amplificando el pulso eléctrico.
necesitan al menos 70 kv. - Luego se crean los Fotodiodos que permiten
3) Emisión Radiación Frenado: Nos permite obtener mejorar la eficiencia. Están hechos de cristal o
información. El electrón proyectil pasa cercano al cerámica.
núcleo generando una disminución de velocidad - La tecnológica construyó detectores de 0,5-0,6
liberando así energía cinética en forma de nm permitiendo electrónicamente obtener
radiación. Se puede producir con un electrón de cortes más finos.
cualquier energía. - Siempre debe absorber los Rx y emisión de luz.
- Lo importante es que el detector debe tener la
ESPECTRO DE RAYOS X capacidad de absorber COMPLETA la radiación
A medida que aumentamos el kV, aumentamos los que le llegué, esto depende del espesor y
fotones. coeficiente de atenuación.

INTERACCIONES DE LOS RAYOS X EMISIÓN DE LUZ

1) Efecto Compton: Radiación dispersa, no nos sirve - Alta eficiencia.
para generar imágenes. Cuando el Rx incide sobre - Alta emisión de salida. La luz que salga sea lo
el electrón de la capa más externa, cambia la más completa a la radiación que reciba.
dirección del Rx y la reducción de energía del - Concordancia espectral. Si el haz es alto, la luz
mismo. La dispersión compton reduce el contraste es alta y viceversa.
de la imagen. A menor kV más Compton, siempre - Rápido decaimiento menor a 0,1 mseg.
técnicas altas. - Corto afterglow 2 mseg (menor a 0,5%).
2) Efecto fotoeléctrico: Nos permite obtener
imágenes. El Rx incidente es absorbido totalmente EFICIENCIA DE UN DETECTOR
durante la ionización del electrón. Buscamos la - Eficiencia de absorción: debe ser mayor al 90%.
absorción total del rayo para tener una buena Hoy en día es sobre 95%.
imagen. - Eficiencia geométrica: Capacidad del detector
de absorber lo más que se puede la radiación.
Absorción diferencial: Proceso de cómo obtenemos Depende de la forma y la disposición en la que
imagen. Se presenta debido a la dispersión Compton, se encuentren. Espacios de 0,1-0,2 mm para
el efecto fotoeléctrico y los rayos X transmitidos a detectores de 1-2 mm.
través del paciente.
EMISIÓN LUMINOSA DE SALIDA (alta tasa de ------------------------------------------------------------------------
conversión luminosa= menor dosis) DAS SISTEMA DE ADQUISICIÓN DE DATOS
- Coeficiente de atenuación del cristal para una - Está en el Gantry.
energía dada. Tratar de obtener una energía - Va a transformar el impulso o señal eléctrica en
que el cristal pueda detectar. código binario.
- Eficiencia intrínseca de emisión. - Mide y amplifica la señal.
- Forma de cristal. - En una rotación de 360% puede obtener 1000
- Transparencia. Si el cristal es opaco, no va a imágenes.
iluminar. - Determina la cantidad de bits de salida. Se
- Eficiencia del diodo a la longitud de onda de trabaja con 16 bits, por lo que tenemos 65.000
emisión del cristal. Es decir, que el diodo cense valores de grises.
dentro de un rango la luz proveniente del - Se puede desactivar o apagar el DAS de
fotón. acuerdo a la necesidad del estudio.
- El cristal debe tener estabilidad y duración
ante la radiación. RX — DETECTOR— AMPLIFICADOR— CÓDIGO
BINARIO— TRANSMITE AL PC
TIEMPO DE RESPUESTA (Nos permite saber cuando
podemos volver a estimular el detector) FILAS DE DETECTORES
- Tiempo de decaimiento ( menor a 1000 nseg) - Posee una mayor cobertura en cada rotación
- Efecto afterglow (menor a 0,5% a 2 mseg) del sistema tubo detector.
MENOR AFTER GLOW= MAYOR VELOCIDAD DE - Genera diversos valores de grosor de corte
ADQUISICIÓN. efectivo.

