UNIDAD 3: ANATOMÍA FUNCIONAL Y APLICADA DE LA CABEZA, DEL

CUELLO Y DEL TRONCO

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO

FACULTAD DE MEDICINA
LICENCIATURA EN BIOINGENIERÍA MÉDICA

Anatomía funcional de las

paredes del tórax.

PRESENTA
MARÍA XIMENA ZÚÑIGA GONZÁLEZ

TOLUCA, MÉXICO 26 DE OCTUBRE DEL 2023

Moore KL, Dalley AF II, Agur A. Anatomia con orientacion clinica. 8a ed. la Ciudad Condal, España: Lippincott Williams & Wilkins; 2018.
Tortora, G, y Derrickson B. Introducción Al Cuerpo Humano: Fundamentos De Anatomía Y Fisiología. México D.F.: Editorial Médica Panamericana, 2008
 Tórax
El tórax incluye los órganos principales de
los sistemas respiratorio y cardiovascular.

La cavidad torácica está dividida en_

-El mediastino central, ocupado por el

corazón y las estructuras que transportan
aire, sangre y alimentos,
-Las cavidades pulmonares derecha e
izquierda, ocupadas por los pulmones.
 Pared torácica
Caja torácica y los músculos que se
extienden entre las costillas, así como por la
piel, el tejido subcutáneo, los músculos y las
fascias que cubren su cara anterolateral.

Rigidez notable, lo que permite:

Proteger los órganos vitales del tórax y
del abdomen
Resistir las presiones negativas internas
Proporcionar inserción para los
miembros superiores y sostener su peso.
Proporcionar inserción a muchos de los
músculos que mantienen la posición de
los miembros superiores
Esqueleto de la pared
torácica
El esqueleto del tórax forma la
caja torácica osteocartilaginosa
comprende el esternón, 12 pares
de costillas y cartílagos costales; 12
vértebras torácicas y discos
intervertebrales.
 Costillas
Hay tres tipos de costillas que pueden clasificarse como
típicas o atípicas:
1. Las costillas verdaderas (vertebrocostales, 1.ª-7.ª)
2. Las costillas falsas (vertebrocondrales, 8.ª, 9.ª y
normalmente la 10.ª)
3. Las costillas flotantes (libres, 11.ª, 12.ª y a veces la
10.ª)
 Costillas típicas
3°-9°

Una cabeza con forma de cuña y dos caras articulares

separadas por la cresta de la cabeza de la costilla.
Un cuello
Un tubérculo
Un cuerpo delgado, plano y curvo. En la superficie
interna cóncava del cuerpo hay un surco de la costilla,
paralelo al borde inferior de la costilla, que protege en
parte al nervio y los vasos intercostales.
 Costillas atípicas
1°, 2° y 10°-12°
1.ª costilla es la más ancha, corta y curvada.
2.ª costilla su característica más atípica es un
área rugosa en su cara superior, la tuberosidad
del músculo serrato anterior.

10.ª-12.ª tienen sólo una cara articular en sus

cabezas y se articulan con una sola vértebra.
11.ª y 12.ª son cortas y no presentan cuellos ni
tubérculos.
 Espacios intercostales
Separan las costillas y sus cartílagos costales
entre sí.
Hay 11 espacios intercostales y 11 nervios
intercostales.
Los espacios intercostales están ocupados
por los músculos y las membranas
intercostales, y dos grupos de vasos
sanguíneos y nervios intercostales.

El espacio situado por debajo de la costilla 12.ª no se

encuentra entre dos costillas y por eso se denomina
espacio subcostal.
Vértebras torácicas
Los detalles característicos de las vértebras
torácicas son:
Dos fositas costales (hemicarillas) bilaterales
en los cuerpos vertebrales, normalmente dos
superiores y dos inferiores, para la articulación
con las cabezas de las costillas.
Las fositas costales en sus procesos
transversos para la articulación con los
tubérculos de las costillas, excepto en las dos o
tres vértebras torácicas inferiores.
Unos procesos espinosos largos inclinados
inferiormente.
Esternón

Hueso plano y alargado; recubre

directamente y protege las vísceras
mediastínicas y gran parte del corazón.
Consta de tres porciones unidas
mediante articulaciones cartilaginosas
(sincondrosis).
 Esternón
Manubrio
Porción más ancha y gruesa de las tres
partes del esternón.
La parte central cóncava del borde
superior del manubrio, es la incisura
yugular.
Inferolateral a la incisura clavicular, el
cartílago costal de la 1.ª costilla está
fuertemente unido al borde lateral del
manubrio —la sincondrosis de la 1.ª
costilla.
 Esternón
Cuerpo del esternón
Está localizado Su anchura es variable
a nivel de las debido a sus bordes
vértebras T5-T9. laterales festoneados
por las incisuras costales.

líneas de fusión (sinostosis) de sus 4

esternebras
 Esternón
Proceso xifoides

Extremo inferior T 10

Su unión con el cuerpo del esternón en la articulación xifoesternal

señala el límite inferior de la parte central de la cavidad torácica.

