República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación universitaria

Universidad de las ciencias de la salud “Hugo Chávez Frías”
P.N.F en Medicina Integral Comunitaria

Organización de la asistencia médica y principales medidas en caso de

desastre.

Profesor : Integrantes:
Dr. William González Arlis Salazar CI: 28.350.091
Kener Rivero CI: 26204273
Kristhian Alfonzo C.I:27.301.758
Luis Patiño CI: 27.578.899
Yeniree Penott CI: 20.064.620
5TO AÑO ASIC ARAYA

Cumana octubre del 2023

Introducción
La organización de la asistencia médica a la población en situaciones de desastre es
un aspecto fundamental para garantizar la atención adecuada y oportuna a las
personas afectadas. Los desastres, ya sean naturales o provocados por el ser
humano, pueden generar un gran número de heridos, enfermedades y traumatismos
que requieren una respuesta rápida y eficiente por parte de los servicios de salud. En
este trabajo, se analizarán las principales medidas que se deben tomar para organizar
la asistencia médica en situaciones de desastre. Se abordarán aspectos como la
planificación y preparación previa, la coordinación entre los actores involucrados, la
distribución de recursos y la atención integral a las necesidades médicas de la
población afectada. Además, se explorarán ejemplos exitosos de organización de la
asistencia médica en desastres pasados y se propondrán recomendaciones para
mejorar la capacidad de respuesta en futuras emergencias. El objetivo final es
contribuir a la protección de la salud y el bienestar de las personas en situaciones de
crisis, promoviendo una atención médica efectiva y humanitaria.
Organización de la asistencia médica en caso de desastre.

La importancia de la organización sanitaria ante situaciones desastre

constituye sin duda el punto focal de coordinación de la respuesta del sector salud
donde la atención medica desempeña un rol decisivo para salvar vidas como parte de
las actividades de socorro, lo que exige que los profesionales de la salud vuelquen
toda su capacidad técnica e iniciativa en la solución de problemas bajo condiciones
criticas, donde no siempre estas disponibles las facilidades y los medios que se
ofrecen en condiciones normales

Organización de la asistencia médica a la población

Reviste especial importancia en estos casos no basta con que existan recursos
materiales, estructuras físicas de gran complejidad y sofisticación con un capital
humano adecuadamente capacitado, si no están debidamente estructurados para
realizar esfuerzos coordinados con la finalidad de satisfacer las necesidades que
demanda la comunidad en situaciones de desastre, entre las acciones de organización
médico-sanitarias se destaca:
 La evacuación médica

 La adecuación de los servicios para enfrentar la recepción masiva de heridos.

 El tratamiento de los lesionados que arriben a una institución.

Los desastres aparecen de forma súbita alterando los sistemas normales de salud, es
indiscutible la importancia de la planificación preventiva, en relación con los
desastres, se requiere una planificación para las diversas planificaciones de desastre
que incluya la preparación continua de las personas que laboran en las instituciones
de salud, así como el manejo adecuado de los suministros.

Asistencia médica prehospitalaria.

La mayorías de los sistemas de salud se organizan sobre una infraestructura

de atención medica, constituida por puestos de salud, hospitales locales, regionales y
nacionales, así como unidades asistenciales especializadas, en estas instituciones se
conforma un sistema de referencia, control y supervisión que debe estar delineado,
categorizado y supervisado adecuadamente. En un desastre se origina afectación
estructural o funcional de este sistema lo que hace necesario tener prevista las
estrategias de alternativas ante estas situaciones, esto significa que puede mantener
su funcionamiento básico lo que requiere, reforzar y reorientar la presentación de los
servicios, acorde con el tipo de desastre, el área afectada, la magnitud y extensión del
mismo según las estimaciones efectuadas desde tiempos normales para enfrentar los
requerimientos.

La necesidad de organizar el sistema de salud para casos de desastre en cada país

hace necesario, categorizar las instituciones de salud según las peculiaridades de
cada una de ellas, en cada territorio debe existir un centro que coordine la asistencia
medico sanitaria en caso de desastre, para su adecuado funcionamiento debe
tomarse en cuenta, las capacidades instaladas, su financiamiento, la interconexión
con la red de asistencia, así como otras características de la localidad y los sectores
que aseguran las condiciones materiales, el acceso, la seguridad y el sistema de
interrelaciones con otros sectores.

