RESUMEN 2 PPI LENGUAJE

TRASTORNOS DE LA PALABRA

TDL TRASTORTNO DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE

Tienen dificultades en algunas o en todas las dimensiones del lenguaje como
la fonología, el léxico, lo semántico, la sintaxis, la morfología y la pragmática.

El lenguaje de estos niños está afectado debido a un deterioro en el

aprendizaje del lenguaje, las deficiencias en las estructuras son debidas a
defectos o fallos en los programas innatos que están implicados en el inicio y
durante el desarrollo del lenguaje

Las funciones lingüísticas son las más afectadas, pueden presentar también
una pobre ejecución en tareas de funcionamiento cognitivo, reconocimiento
táctil, procesamiento temporal de señales auditivas y visuales, por lo que
tienden a ser más lentos y tienen problemas en tareas de discriminación
visual.

Este trastorno se da en niños con una inteligencia normal sin ninguna

deficiencia motora ni auditiva ni ninguna dificultad para la comunicación
social ya que no es consecuencia de otra patología

DIAGNOSTICO:

Evaluar lenguaje expresivo y receptivo y todos los niveles del lenguaje

EVALUAR:

Problemas neurológicos y desarrollo general: ANAMNESIS

AUDICION: Pruebas auditivas, audiometría.

Bases bucofonatorias, Ejercicios de movilidad, soplo, praxias.

Desarrollo del lenguaje

Fonología: Prueba de quilis.

Fonética: monfort.

Vocabulario: ONE WORD RECEPTIVE EXPRESIVE

BATERIA DEL LENGUAJE: ITPA

Comprobar el carácter específico: Comprobar que la audición, el entorno, las

capacidades motrices bucofaríngeas sean normales y el nivel intelectual.

Si se comprueba que es tal, CLASIFICARLO SEGUN LA CLASIFICACION DE

RAPPIN Y ALLEN

Diagnóstico diferencial: DESCARTAR HIPOACUSIA, ya que si lo es se va

ayudar más con la ayuda de gestos y su desarrollo en otras áreas es
relativamente normal.

Descartar RETRASO MENTAL, donde hay un retraso global que afecta lo

motor, lo social y lo adaptativo.

DESCARTAR TEA , Ya que hay falta de intención comunicativa, y trastorno de

conducta, donde tienen una capacidad para relacionarse de forma particular
y estereotipada. o no lo hacen directamente.

TAMBIEN ES IMPORTANTE DIFERENCIARLO CUANDO EL TRASTORNO ES LEVE

DE RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE EN EDADES TEMPRANAS DEL
DESARROLLO YA QUE EN EL RSL SU EVOLUCION Y COMPRENSION SON
BUENAS , ADQUIEREN EL LENGUAJE RAPIDAMENTE CON UNA ADECUADA
INTERVENCION Y EL DESARROLLO EN OTRAS AREAS ES NORMAL, COMO POR
EJ EL APRENDIZAJE

CLASIFICACION DE RAPPIN Y ALLEN : CLASIFICACION ANTERIOR SIN

ACTUALIZACION

DISPRAXIA VERBAL: Hay una afectación en la articulación de las palabras que

puede desembocar en ausencia completa del habla, hay un déficit en la
planificación fonológica, y fonética y el capacidad motriz del habla. Esta
alterada la conexión entre el orden y el movimiento de los órganos fono
articulatorios. El problema radica en poner en marcha la coordinación de
dichos órganos, usan más gestos. La articulación va a estar afectada y la
comprensión casi normal.

TRASTORNO DE LA PROGRAMACION FONOLOGICA: Niños que hablan

fluidamente pero su discurso es difícil de entender comprensión normal o
casi

Estos dos trastornos solo generan un déficit en la expresión.

Trastornos que afectan la comprensión y la expresión

DEFICIT MIXTO TRASTORNO FONOLOGICO SINTACTICO:

Dificultad para organizar oraciones hay agramatismos, alteración en el orden

sintáctico, acortan silabas hay sustituciones y omisiones. Es difícil que se le
entienda lo que quieren decir. Se ayudan con gestos

AGNOSIA AUDITIVA VERBAL: AAV

Falla en el reconocimiento auditivo de los fonemas, pero con una audición

normal. No pueden percibir los fonemas por lo que casi no hablan, se los
puede confundir con hablantes tardíos.

