Actividad 5

Cuadro Sinóptico

Asignatura
Análisis y Sistemas de Vigilancia
Epidemiológica

Profesora
Dra. Gabriela Grover Baltazar

Alumno
QFB. Juan Carlos Lopez Martinez

Fecha de entrega
21 de Septiembre de 2023
Introducción
La vigilancia epidemiológica internacional en México se refiere a la labor de monitoreo y
seguimiento de enfermedades y eventos de salud pública a nivel global, con el objetivo de
prevenir, detectar y responder eficazmente a amenazas para la salud pública que
trascienden las fronteras nacionales. México participa activamente en esta vigilancia a
través de varias iniciativas y colaboraciones internacionales:

Organización Mundial de la Salud (OMS): México es miembro de la OMS y coopera

estrechamente con esta organización en la vigilancia de enfermedades transmisibles y no
transmisibles. También contribuye con datos y recursos para la toma de decisiones a nivel
global.

Sistema de Notificación Internacional de Enfermedades (IHR): México está comprometido

con el Reglamento Sanitario Internacional (RSI) de la OMS, que establece normas para la
notificación de brotes y eventos de salud pública que pueden tener un impacto
internacional.

Colaboración con otros países: México trabaja en estrecha colaboración con países
vecinos, como Estados Unidos y Canadá, para detectar y controlar enfermedades
transfronterizas, como la influenza y COVID-19.

Redes de Laboratorios: México forma parte de redes de laboratorios de referencia regional

e internacional, lo que le permite realizar pruebas y análisis de muestras de manera
efectiva y contribuir a la identificación temprana de amenazas epidemiológicas.

Participación en estudios y ensayos clínicos internacionales: México se involucra en

investigaciones y ensayos clínicos internacionales para evaluar la eficacia y seguridad de
tratamientos y vacunas, contribuyendo así al conocimiento global sobre la prevención y
control de enfermedades.

El presente documento tiene la intención de describir a través de un cuadro sinóptico los

mecanismos de la vigilancia epidemiológica internacional, haciendo énfasis en los eventos
de notificación obligatoria y su evaluación, así como de los niveles de vigilancia
epidemiológica
 Cuadro Sinóptico: Sistema de Vigilancia Epidemiológica Internacional

Co n s titu c ió n P o lític a d e lo s Es ta d o s Un id o s Me x ic a n o s Artíc u lo s 1° y 4 °

Artíc u lo s 1°, 2°, 3°, 12°, 17 ° b is

Le y Ge n e ra l d e s a lu d Títu lo d é c im o q u in to De la Sa n id a d In te rn a c io n a l, Ca p ítu lo I. a rtíc u lo s : 35 1, 35 2, 35 3, 35 4 , 35 5 , 35 6 , 35 7 , 35 8 y

35 9

Ma rc o Le g a l
Re g la m e n to d e la Le y Ge n e ra l d e Sa lu d e n Ma te ria d e
Ca p itu lo I, Dis p o s ic io n e s Ge n e ra le s . Artíc u lo s 1°, 2°, 3°,
Sa n id a d In te rn a c io n a l

Re g la m e n to d e la Le y Ge n e ra l d e Sa lu d e n Ma te ria d e
Artic u lo 32° b is .
Sa n id a d In te rn a c io n a l

Re g la m e n to Sa n ita rio In te rn a c io n a l, OMS Artic u lo 2°

NOM-0 17 -SSA2-20 12, P a ra la v ig ila n c ia Ep id e m io ló g ic a To d o s u c o n te n id o

1. No rm a r la s fu n c io n e s d e lo s n iv e le s té c n ic o a d m in is tra tiv o s e n m a te ria d e Sa n id a d In te rn a c io n a l

2. Orie n ta r la s a c c io n e s p a ra la o p e ra c ió n d e lo s s e rv ic io s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l e n la s e n tid a d e s
fe d e ra tiv a s e n c a d a u n o d e lo s n iv e le s té c n ic o a d m in is tra tiv o s

