1. Explique en qué consisten las sucesiones bacterianas, tipos; cite ejemplos.

Se refieren a los sucesos físicos y biológicos que se inician con la adsorción de películas orgánicas y van
seguidas por la multiplicación bacteriana, agregación y la maduración de la biopelícula.

Existen diferentes tipos de sucesiones bacterianas: Sucesión primaria, Sucesión secundaria, Sucesión
ecológica y Sucesión en heridas.

2. Mencione 10 medios de cultivo e indique el microorganismo (os) de interés odontológico

que desarrolla en cada uno de ellos.
-Agar sangre: Crecen algunos microorganismos odontológicos, Streptococcus mutans, Streptococcus
sanguis y Streptococcus salivarius.
-Agar MacConkey: Puede ser útil para identificar y aislar microorganismos como Escherichia coli y
Klebsiella pneumoniae, que pueden estar asociados con infecciones dentales.
-Agar chocolate: Es un medio enriquecido utilizado para el cultivo de bacterias, especialmente
Haemophilus influenzae, puede estar relacionado con infecciones orales y del tracto respiratorio superior.
-Agar Sabouraud: Es un medio selectivo utilizado para el crecimiento de hongos y levaduras. Puede ser
utilizado para cultivar Candida albicans, un microorganismo asociado con infecciones fúngicas orales,
como la candidiasis bucal.
-Agar mitis-salivarius: Es un medio selectivo utilizado para el aislamiento y el recuento de Streptococcus
mutans, el cual, es conocido por la formación de la placa dental y la caries dental.
-Agar Rogosa: Es un medio selectivo utilizado para el aislamiento y cultivo de bacterias ácido-lácticas,
como Lactobacillus acidophilus. Estas bacterias están involucradas en la caries dental y otros trastornos
orales.
-Agar salado: Se utiliza para el cultivo de microorganismos halófilos, como algunas especies de
halobacterias. Estos microorganismos no suelen ser de interés directo en odontología.
-Agar CNA (Colistina-Nalidíxico-Agar): Es un medio selectivo utilizado para el aislamiento y el cultivo
de bacterias anaerobias y aerobias grampositivas, como Streptococcus y Staphylococcus, los cuales están
asociados con infecciones dentales.
-Agar de almidón: Es un medio utilizado para detectar la producción de amilasas por parte de las
bacterias. Las bacterias que producen amilasas pueden tener un papel en la formación de la placa dental y
la caries dental.
-Agar tioglicolato: Es un medio utilizado para el cultivo de microorganismos anaerobios. Puede ser
utilizado para el aislamiento y el estudio de bacterias anaerobias orales, como Prevotella intermedia y
Porphyromonas gingivalis, que están asociadas con enfermedades periodontales.

3. Indique qué pruebas de laboratorio se deben realizar para diagnosticar Candidiasis bucal.
A través de medio de cultivo de agar Sabouraud, se toma una muestra de la lesión bucal y se coloca en el
medio de cultivo, se incuba a la temperatura adecuada y se examina la colonización de Candida. Este
método permite identificar la especie específica de Candida presente en la muestra.
4. Mencione:

- 05 bacilos Gram +, anaerobios estrictos.

Actinomyces spp, Propionibacterium spp, Eubacterium spp, Peptostreptococcus spp y Clostridium spp

- 05 bacilos Gram -, anaerobios facultativos.

Escherichia, Shigella, Salmonella, Proteus y Yersinia

- 05 especies de cocos Gram - , anaerobios facultativos.

Escherichia coli, Neisseria spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis y Klebsiella pneumoniae

- 05 cocos Gram + de la cavidad bucal.

Streptococcus mutans, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguinis, Streptococcus mitis y
Streptococcus oralis

- 05 treponemas bucales.
Treponema denticola, Treponema vincentii, Treponema denticola, Treponema socranskii y Treponema
pallidum

- 02 protozoarios bucales.
Trichomonas tenax y Entamoeba gingivalis

5. Diga 04 métodos utilizados para el control de placa.

Cepillado dental, uso del hilo dental, enjuague bucal y dieta saludable.

6. Mencione y explique brevemente el mecanismo de acción de la clorhexidina (bactericida y

bacteriostático).
La clorhexidina es un agente antiséptico y antimicrobiano. Su mecanismo de acción se basa en su
capacidad para alterar la integridad y la función de las membranas celulares de los microorganismos.

