Trastornos Somatomorfos
Competencia específica:
Elabora el informe psicológico para comunicar formalmente el resultado del proceso diagnóstico basado
en la integración de los resultados de la evaluación y de los fundamentos teóricos y técnicos del mismo
de acuerdo a las normas deontológicas de la Carrera Profesional.
Resultado de aprendizaje:
Elabora el examen mental y explora las alteraciones de las funciones cognitivas, volitivas y
emocionales de un caso asignado.
Evidencia de aprendizaje:
Reporte del análisis del cuadro nosográfico.
Trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados:
• Se caracterizan por la importancia que se les da a los síntomas somáticos y se asocia a un
malestar y deterioro significativo.
• Algunas causas:
o Vulnerabilidad genética y biológica (p.e. aumento de la sensibilidad al dolor)
o Experiencias traumáticas previas (p.e. violencia, abuso, deprivación).
o Aprendizaje (p.e. atención que obtienen debido a la enfermedad, la falta de refuerzo delas
expresiones no somáticas de la angustia)
o Normas culturales/sociales que estigmatizan el sufrimiento psicológico en comparación
con el sufrimiento físico.
Clasificación de los Trastornos Somatomorfos:
Trastorno de somatización actualmente t° de síntomas somáticos:
• Es un trastorno caracterizado por la presencia de varios síntomas somáticos continuos
(polisintomático), que se presentan junto a pensamientos, emociones y conductas excesivas
desproporcionadas vinculadas con el cuidado de la salud.
• Los síntomas más frecuentes y comunes son: los gastrointestinales, los dolores de cabeza
y corporales, seudoneurológicos y sexuales. Estos síntomas pueden estar asociados a
factores biológicos, psicológicos y ambientales o a causas médicas conocidas o no, con visitas
continuas a los diferentes servicios en los centros de salud, su inicio es antes de los 30 años y
dura varios años.
• Conocido también como histeria, síndrome de Briquet o trastorno por síntomas
somáticos.
• Tratamiento: Abordaje multimodal, psicoeducación, tratamiento psicológico, cognitivo-
conductual y tratamiento farmacológico en el caso de que existan comorbilidades psiquiátricas.
Trastorno de Conversión (p.38) CIE F44:
• Es una condición psicológica en la que una persona puede presentar parálisis, pérdida del
habla, entumecimientos, pérdida de conciencia u otros síntomas neurológicos repentinos,
que no pueden ser valorados clínicamente y que el paciente considera el malestar como
real.
• Entre sus principales causas: conflictos psicológicos, el estrés, trastorno disociativo,
enfermedad física o trastorno de personalidad.
• Conocido como histeria conversiva y actualmente trastorno funcional neurológico.
• Los síntomas de conversión están relacionados con la actividad motora voluntaria o
sensorial, y por ello se denominan «seudoneurológicos».
• Los síntomas o déficit motores típicos son alteraciones de la coordinación y del equilibrio,
parálisis o debilidad muscular localizada, afonía, dificultad para deglutir, sensación de
nudo en la garganta y retención urinaria.
• Los síntomas y déficit de tipo sensorial suelen ser pérdida de sensibilidad táctil y dolorosa,
diplopía, ceguera, sordera y alucinaciones. También pueden aparecer crisis o convulsiones.
• Cuantos menos conocimientos médicos posee el enfermo, más inverosímiles son los
síntomas que refiere. Los individuos más sofisticados tienden a presentar síntomas y
déficit más sutiles, extraordinariamente semejantes a alguna enfermedad neurológica o
médica
Hipocondría:
• Es un trastorno psicológico que se asocia con una preocupación excesiva y constante por la
salud, que se origina por interpretaciones irreales o imprecisas de las sensaciones o
síntomas físicos, sin tener causa médica alguna.
• Afecta por igual a hombres que a mujeres, siendo más frecuente entre los 20 y 30 años.
• Entre sus síntomas: Certeza de padecer una enfermedad, el malestar por temor a enfermar
de algo grave, no aceptar los resultados negativos a enfermedades, recurrentes visitas a los
servicios de salud, antecedentes familiares y beneficios secundarios.
• Presenta angustia, sufrimiento e interferencia en las esferas sociales, laborales y personal,
pues la hipervigilancia y el temor a enfermarse permanente, trae problemas secundarios
como la depresión y el estrés.
• Conocido actualmente como trastorno de ansiedad por enfermedad en el DSM-5 (p.
315)
• Tratamiento: Psicoeducación, tratamiento psicológico, cognitivo-conductual.
Trastorno dismórfico corporal:
• Trastorno mental relacionado con la preocupación excesiva de en la imagen corporal o
de algún defecto algún defecto imaginario o exagerado en el aspecto físico.
• Entre sus síntomas tenemos: ansiedad, percepción negativa del esquema corporal,
comportamientos de comprobación, depresión, aislamiento social, autolesiones, vergüenza,
entre otros.
• Conocido anteriormente como dismorfofobia.
Trastorno por Dolor:
• Es un trastorno caracterizado por un dolor persistente y prolongado (crónico) debido a
factores psicológicos.
• El síntoma principal de este trastorno es un dolor crónico que dura varios meses y afecta
las esferas de desarrollo laboral, académico, social y personal.
• Si existe lesión física o problemas de salud, estas no explican el dolor
desproporcionado, que verbaliza el paciente.
• Conocido anteriormente como “dolor somatoforme” ,“dolor crónico” y actualmente
como “Trastorno Somatomorfo”.