3. Su p e rv is a r la s c a p a c id a d e s e n m a te ria d e v ig ila n c ia , id e n tific a c ió n , re s p u e s ta y m e jo ra d e la s n e c e s id a d e s

e x is te n te s

1. Dis p o n e r e n lo p o s ib le d e u n p ro g ra m a y d e p e rs o n a l c a p a c ita d o p a ra e l c o n tro l d e v e c to re s y re s e rv o rio s e n lo s

4 . Ev a lu a r la o p e ra c ió n d e lo s Se rv ic io s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l e n la s e n tid a d e s fe d e ra tiv a s
p u n to s d e e n tra d a y s u s c e rc a n ía s

2. Ofre c e r a c c e s o a u n s e rv ic io m é d ic o a p ro p ia d o , in c lu id o s m e d io s d e d ia g n ó s tic o s itu a d o s d e m a n e ra ta l q u e

5 . Brin d a r a s e s o ría té c n ic a e n m a te ria d e Sa n id a d In te rn a c io n a l e n c a d a u n o d e lo s n iv e le s
p e rm ita n la e v a lu a c ió n y a te n c ió n in m e d ia ta s d e lo s v ia je ro s e n fe rm o s

Dire c c ió n Ge n e ra l d e Fu n c io n e s a
Ep id e m io lo g ía n iv e l Na c io n a l 6 . Ma n te n e r a c tu a liza d a y d ifu n d ir la in fo rm a c ió n re fe re n te a lo s a v is o s p re v e n tiv o s d e v ia je e in fo rm a c ió n
3. Ofre c e r a c c e s o a e q u ip o y p e rs o n a l p a ra e l tra n s p o rte d e lo s v ia je ro s e n fe rm o s a u n a d e p e n d e n c ia m é d ic a a p ro p ia d a
n a c io n a l e in te rn a c io n a l Ca p a c id a d
7 . Co o rd in a r la c a p a c ita c ió n a l p e rs o n a l e n m a te ria d e Sa n id a d In te rn a c io n a l e n c a d a u n o d e lo s n iv e le s p e rm a n e n te
4 . Co n ta r c o n p e rs o n a l c a p a c ita d o p a ra la in s p e c c ió n d e lo s m e d io s d e tra n s p o rte
té c n ic o s a d m in is tra tiv o s

5 . Ve la r p o rq u e g o c e n d e u n e n to rn o s a lu d a b le lo s v ia je ro s q u e u tilic e n la s in s ta la c io n e s y s e rv ic io s d e u n p u n to d e
8 . Co n fo rm a r, d ifu n d ir y a c tu a liza r e l d ire c to rio d e lo s a c to re s in v o lu c ra d o s e n m a te ria d e Sa n id a d e n tra d a , e n p a rtic u la r d e a b a s te c im ie n to d e a g u a p o ta b le , re s ta u ra n te s , s e rv ic io s d e a b a s te c im ie n to d e c o m id a s p a ra
In te rn a c io n a l e n Mé x ic o v u e lo s , a s e o s p ú b lic o s , s e rv ic io s d e e lim in a c ió n d e d e s e c h o s s ó lid o s y líq u id o s y o tra s á re a s d e p o s ib le rie s g o ,
e je c u ta n d o c o n e s e fin lo s p ro g ra m a s d e in s p e c c ió n a p ro p ia d o s

9 . Re c o p ila r y a n a liza r y d ifu n d ir la in fo rm a c ió n p a ra d e te rm in a r fa c to re s d e rie s g o

De fin ir lo s Ca p a c id a d e s b á s ic a s 1. Re s p o n d e r a d e c u a d a m e n te e n c a s o d e e m e rg e n c ia d e s a lu d p ú b lic a , e s ta b le c ie n d o y m a n te n ie n d o u n p la n d e
10 . Cu m p lir c o n la s fu n c io n e s o b lig a to ria s e s ta b le c id a s p o r e l Re g la m e n to Sa n ita rio In te rn a c io n a l p a ra e l
P u n to s d e e n lo s p u n to s d e c o n tin g e n c ia p a ra e m e rg e n c ia s d e e s e tip o , in c lu id o e l n o m b ra m ie n to d e u n c o o rd in a d o r y p u n to s d e c o n ta c to p a ra e l
Ce n tro Na c io n a l d e En la c e
En tra d a e n tra d a p u n to d e e n tra d a p e rtin e n te , y lo s o rg a n is m o s y s e rv ic io s d e s a lu d p ú b lic a y d e o tro tip o q u e c o rre s p o n d a