La Organización Panamericana de la Salud propone una clasificación de los centros

asistenciales para caso de desastres acorde a su nivel jerárquico agrupándolos según
los niveles:

 Nacional: para el más alto nivel

 Regional: que corresponde a instituciones de nivel intermedio con menores
recursos y capacidades.
 Local: con recursos humanos y materiales más limitados, existen además en
las comunidades, centros asistenciales especiales con capacidad limitada a
un grupo de especialidades que en la situación de desastre pueden orientarse
en caso de emergencia a la atención de las víctimas.
 Otra unidad de la atención primaria de salud que prestar servicio ambulatorio
actuarían según las circunstancias como puestos de primeros auxilio o centro
de clasificación de heridos.

Evacuación médica.

Al igual que otras edificaciones las destinadas a la prestación de servicios de

salud pueden sufrir daño de magnitud variable ante el impacto de una desastre que
puede ser significativos es este caso se pondría en marcha el plan de evacuación
medica previsto para estas contingencias reubicándose los servicios dentro del propio
inmueble en locales no afectados o en áreas externas coordinadas previamente con la
comunidad para lo cual deben considerarse las normas, roles y funciones que debe
desempeñar estos centros en situación de desastre y concebidas desde tiempos
normales.

Planes de organización medica

Es importante insistir que los planes de salud para casos de desastre a nivel
local deben armonizarse dentro del marco gubernamental, político económico y social
de cada país con el objetivo de evitar la mala utilización de recursos, la duplicación de
esfuerzos y lograr la obtención optima de beneficios, otro elemento fundamental en la
planificación sanitaria para casos de desastre es la inclusión de información de
diversas disciplinas, sectores e instituciones es decir, en él participan organismos
responsabilizados como la salud publica la educación los servicios de pronóstico, la
protección civil, los servicios básicos a la población, la construcción, así como las
comunicaciones, el transporte, los
medios de difusión masivas y asistencia social entre otros.
Cada uno de estos organismos e instituciones elabora su plan de acción especifico, en
función de las responsabilidades que le corresponden por su encargo social, que se
potencializan con la identificación y preparación previa de los lideres para situaciones
de desastre, estas actividades planificadas, se deben desarrollar en las 3 fases del
ciclo administrativo para la reducción de desastre.

Por su parte es de vital importancia para la comunidad que funcionen adecuadamente

los niveles de autoridad y coordinación establecida ya que la falla o el
resquebrajamiento de la disciplina y coordinación en el desarrollo de las acciones de
servicio de salud generadas por incoherencia en las interrelaciones establecidas
desde tiempos normales conllevan a deficiencias en el cumplimiento de lo planificado y
gastos innecesarios.

Otro aspecto a tener en cuenta para el éxito de la organización de la atención sanitaria

en una zona de desastre es llevar a cabo las acciones siguientes:

 Establecimiento de un puesto de mando para coordinar las actividades

 Evaluación rápida de la magnitud de los daños y consecuencias

 Habilitar áreas para la prestación de primeros auxilios a los lesionados, su

clasificación e identificación.

 Establecer las vías para la evacuación oportuna hacia otras unidades de salud
que garanticen la continuidad de la atención de los lesionados.

 Asignación de los medios de transportación y el personal entrenado para la

evacuación.

 Activación de la reserva emergencial.

Las medidas preventivas deben tomen en cuenta en todos los casos el estado de
agregación, la toxicidad, las condiciones metereológicas, las rutas de exposición y la
población expuesta, las que deben estar previstas con anterioridad con énfasis en la
disponibilidad de botiquines antitóxicos.

Manejo del paciente intoxicado.

Las medidas a seguir ante un intoxicado están encaminadas a preservar la vida del
lesionado entre las que se encuentran:
 Evitar la acción continuada de la sustancia toxica retirando al lesionado del
lugar de exposición.
 Eliminación rápida de la sustancia toxica de la vía de entrada que impidan
nuevas absorciones.
 Eliminación de la sustancia toxica absorbida.
 Neutralización de los efectos producidos por las sustancias toxicas mediante la
administración de antídotos.
 Tratamiento de las alteraciones y daños surgidos en el paciente intoxicado.
Es importante contar con un sistema de información que permita consultar a los
centros de referencia toxicologícas que existen a diferentes niveles. Como podrán
darse cuenta el manejo integral de las intoxicaciones químicas en situaciones de
desastre comienza con la micro localización adecuada de fábricas, almacenes, bases
de transporte y vías establecidas para el movimiento de tóxicos, entre otros, así como
la preparación de la población y el personal de la salud. El control de las sustancias
químicas y medidas de mitigación del daño es decir, desde las áreas de exposición
hasta las unidades de salud receptoras y antes de la ocurrencia del impacto.

Manejo masivo de cadáveres en situaciones de desastres

En estas situaciones los servicios de salud deben enfrentar además del

aumento de la demanda de los servicios asistenciales la brigada de control oportuno
en el manejo masivo de cadáveres con el objetivo de evitar epidemias y daño
ambiental.

