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Toxicología 2

El documento describe varias enfermedades pulmonares ocupacionales causadas por la inhalación de sustancias como el amianto, berilio, algodón, carbón, gases y sustancias químicas. Explica los síntomas, diagnóstico, prevención y tratamiento de cada enfermedad.

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Gabriel Nuñez
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Toxicología 2

El documento describe varias enfermedades pulmonares ocupacionales causadas por la inhalación de sustancias como el amianto, berilio, algodón, carbón, gases y sustancias químicas. Explica los síntomas, diagnóstico, prevención y tratamiento de cada enfermedad.

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Asbestosis:

Es la formación extensa de tejidos fibrosos en los pulmones,


causada por la aspiración de polvo de amianto.
Síntomas:
Aparecen gradualmente y solo después de que grandes áreas del
pulmón se hayan fibrosado.
• Dificultad gradual para respirar y hacer ejercicio
• Ahogo e insuficiencia respiratoria
• Ensanchamiento de dedos de manos y pies
• Insuficiencia cardiaca
Diagnostico:
Se hace generalmente por radiografías de tórax o tomografía
computarizada.
Prevención:
Las enfermedades se pueden evitar disminuyendo al máximo el
polvo de asbesto en los lugares de trabajo
Mejorando los hábitos de las personas fumadoras y sometiéndolas a
radiografías anuales de tórax.
Se recomienda la vacuna contra la gripe y la vacuna neumocócica, a
fin de ayudarles a protegerse contra las infecciones a las que los
trabajadores pueden ser más vulnerables.
Tratamiento:
La mayoría de los tratamientos para la asbestosis son para aliviar los
síntomas, mediante el uso de fármacos o promoviendo la disminución de
peso y la limitación de ingesta de sal.
Beriliosis
Es una inflamación pulmonar debido a la inhalación de polvos y
vapores que contienen berilio.
Síntomas:
Beriliosis aguda:
• Tos
• Dificultad para respirar
• Pérdida de peso
Beriliosis crónica:
• Tos
• Dificultad para respirar
• Pérdida de peso
• Sudoración nocturna
• Cansancio gradual
Diagnostico:
Se realiza un análisis de sangre para detectar la alergia al berilio. El
diagnóstico definitivo se realiza mediante una prueba en donde se
introduce un tubo en los pulmones para obtener muestras de tejido
pulmonar y células para detectar la alergia con el berilio.
Prevencion:
Se puede prevenir mediante una estricta limitación a la exposición a
berilio.
Tratamiento:
Para la beriliosis aguda se les administra oxigeno mediante un
respirador asistido.
Para la beriliosis crónica se les administra corticoesteroides o si se
agrava la situación, un trasplante de pulmón o la rehabilitación pulmonar
Bisinosis
Es un estrechamiento de las vías respiratorias causados por la
inhalación de partículas de algodón.
Síntomas:
• Sibilancia
• Opresión en el pecho
Diagnostico:
Se establece mediante pruebas de función pulmonar, que muestran
la disminución de la función pulmonar a lo largo de una jornada laboral.
Prevención:
Se previene mediante el control del polvo de algodón y la utilización
de EPP como respiradores o mascarillas contra el polvo.
Tratamiento:
Los trabajadores con síntomas de bisinosis deberán disminuir o
eliminar la exposición al polvo de algodón y también se pueden tratar con
fármacos para abrir las vías respiratorias.
Neumoconiosis de los trabajadores del carbón
Es una enfermedad pulmonar causada por el deposito de polvo de
carbón en los pulmones.
Síntomas:
Por lo general no produce síntomas, pero pueden presentar una leve
tos o ahogo, ya que se ven afectadas las vías respiratorias y en fases mas
avanzadas pueden provocar dificultad para respirar.
Diagnostico:
Se realiza mediante una radiografía de tórax o una tomografía
computarizada o también se realizan pruebas de función pulmonar o
miden el oxígeno en la sangre
Prevencion:
La enfermedad se puede prevenir suprimiendo el polvo de carbón
en el lugar de trabajo, mediante la utilización de sistemas de ventilación y
EPP. Recomendándoles a los trabajadores que limiten el habito de fumar y
administrándoles vacunas antigripales para protegerlos contra las
infecciones.
Tratamiento:
Una persona con dificultad respiratoria puede tratarse con fármacos
que mantienen las vías respiratorias abiertas o mediante la rehabilitación
pulmonar
Exposición a gases y sustancias químicas
Muchos tipos de gases, como cloro, fosgeno, dióxido de azufre,
sulfuro de hidrógeno, dióxido de nitrógeno y amoníaco, pueden liberarse
de repente a causa de un accidente industrial e irritar gravemente los
pulmones.
Síntomas:
Los gases solubles como el cloro o el amoniaco producen graves
quemaduras en los ojos, la nariz, garganta, traquea. Pueden producir tos,
sangre, dificultad para respirar y arcadas.
Los gases menos solubles como el dióxido de nitrógeno o el ozono
se pueden producir sibilancias, dificultad para respirar y hasta una lesión
pulmonar.
Diagnostico:
Para detectar la enfermedad se realizan radiografías de tórax y
tomografías computarizadas, incluyendo también pruebas de función
pulmonar.
Prevención:
El mejor método para prevenir es tener la mayor cautela al
manipular estos tipos de gases y sustancias.
En casos de escapes de gas, se debe contar con las mascaras de gas
con su propia provisión de aire.
Mantener informados a los trabajadores sobre el peligro que implica
trabajar expuesto a gases.
Tratamiento:
El tratamiento con oxígeno, mediante la ventilación mecánica es la
base del tratamiento contra gases. También con el uso de fármacos que
abran las vías respiratorias.
Lesión por inhalación de gases irritantes
Los gases irritantes son aquellos que, al ser inhalados, se disuelven
en la mucosa de las vías aéreas y provocan una respuesta inflamatoria.
Síntomas:
Suelen causar ardor intenso e irritación en nariz, ojos, garganta y
tráquea.
Produce sibilancias, tos y arcadas.
Complicaciones:
La complicación inmediata más grave es el síndrome de dificultad
respiratoria aguda, que en general se produce en forma aguda pero que
puede retrasarse hasta 24 h.
Puede producirse también fibrilación pulmonar.
Diagnostico:
El diagnostico puede ser evidente por los antecedentes, pero
también se realizan radiografía de tórax y espirometrías para la evaluación
de los pacientes.
Prevención:
El correcto manejo de los gases y sustancias químicas y la
disponibilidad de EPP en los trabajadores que manipulen estos gases y
para los rescatistas en caso de emergencias.
Tratamiento:
El tratamiento está dirigido a asegurar la oxigenación y la ventilación
pulmonar adecuada, mediante la eliminación de la exposición y en caso de
agravarse se realiza una intubación endotraqueal y ventilación mecánica.
Intoxicación con cloro
La intoxicación con cloro ocurre cuando alguien ingiere o inhala este
químico, suelen estar presentes en limpiadores suaves, productos
blanqueadores, al abrir un recipiente industrial y en agua de piscinas.
Síntomas:
Provocan muchos síntomas en muchas partes del cuerpo.
Vías respiratorias y pulmones:
• Dificultad para respirar
• Inflamación de la garganta
Sangre:
Cambia significativamente el Ph de la sangre que lleva daño a todos los
órganos del cuerpo.
• Ardor y dolor en ojos, oídos, nariz, labios y lengua
• Pérdida de visión
Sistema gastrointestinal:
• Vómitos con sangre
• Dolor abdominal
• Sangre en heces
Sistema circulatorio:
• Presión arterial baja
Piel:
• Quemaduras
• Irritación
• Orificios en la piel
Exposición:
• Si en el ambiente existen entre 1 ppm y 3 ppm me generan irritación
en la nariz
• 5 ppm genera irritación en los ojos
• Entre 5 y 15 ppm la irritación se siente en la garganta
• En 30 ppm producen vómitos, dolores estomacales y dolores en el
pecho
• 430 ppm es fatal si se esta expuesto durante 30 minutos
• 1000 ppm es fatal antes de los 30 minutos.