2. Oc u p a rs e d e la e v a lu a c ió n y la a te n c ió n d e lo s v ia je ro s o a n im a le s a fe c ta d o s , e s ta b le c ie n d o a c u e rd o s c o n lo s
s e rv ic io s m é d ic o s y v e te rin a rio s lo c a le s p a ra s u a is la m ie n to , tra ta m ie n to y d e m á s s e rv ic io s d e a p o y o q u e p u e d a n s e r
n e c e s a rio s

3. Ofre c e r u n e s p a c io a d e c u a d o p a ra e n tre v is ta r a la s p e rs o n a s s o s p e c h o s a s o a fe c ta d a s a l q u e n o te n g a n a c c e s o lo s
1. Ge s tio n a r lo s re c u rs o s p a ra la s a c tiv id a d e s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l
d e m á s v ia je ro s

Ca p a c id a d d e 4 . Oc u p a rs e d e la e v a lu a c ió n y , d e s e r n e c e s a rio , la c u a re n te n a d e lo s v ia je ro s s o s p e c h o s o s , d e p re fe re n c ia e n
2. En v ia r a n iv e l fe d e ra l u n in fo rm e m e n s u a l
re s p u e s ta in s ta la c io n e s a le ja d a s d e l p u n to d e e n tra d a

3. Ve rific a r e l c u m p lim ie n to d e lo s lin e a m ie n to s e s ta b le c id o s e n m a te ria d e Sa n id a d In te rn a c io n a l, e n la s 5 . Ap lic a r la s m e d id a s re c o m e n d a d a s p a ra d e s in s e c ta r, d e s ra tiza r, d e s in fe c ta r, d e s c o n ta m in a r o s o m e te r a o tro

u n id a d e s d e la s ju ris d ic c io n e s s a n ita ria s , a s í c o m o e n s e rv ic io s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l e n lo s p u n to s d e tra ta m ie n to e q u ip a je s , c a rg a s , c o n te n e d o re s , m e d io s d e tra n s p o rte , m e rc a n c ía s o p a q u e te s p o s ta le s , in c lu s iv e ,
e n tra d a c u a n d o c o rre s p o n d a , e n lu g a re s d e s ig n a d o s y e q u ip a d o s e s p e c ia lm e n te a e s e e fe c to

4 . Dis trib u ir e l Ma n u a l p a ra la Op e ra c ió n d e lo s Se rv ic io s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l y la n o rm a tiv a v ig e n te a la s

7 . Ap lic a r c o n tro le s d e e n tra d a o s a lid a a lo s v ia je ro s q u e lle g u e n o p a rta n
Ju ris d ic c io n e s Sa n ita ria s y lo s p u n to s d e e n tra d a

5 . No tific a r a l n iv e l fe d e ra l e v e n to s d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l re la c io n a d o s c o n la s a lu d p ú b lic a , a l c o rre o 8 . Ofre c e r a c c e s o a u n e q u ip o d e s ig n a d o e s p e c ia lm e n te p a ra e l tra s la d o d e lo s v ia je ro s q u e p u e d a n s e r p o rta d o re s d e

rs i-m e x ic o @ s a lu d .g o b .m x , s e g ú n e l Re g la m e n to Sa n ita rio In te rn a c io n a l e n la s p rim e ra s 24 h o ra s . in fe c c ió n o c o n ta m in a c ió n , a s í c o m o a p e rs o n a l c a p a c ita d o y d o ta d o d e la d e b id a p ro te c c ió n p e rs o n a l

6 . Ga ra n tiza r e l s e g u im ie n to d e lo s e v e n to s d e s a lu d p ú b lic a d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l

Fu n c io n e s a
En tid a d e s Fe d e ra tiv a s
n iv e l e s ta ta l 7 . As e g u ra r e l c u m p lim ie n to a la s n o rm a s e s ta b le c id a s e n e l Re g la m e n to Sa n ita rio in te rn a c io n a l p a ra e l
c o n tro l d e lo s e v e n to s d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l q u e re q u ie ra n d e v a c u n a c ió n y c o n tro l