En la efectividad de la respuesta para el manejo masivo de víctimas fatales influye el

tipo de evento ocurrido, por ejemplo:

• Si fuese un huracán con vientos fuertes y sin inundaciones se estima que el número
de defunciones es pequeño por la brevedad con que actúa. Si a esto se añaden
inundaciones y deslizamientos se puede elevar considerablemente su número y
dificultarse las labores de rescate.

• Los terremotos que a pesar de ser eventos de corta duración el número de fallecidos
suelen ser elevados además pueden encontrarse interrumpido el funcionamiento de
los servicios de teléfono, agua y electricidad así como las vías de comunicación a la
zona afectada, obstaculizando los trabajos de identificación y clasificación de las
víctimas fatales.

El manejo masivo de cadáveres requiere de recursos para realizar acciones,

relacionadas con la transportación del personal y los cadáveres, la comunicación, la
recogida de los datos, la confección de fichas de identificación, el vestuario y los
medios de protección personal, así como bolsas para cadáveres, instrumental, medios
técnicos, de conservación y desinfección.

En situación de desastre el objetivo fundamental es:

 Salvar la mayor cantidad de vidas posibles o al menos reducir al mínimo las

probables lesiones y secuelas.
 En el caso de las víctimas fatales el trabajo del médico que labora en el
atención primaria de salud va encaminado a brindar información y apoyar el
equipo médico legal para lograr el rescate de los cuerpos y restos, su
identificación.
 Brindar información para el esclarecimiento de la causa de muerte y las
circunstancias en las cuales se produjo, apoyo a la familia en el duelo.
  Consultar y explicar con los líderes comunitarios la decisión de la destrucción
masiva de los cuerpos con fines preventivos.
 Registrar y analizar la información acerca del hecho como un elemento de
prevención futura.
 Ejecutar acciones de desinfección Terminal en los sitios de depósito y
vehículos utilizados.

Cada actividad que se emprenda ante una situación de desastre demanda un grupo de
recursos relacionados con el apoyo vital y la profilaxis de enfermedades y otros daños
a la salud, los cuales deben estar previstos desde tiempos normales. Otros recursos
de vital importancia para el restablecimiento de los servicios de salud, una vez ocurrida
la emergencia son:

• El equipamiento de ingeniería sanitaria

• Los alimentos

• Medicamentos y material gastable

• Equipamiento medico

• Así como los materiales necesarios para la recuperación y reconstrucción de

instituciones de salud.

Es importante tener en cuenta que los recursos locales son con los que cuenta la
comunidad para enfrentar un evento adverso ya que ellos contribuyen a la satisfacción
de las necesidades sanitarias urgentes e inmediatas por lo que resulta necesario su
aprovechamiento óptimo, los primeros envíos de ayuda humanitaria llegaran al país
afectado a los principales punto de entrega entre las 24 y 72 horas después del
impacto y las actividades de clasificación, almacenamiento y distribución suele exigir
mucho tiempo a veces semanas o meses por lo que no se debe esperar por ellos para
emprender las acciones inmediatas ante estas situaciones, se insiste en que para la
organización de la ayuda exterior cada país debe contar con un sistema que se ocupe
de registrar y clasificar las donaciones que llegan al territorio y así su distribución
llegue de forma equitativa hasta los beneficiarios.

Medidas para casos de Desastres.

Medidas para las principales situaciones de sequía intensa.
 Racionamiento del agua: Implementar horarios y limitaciones en el suministro
de agua para reducir el consumo.
 Promover la conciencia y educación sobre el uso responsable del agua en la
comunidad.
 Reparar y mantener en buen estado las infraestructuras de distribución de
agua para evitar pérdidas.
  Implementar tecnologías y sistemas de riego más eficientes para reducir el
desperdicio de agua en la agricultura.
 Fomentar la reutilización y reciclaje del agua, como el uso de aguas grises para
riego o limpieza.
 Establecer regulaciones y restricciones en el uso del agua para actividades no
esenciales, como llenado de piscinas o lavado de autos.
 Realizar campañas de sensibilización para reducir el consumo en hogares,
empresas e industrias.
 Buscar fuentes alternativas de abastecimiento de agua, como la desalinización
del agua de mar o la implementación de sistemas de captación de agua de
lluvia.
Medidas para las principales situaciones de sequía sismos.