7. Mencione y explique brevemente el mecanismo de acción del flúor.

El mecanismo de acción del flúor en la prevención de la caries dental se basa en su capacidad para
remineralizar y fortalecer el esmalte dental.
8. Señale 04 factores de cariogenicidad de Streptococcus mutans.
Producción de ácido, adhesión a la superficie dental, producción de polisacáridos extracelulares y
tolerancia al entorno ácido.

9. Mencione 05 edulcorantes no cariogénicos.

Los edulcorantes no cariogénicos, no se metabolizan por las bacterias de la placa dental y no contribuye a la
formación de caries.

Eritritol, sacarina, estevia, sucralosa, xilitol.

10. Mencione y explique brevemente 02 tipos de vacunas experimentales creadas para el

control de la caries dental.
- Vacunas basadas en antígenos de Streptococcus mutans.

- Vacunas basadas en antígenos de otros microorganismos (Además de S. mutans, otros microorganismos,

como Lactobacillus acidophilus y Actinomyces viscosus, también se han utilizado como antígenos en
vacunas experimentales contra la caries dental)

11. Mencione 05 bacterias presentes y predominantes en la gingivitis inespecífica.

-Actinomyces spp.

-Capnocytophaga spp.

-Bacterias gram negativas anaerobias estrictas.

-Bacterias gram positivas anaerobio facultativas.

-Streptococcus mutans

12. Mencione 05 tipos de gingivitis específicas.

Gingivitis aguda, Gingivitis descamativa, Gingivitis ulcerosa, Gingivitis hemorrágica y Gingivitis de
origen bacteriano

13. Señale las etapas de infección de periodonto.

La enfermedad periodontal consta de cuatro etapas: gingivitis, periodontitis inicial, periodontitis
moderada y periodontitis avanzada. La gingivitis es la primera etapa y se caracteriza por una inflamación
de las encías. La periodontitis inicial, moderada y avanzada se caracterizan por una infección que se
extiende a los tejidos que sostienen los dientes, incluyendo el hueso alveolar, y por una pérdida progresiva
de hueso.

14. Mencione 05 factores y/o elementos estructurales bacterianos que ocasionen daño
periodontal.
La enfermedad periodontal es causada por la acumulación de placa bacteriana en los dientes y las encías.
Algunos de los factores y elementos estructurales bacterianos que pueden ocasionar daño periodontal
incluyen Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia, bacilos anaerobios
gramnegativos y toxinas bacterianas.

15. Mencione 03 marcadores biológicos que puedan encontrarse en sangre periférica, para el
diagnóstico y pronóstico de enfermedades periodontales.
Los marcadores biológicos son sustancias que se pueden medir en la sangre periférica y que pueden
indicar la presencia, gravedad o pronóstico de una enfermedad.

Algunos de los marcadores biológicos que se pueden encontrar en sangre periférica para el diagnóstico y
pronóstico de enfermedades periodontales son: Proteína C reactiva (PCR), Interleucina-6 y fibrinógeno.

16. Mencione 03 marcadores biológicos que se encuentre en el líquido crevicular.

El líquido crevicular es un fluido que se encuentra en el espacio entre la encía y el diente, y contiene una
variedad de marcadores biológicos que pueden ser útiles para el diagnóstico y seguimiento de la
enfermedad periodontal. Algunos de los marcadores biológicos que se pueden encontrar en el líquido
crevicular son proteínas inflamatorias, enzimas y productos bacterianos.

17. Mencione 10 desinfectantes utilizados en el consultorio odontológico.

-Alcohol y gel antibacterial

-Hipoclorito de sodio

-Solución electrolizada de superoxidación HOCL (ácido hipocloroso)

-Compuestos de amonio

-Desinfectantes de aspiración

-Desinfectantes de instrumental

-Peróxido de hidrógeno

-Amonio cuaternario

-Glutaraldehído

-Alcohol etílico

18. Mencione 10 antisépticos utilizados en la práctica odontológica.

- Clorhexidina

- Povidona yodada

- Peróxido de hidrógeno

- Alcohol etílico

- Alcohol isopropílico

- Gluconato de clorhexidina

- Óxido de etileno
- Glutaraldehído

- Formaldehído

- Dioxido de cloro

19. Mencione y describa 5 vías de ingreso de microorganismos a la cámara pulpar.

Los microorganismos pueden ingresar a la cámara pulpar, el espacio dentro del diente que contiene los
tejidos vivos, a través de varias vías.

