Nombre del Paciente: LEZAMA VARA JOSE LUIS
Fecha Nacimiento: 28/06/1989 Cédula/ID: 45985808
Referido Por: RIVERA RIVERA LUIS CARLOS Sexo: M
Fecha del Estudio: 25/07/2023 Estudio ID: 370801
Descripción Estudio: RODILLA IZQUIERDA S/C
Técnica:
RM de Rodilla izquierda realizada con secuencias Turbo Spin Echo con imágenes
potenciadas en densidad protónica (DP) en plano sagital; DP con saturación
grasaen plano axial, sagital y coronal; inversión recuperación para atenuación del
tejido grasos (STIR) en plano coronal.
Descripción:
Los ligamentos cruzados anterior y posterior, así como el ligamento colateral
medial, elementos principales de la esquina póstero-lateral (ligamento colateral
lateral, ligamento poplíteo peroneo, tendón poplíteo), de la esquina póstero-medial
(tendón del semimembranoso y sus haces, ligamento oblicuo posterior, ligamento
poplíteo oblicuo), esquinas ántero-medial y ántero-lateral, incluidos la banda
iliotibial y los tendones de la “Pata de Ganso”, son de aspecto y señal habitual. Se
aprecia leve bursitis del semimembranoso, tabicada, lobulada. También, las
imágenes obtenidas con las secuencias sensibles a fluido permiten visualizar la
presencia de edema en el plano graso ubicado entre en tendón del gracilis y el
cóndilo femoral medial, en relación con fricción en la esquina póstero-medial.
Ambos meniscos en toda su extensión sin imágenes compatibles con desgarro.
Los tendones del cuádriceps y patelar conservan su trayecto, morfología y señal
normal. Discreto fluido laminar por detrás de la expansión prepatelar del tendón
del cuádriceps, a nivel del segmento proximal de la faceta rotuliana lateral, de
cuestionable relevancia clínica.
La patela es tipo Wiberg 2. Los cartílagos articulares patelares conservan
superficies regulares, grosor uniforme e intensidad de señal homogénea. Las
almohadillas grasas suprapatelar, prefemoral, así como la grasa de Hoffa y su
aspecto súperolateral no muestran alteraciones remarcables.
El cartílago articular de ambos cóndilos femorales (incluida la tróclea) y ambos
platillos tibiales muestran superficies regulares, grosor uniforme e intensidad de
señal homogénea. Articulación tibioperonea proximal conservada.
La médula ósea de la rótula, del extremo distal del fémur y los extremos
proximales de la tibia y el peroné conserva intensidad de señal habitual.
Planos musculares de morfología, volumen y señal dentro de lo normal.
Ligero incremento del volumen del líquido sinovial intra-articular.
Vasos poplíteos de calibre y trayectos habituales.
Nervios tibial y peroneo común de trayecto, morfología e intensidad de señal
habitual.
Impresión diagnóstica:
Signos de fricción en la esquina póstero-medial de la rodilla*.
Leve bursitis del semimembranoso, tabicada, lobulada.
Discreto fluido laminar por detrás de la expansión prepatelar del tendón del
cuádriceps, a nivel del segmento proximal de la faceta rotuliana lateral, de
cuestionable relevancia clínica.
Ligero incremento del volumen del líquido sinovial intra-articular.