 Conocer y seguir los protocolos de seguridad establecidos por las autoridades

locales para casos de sismos.
 Identificar y asegurar los objetos pesados que puedan caer durante un sismo.
 Mantener un kit de emergencia con suministros básicos, como agua, alimentos
no perecederos, linternas y botiquín de primeros auxilios.
 Establecer un plan de evacuación y puntos de encuentro con la familia o
compañeros de trabajo.
 Reforzar la estructura de los edificios y viviendas siguiendo las normas de
construcción sísmica.
 Realizar simulacros periódicos para practicar las medidas de seguridad en
caso de sismo.
 Evitar colocar objetos pesados en estanterías altas o cerca de camas.
 Conocer las zonas seguras dentro y fuera del hogar, como debajo de muebles
sólidos o en áreas abiertas lejos de edificios altos.
 Mantener la calma durante el sismo y seguir las indicaciones de las
autoridades.

Medidas para las principales situaciones de sequía terremotos.

 Buscar un lugar seguro, como debajo de muebles sólidos o en áreas abiertas

lejos de edificios altos.
 Proteger la cabeza y el cuello durante el terremoto.
 Evitar ascensores y utilizar las escaleras para evacuar los edificios.
 Alejarse de ventanas, cristales y objetos que puedan caer.
 Mantener la calma y seguir las indicaciones de las autoridades.
 Tener un kit de emergencia con suministros básicos, como agua, alimentos no
perecederos, linternas y botiquín de primeros auxilios.
 Conocer y seguir los protocolos de seguridad establecidos por las autoridades
locales para casos de terremotos.
 Identificar y asegurar los objetos pesados que puedan caer durante un
terremoto.
 Establecer un plan de evacuación y puntos de encuentro con la familia o
compañeros de trabajo.
 Realizar simulacros periódicos para practicar las medidas de seguridad en
caso de terremoto.
Medidas para las principales situaciones de sequía huracanes.

 Estar atento a los avisos y alertas meteorológicas emitidas por las autoridades.
 Preparar un kit de emergencia con suministros básicos, como agua, alimentos
no perecederos, linternas y botiquín de primeros auxilios.
 Asegurar la vivienda reforzando puertas y ventanas, o considerar la posibilidad
de evacuar si se indica.
 Alejarse de áreas costeras y buscar refugio en lugares seguros y elevados en
caso de inundaciones.
 Mantenerse informado a través de la radio, televisión o medios de
comunicación confiables para conocer las últimas actualizaciones sobre el
huracán.
 Tener un plan de evacuación y puntos de encuentro establecidos con la familia
o compañeros de trabajo.
 Retirar objetos sueltos del exterior que puedan convertirse en proyectiles
durante el huracán.
 Evitar salir al aire libre durante el paso del huracán y esperar a que las
autoridades indiquen que es seguro hacerlo.
 Seguir las instrucciones y recomendaciones de las autoridades locales en todo
momento.

Medidas para las principales situaciones de sequía lluvias.

 Mantenerse informado sobre las condiciones climáticas y los

pronósticos de lluvia a través de los medios de comunicación
confiables.
 Limpiar y despejar los desagües y canaletas para evitar inundaciones.
 Evitar transitar por áreas inundadas o corrientes de agua, ya que
pueden ser peligrosas.
 No cruzar puentes o vados inundados.
 Mantener un suministro adecuado de alimentos no perecederos, agua
potable y medicamentos en caso de que las lluvias sean prolongadas.
 Asegurar objetos sueltos en el exterior que puedan ser arrastrados por
la lluvia o el viento.
 Alejarse de árboles o estructuras que puedan representar un peligro
durante fuertes vientos.
 Evitar el contacto con cables eléctricos caídos.
 Seguir las instrucciones y recomendaciones de las autoridades locales
en caso de alerta por lluvias intensas o inundaciones.

Convenios Internacionales Humanitarios.

Algunos de los principales convenios internacionales humanitarios en casos de

desastres son:

 Convenio Internacional para la Protección de las Personas en caso de

Desastres Naturales (Convenio de Naciones Unidas)
  Convenio sobre Asistencia en Caso de Desastre entre los Estados
Americanos (Convenio de la OEA)
 Convenio Internacional sobre Preparación, Alerta y Respuesta ante
Desastres Naturales (Convenio de la ONU)
 Acuerdo Marco del Sistema Internacional para el Manejo de Desastres
(Marco de Sendai)
 Convención sobre Asistencia Mutua en Caso de Desastre entre los
Países Miembros de la Comunidad Andina (Convenio de la CAN)
 Convenio Marco sobre la Asistencia Humanitaria y la Protección Civil
Internacional (Convenio de la UE)
Estos convenios establecen los marcos legales y mecanismos para la cooperación
internacional en casos de desastres, incluyendo la asistencia humanitaria, el
intercambio de información y recursos, y la coordinación entre países afectados y
países donantes.