8 . Re a liza r la s u p e rv is ió n d e la s a c tiv id a d e s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l e n la s ju ris d ic c io n e s y P d E c o n e l fin d e

g a ra n tiza r e l c u m p lim ie n to d e lo s p ro c e d im ie n to s e s ta b le c id o s y p o d e r id e n tific a r la s o m is io n e s a lo s m is m o s
p a ra e s ta b le c e r s u c o rre c c ió n

9 . Ga ra n tiza r la c o o rd in a c ió n in te rin s titu c io n a l a n te la p re s e n c ia d e e v e n to s q u e re q u ie ra n d e la p a rtic ip a c ió n

d e o tra s in s titu c io n e s a fin e s
10 . Re a liza r c a p a c ita c io n e s e n m a te ria d e s a n id a d in te rn a c io n a l e n lo s d ife re n te s n iv e le s té c n ic o -
a d m in is tra tiv o s

11. Ela b o ra r u n p ro g ra m a a n u a l d e tra b a jo e s ta ta l p a ra a c tiv id a d e s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l

12. Ve rific a r la e x is te n c ia d e u n p la n d e c o n tin g e n c ia e n lo s P u n to s d e En tra d a p a ra a te n d e r lo s p ro b a b le s

e v e n to s q u e p u e d a n c o n s titu ir u n a Em e rg e n c ia d e Sa lu d P ú b lic a d e Im p o rta n c ia In te rn a c io n a l (ESP II)

13. Co n ta r y a c tu a liza r lo s d ire c to rio s te le fó n ic o s d e lo s p u n to s d e e n tra d a d e l e s ta d o ; s e rv ic io s e s ta ta le s d e

s a lu d ; a c to re s / in s titu c io n e s im p o rta n te s o c la v e s ; in s titu c io n e s d e s a lu d p ú b lic a s y p riv a d a s ; in s titu c io n e s d e
s a lu d a n im a l y p ro te c c ió n c iv il
In s ta n c ia s
Re s p o n s a b le s
14 . Co o rd in a r c o n e l P u n to d e e n tra d a la re a liza c ió n d e s im u la c ro s o e je rc ic io s d e s im u la c ió n

1. Ap lic a r lo s lin e a m ie n to s g e n e ra le s y e n m a te ria d e Sa n id a d In te rn a c io n a l, e n la s u n id a d e s d e la s

ju ris d ic c io n e s s a n ita ria s , a s í c o m o e n s e rv ic io s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l e n lo s p u n to s d e e n tra d a (te rre s tre s ,
p u e rto s y a e ro p u e rto s )

2. Difu n d ir lo s lin e a m ie n to s g e n e ra le s , n o rm a s y e l Ma n u a l p a ra la Op e ra c ió n d e lo s Se rv ic io s d e Sa n id a d
In te rn a c io n a l e n lo s P d E te rre s tre s , m a rítim o s y a é re o s

3. Ela b o ra r u n re g is tro d e lo s e v e n to s d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l re la c io n a d o s c o n la s a lu d p ú b lic a

In s ta n c ia s e s ta b le c id a s
c o m o e n la c e té c n ic o y Fu n c io n e s a
4 . No tific a r a l n iv e l e s ta ta l lo s e v e n to s d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l re la c io n a d o s c o n la Sa lu d P ú b lic a , s e g ú n
a d m in is tra tiv o p a ra la n iv e l
e l re g la m e n to Sa n ita rio In te rn a c io n a l
o p e ra c ió n d e lo s Se rv ic io s d e ju ris d ic c io n a l
Sa n id a d In te rn a c io n a l

5 . Da r s e g u im ie n to a lo s e v e n to s d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l n o tific a d o s p o r lo s Se rv ic io s d e Sa n id a d
In te rn a c io n a l

6 . Co o rd in a r la s a c c io n e s d e v ig ila n c ia , p re v e n c ió n y c o n tro l re la c io n a d o s c o n lo s c a s o s q u e c o rre s p o n d a n a

v ia je ro s re la c io n a d o s c o n a lg u n a ESP II

7 . Re a liza r c o o rd in a c ió n in te rs e c to ria l e in tra s e c to ria l e n e l á m b ito d e s u á re a d e tra b a jo . 8 . Ve rific a r q u e lo s

s e rv ic io s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l d e l P u n to d e En tra d a c u e n te n c o n u n P la n d e Co n tin g e n c ia p a ra a te n d e r
lo s p ro b a b le s e v e n to s q u e p u e d a n c o n s titu ir u n a ESP II

