ESKAERA ORRIA / HOJA DE SOLICITUD
185/2010 DEKRETUA, uztailaren 6koa, Euskal Autonomia Erkidegoko unibertsitateaz kanpoko irakasle funtzionarioen
lan-baldintzak arautzen dituen akordioa onartzeko dena.
DECRETO 185/2010, de 6 de julio, por el que se aprueba el Acuerdo Regulador de las condiciones de trabajo del
personal funcionario docente no universitario de la Comunidad Autónoma de Euskadi.
53. artikulua.- Azterketetara joateko baimena.
Artículo 53.- Permiso para la concurrencia a exámenes.
FUNTZIONARIOAREN DATUAK / DATOS DEL / DE LA FUNCIONARIO/A
Izena / Nombre: ______________________ Abizenak / Apellidos: _________________________________________
NAN / DNI: __________________________ Telefonoa / Teléfono: _____________________
Kidegoa / Cuerpo: _______________________________________________________________________________
Lan harremana / Relación de empleo: _______________________________________________________________
Lantokia / Centro de destino: ______________________________________________________________________
Azterketaren data / Fecha del examen: _____________
DISTANTZIA ESKATZAILEAREN OHIKO BIZILEKUTIK AZTERKETA-TOKIRA
DISTANCIA DESDE EL DOMICILIO HABITUAL DEL SOLICITANTE AL LUGAR DEL EXAMEN
150 km-ra baino gehiago / A más de 150 km
150km-ra baino gutxiago / A menos de 150 km
ESKATUTAKO PERIODOA / PERIODO SOLICITADO
Hasiera data-amaiera data / Fecha inicio-fecha fin: _____________ _____________
AURKEZTU BEHARREKO DOKUMENTUAK / DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR:
Azterketa egin den zentroaren egiaztagiria, sarrera eta irteera orduarekin
Justificante del centro donde se ha realizado el examen, con hora de entrada y salida
(*) Eskubide hau baldintzatua egongo da hurrengo agiriak geroago aurkeztu bitartean
Este derecho queda condicionado a la posterior presentación de la documentación que acredite el permiso
Datu Pertsonalak Babesteko 1999ko abenduaren 13ko Lege Organikoan (B.O.E. 298. zk. 1999-ko De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter
abenduaren 14-koa) xedatutakoa betetzeko, Eusko Jaurlaritzaren Hezkuntza, Hizkuntza Politika eta Personal, (B.O.E. nº 298, de 14 de diciembre de 1999), el Departamento de Educación, Política
Kultura Sailak, eskaera orri honen bidez jasotako datu pertsonalak automatizatu dira eta Sailaren Datu Lingüística y Cultura del Gobierno Vasco le informa de que los datos personales obtenidos a través de
Baseetan gordeko direla, berri ematen du. Erabiltzaileek, datuetara sartu, horiek zuzendu, ezabatu eta esta instancia serán objeto de tratamiento automatizado e incorporación en las Bases de Datos
baliogabetzeko eskubidea une oro izango dute, aipatutako legeak esaten duen bezala eta Informazioaren titularidad de dicho departamento. Los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de los
Gizartearen eta Merkataritza Elektronikoaren Zerbitzuei buruzko Legean ezarritako baldintzak jarraituz datos personales recogidos podrán ejercerse en todo momento en los términos previstos en la referida
(34/2002 Legea, uztailaren 11koa). Ley y demás normas que la desarrollan, así como en lo dispuesto en la Ley de Servicios de la Sociedad
de la Información y del Comercio Electrónico (Ley 34/2002 de 11 de julio).
Data / Fecha: _______________________
Eskatzailearen sinadura / Firma de la persona solicitante
IKASTETXEKO ZUZENDARITZA / DIRECCIÓN DEL CENTRO