DOBLE CAPA O DETECTOR DUAL COBERTURA

- Nos permite obtener dos tipos de imágenes, - Nos ayuda cuando tengamos un paciente que
una de alta y una de baja energía. se mueva mucho, abrimos canales para tomar
el examen más rápido.
CONTADOR DE FOTONES
- Se dieron cuenta que no solo era ruido ni GROSOR DE CORTE
dispersión, sino que era imagen que no se 1) Pre Colimador: Situado a la salida del tubo de
estaba aprovechando, era radiación rayos x, antes del paciente. Disminuye la dosis
característica. Provenía de la capa K. recibida por el paciente.
- El Detector convencional solo detectaba 2) Post Colimador: Se ubica después del paciente, en
energía integrada. la entrada del sistema de detección. Puede
- El Detector de conversión directa detectaba el bloquear filas de detección. Disminuye los efectos
perfil espectral, por lo que era mejor. producidos por la dispersión de rayos x.
- Ventajas: ruido reducido, mejor resolución
espacial, adquisición simultánea de TUBO BIFOCAL
información espectral (dos tipos de energía, - Utiliza un haz de electrones que es
alta y baja), mejor contraste en la imagen. rápidamente deflactado, creando dos puntos
- Cuando hablemos del espectro NO CENTELLEA. focales que se alternan en muy poco tiempo.
- Produce una sobreestimulación en un detector
TECNOLOGÍA DE DETECTORES conocido como Doble Muestreo en el Eje Z.
1) Simétrico o Matricial: Toda la fila de detectores - Mejora la resolución espacial y la eliminación
tiene igual longitud en el eje Z. SE OCUPA MÁS. de artefactos como el MOLINO DE VIENTO.
2) Asimétrico o Adaptativo: No toda la fila de
detectores posee la misma longitud en el eje Z. En AUMENTO N° DE CANALES
el centro son más pequeños y alejándose más - La finalidad era lograr una adquisición de un
grandes. órgano completo en un solo giro de 360°.
3) Sistema Híbrido: Es también asimétrico, solo - Existen equipos con hasta 320 canales.
algunas filas en el centro tienen menor longitud. - Se busca mejorar la resolución temporal,
enfocada específicamente en estudios
cardiacos.

SOLAPADO (Se irradia el sector dos veces), si falta

información en cierto punto se realiza Interpolación.
DOBLE TUBO mantengo el FOV, el pixel disminuye o
- Dos tubos de Rx independientes, que utilizan aumenta respectivamente.
distintos kVp (80 y 140). - La resolución espacial depende del tamaño del
- Posee dos matrices de detección de 64 canales píxel, mientras más pequeño mejor es la
de DATA cada uno. resolución.
- Mejora la resolución temporal (Busca que la - Matrices altas mejora la resolución.
estructura se quede lo más quieta posible)
- Permite realizar estudios de densidad debido a VOXEL
los diferentes kpV. - Lo ideal es si tenemos un Voxel grande,
achicarlo para así poder diferenciar
RESOLUCIÓN DE NITIDEZ: Es la capacidad de poder estructuras. Si usamos uno pequeño,
distinguir los bordes de una estructura. obtendremos diferentes colores logrando
RESOLUCIÓN TEMPORAL: Capacidad de observar la entender que son dos estructuras diferentes.
estructura lo más quieta posible.
RESOLUCIÓN DE CONTRASTE: Capacidad de poder ISOTROPÍA
distinguir dos estructuras que posean una misma o - Capacidad de tener voxels de igual tamaño en
similar densidad. sus caras (cubo).