Para trabajar con ellos se usa el lenguaje BIMODAL (FONEMA Y PERCEPCION

VISUAL) LA comprensión está severamente afectada, articulación también

TRASTORNO DEL PROCESAMIENTO CENTRAL DE TTO Y FORMULACION:

DEFICIT LEXICO SINTACTICO

Tiene un PSEUDO tartamudeo por dificultad de evocación, les cuesta

encontrar la palabra que quieren decir, les cuesta denominar, mantener la
palabra y producirla. SINTAXIS INMADURA, Hay una falla en la memoria.
TEA
Destrezas de comunicación e interacción sociales

Algunos ejemplos de características de la comunicación social y de la

interacción social relacionadas con los TEA son:

Evitar mirar a los ojos a otra persona o no mantener el contacto visual

No responder cuando lo llaman por su nombre, hacia los 9 meses de edad

No mostrar expresiones faciales como de felicidad, tristeza, enojo y sorpresa,
hacia los 9 meses de edad

No participar en juegos interactivos simples como dar palmaditas con las

manos hacia los 12 meses de edad

Usar pocos o ningún gesto, hacia los 12 meses de edad (por ejemplo, no decir
adiós con la mano)

No compartir intereses con otras personas, hacia los 15 meses de edad (por
ejemplo, no mostrar un objeto que le guste)

No apuntar a algo interesante para mostrarlo, hacia los 18 meses de edad

No notar cuando otras personas están lastimadas o molestas, hacia los 24

meses de edad

No notar a otros niños ni jugar con ellos, hacia los 36 meses de edad

No jugar a ser otra cosa, como un maestro o superhéroe, hacia los 48 meses
de edad (NO TIENEN JUEGO SIMBOLICO)

No cantar, bailar ni actuar para usted, hacia los 60 meses de edad

Conductas o intereses restrictivos o repetitivos

Las personas con TEA tienen conductas o intereses que pueden parecer
inusuales. Estas conductas o intereses distinguen a los TEA de las afecciones
que solo se definen por problemas con la comunicación y la interacción
sociales.

Los ejemplos de conductas e intereses restrictivos o repetitivos relacionados

con los TEA pueden incluir:

Poner juguetes u otros objetos en fila y molestarse cuando se cambia el

orden

Repetir palabras o frases una y otra vez (esto se llama ecolalia)

Jugar con juguetes de la misma manera todo el tiempo

Enfocarse en partes de los objetos (por ejemplo, en las ruedas)

Irritarse con cambios mínimos

Tener intereses obsesivos

Tener que seguir ciertas rutinas

Aletear las manos, mecer el cuerpo o girar en círculos

Reaccionar de manera inusual a la forma en que las cosas suenan, huelen,

saben, se ven o se sienten

Otras características

La mayoría de las personas con TEA tienen otras características relacionadas.

Estas podrían incluir:

Retraso en las destrezas del lenguaje

Retraso en las destrezas de movimiento

Retraso en las destrezas cognitivas o de aprendizaje

Conducta hiperactiva, impulsiva o distraída

Epilepsia o trastornos convulsivos

Hábitos de alimentación y del sueño inusual

Problemas gastrointestinales (por ejemplo, estreñimiento)

Estados de ánimo o reacciones emocionales inusuales

Ansiedad, estrés o preocupación excesiva

No tener miedo o temer más de lo normal

Es importante señalar que es posible que los niños con TEA no tengan
ninguna de las conductas mencionadas como ejemplos o que tengan algunas.
LA INTERVENCION VA DESTINADA A LOS SIGUIENTES OBJETIVOS

En consecuencia, sus necesidades educativas son: - Establecer sistemas de

comunicación alternativa y/o aumentativa (SAAC). -

Desarrollar un lenguaje funcional y espontáneo, enfatizando los objetivos

pragmáticos en lugar de los estructurales. -

Enseñarles habilidades lingüísticas y comunicativas en entornos naturales. -

Fomentar la imitación gestual. -

Aprender vocabulario y la formación de oraciones no ecolalias.