1. Da r c u m p lim ie n to a lo s lin e a m ie n to s g e n e ra le s y n o rm a s p a ra la a te n c ió n d e ESP II e n lo s s e rv ic io s d e

s a n id a d in te rn a c io n a l e n lo s P d E te rre s tre s , m a rítim o s y a é re o s

2. Da r c u m p lim ie n to a la s n o rm a s e s ta b le c id a s e n e l Re g la m e n to Sa n ita rio In te rn a c io n a l p a ra e l c o n tro l d e lo s

e v e n to s d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l e n e l n iv e l lo c a l

3. Co n ta r c o n p e rs o n a l c a p a c ita d o y u n á re a d e s ig n a d a e n lo s P d E s e g ú n c o rre s p o n d a p a ra la o p e ra c ió n d e
lo s Se rv ic io s d e Sa n id a d In te rn a c io n a l

4 . Ge s tio n a r la d ifu s ió n a to d o e l p e rs o n a l e n e l P d E d e la n o rm a tiv id a d e in fo rm a c ió n e n m a te ria s a n ita ria

c o n s id e ra d a c o m o re le v a n te

5 . Co lo c a r y p ro m o v e r e n s itio s v is ib le s e n lo s P d E e l m a te ria l in fo rm a tiv o e n s a lu d e m itid o p o r e l n iv e l fe d e ra l

(in c lu id o s lo s a v is o s p re v e n tiv o s d e v ia je )
En fe rm e d a d e s in u s ita d a s c o n re p e rc u s ió n d e s a lu d p u b lic a g ra v e s
Ev e n to s zo o n ó tic o s , m e n c io n a d o s e n la lis ta d e e n fe rm e d a d e s d e n o tific a c ió n o b lig a to ria d e la OIE
Ev e n to s c o n p o s ib le im p a c to a la s a lu d
Ev e n to s re la c io n a d o s c o n la in o c u id a d d e lo s a lim e n to s
6 . Re a liza r c a p a c ita c io n e s p e rió d ic a s a l p e rs o n a l in v o lu c ra d o e n a c tiv id a d e s a s is te n c ia le s p a ra la a te n c ió n d e p u b lic a in te rn a c io n a l q u e p u e d a
Ev e n to s Qu ím ic o s
ESP II c o n d u c ir u n a e m e rg e n c ia d e a c u e rd o
Ev e n to s Ra d io ló g ic o y n u c le a re s
c o n e l a n e x o 2 d e RIS
Lib e ra c ió n o d is e m in a c ió n d e p a tó g e n o s h u m a n o s o a n im a le s
Ev e n to s d e o rig e n d e s c o n o c id o

Viru e la
En fe rm e d a d e s d e n o tific a c ió n
P o lio m ie litis
7 . Es ta b le c e r p ro c e d im ie n to s p a ra la d e te c c ió n d e p o te n c ia le s ESP II o b lig a to ria in m e d ia ta d e a c u e rd o c o n
In flu e n za h u m a n a c a u s a d a p o r u n n u e v o s u b tip o d e v iru s
e l RSI
SARS

Ev e n to s b a jo
v ig ila n c ia e n Ev e n to s d e n o tific a c ió n in m e d ia ta d e
8 . De te c ta r y n o tific a r c a s o s y e v e n to s d e p o te n c ia le s ESP II a l n iv e l ju ris d ic c io n a l y d e fo rm a s im u ltá n e a y
lo s p u n to s d e a c u e rd o c o n la NOM-0 17 -SSA2-20 12, La s e ñ a la d a s e n e l a p é n d ic e a in fo rm a tiv o d e la c ita d a n o rm a
p a ra le la a lo s n iv e le s e s ta ta l y fe d e ra l a l c o rre o rs i-m e x ic o @ s a lu d .g o b .m x
e n tra d a y d e p a ra la v ig ila n c ia e p id e m io ló g ic a .
n o tific a c ió n
Se rv ic io s d e Sa n id a d
Fu n c io n e s a o b lig a to ria
In te rn a c io n a l e n lo s P u n to s
n iv e l lo c a l
d e En tra d a