TC HELICOIDAL MULTICORTE ESPESOR DE CORTE

- Se usan los mismos parámetros solo que ahora - Corresponde al espesor efectivo que se
se determina un PITCH. selecciona.
- Pitch de 1: La mesa se mueve a la distancia - Rango de 0,5 a 10 mm.
equivalente a 1 corte durante una rotación de - Tiene efecto directo en el nivel de ruido
360° general en la imagen. A menor espesor, mayor
- Pitch de 2: La mesa recorre la distancia nivel de ruido por lo que se irradia más.
equivalente a 2 veces el ancho del colimador. - El tamaño del voxel corresponde al espesor de
- Generalmente son de 0,8-1,5. corte.
- Cortes finos mejoran la resolución espacial,
kVp (Factor de control del Contraste) aumenta el ruido y aumenta el tiempo de
- Determina el poder de penetración de los exposición.
rayos emitidos.
- Influye en la Resolución de la imagen y en la TIEMPO DE ROTACIÓN
dosis efectiva. - Tiempo mínimo en dar una vuelta en 360°
- Rango entre 80 a 140 kV. - Rango 0,33 a 3 seg aproximadamente.
- Junto al mA incide en el nivel de ruido. A mayor
mA (Factor de control de la Densidad Radiográfica) tiempo de rotación hay más fotones de Rayos
- Rango entre 5 mA a 800 mA. X, por lo que la imagen presenta un nivel de
- Responsable de la cantidad de rayos X que ruido menor.
emite el tubo.
- Determina el nivel de ruido o grano en la PITCH
imagen. - Nos indica cómo va a ser la espiral. Cuán rápido
pasa el paciente dentro del gantry.
mAs - Al manipular el pitch podemos controlar el
- Es el encargado de la cantidad de Rayos x que tiempo de adquisición.
se han emitido durante el tiempo que toma - Si movemos el pitch, movemos el mAs.
adquirir la raw data. - Si aumentamos el pitch, es menos tiempo de
- La dosis de radiación entregada al paciente es adquisición por lo que la estructura recibe
directamente proporcional con este factor. menos Rx generando un aumento de nivel del
ruido.
FOV (FIELD OF VIEW O CAMPO DE VISIÓN) - Pitch de 1 los cortes son continuos, un Pitch de
- Corresponde al campo de visión de la región 1,5 es un corte con intervalos (espacios), un
anatómica a evaluar. Pitch menor a 1 son cortes solapados.
- Tiene efecto en el nivel de ruido general en la - En multicorte, encontramos hélice continua,
imagen. hélice con intervalo y hélice solapada.
- Si usamos una matriz de tamaño fijo y
reducimos el FOV, disminuye el tamaño del
píxel. Si aumento o reduzco la matriz y
VELOCIDAD DE EXPLORACIÓN 1) Amplificador: aumenta la señal eléctrica.
- Tiempo de exploración o tiempo de barrido. 2) CAD: Transforma la señal en código binario y
- Se aumenta para reducir el tiempo de posee 3 etapas. Muestreo, cuantización y
adquisición. codificación.
- Se llama SAR. 3) Transmisor: Envía el código binario al IRS.

