CRIOTERAPIA
La aplicación de frío es casi siempre local rara vez
se utiliza un baño completo o una camera de aire.
El enfriamiento local de un zona corporal se
consigue por transferencia de calor corporal a un
elemento externo cuya temperatura es mucho más
baja.
• Se utilizan temperaturas moderadamente bajas
pricipalmente para.
Dolor
Inflamacion Edema
Aplicaciones
Esclerosis
Espasticidad
multiple
Secuencia de sensaciones
Entumecimiento
Frio intenso Quemazon Dolor Analgesia
EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL FRÍO
Hemodinamicos:
• Vasoconstricción y disminución de la
circulación: la aplicación de frío produce una
vasoconstricción y disminución de la circulación
locala en la piel que se manifiesta por palidez,
siempre que la aplicación del frio no sea superior
a 20 min
Acción directa en la capa muscular por estimulación de
los termorreceptores, liberación de seriotonina y
bradicinina, respuesta vegetativa como consecuencia de
protección para limitar perdida de calor (15min)
La vasoconstricción y disminución de la
circulación local facilita el enfreamiento en la zona
de aplicación de frío impidiendo que la sangre
enfriada difunda el descenso de temperatura en
otras zonas
Hay también una vasoconstricción refleja
generalizada por activación de las neuronas
simpáticas.
• Vasodilatacion y aumentó tardío de la
circulación cuando la aplicación de frío es
prolongada o de más de 10* se produce una
vasodilatación, con rubefaccion y calor que dura
sólo unos 5 min sustituyendose de nuevo por
vasoconstricción respuesta
Oscilación cíclica x reflejo axonicoo a la inhibición
de la contracción de la capa muscular lisa.
Aumento del
umbral de dolor
• La estimulación de los receptores cutáneos del
frio bloquean la transmisión de los impulsos de
dolor a la corteza cerebral
Disminución de la
velocidad de
conducción nerviosa
El frío disminuye la velocidad de conducción en
nervios motores y sensitivos. Pudiendo incluso
llegar a un bloqueo total reversible con la
aplicación de hielo en puntos superficiales de los
nervios
• ⤵
Metabolismo: actividad metabólica
fenómeno inflamatorio
⤵
•
⤴⤴
Colageno: viscosidad
articular analgesia
⤴rigidez
• Contracción muscular: ⤵contracción
prolongada
Control de la
Inflamacion
• La disminución de la temperatura sobre la zona
lesionada, relentiza la actividad de la respuesta
inflamatoria
Métodos de CRIOTERAPIA
• Masaje con cubito de hielo
• Contacto directo con la
piel del paciente
• de 10 a 15 minutos hasta
que el paciente
experimente analgesia
•
• Fomentos de
hielo triturado
• Bolsa de hielo
• Almohadillas frías
• Cubrir la
extremidad con
una funda y
aplicar el frio por
15 minutos
• Baño agua fría
• Colchones o
almohadas con
agua fría
circulante
• Spray refrigerante
• Aplicar entre 3 y 5 barridos de spray a una
separación de 1.5 a 2 cm en dirección paralela de
fibras musculares incluir inserción y punto
gatillo
• Aplicar técnicas de contracción relajación
• Gas frío
• Se aplica un agente frio antes de estirar, el objetivo es disminuir el
espasmo muscular y permitir un mayor aumento del la amplitud de
movimiento
• Se aplica hasta sentir entumecimiento, posteriormente ejercicios de
3 a 5 min hasta recuperar la sensibilidad
Crioestiramientos
Indicaciones:
• Lesiones agudas con inflamación
• Traumatismos recientes
• Dolor posoperstorio
• Frío combinado con ejercicios
• Frío con estiramientos
• Parecias centrales
• Artrosis
• Migraña
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad al frío
Intolerancia al frío
Crioglobulinemia
Hemoglobinuria paroxistica
Enfermedad y síndrome de raynaud
• Precauciones:
Edema
Heridas abiertas y úlceras, erosiones
Injertos cutáneos
Zonas tratadas con radioterapia
Hipertensión
Niños
Ancianos
EFECTO CRIOTERAPIA TERMOTERAPIA
ANALGESIA +++ ++
INFLAMACION ↓ ↑
EDEMA ↓ ↑
HEMORRAGIA ↓ ↑
CIRCULACION ↓ ↑
METABOLISMO TISULAR ↓ ↑
CAPATACION DE OXIGENO ↓ ↑
COLAGENO
Extensibilidad ↓ ↑
Viscosidad ↑ ↓
RIGIDEZ ARTICULAR ↑ ↓
ESPASTICIDAD ↓ ↓
CONDUCCIÓN NERVIOSA. ↓ ↑
Baños de contraste
• Se aplican sumergiendo de forma alternativa
una zona del cuerpo, generalente distal, primero
en agua templada y posteriormete en agua fría o
helada.
• Se provocan fluctuaciones en el flujo sanguineo
• Agua caliente a 38- 44 °C
• Agua fría de 10 a 18°C
Indicaciones
• Edema crónico
• Traumatismos subagudos
• Distensiones o tendinitis
• hiperalgesia o hipersensibilidad
Desensibilización
Control de edema
• Diferencia de • Diferencia
temperatura inicialmente
amplica pequela y
posteriormente
ir aumentando
• Sumergir la zona en agua caliente 3 minutos
• Sumergir la zona en agua fría 1 minuto
• Repetir la secuencia de 5 a 6 veces
• Tiempo de tratamiento de 25 minutos