Estrategia internacional para la reducción de los desastres de las Naciones

Unidas.

La Estrategia Internacional para la Reducción de Desastres (EIRD) de las

Naciones Unidas es un marco global que tiene como objetivo principal reducir la
vulnerabilidad de las personas y las comunidades frente a los desastres naturales y
tecnológicos. Algunos elementos clave de esta estrategia son:
1. Concienciación y compromiso político: Promover la concienciación sobre la
importancia de la reducción de desastres y fomentar el compromiso político a nivel
nacional e internacional.
2. Análisis de riesgos: Identificar y evaluar los riesgos de desastres, incluyendo el
análisis de amenazas, vulnerabilidades y capacidades.
3. Medidas preventivas: Implementar medidas para prevenir o reducir los riesgos de
desastres, como la planificación urbana sostenible, la gestión integrada del agua, la
construcción resistente a los desastres y el fortalecimiento de los sistemas de alerta
temprana.
4. Preparación y respuesta: Mejorar la preparación y capacidad de respuesta ante
desastres, incluyendo la capacitación de personal, el establecimiento de planes de
contingencia y el fortalecimiento de los mecanismos de coordinación.
5. Recuperación y reconstrucción: Apoyar la recuperación y reconstrucción post-
desastre, promoviendo enfoques sostenibles que reduzcan la vulnerabilidad futura.
La EIRD busca integrar la reducción de desastres en todas las etapas del ciclo de
desarrollo y promover la colaboración entre gobiernos, organizaciones internacionales,
sociedad civil y sector privado para lograr una gestión más efectiva de los riesgos de
desastres.

Desastre.
Un desastre es un evento o suceso que causa daños significativos, pérdidas
humanas, materiales o ambientales y que supera la capacidad de respuesta de una
comunidad o región. Los desastres pueden ser naturales, como terremotos,
inundaciones o huracanes, o provocados por el ser humano, como incendios
forestales, accidentes industriales o conflictos armados. Los desastres tienen un
impacto negativo en la vida de las personas y requieren accione s de respuesta,
recuperación y prevención para mitigar sus efectos.

Equidad.
La equidad se refiere a la justicia y la igualdad en el trato y la distribución de
recursos, oportunidades y beneficios entre todas las personas, sin importar su origen,
género, raza, orientación sexual o cualquier otra característica. Implica garantizar que
todas las personas tengan igualdad de oportunidades para desarrollarse y alcanzar su
máximo potencial, y que no existan barreras o discriminación que limiten su
participación plena en la sociedad. La equidad busca corregir las desigualdades
existentes y promover la inclusión social para lograr un desarrollo sostenible y justo
para todos.
Desarrollo.
El desarrollo se refiere al proceso de mejora y progreso en diferentes aspectos
de la sociedad, como el económico, social, cultural y ambiental. Implica el crecimiento
y la transformación positiva de las comunidades y los individuos, buscando mejorar su
calidad de vida y satisfacer sus necesidades básicas. El desarrollo puede incluir el
aumento del ingreso per cápita, la reducción de la pobreza, el acceso a servicios
básicos como la educación y la salud, la promoción de los derechos humanos, la
protección del medio ambiente y la participación ciudadana. Un desarrollo sostenible
busca equilibrar el progreso socioeconómico con la conservación de los recursos
naturales y el respeto por las generaciones futuras.
Conclusión
La organización de la asistencia médica a la población en situaciones de desastre es
un proceso complejo pero crucial para garantizar una respuesta efectiva y salvar vidas.
A lo largo de este trabajo, hemos identificado las principales medidas que se deben
tomar para lograr una organización adecuada. La planificación y preparación previa, la
coordinación entre los actores involucrados, la distribución eficiente de recursos y la
atención integral a las necesidades médicas son elementos clave en este proceso.
Además, hemos aprendido de ejemplos exitosos de organización de la asistencia
médica en desastres pasados, lo que nos brinda lecciones valiosas para mejorar
nuestra capacidad de respuesta en el futuro. Es fundamental fortalecer los sistemas de
salud y promover la capacitación del personal médico en situaciones de crisis. Solo a
través de una colaboración estrecha y un enfoque integral podemos asegurar que las
personas afectadas reciban la atención médica que necesitan en momentos de mayor
vulnerabilidad. La organización efectiva de la asistencia médica en situaciones de
desastre no solo salva vidas, sino que también contribuye a la recuperación y
reconstrucción de las comunidades afectadas. Es nuestro deber como sociedad
trabajar en conjunto para fortalecer estos sistemas y proteger la salud y el bienestar de
nuestra población en momentos críticos.