FILTRO / KERNEL / FILTRO DE CONVOLUCIÓN DAS el recibir la señal, le dará un valor y los ordenará
- Nos permite mejorar la resolución de contraste por matices. Ese valor irá al IRS para así otorgarle un
o resolución de nitidez. color.
- Proceso matemático que nos permitirá poder
definir los bordes u otras estructuras. IRS
- Existen de alta frecuencia (HUESO y PULMÓN) - Asigna el algoritmo de reconstrucción
y baja frecuencia (PARTES BLANDAS, - Interpolación para formar imágenes. Pitch
ABDOMEN, TEJIDO MUSCULAR). altos, sobre 1.
- Se usa para suavizar o realzar la imagen. - Entrega hasta 40 imágenes/seg.
- Solo se aplica para imágenes reconstruidas y
en 2D PIXEL (2D)
Representa un elemento de volumen dentro del
VENTANEO EN TC espesor de corte.
- La imagen en escala de grises puede ser
manipulada usando los números TC. Estos VOXEL (3D)
números son alterados por el operador para Mínima unidad procesable en una matriz
mejorar la visualización de diferentes tridimensional de datos.
estructuras. ● Nosotros cuando tomamos una TC no adquirimos
una imagen, adquirimos un volumen y de ese
ANCHO DE VENTANA (WW) volumen se obtienen las imágenes.
- Rango de coef de atenuación expresados en ● Para obtener una imagen nítida, debemos
UH. obtener imágenes isotrópicas, son voxels que
- Determina el máximo número de tonos de posean todos sus lados lo más similares posibles.
grises.
CONCEPTOS DE IRS
NIVEL DE VENTANA (WL) 1) Preproceso: Crea y guarda la raw data. La
Centro o punto medio del rango de números TC. información está pura, la información siempre
● A mayor ancho de ventana disminuye el contraste. estará ahí sin necesidad de irradiar de nuevo.
● A menor ancho de ventana aumenta el contraste. 2) Convolución o Kernel: Se aplican filtros que
A mayor nivel de ventana la imagen está optimizada suavizan estructuras que poseen ruido o para
para observar hueso. Los pulmones y órganos mejorar la nitidez.
aparecen negros. 3) Retroproyección: Conceptos matemáticos
permiten juntar las imágenes y crear una imagen
Para calcular el Largo de barrido (Cobertura) es = final.
Espesor corte x N° canales x Tiempo de barrido x Pitch 4) Iterativo
/ Tiempo de rotación.
------------------------------------------------------------------------ RADÓN Y LA RETROPROYECCIÓN
DAS - IRS - Radón creó el SINOGRAMA. A partir de la
retroproyección del sinograma se llega a la
imagen final.
- A través de líneas integradas se va barriendo
los cortes, se hacen ciertas mediciones y se va
formando la raw data.
- El problema de Radón era que las imágenes
salen borrosas.
- Aparece FOURIER permite visualizar lo más
fielmente representativa posible. La intención
de FOURIER era eliminar la mayor cantidad de
borrosidad.
METODOS DE RECONSTRUCCION DE IMAGENES 4. Repetición: Repite hasta que se igualen los valores
1) ITERATIVA se divide en reconstrucción algebraica supuestos y medidos, o que sean aceptables.
y reconstrucción estadística.
2) ANÁLISIS DIRECTA se divide en retroproyección El método iterativo disminuye la dosis de radiación, por
filtrada y Fourier. lo tanto, el resultado de la imagen será muy ruidosa.
Pero reiterando el método de iteración, se logrará
RETROPROYECCIÓN FILTRADA (PASOS) parecer a la imagen guardada sin necesidad de irradiar
Se obtiene la DATA, transformada de Fourier, se en exceso al paciente.
aplican filtros de convolución o kernel, transformada
inversa de Fourier y se obtiene la imagen. Filtro de convolución o kernel
● Al aplicar un filtro o convolución o Kernel a la - El filtro con el que se obtiene una
retroproyección filtrada podemos representar de reconstrucción óptima en FBP, se denomina
mejor calidad la estructura. filtro de Lakshminarayanan. Tiene niveles de
● Retroproyección simple genera mucha penumbra ruido relativamente altos (sharp o hueso).
(borrosa). - El filtro Shepp-Logan, proporciona imágenes
● Mientras más proyecciones tenga la que son menos ruidosas y con resolución de
Retroproyección filtrada, mejor será la imagen. bajo contraste y resolución espacial un poco
peor. Clínicamente es conocido como filtro
RETROPROYECCIÓN estándar.
- Se obtiene una imagen que produce: sombras
grises que se extienden desde el centro de ● Dependiendo del equipo tendrán distintos
forma similar a las puntas de una estrella. nombres:
- Resultado: imagen borrosa, esto debido a que 1. De baja frecuencia: menor amplitud