-Caries dental: Cuando la caries progresa a través del esmalte y la dentina, llega al tejido pulpar y permite
que las bacterias y otros microorganismos penetren en la cámara pulpar.

-Lesiones traumáticas: Si la lesión es lo suficientemente profunda, puede comprometer la barrera

protectora del esmalte y la dentina, permitiendo que los microorganismos penetren en la pulpa dental.

-Tratamientos dentales invasivos: como las restauraciones mal adaptadas, pueden crear espacios o fisuras
donde los microorganismos pueden acceder a la cámara pulpar.

-Reabsorción radicular externa: La reabsorción radicular externa es un proceso patológico en el que las
células del ligamento periodontal comienzan a degradar y reabsorber la raíz del diente.

-Infecciones periodontales: La enfermedad periodontal avanzada o la periodontitis, pueden causar la

destrucción del tejido de soporte alrededor de los dientes, incluyendo el hueso alveolar y el ligamento
periodontal.

20. Mencione y describa brevemente 04 vías de diseminación de microorganismos bucales.

-Vía hematógena: Los microorganismos bucales pueden ingresar al torrente sanguíneo a través de
pequeñas lesiones en las encías o durante los procedimientos dentales invasivos. Una vez en la sangre,
pueden viajar a diferentes partes del cuerpo, causando infecciones secundarias en órganos y tejidos
distantes, como el corazón, los pulmones o las articulaciones.

-Vía linfática: Los microorganismos bucales también pueden diseminarse a través del sistema linfático. Si
hay una infección en los tejidos periodontales o en la cavidad oral, los microorganismos pueden ser
capturados por los vasos linfáticos y transportados a los ganglios linfáticos regionales.

-Vía respiratoria: Algunos microorganismos bucales pueden ser inhalados y llegar a las vías respiratorias
superiores e inferiores. Esto puede ocurrir durante actividades como el habla, el estornudo o la tos,
especialmente si hay una mala higiene bucal.

-Vía oral-fecal: Esta vía está relacionada con la contaminación fecal-oral. Los microorganismos presentes
en las heces pueden transferirse a la cavidad oral si no se practica una adecuada higiene de manos o si se
consumen alimentos o agua contaminados.

21. Explique brevemente cuales son los factores para que una gingivitis progrese a una
periodontitis.
-Acumulación de placa bacteriana: Con el tiempo, la placa bacteriana se mineraliza y se convierte en
cálculo dental, lo que dificulta aún más su eliminación y promueve la progresión de la enfermedad
periodontal.
-Respuesta inmunológica alterada: La respuesta inmunológica del cuerpo puede verse comprometida, lo
que dificulta la capacidad del sistema inmunológico para controlar la inflamación y combatir las bacterias
presentes en la placa dental.

-Factores genéticos: Algunas personas pueden tener una predisposición genética a desarrollar enfermedad
periodontal.

-Malos hábitos de estilo de vida: Los factores de estilo de vida como el tabaquismo, pueden afectar la
salud de las encías y aumentar el riesgo de progresión de la enfermedad periodontal.

-Enfermedades sistémicas: Ciertas enfermedades sistémicas, como la diabetes, la enfermedad

cardiovascular y las enfermedades autoinmunes, pueden estar relacionadas con un mayor riesgo de
desarrollar periodontitis.

22. Mencione 02 tipos de infección periimplantaria e indique 04 microorganismos causales.

Existen 2 tipos principales de infección periimplantaria, que son:

-Mucositis periimplantaria: Se refiere a la inflamación de la mucosa que rodea el implante dental. Es una
forma temprana de infección periimplantaria. No hay pérdida ósea.

-Periimplantitis: Es una forma más avanzada de infección periimplantaria en la que se produce una
inflamación crónica y una destrucción progresiva del tejido óseo que rodea el implante.

4 microorganismos comúnmente asociados con la infección periimplantaria son:

-Porphyromonas gingivalis: Es una bacteria anaerobia gramnegativa asociada con la periodontitis y la

periimplantitis (todos)

-Aggregatibacter actinomycetemcomitans

-Tannerella forsythia

-Treponema denticola

23. Mencione 04 infecciones periapicales frecuentes e indique los microorganismos mas

prevalentes en ellos.
Las infecciones periapicales son infecciones que afectan la raíz de un diente y el tejido que lo rodea.