- Aprender reglas lingüísticas y aplicarlas.

- Guardar los turnos de palabra.

- Aprender a comprender y considerar las necesidades del interlocutor en la

comunicación.

- Distinguir las emisiones irrelevantes de las relevantes.

- Conseguir desarrollar definiciones. -

Aprender el proceso de ajustar la selección de temas y los cambios de temas

en el diálogo y la discusión.

- Conseguir un lenguaje expresivo flexible.

- Aprender a interpretar las señales del interlocutor.

- Limitar las anomalías prosódicas.

- Aprender a empezar una conversación y a pedir explicaciones cuando no

entiendan algo. - Reducir la ansiedad producida por la actividad lingüística.

- Adaptar el nivel de dificultad del lenguaje en función del desarrollo

lingüístico del niño. - Utilizar apoyos visuales

. - Aprender vocabulario expresivo.

- Aprender a comprender en contextos naturales.

- Aprender a reconocer órdenes sencillas.

- Mejorar la comprensión del lenguaje figurado.

- Entender el propósito por el que se comunican las personas.

- Comprender sus propias emociones y sentimientos.

- Diferenciar la información esencial.

LENGUAJE EN EL TEA:

Hay un deterioro en el desarrollo de la comunicación en cualquiera de sus

formas verbal y no verbal tanto la anomalía en las habilidades sociales como
el retraso en la adquisición son características del autismo

Una vez que aprende a conversar sus intercambios no suelen ser recíprocos.

Hacia el primer año de vida el balbuceo puede estar ser normal, esta
reducido o ausente.

Su discurso puede ser ecolalico, pueden contener frases estereotipadas y

fuera de contexto, también tienen inversión pronominal.

También se notan dificultades en la prosodia. Entonación anómala del

lenguaje hablado.

Su lenguaje no suele ser funcional.

Tienen una gestualidad limitada ya que tienen un uso limitado de lo que es el

lenguaje corporal.

En cuanto a la comprensión tienen desinterés frente a expresiones de los

otros

Incapacidad para la resolución exitosa e consignas verbales, sobre todo con

temas que no les interesa.
Los componentes fonológicos y morfológicos son relativamente normales
aunque retrasados

Los componentes semánticos y pragmáticos presentan una desviación en el

desarrollo, mientras que el componente pragmático es el factor más
deficitario.

AUTISMO KANNER: Desconexión total, hay un déficit en la capacidad

comunicativa, estos niños parecen no haber alcanzado la intersubjetividad lo
que les permite tener motivación para compartir intereses y experiencias con
otros.

No tienen contacto ocular, no sonríen ni presentan motivación, ni intención

comunicativa

Han quedado detenidos EN LOS PRE REQUISITOS DEL LENGUAJE, o ni siquiera

han podido acceder.

No tienen esfuerzos para demostrar afectos ni emociones.

ASPERGER. Hablan a temprana edad fluida y claramente con frases bien

formadas pero solo pronuncian repeticiones lentas palabra por palabra,
Tienen dificultades para las habilidades sociales, entienden todo pero de
manera muy literal, les cuesta lo que es la ironía y el chiste.

DISPOSITIVOS BASICOS DEL APREDIZAJE EN EL AUTISMO

ATENCION: Focalizan en pequeños detalles, son capaces de comprender algo

de manera global mantienen la atención en su actividades favoritas

Motivación: tienen un sistema explícito.

Memoria: tiene una memoria verbal y viso espacial superior, pueden repetir
relatos que hayan escuchado una sola vez, palabra por palabra, aunque no
comprendan el significado de lo que dicen.

Sistema sensoperceptual: manejan mejor el sentido visual que el auditivo. El

sistema auditivo son sensibles a los sonido tienen un umbral de audición muy
alto, y a veces frente a eso o a otras situaciones suelen tener actitudes auto
lesivas.