cada objeto influye en toda la imagen. que mejora resolución de contraste
La retroproyección produce un tipo de artefacto de para ver tejidos blandos.
estrella, el cual no es posible corregirlo procesando un 2. De alta frecuencia: mayor amplitud
mayor número de proyecciones. que mejora la resolución espacial para
ver estructuras definidas como el
RECONSTRUCCIÓN MEDIANTE RETROPROYECCIÓN hueso.
FILTRADA ------------------------------------------------------------------
- Se aplican distintos filtros digitales en función CALIDAD DE LA IMAGEN
de la anatomía y el propósito del CT en Define como la fidelidad que guarda la imagen
particular. obtenida con la estructura anatómica estudiada.
- Hay mejora en la calidad de imagen. La calidad de la imagen viene determinada por una
- Filtros de suavizado para tejidos blandos. serie de características:
- Filtros de realce de bordes para alta resolución.
• LA HOMOGENEIDAD DE IMAGEN (LINEALIDAD)
AFECTA A LA FBP EN CT Cada pixel contiene o representa un valor de
- Mencionar nº vistas angulares atenuación (“valor de atenuación”), el cual es
- Matriz de datos (corte con cerebro y con representado por un número entero.
cuerpo) Llamado número de TC o de atenuación denominada
- Tamaño de muestra de datos (cantidad de unidad de hounsfield (uh).
fotones, mA y kV). • -1000 para el aire.
- Densidad de estructuras. • +1000 para el hueso.
• 0 para el agua.
PROBLEMAS CON LA RETROPROYECCIÓN FILTRADA * En TC las uh representan las diferentes densidades de
- Modelo de proyección muy simple los tejidos.
- Artefactos en raya (streak) La falta de homogeneidad en la imagen indica que el
- Amplificación del ruido equipo no funcione o bien esta desalineado
Si la desviación es pequeña, los valores numéricos de
MÉTODO ITERATIVO TC no serán precisos, pero el efecto sobre la imagen
1. Suposición: Todos los píxeles de la matriz tienen será pequeño, y esta leve desviación puede afectar el
el mismo valor. análisis cuantitativo del tejido.
2. Comparación: Compara con los valores medidos. * Es impórtate hacer calibraciones periódicas para
3. Corrección: Corrige valores hasta que sean comprobar los valores de atenuación
iguales.
• LA RESOLUCIÓN DE BAJO CONTRASTE tamaño de un objeto, es decir, indica la
Es la diferencia del tono de gris entre un punto y otro fidelidad de la imagen.
de la imagen. - Se expresa en grafico que representan la
Permite visualizar y diferencia objetos o estructuras frecuencia espacial (tamaño del objeto) en el
muy próximos de muy bajo contraste con pequeñas eje x y a lo largo del eje y.
diferencias en su densidad, independiente de su La escala va de 0 a 1:
tamaño y forma. • Si la imagen representa fielmente al objeto, el
* La capacidad de distinguir un tejido con una MTF será valor 1.
determinada composición de otra composición similar. • Si la imagen no contiene información sobre el
Depende: objeto, el valor será 0.
• Coeficiente de atenuación de energía depende Nota: Cuando el objeto aumenta de tamaño, aumenta
de la energía del fotón. el MTF (cuando más grande es el objeto, más fácil es
• Número de atómico del tejido irradiado. de representar)
• Densidad de la estructura explorada.
Está limitada: • EL RUIDO
• por el tamaño. Se define como la desviación estándar porcentual de
• la uniformidad del objeto. los pixeles obtenidos al realizar un barrido de un
• por el ruido del sistema. recipiente de agua.
El ruido de la imagen esta determinado por los fotones
OJO!!... EN UN EQUIPO DE TC UNA DIFERENCIA DEL 1% de Rx que llegan al detector y que contribuyen en la
EN EL COEFICIENTE DE ATENUACIÓN LINEAL ENTRE generación de la imagen. Es inversamente
DOS ESTRUCTURAS CORRESPONDE A 10 UH DE proporcional a la cantidad de fotones que llegan al
DIFERENCIA. detector.
↓ CANTIDAD DE FOTON = ↑ RUIDO
• LA RESOLUCIÓN ESPACIAL
Se define como la distancia mínima entres dos puntos
de un objeto para poder ser identificados como dos Depende:
estructuras diferentes. • Tamaño del pixel.
Capacidad de distinguir detalles entre estructuras de • Grosor de corte.
pequeño tamaño. • Eficacia de los detectores.
Está determinada por el tamaño del voxel. • Tensión (kv) y filtrado.
• Dosis que recibe el paciente.
Determinada por: DOSIS PEQUEÑA + CORTES FINOS = AUMENTA EL
• Reducir el grosor de corte RUIDO
• Reducir fov El ruido se puede evitar aumentando la dosis del