-Absceso periapical: Es una infección cuando hay una acumulación de pus en la raíz de un diente. Los
microorganismos más prevalentes en los abscesos periapicales son los anaerobios gramnegativos

-Granuloma periapical: Es una respuesta inflamatoria crónica cuando hay una infección persistente en la
raíz de un diente. Los microorganismos en los granulomas periapicales son los anaerobios gramnegativos.

-Quiste periapical: Es una lesión quística que se forma en respuesta a una infección crónica en la raíz de
un diente. Los microorganismos más prevalentes son los anaerobios gramnegativos.

-Celulitis facial: Es una infección grave que se propaga desde el diente afectado hacia los tejidos
circundantes, incluyendo la piel y los músculos faciales. Los microorganismos más prevalentes son los
estreptococos del grupo viridans, como Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius y
Streptococcus constellatus.
24. Mecanismo de acción de los siguientes antibióticos: amoxicilina, clindamicina, metronidazol
y bactrim.
-Amoxicilina: es un antibiótico de la clase de las penicilinas. Actúa inhibiendo la síntesis de la pared
celular bacteriana al interferir con la formación de los enlaces cruzados de peptidoglicano. Esto debilita la
estructura de la pared celular y provoca la lisis y la muerte de las bacterias.

-Clindamicina: es un antibiótico de la clase de las lincosamidas. Actúa inhibiendo la síntesis proteica en

las bacterias al unirse a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esto interfiere con la elongación de la
cadena peptídica durante la traducción del ARNm, lo que resulta en la inhibición del crecimiento
bacteriano y la eventual muerte de las bacterias.

-Metronidazol: es un antibiótico de la clase de los nitroimidazoles. Su mecanismo de acción implica la

reducción intracelular del fármaco por parte de las enzimas bacterianas. El metabolito activo resultante
interfiere con el ADN y las proteínas bacterianas, causando daño en el ADN, la ruptura de las cadenas de
ácidos nucleicos y la inhibición de la síntesis proteica. Esto lleva a la inhibición del crecimiento y la
muerte de las bacterias.

-Bactrim (trimetoprima/sulfametoxazol): es una combinación de dos antibióticos, la trimetoprima y la

sulfametoxazol. La trimetoprima inhibe la enzima dihidrofolato reductasa, que es necesaria para la
síntesis de tetrahidrofolato, un precursor importante en la síntesis de ácidos nucleicos. Estas acciones
combinadas inhiben la síntesis de ácidos nucleicos en las bacterias y resultan en la inhibición del
crecimiento bacteriano y la muerte de las bacterias.

25. ¿En qué consiste la técnica de Sondas de ADN utilizado para el diagnóstico de enfermedad
periodontal?
La técnica de sondas de ADN es una herramienta útil en el diagnóstico de enfermedades periodontales, ya
que permite la detección específica de microorganismos asociados con la enfermedad.

26. ¿Cuáles son los microorganismos prevalentes en un absceso periapical?

Es una infección alrededor de la raíz del diente, los microorganismos prevalentes suelen ser bacterias
anaerobias, aunque también pueden estar presentes algunas bacterias aerobias facultativas. Algunos de los
microorganismos más comunes encontrados en un absceso periapical:

-Porphyromonas endodontalis: Es una bacteria anaerobia gramnegativa que se encuentra con frecuencia
en abscesos periapicales y está asociada con la enfermedad endodóntica.

-Prevotella intermedia: Es una bacteria anaerobia gramnegativa que puede estar presente en infecciones
periapicales y periodontales.

-Fusobacterium nucleatum: Es una bacteria anaerobia gramnegativa que se encuentra en abscesos

periapicales y se asocia con enfermedades periodontales y endodónticas.

-Peptostreptococcus spp.: Son bacterias anaerobias grampositivas que se encuentran con frecuencia en
infecciones dentales, incluidos los abscesos periapicales.