Es un marcador de la línea media para el límite superior del hígado, el

centro tendinoso del diafragma y el borde inferior del corazón.
 APERTURA TORÁCICA
SUPERIOR
Limitada:
Posteriormente, por la vértebra T1,
Lateralmente, por el 1.er par de
costillas y sus cartílagos costales.
Anteriormente, por el borde superior
del manubrio.
Estructuras que pasan:

Tráquea, esófago, los nervios y los

vasos que proporcionan inervación,
irrigación y drenaje a la cabeza, el
cuello y los miembros superiores.
 APERTURA TORÁCICA
INFERIOR
Limitada:
Posteriormente, por la 12.ª vértebra torácica
Posterolateralmente, costillas 11.º y 12.º.
Anterolateralmente, unión de los cartílagos
costales de las costillas 7-10, que forman los
arcos costales.
Anteriormente, articulación xifoesternal.

El diafragma separa las cavidades torácica y

abdominal.
Articulaciones de la pared torácica

Se establecen entre las costillas y las

vértebras torácicas, y entre las costillas y el
esternón
Las articulaciones intervertebrales entre los cuerpos de las vértebras
adyacentes están unidas por:
ligamentos longitudinales y discos intervertebrales
La cabeza de la costilla tiene dos caras articulares
 ARTICULACIÓN
COSTOVERTEBRAL
La cabeza de la costilla se articula
con la fosita costal superior de la
vértebra correspondiente (del mismo
número), con la fosita costal inferior
de la vértebra superior a ella, y con el
disco intervertebral adyacente que
une las dos vértebras.
Esta superficie en el tubérculo de la costilla se articula con la punta
del proceso transverso para formar la articulación costotransversa
 ARTICULACIÓN
COSTOTRANSVERSA

Son aquellas que ocurren

entre la cabeza de la costilla
y su tubérculo, con el proceso
vertebral transverso
adyacente.
Las articulaciones entre las costillas y las vértebras están unidas mediante
ligamentos, los más fuertes son :
el ligamento radiado y el ligamento costotransverso superior
 ARTICULACIONES
ESTERNOCOSTALES
Movimientos de la pared torácica

Los movimientos de la pared

torácica y del diafragma durante la
inspiración aumentan el volumen
intratorácico y los diámetros del
tórax
 Los cambios de presión
provocan alternativamente la
aspiración de aire hacia el
interior de los pulmones
(inspiración), a través de la
nariz, la boca, la laringe y la
tráquea, y su expulsión de los
pulmones (espiración) a
través de los mismos
conductos.
 sc
u oul

s
el a

x
d
tór
Algunos músculos que están insertados en la caja torácica, o que la cubren, están
implicados fundamentalmente en acciones sobre otras regiones anatómicas, por
ejemplo:

Músculos axioapendiculares
Algunos músculos de la pared anterolateral del abdomen, el
dorso y el cuello tienen su inserción en la caja torácica
Los músculos escalenos, pectoral mayor, el pectoral menor y
la porción inferior del serrato anterior actúan como músculos
accesorios de la respiración
Los verdaderos músculos son:

El serrato posterior superior, el serrato posterior inferior: sugieren que estos

músculos, que se extienden sobre las aperturas torácicas superior e inferior
podrían no tener una función principalmente motora sino mas de una función
propioceptiva.

Los músculos elevadores de las costillas: son 12 músculos en forma de abanico que
elevan las costillas. Pueden participar en el movimiento vertebral y/o la
propiocepción.

Los músculos intercostales: ocupan los espacios intercostales

Los músculos intercostales externos
Los músculos intercostales internos
Los músculos intercostales intimos
 Los músculos subcostales: tienen formas y tamaños variables, y normalmente sólo
están bien desarrollados en la pared torácica inferior

Los músculos transversos del tórax: constan de cuatro o cinco tiras que irradian
superolateralmente desde la cara posterior de la porción inferior del esternón . Estos
músculos parecen tener una débil función espiratoria y también pueden
proporcionar información propioceptiva.
Nervios de la pared
torácica