CONTENIDOS A TRABAJAR EN EL AUTISMO

La comunicación.

El contacto visual

Reconocimiento y expresión de emociones.

Aprendizaje de hábitos y creación de rutinas para favorecer su autonomía.

Entrenar su motricidad

Trabajar la lateralidad con ejercicios cruzados (“Tócate la oreja derecha con

la mano izquierda”).

Colaboración y participación de la familia en el proceso de aprendizaje

Trabajar la ansiedad si lo requiere con ejercicios de relajación, y respiración.

SAAC

La comunicación aumentativa y alternativa incluye todas las modalidades de

comunicación (aparte del habla) utilizadas para expresar pensamientos,
necesidades, deseos e ideas. Todos utilizamos este tipo de comunicación
cuando usamos gestos, expresiones faciales, símbolos, ilustraciones o
escritura.

Las personas con graves disfunciones de habla o de lenguaje dependen de la

comunicación aumentativa y alternativa para complementar el habla residual
o como una alternativa al habla no funcional. Los instrumentos especiales de
comunicación aumentativa, como los aparatos electrónicos y los tableros de
comunicación con dibujos y símbolos, ayudan a las personas a expresarse y
comunicarse. Esto puede mejorar la interacción social, el aprovechamiento
escolar y los sentimientos de autoestima.

Estos instrumentos están encaminados a ayudarlos a comunicarse con mayor

eficacia.
HIPOACUSIA
Hipoacusias leves

Se llega a percibir normalmente la palabra, no aparecen trastornos

significativos en el lenguaje

MODERADAS: Se llega a percibir normalmente la palabra no

aparecen trastornos significativos del lenguaje

SEVERAS: No se oye la voz, salvo a intensidad elevada.

PROFUNDA: Cuando es bilateral y temprana se acompaña de

mudez en el caso que no reciba tratamiento y prótesis

ETAPAS DE VOCALIZACIONES

ETAPA DE PRODUCCION DE SILABAS ARCAICAS:

El desarrollo comienza afectarse en esta etapa ya que tienden a

disminuir la escucha de ruido y también de las producciones.

ETAPA DE BALBUCEO RUDIMENTARIO:

No hay variaciones vocálicas ni características prosódicas, la

articulación es más imprecisa debido a la perdida de información
acústica, y la ausencia del feedback auditivo.

ETAPA DE BALBUCEO CANONICO:

Etapa clave del desarrollo pre lingüístico Hay un retraso en el

balbuceo canónico. Lo hacen a los 11-25 meses, mientras que niños
normo yentes lo hacen a los 6-10 meses

El repertorio consonántico es limitado y estereotipado.

ETAPA DEL DESARROLLO VERBAL

10 M en adelante No se producirá un desarrollo espontaneo del

lenguaje, el ritmo fonológico, es anormal. Con duraciones alargadas
y perturbación en la integridad de los fonemas

La articulación se altera porque falta la retroalimentación. Y no se

visualizan los fonemas, por lo tanto la producción es deficiente.

No se producirá un desarrollo espontaneo del lenguaje

Ritmo fonológico anormal. Perturbación para integrar los fonemas

En cuanto al vocabulario necesitan más tiempo, para pasar de una a

10 palabras, lo hacen cada mes.

SIGNOS DE SORDERA:

 Indiferencia a los sonidos

 Falta de respuesta de la palabra
 Contar con vocalizaciones monótonas
 Falta de claridad
 Suele quedarse retraído
 Problemas en la conducta
 Rabietas para llamar la atención
 Explosiones nerviosas
 Preocupación por lo que pasa a su alrededor.
 Causas de hipoacusia

El implante coclear se indica a sujetos que padecen hipoacusia

profunda bilateral sensorial en ambos oídos.
Pero que conservan los axones nerviosos del nervio auditivo ya que
pueden vehicular los estímulos eléctricos al implante. Esto se
confirma con el estudio de potenciales evocados tras estimulación
directa del oído interno y también los audífonos que no hayan
mostrado eficacia. El implante lo que logra es la capacidad auditiva,
y la comprensión de la palabra hablada.