Amoniaco
El amoniaco es una sustancia química que es generada
naturalmente por los organismos y también artificialmente y podemos
encontrarla en muchas industrias. Generalmente, podemos encontrar el
amoniaco en industrias cosméticas, de limpieza y alimentarias.
¿Cómo puede entrar a mi cuerpo?
Mediante vías respiratorias, digestiva y dérmica. Sin embargo, la
cantidad de absorción mas significativa se da al inhalar amoniaco gaseoso
al derramar alguna sustancia que contenga la misma.
El amoniaco que ingerimos en alimentos o agua, se transforman
rápidamente en sustancias que no son perjudiciales. El amoniaco es
eliminado mediante la orina.
Síntomas:
• Pueden ocasionar tos e irritación en los ojos.
• Si estas en contacto con una nube gaseosa de amoniaco puede
producir quemaduras en la piel, ojos, garganta y pulmones. Estas
quemaduras pueden provocar ceguera permanente, enfermedad en
los pulmones o incluso la muerte.
Dióxido de azufre
El dióxido de azufre es un gas incoloro no inflamable formado por la
combustión de materiales que contienen azufre.
Su principal vía de ingreso es la respiratoria, es soluble, y una vez
absorbido, rápidamente, pasa a la sangre que lo distribuye en todo el
organismo. Son utilizadas en productos blanqueadores, en papeleras,
industrias de azúcar, utilizadas como desinfectantes y refrigerantes, etc.
Es una sustancia incolora, pero si tiene un intenso olor y sabor que
se puede notar con 1 ppm a 5 ppm.
A 8 ppm y 12 ppm aparece la irritación en la faringe, los síntomas se
agravan a 50 ppm
100 ppm es considerada un peligro inmediato para la vida o salud.
Síntomas:
• Ardor en ojos, nariz y faringe
• Tos
• Lagrimeos
• Sibilancias
• Congelación en caso de que pueda ocurrir una exposición al
dióxido de azufre líquido.
Diagnostico
Se basa en los antecedentes de exposiciones y en la presencia de
irritación en la vía respiratoria y mucosas. También se pueden realizar
otros estudios como la espirometría o radiografías de tórax.

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