Los nervios del tórax son el vago, frénicos,

intercostales, subcostal, laríngeo
recurrente, plexo cardiaco, plexo
pulmonar y plexo esofágico.
 Nervio vago
El vago provee la inervación parasimpática a
todos los órganos del tórax y del abdomen.
Origen: 8-10 filetes radiculares de la médula
oblongada
Recorrido:entra en el mediastino superior,
posterior a las articulaciones
esternoclaviculares y la vena braquiocefálica;
da origen al nervio laríngeo recurrente; pasa
por detrás de las raíces de los pulmones para
formar el plexo esofágico; continúa en el
abdomen
Distribución: plexo pulmonar, esofágico y
cardiaco
 Nervio frénetico
El frénico es el nervio motor y sensitivo del
diafragma.
Origen: Ramos anteriores de los nervios C3-
C5.
Recorrido: pasa a través de la apertura
torácica superior y discurre entre la pleura
mediastínica y el pericardio, qué pasa
anterior a la raíces pulmonares.
Distribución: pleura parietal mediastínica y
pericardio; músculo, pleura parietal y
peritoneo de la porción central del diafragma.
 Nervios intercostales
Proporcionan la inervación motora y sensitiva
para el tórax y el abdomen.
Origen: Ramos anteriores de los nervios de T1-
T11
Recorrido: discurren entre los espacios
intercostales, entre los músculos intercostales
internos e íntimo.
Distribución: músculos intercostales y piel
sobre el espacio intercostal: los nervios
inferiores inerva los músculos y la piel de la
pared anterolateral del abdomen.
 Nervio subcostal
Proporciona inervación a los músculos de la
pared abdominal anterolateral y piel que los
recubre
Origen: ramo anterior del nervio T12
Recorrido: sigue el borde inferior de la
doceava costilla y pase hacia la pared del
abdomen.
Distribución: pared del abdomen y piel de la
región glútea.
Nervio laríngeo recurrente
Inervar a todos los músculos de la laringe,
excepto el cricotiroideo
Origen: nervio vago
Recorrido: el derecho forma un haz alrededor
de la arteria subclavia; el izquierdo rodea al
arco de la Orta y asciende por el surco
traqueoesofágico
Distribución: músculos intrínsecos de la
laringe; sensitivo, inferior al nivel de los
pliegues vocales.
 Plexo cardiaco
Inervar a todos los músculos de la laringe,
excepto el cricotiroideo
Origen: Ramos cervicales y cardiacos del
nervio vago y nervios esplácnicos
cardiopulmonares del tronco simpático
Recorrido: desde el arco de la Orta y la cara
posterior del corazón, las fibras extienden a lo
largo de las arterias coronarias y así el nodo
SA ( sinoauricular)
Distribución: los impulsos pasan hacia el nodo
SA; las fibras parasimpáticas reduce la
frecuencia y la fuerza de latido cardiaco y
constriñen las arterias coronarias; las fibras
simpáticas tienen el efecto opuesto.
 Plexo pulmonar
Inervar las fibras musculares, las glándulas y
los vasos sanguíneos.
Origen: nervio vago y nervios esplácnicos
cardiopulmonares del tronco simpático
Recorrido: se forma en la raíz del pulmón y se
extiende por las subdivisiones bronquiales.
Distribución: las fibras parasimpáticas
constriñe los bronquiolos; las fibras simpáticas
los dilatan; las aferentes conducen reflejos.
 Plexo esofágico

Origen: nervio vago derecho e izquierdo y

nervios esplácnicos del tronco simpático.
Recorrido: distales a la bifurcación traqueal;
el nervio vago y los nervios esplácnicos
simpáticos forman el texto alrededor del
esófago.
Distribución: fibras vagales y simpáticas para
el músculo liso y las glándulas de los dos
tercios inferiores del esófago
Vascularización de
la pared torácica
Su contenido se lleva a cabo por ramas de tres vasos
importantes:
La aorta torácica , a través de las arterias
intercostales posteriores y arteria subcostal.
La arteria subclavia, a través de las arterias
torácica interna y la intercostal suprema.
La arteria axilar, a traves de las arterias torácicas
superior y arteria toracica lateral
 Arteria subcostal.

Constan de un par de
arterias que corren inferior
al margen costal a cada
lado irriga el espacio
subcostal.
 Arterias torácica interna
Se originan en la raíz del cuello, las caras inferiores de las primeras porciones de las
arterias subclavia.
Contribuyen a la irrigación sanguínea del esternón, los músculos pectorales, las
mamas y la piel
 Intercostal suprema

Es la más superior de todas las

arterias intercostales irrigan los
dos primeros espacios
intercostales, la porción
profunda del cuello, los
músculos del dorso, la piel del
dorso y el conducto vertebral.
 Venas
Recoge los circulación venosa de
tórax y las vísceras que contiene.
Une la circulación venosa de la
vena cava inferior con la
Principal del circulación venosa de la vena cava
tórax superior. Está formado por :
Vena Ácigos
Vena hemiácigo
Vena hemiácigo accesorios
 Son los elementos superficiales más destacados
de la pared anterior del tórax, especialmente en
Mamas la mujer. Se componen de tejido glandular y de
tejido fibroso de soporte integrados en una
matriz de tejido graso, junto con vasos
sanguíneos y linfáticos, y nervios

Están unidas con firmeza a la dermis de la piel

que las recubre, en especial por ligamentos
cutáneos consistentes, los ligamentos
suspensorios ayudan sostener los lóbulos y
lobulillos de la glándula mamaria
El seno lactífero, donde se acumulan gotitas de leche en la
madre lactante.

Las areolas contienen abundantes glándulas sebáceas, que

se dilatan durante el embarazo y secretan una sustancia
oleosa que proporciona un lubricante protector para la areola
y el pezón.

Los pezones (papilas mamarias) . Puntas fisuradas por los

conductos lactíferos que desembocan en ellos.

Las glándulas mamarias son glándulas sudoríparas

modificadas; por consiguiente, no tienen ni cápsula ni vaina.

Los alvéolos secretores de leche están dispuestos en racimo

Gracias