Facultad de Ciencias de la Salud
Programa Académico de Estomatología
Odontología para el Bebé: Boca
del neonato. Patología oral de
tejidos blandos y duros más
frecuentes. Abordaje en la
clínica odontológica.
Mg. CD. [Link]ÍA ISABEL ALVINO VALES
TÉCNICAS DE POSICIONAMIENTO:
CONSIDERACIONES GENERALES
➢ LIMITACIÓN DE SUS MOVIMIENTOS
➢ VISIBILIDAD ADECUADA PARA EL
PROFESIONAL
➢ EL MEDIO FÍSICO DEBE FAVORECER AL
MANTENIMIENTO DE LA ERGONOMÍA
DURANTE EL TRATAMIENTO.
➢ LA PRESENCIA DE LA MADRE ES
IMPORTANTE, PARA QUE EL HIJO
PERMANEZCA CALMADO Y TRANQUILO.
➢ RECONOCIMIENTO OPERADOR-BEBE
SISTEMA RODILLA-RODILLA (KNEE-KNEE)
Usado en intervenciones simples y donde las condiciones no
permitan tener un sillón dental o macri.
MACRI
Permite una atención ergonómica en bebés
PAQUETE PEDIÁTRICO DE WALTER
Utilización de sillón dental.
Inclusión del bebé en un campo, que envolverá su cuerpo desde la parte inferior del
cuello hasta los tobillos sujeto con cintas adhesivas que la rodeen.
FIN: INMOVILIZACIÓN, EVITAR USO DE MANOS Y PIERNAS.
SILLÓN MADRE-BEBÉ
EXÁMEN EXTRAORAL
A) Labios:
✓ Adaptados para el sellado, los labios logran un sellado hermético del pecho.
✓ Elevados a nivel del filtrum (triangulares).
✓ Parcialmente evertidos: “Pars villosa”, interna. Facilita el agarre del pecho.
✓ Luego del nacimiento, las tomas frecuentes conllevan a la formación de un callo
de succión (ampolla labial).
✓ El aumento de volumen en la línea media del labio superior, mejora la adherencia
de la boca al pecho.
✓ Disminuye su tamaño hasta desaparecer conforme el bebé crece y aumenta su
eficiencia.
✓ Puede ser indicativo de un mal agarre ( inferior).
EXÁMEN INTRAORAL
A) Rodetes Gingivales:
✓ Los recién nacidos tienen unos cordones fibrosos : “Robin y Magitot”
✓ Se cree que aumentan el agarre en la succión.
✓ Desaparecen cuando erupcionan los dientes.
✓ Se observa una ESCOTADURA a nivel de los primeros molares inferiores.
✓ El surco alveolo lateral divide la aprte anterior (incisivos/caninos) de
la aprte posterior (molares).
✓ Desaparecen con la erupción dental.
✓ Los rodetes pueden tener distintas relaciones antero-posteriores
entre ellos, y en muchas ocasiones hay un espacio entre ellos,
aunque paralelos.
✓ Overjet (resalte) común.
✓ No existe oclusión estable.
B) FRENILLO LABIAL
✓ La inserción del frenillo labial es variable: desde unos milímetros
encima del reborde alveolar hasta llegar a la papila incisiva ( “frenillo
tectolabial= 25%).
✓ Al parecer el frenillo tectolabial aumenta la sujeción del labio sueprior
al pecho.
✓ A veces se peude observar una leve escotadura media.
C) PALADAR
✓ El paladar al nacimiento es firme, rosado, y cubierto de una capa
densa de periostio fibroso.
✓ En el recién nacido es poco profundo y tiene forma de herradura
amplia.
✓ Se cree que las rugas palatinas son más pronunciadas para favorecer
el agarre al pecho.
✓ En la zona posterior (molares) es totalmente plano y recibe el
nombre de “pliegue palatino transitorio”.
✓ El pliegue palatino plano permite que el pecho y la lengua ocupen
toda la zona posterior durante la etapa de lactancia.
✓ Con la erupción dental aumenta la aposición ósea y se forma la
arcada.
D) LENGUA:
✓ Ocupa toda la cavidad oral, y es clave para la LM.
✓ En respuesta al reflejo de búsqueda la lengua de un recién nacido se proyecta hacia
afuera ( en busca del pecho).
✓ Envuelve el complejo pezón - aréola y lo comprime contra el paladar.
✓ Sus movimientos ondulantes logran una “ordeña” de leche de los conductos.
E) SEGMENTACIONES VESTIBULARES
✓ En la región vestibular de los rodetes, se ubican
verticalmente.
✓ Dividen el espacio donde se alojarán los dientes anteriores.
PATOLOGÍA ORAL DE TEJIDOS
BLANDOS Y DUROS
Condición Bucal Salud general
Desenvolvimiento Físico
Desenvolvimiento Social
Desenvolvimiento Psicológico
Futuro Crecimiento
DOLENCIA ORAL
Correa M. Odontopediatria na Primera Infancia uma Visao [Link] Paulo: Quistessence Ed.4ta edic.2017
ALTERACIONES
ORALES QUE
PUEDEN OCURRIR
EN BEBÉS Y NIÑOS
• ÉPULIS CONGÉNITO DE LA LÁMINA DENTAL:
✓ Nódulo único, pediculado, superficie lisa, a veces lobulado, color
variado entre rosa y rojo.
✓ Localización reborde alveolar (región anterior princip.).
✓ Tto :exéresis quirurgica
• PERLAS DE EPSTEIN:
✓ “Quistes palatinos del R.N.”
✓ Nódulos de 2-3 mm diámetro.
✓ Color blanquecino.
✓ Firmes y circunscritos: “grano de arroz”.
✓ Localización: rafe medio palatino.
✓ Tiende a desaparecer.
✓ Histológicamente: Microqueratoquistes con revestimiento
epitelial.
Correa M. Odontopediatria na Primera Infancia uma Visao [Link] Paulo: Quistessence Ed.4ta edic.2017
NÓDULOS DE BOHN:
✓ “Quistes de la lámina dentaria” “quistes gingivales”.
✓ Nódulos en cara vestibular y lingual /palatino del R.A.
✓ Orígen: Remanente epit. de glandula salival menor.
✓ Histológicamente: Residuos de queratina y una capa epitelial
delgada de recubrimiento.
✓ TTO: Observación y masaje digital
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Elías M., Sacramento C, Tello G. Odontología para Bebés Lima: Savia Ed.2da edic.2016
Diente Natal: Ya esta presente en el nacimiento
Diente Neonatal: Irrumpen en el primer mes de vida.
Pueden causar el Sind. De Riga Fede.
GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA
PRIMARIA:
Causado por VHP.
Fiebre de más de 38°C.
-Más babeo de lo normal.
-Dolor de garganta y pérdida de
apetito.
-Encías que están hinchadas,
enrojecidas, o sangrantes.
-Mal aliento.
-Dolor de cabeza.
-Cansancio
CANDIDIASIS
✓ Muguet en cavidad bucal.
✓ Causa perdida de apetito.
✓ Manifestación clínica, en forma de placa blanda de color blanquecino, muy
parecido a la nata de la leche.
✓ La remoción produce un leve sangrado superficial, aun siendo sencilla.
✓ El tratamiento en el consultorio, será la remoción con gasa humedecida con
peróxido de hidrogeno (una cucharita) en combinación con agua hervida (tres
cucharitas).
✓ En casa podemos realizar un tratamiento sencillo ayudándonos con una gasa
humedecida con agua hervida.