P re s e n c ia d e v e c to re s , re s e rv o rio s o
9 . Ga ra n tiza r la c o o rd in a c ió n d e a c tiv id a d e s y c o m u n ic a c io n e s c o n o tra s In s titu c io n e s y d e p e n d e n c ia s P o r m e n c io n a r e je m p lo s : e s p e c ie s d e v e c to re s in v a s o re s re la c io n a d o s c o n p a tó g e n o s e m e rg e n te s o p ro d u c to s
c o n ta m in a c io n e s c o n p o s ib le im p a c to
in v o lu c ra d a s e n la re s p u e s ta a e v e n to s d e s a lu d p ú b lic a e n e l P d E c o n ta m in a d o s
e n la s a lu d p u b lic a

Sín d ro m e fe b ril
En fe rm e d a d fe b ril e x a n te m a
En fe rm e d a d d ia rre ic a a g u d a
10 . Ela b o ra r in fo rm e s d e a c tiv id a d e s p e rió d ic o s p a ra s u e n v ío a l n iv e l té c n ic o -a d m in is tra tiv o c o rre s p o n d ie n te Sín d ro m e s d e in te ré s
Sín d ro m e d e fie b re h e m o rrá g ic a a g u d a
En fe rm e d a d tip o in flu e n za
In fe c c ió n re s p ira to ria a g u d a g ra v e

11. Em itir e n p u e rto s a u to riza d o s , c u a lq u ie ra d e lo s s ig u ie n te s : Ce rtific a d o d e Ex e n c ió n d e l Co n tro l d e Sa n id a d

De fu n c io n e s n o a c c id e n ta le s
a Bo rd o / Ce rtific a d o d e Co n tro l d e Sa n id a d a Bo rd o y / o e x te n s ió n d e lo s a n te rio re s

12. Re c ib ir, re v is a r y v a lid a r, d e a c u e rd o a l tip o d e P d E, la De c la ra c ió n Ma rítim a d e Sa n id a d o la P a rte Sa n ita ria

d e la De c la ra c ió n Ge n e ra l d e la Ae ro n a v e

13. En tre v is ta r a lo s p a s a je ro s q u e re q u ie ra n a te n c ió n d e a c u e rd o a lo e s ta b le c id o e n la De c la ra c ió n Ma rítim a

d e Sa n id a d o la P a rte Sa n ita ria d e la De c la ra c ió n Ge n e ra l d e la Ae ro n a v e

14 . Co n ta r c o n u n p la n d e c o n tin g e n c ia e n e l p u n to d e e n tra d a a c tu a liza d o s e g ú n c o rre s p o n d a (a é re o ,

m a rítim o , te rre s tre ) a n te la d e te c c ió n d e p o te n c ia le s ESP II

15 . Co n ta r c o n la s d is p o s ic io n e s p a ra e l tra s la d o d e v ia je ro s s o s p e c h o s o s a la s in s ta la c io n e s m é d ic a s o d e
c u a re n te n a a d e c u a d a s c o n m e d io s d e tra n s p o rte s e g u ro

16 . Fo rta le c e r y m a n te n e r c a p a c id a d e s b á s ic a s e n e l P d E in te rn a c io n a le s p a ra la d e te c c ió n y a te n c ió n d e
e v e n to s d e s a lu d p ú b lic a d e im p o rta n c ia in te rn a c io n a l

17 . Ela b o ra r b itá c o ra d e v u e lo s o e m b a rc a c io n e s re c ib id a s e in s p e c c io n a d a s ; a s í c o m o d e e n tre v is ta s

re a liza d a s p o r Sa n id a d In te rn a c io n a l
Referencias

Dirección General de Epidemiología. (2012). Manual de Procedimientos Estandarizados de

Operación en Materia de Vigilancia Epidemiológica Internacional. Recuperado de
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World Health Organization. (2016). Reglamento Sanitario Internacional (2005) (3a ed.).
World Health Organization. Recuperado de
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