• Aumentado la matriz paciente, así como el grosor de cortes, aunque con
La resolución espacial es la capacidad de diferenciar ellos se pierde resolución espacial.
objetos de alto contraste lo más pequeños y cercanos *EL RUIDO ES PROPORCIONAL A LOS mAs.
entre sí.
• LA RESOLUCIÓN TEMPORAL
Se puede medir por: Es la velocidad a la que se adquieren los datos.
Fantoma • Rotación del tubo y se mide el milisegundo.
- Se utiliza un maniquí construido
especialmente, con estructuras que poseen un ARTEFACTOS
patrón de líneas, agrupados en distintos Es una distorsión, alteración o anomalía en una
tamaños. imagen. Esta anomalía no corresponde ni representa
- La resolución espacial está determinada por el nada correspondiente a la anatomía del paciente.
conjunto de líneas más pequeñas que se puede El artefacto puede impedir la visualización clara del
distinguir. estudio y por tanto, el diagnóstico en algunos casos el
- La resolución espacial se lee en artefacto se enmascara y se interpreta como algo
líneas/centímetro (lp/cm) o (lp/milímetro) clínico.
MTF: Función de transferencia de modulación Pueden ser clasificados en:
- Permite ver el rendimiento de un equipo • ARTEFACTOS FÍSICOS
- Proporciona información sobre la calidad de la Los artefactos físicos se originan por factores
imagen en funciones de la resolución espacial. inherentes a la técnica de tomografía no se puede
- Es la capacidad que tiene un sistema para evitar que ocurran, pero se pueden mitigar o controlar.
representar fielmente las variaciones de Son artefactos físicos:
 • ARTEFACTOS DEL PACIENTE
• El endurecimiento de haz - Objetos metálicos
Ocurre cuando el haz atraviesa una zona de hueso- Artefactos en estrella, Bandas negras, Volumen parcial
tejido, siendo absorbidos los fotones de baja energía en la imagen, producto de la alta densidad del metal.
quedando solo aquellos de alta energía Densidad que el equipo no maneja, resultando perfiles
- Artefacto en estrella de atenuación imcompletos.
- Artefacto de bandas oscuras
- Artefacto de cupping Disminución:
✓ Algoritmo de reconstrucción de acuerdo a la
• El efecto de volumen parcial estructura en estudio
En un voxel se promedió de la atenuación de diferentes ✓ Aumentando la técnica
estructuras, generándose una imagen fantasma. ✓ Disminuyendo el espesor de corte
Se produce también cuando la estructura a estudiar se ✓ Software que atenúan el ruido
encuentra fuera del isocentro. ✓ Escala de CT ampliada
Solución: disminuir el grosor de corte, dejar la
estructura en el isocentro. - Movimiento
Voluntariamente o involuntariamente el movimiento
aparece durante la exploración del paciente, aparecen
imágenes en estrella, borrosidad de las estructuras,
imágenes fantasmas
Disminución:
✓ Inmovilizando al paciente con diferentes fijadores
✓ Disminuir el tiempo de adquisición
✓ Aquellos movimientos en dirección del tubo
La estructura es atravesada por los haces mas pueden ser corregidos mayormente a través de
divergentes software específicos para este fin.
✓ Los movimientos cardiacos, en el caso de
angiografía de arterias coronarias se puede
reducir sincronizando los cortes con el ciclo
cardiaco (diástole)
✓ Utilizar algoritmos de información de 180º, con
esto disminuyo el tiempo, pero a la vez la
resolución.
• El devorado de fotones
Artefacto que se puede producir en zonas con alto - Proyecciones incompletas
grado de atenuación como la zona de los hombros Se refiere al artefacto producido por aquellas
Cuando el haz de Rx viaja horizontalmente, el grado de estructuras que aumentan la atenuación del haz y que
atenuación es mayor por lo cual menor número de no contribuyen a la formación de la imagen
fotones llegan a los detectores obteniéndose una produciendo imágenes en estrella y fantasma.
imagen muy ruidosa, sin embargo, cuando el haz pasa Ej.: paciente con los brazos a ambos lados del cuerpo
en sentido vertical, el grado de atenuación es menor, (scan fov), pero los brazos no están en el field of view.
por lo cual aumentar el número de fotones (mas) solo
aumenta la dosis de radiación al paciente. • ARTEFACTOS DEL TOMÓGRAFO
Estos artefactos son causados por fallas en la máquina,
problemas con la instalación de ella o de la
implementación de la técnica (helicoidal y multicortes).
Normalmente requieren la intervención de servicio
técnico para su resolución.