27. Indique 04 enzimas que originan la desincerción del epitelio de unión o ligamento
periodontal y mencione la función de cada una.
-Colagenasas: Son enzimas que degradan el colágeno, que es la principal proteína estructural del tejido
conectivo del ligamento periodontal. La degradación del colágeno por las colagenasas permite la
desinserción del epitelio de unión.
-Elastasas: Estas enzimas tienen la capacidad de degradar la elastina, que es una proteína elástica presente
en el ligamento periodontal. La degradación de la elastina por las elastasas contribuye a la desinserción
del epitelio de unión.

-Metaloproteinasa de matriz (MMP): Las MMP son una familia de enzimas que pueden degradar
diferentes componentes de la matriz extracelular, incluyendo el colágeno y otros elementos estructurales
del ligamento periodontal. Estas enzimas están implicadas en la remodelación del tejido periodontal y
desempeñan un papel en la desinserción del epitelio de unión.

-Hialuronidasas: Las hialuronidasas son enzimas que degradan el ácido hialurónico, un componente
importante de la matriz extracelular del ligamento periodontal. La degradación del ácido hialurónico por
las hialuronidasas favorece la desinserción del epitelio de unión.

28. ¿Qué es la prueba BANA (Benzoil – Arginina – Naftilamida)?. En que bacterias es positiva.
La prueba BANA (Benzoil-Arginina-Naftilamida) es una prueba diagnóstica utilizada en periodoncia para
detectar la presencia de ciertas bacterias periodontales asociadas a enfermedades periodontales. La prueba
se basa en la capacidad de ciertas bacterias para producir una enzima llamada arginina dihidrolasa, que
puede ser detectada utilizando el sustrato de la benzoil-arginina-naftilamida. La prueba BANA es
especialmente útil para detectar la presencia de la bacteria periodontal Porphyromonas gingivalis

29. ¿Cuál es la composición química del liquido crevicular, explique como influye en el
crecimiento bacteriano?

Su composición química puede variar, pero generalmente contiene una mezcla de productos
derivados de los tejidos del hospedero, así como componentes bacterianos y productos metabólicos
microbianos. Estos componentes influyen en el crecimiento bacteriano de varias formas: Nutrientes,
Factores antimicrobianos, Productos metabólicos bacterianos, componentes inflamatorios:

30. Diga cuales son las especies de estreptococos que conforman el Grupo Mutans.
-Streptococcus mutans

-Streptococcus sobrinus

31. ¿Qué papel cumplen las cistatinas salivales?

Las cistatinas salivales son proteínas que se encuentran en la saliva y tienen un papel importante en la
protección de los tejidos orales contra la acción proteolítica de las enzimas lisosomales, como las
catepsinas. Las cistatinas salivales también pueden tener un papel en la prevención de la caries dental y
otras enfermedades orales.

32. Mencione 05 factores de periodontopatogenicidad de Aggregatibacter

actinomicetemcomitans.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans es un patógeno muy estudiado en los cuadros clínicos de
periodontitis, siendo ya identificada a principio del siglo XX; con los años ha sufrido cambios en su
denominación y se han descubierto múltiples factores de virulencia que lo hacen un patógeno importante
en la enfermedad periodontal, específicamente en la periodontitis agresiva localizada.

Algunos de los factores de virulencia que se han descubierto son:

• Fimbrias tipo I y IV

• Leucotoxina

• Proteasa

• Colagenasa

• Endotoxina

33. Mencione 04 sustancias o compuestos salivales que impidan o dificulten el inicio o

progresión de la caries.
La saliva es una sustancia que contiene varias sustancias que ayudan a prevenir la caries dental. Algunas
de estas sustancias son:

• Lisozima: es una sustancia antimicrobiana que destruye las bacterias contenidas en los alimentos,
protegiendo en parte los dientes de la caries y de las infecciones.

• Enzimas: como la ptialina, que es una amilasa que hidroliza el almidón parcialmente en la boca,
comenzando la digestión de los hidratos de carbono.

• Fluoruro: ayuda a fortalecer el esmalte dental y a prevenir la caries dental.

• Calcio y fosfato: son minerales que ayudan a remineralizar el esmalte dental y a prevenir la caries
dental.

34. En el proceso de formación de placa, explique en que consiste la Teoría del Pirofosfato.
La teoría del pirofosfato es una teoría que sostiene que el pirofosfato (PPi) es un inhibidor de la
formación de placa dental. El PPi es un compuesto que se encuentra en la saliva y que se une al calcio
presente en la placa dental, impidiendo así su crecimiento.