ANILLO
Modulación de la corriente (mas), tanto en el eje z Los artefactos de anillo son causados por uno o más
como en angular (calibración con fantomas). canales defectuosos en el das.
Filtración de adaptación. Este software de corrección - Detectores sólidos son más susceptibles que los
suaviza el perfil de atenuación en las zonas de alta de gas calibración de detector (es).
atenuación antes de la imagen se reconstruye. Si un único canal está defectuoso, el anillo es delgado
y en algunas ocasiones incompleto. Este defecto se
puede enmascarar temporalmente interpolando el
valor del canal defectuoso a partir de los canales que está correcta y corresponde a un paciente previo a
adyacentes (st) la aparición de la anormalidad.
Si más de un canal está defectuoso, el anillo se hace
grueso e intenso y no es posible interpolar los datos.
Si hay muchos canales defectuosos, se observa una
banda circular en la imagen, que puede o no tener
datos de imagen.
Softwares sensibles a la variabilidad de los detectores,
y cuando algo falla lo corrige.
VIBRACIONES
De aparición muy rara y es causado, por vibraciones
que ocurren en el cuerpo del gantry. Algunas causas de
vibración son:
• Montaje al piso no asegurado del gantry.
• Rotación irregular del gantry por tensión
ARTEFACTO LINEALES (STREAK) incorrecta de la correa de transmisión.
También son causados por uno o más canales
defectuosos en el das. Pero la falla es intermitente, al
azar y ocurre sólo en algunas proyecciones.
Este defecto también puede ocurrir por mal contacto
eléctrico. Es mucho menos frecuente que el artefacto
de anillo y más difícil de pesquisar y solucionar.

Vibración ocurre durante la rotación del tubo por una

mala fijación de los detectores gaseosos.
- TAC secuencial.

ARTEFACTO DE REMOLINO
Producido por el estiramiento de la espira.
ARTEFACTO POR DESPLAZAMIENTO DE NÚMERO CT Mayor número de detectores que interceptan en un
Se caracterizan por un desplazamiento generalizado de plano en el curso de cada rotación.
todos los valores de densidad en las imágenes. Existen algoritmos de reconstrucción especiales (z-
La imagen propiamente tal se verá normal si se ajusta filtros helicoidal interpoladores) que disminuyen este
la ventana, pero cualquier medición de densidad artefacto inherente a la adquisición.
arrojará resultados sin referencia.
Usualmente es causada por defecto en el detector de
referencia que mide la emisión de rx a la salida del tubo
de rx.
* No se puede enmascarar debe solucionarse por st.

EFECTO CONE BEAM

Al incrementar el número de detectores se aumenta el
haz en forma de cono y la información que llega a los
detectores más externos produce un artefacto similar
al del volumen parcial (eje z)
ARTEFACTOS CAUSADOS POR FALLAS EN EL SISTEMA - Se disminuye con algoritmos
DE RECONSTRUCCIÓN - Disminuyendo la colimación
Este tipo de artefacto es causado por falla en el sistema
de reconstrucción de imágenes (usualmente alguna
tarjeta de reconstrucción).
No existe un patrón reconocible que permita
identificar, sólo a partir de la imagen, esta causa. No
obstante, puede confirmarse fácilmente, reintentando
reconstruir imágenes a partir de raw data que se sabe
REFORMACIONES MULTIPLANARES De superficie
A mayor grosor de adquisición y mayor velocidad de • SSD
esta mayor será el artefacto producido al reconstruir • VRT
una imagen
• ARTEFACTO ZEBRA: al adquirir con altos pitch se RECONSTRUCCIÓN MULTIPLANAR (MPR, MultiPlanar
produce mayor ruido al reformatear posteriormente, Reconstruction)
obteniendo una imagen de zebra. • No es reconstrucción 3D, se trabaja en
imágenes 2D.
• Es una deformación geométrica del volumen
de datos
• Es la más usada, debido a la facilidad de
utilización, rapidez
• de implementación y cantidad de información
suministrada
• Trabaja generalmente en los planos AXIAL,
• ARTEFACTO STAIR STEP: los cortes deben adquirirse
solapados en un 50% para obtener posteriormente CORONAL y
• SAGITAL. Aunque también se puede
reformaciones de buena calidad.
reconstruir en planos
• oblicuos o curvos.
ESCALON
Se producía con frecuencia en equipos helicoidales
monocortes. Hoy día están virtualmente eliminadas en RECONSTRUCCIONES EN CUALQUIER PLANO
los equipos multicortes, pero pueden aparecer si se MOSTRANDO PÍXELES EQUIVALENTES A CORTES
usan cortes gruesos y sin traslape. AXIALES.
STAIR-STEP Las MPR se deben calcular a partir de vóxeles
- Reconstrucciones MPR no tiene un solapamiento isotrópicos, ya que, si se hace a partir de los vóxeles
mínimo del 50% anisotrópicos, la imagen final tendrá aspecto de
- Cortes fueron adquiridos en forma oblicua (en dientes de sierra por la falta de datos.
ascensión)
MPR CURVO
- El plano de corte sigue la curva de algunas
estructuras anatómicas (vasos, huesos, etc.)

RECONSTRUCCIÓN DE MÁXIMA INTENSIDAD DE

PROYECCIÓN (MIP)
- Proyecciones de cada voxel utilizando la
máxima intensidad de cada uno como
------------------------------------------------------------------ densidad de proyección.
POST PROCESADO - Técnica la cual crea imágenes 2D con vóxeles
Las imágenes: isotrópicos.
• Adquisición rápida - Representa las estructuras con mayor
• Procesamiento rápido atenuación del volumen (resaltan los voxeles
• Menor espesor posible de mayor intensidad/ calcio y contraste.)
• Mejor resolución espacial - Gran utilidad en estudios angiográficos
• Mayor resolución temporal arteriales y estudios de imágenes urográficas.
• Algoritmo de reconstrucción
• Obtención de vóxeles isotrópicos

OJOO!.... Para que las imágenes post procesadas

tengan la mayor calidad, cada voxel adquirido tiene
que ser isotrópico y de pequeño tamaño y su relación
señal-ruido, óptima.
RECONSTRUCCIÓN DE MÍNIMA INTENSIDAD DE
PROYECCIÓN (MinMIP)
Modos de visualización
- Técnica que representa estructuras de menor
De proyección
densidad.}
• MPR
- La imagen obtenida es un negativo.
• MIP
Puede ser utilizado en:
• MinIP
 • Defecto de llenado de árbol biliar. Volumen rendering o reconstruccion
• Evaluar la cantidad de eficiencia pulmonar de volumentrica VR:
un paciente. Proyecciones volumétricas de ciertos rangos de
densidad a los cuales se les asignan en forma arbitraria
contraste, brillo, textura y luminosidad.

La imagen muestra píxeles de menor intensidad en el

grosor reconstruido

MODOS DE SUPERFICIE:
Reconstrucción de superficie sombreada (SHADED
SURFACE DISPLAY) SSD: Parámetros
• Primera técnica de reconstrucción en 3D • Rango de densidades visibles
utilizada. • Opacidad
• Muestra la superficie de 1 órgano o 1 hueso • Luminosidad
que ha sido definido en UH por encima de un • Textura
determinado valor del umbral. • Color
• El ángulo de visión y la localización de la • Transparencia
hipotética fuente de luz virtual son cruciales
para obtener reconstrucciones óptimas.
Proyecciones volumétricas de rangos de densidad
sombreados y texturizados.

- Técnica de rápida reconstrucción

- Utilidad limitada a la visualización de hueso, NO
SIRVE PARA VER TEJIDO BLANDO.
- Muestra poca profundidad, no se observan las
estructuras en el interior o por detrás de la
superficie.
DESVENTAJA: Al hacerse una media con la señal de los
vóxeles, si no se trata de un tejido muy homogéneo
(HUESO), da lugar a importantes artefactos.