8.1.
APARATO DIGESTIVO
8.2. ANATOMÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO
8.3. ÓRGANOS Y GLÁNDULAS ACCESORIOS
8.4. FISIOLOGÍA DE LA DIGESTIÓN
8.5. METABOLISMO
8.6. ALTERACIONES DIGESTIVAS
8.7. SISTEMA EXCRETOR
8.8. LA NEFRONA
8.9. ALTERACIONES RENALES Y URINARIAS
4. Reconoce los sistemas relacionados con la
absorción, metabolismo y eliminación de
nutrientes, describiendo la estructura, el
funcionamiento y las enfermedades del aparato
digestivo y renal.
a) Se han descrito las bases anatomifisiológicas del aparato digestivo.
b) Se han detallado las características de la digestión y el metabolismo.
c) Se han definido las manifestaciones patológicas y las enfermedades
digestivas mas frecuentes.
d) Se han descrito las bases anatomofisiológicas del aparato renal.
e) Se han analizado el proceso de formación de orina.
f) Se han descrito las enfermedades renales y los trastornos urinarios mas
frecuentes.
8.7 EL SISTEMA EXCRETOR
El sistema excretor es un conjunto de órganos
encargados de la producción y eliminación de la
orina.
El plasma sanguíneo es filtrado por los riñones.
Los productos de desecho pasan a formar la
ORINA.
El sistema excretor está formado por:
[Link]
2 RIÑONES Filtran el plasma y producen la orina
2 URÉTERES Conducen la orina de los riñones a la vejiga
VEJIGA Almacena la orina
URETRA Conecta la vejiga con el exterior.
[Link]
CIENCIA QUE ESTUDIA EL RIÑON NEFROLOGÍA
CIENCIA QUE ESTUDIA LOS APARATOS
UNIRARIOS MASCULINO Y FEMININO UROLOGÍA
Ap. reproductor masculino
Son dos órganos situados a ambos lados de la
columna vertebral en la región dorsal de la cavidad
abdominal.
Ocupan el espacio entre la última vértebra torácica y
la tercera lumbar.
En la zona superior del riñón se sitúan las glándulas
suprarrenales productoras de hormonas.
[Link]
Los riñones están conectados al sist. circulatorio por:
Arteria renal (procede de Aorta)
Vena renal (conecta directamente con vena porta)
En el riñón se pueden diferenciar dos áreas:
CORTEZA RENAL MÉDULA RENAL
Zona más externa Zona interna
Mcgrawhill
En la médula renal podemos encontrar las
Pirámides de Malpighi. Estrutura que tiene la
base dirigida a la corteza renal y el vértice
hacia el interior, formando la denominada
papila renal.
Cálices. Cada papila renal desemboca en un
cáliz por donde sale la orina. Los cálices
pueden ser:
menores: donde desemboca la pirámide.
mayores: conjunto de 2 o más cálices
menores. Mcgrawhill
En la médula renal podemos encontrar las
Pelvis renal: estructura donde confluyen
todos los cálices del riñón y que conecta el
riñón con el uréter.
Hilio renal: zona cóncava del riñón por donde
sale el uréter, arteria y vena renal.
Mcgrawhill
El riñón se encarga de mantener el equilibrio interno del cuerpo tanto de volumen
(excreta líquidos) como de composición (excreta productos de desecho).
Además de producir orina, el riñón cumple una serie de funciones entre las que se
encuentran:
1. Regular los iones de la sangre. Excretando el exceso a través
de la orina. EJ. Potasio
El riñón se encarga de mantener el equilibrio interno del cuerpo tanto de
volumen (excreta líquidos) como de composición (excreta productos de
desecho).
Además de producir orina, el riñón cumple una serie de funciones entre las que
se encuentran:
2. Regular el pH de la sangre. Mediante la excreción de productos
de desecho que contribuyen a mantener un ph óptimo.
El riñón se encarga de mantener el equilibrio interno del cuerpo tanto de
volumen (excreta líquidos) como de composición (excreta productos de
desecho).
Además de producir orina, el riñón cumple una serie de funciones entre las que
se encuentran:
3. Regular la presión arterial. Los riñones son capaces de estimular
hormonas que regulan la tensión.
El riñón se encarga de mantener el equilibrio interno del cuerpo tanto de
volumen (excreta líquidos) como de composición (excreta productos de
desecho).
Además de producir orina, el riñón cumple una serie de funciones entre las que
se encuentran:
4. Producción de hormonas. Por ejemplo:
Renina. Hormona cuya función es aumentar la presión arterial.
Eritropoyetina (EPO) Hormona que estimula la producción de
glóbulos rojos.
El riñón se encarga de mantener el equilibrio interno del cuerpo tanto de
volumen (excreta líquidos) como de composición (excreta productos de
desecho).
Además de producir orina, el riñón cumple una serie de funciones entre las que
se encuentran:
5. Regular la concentración de glucosa a través de distintos
mecanismos entre los que se encuentra: reabsorción de glucosa
en el filtrado.
El riñón se encarga de mantener el equilibrio interno del cuerpo tanto de
volumen (excreta líquidos) como de composición (excreta productos de
desecho).
Además de producir orina, el riñón cumple una serie de funciones entre las que
se encuentran:
6. Excretar desechos y sustancias extrañas. El riñón depura el
plasma excretando todos los productos de desecho.
[Link]
Los uréteres son dos conductos de
aproximadamente 25 cm que parten de cada
riñón, desde el hilio renal y conducen la orina
hasta la vejiga.
Presentan ondas peristálticas que contraen sus
paredes ayudando al paso de fluido en su
interior.
[Link]
[Link]
Órgano hueco y musculoso situado en la
cavidad pélvica tras la sínfisis del pubis.
Se encarga de almacenar la orina hasta su
expulsión.
La orina cae procedente de los uréteres y se va
acumulando en la vejiga, cuando se llena y se
dilatan sus paredes se emite un estímulo
nervioso al cerebro que ordena la micción.
Entonces la musculatura de la vejiga y la uretra
se relajan, además del esfínter uretral interno,
permitiendo la salida de la orina.
Existen 2 esfínteres.
Esfínter interno (de contracción
involuntaria)
Esfínter externo de la vejiga, formado
por fibras musculares esqueléticas de
contracción voluntaria que permite
mantener la orina incluso cuando el
sistema involuntario intenta vaciar la
vejiga.
Conducto que se extiende desde la parte inferior de la
vejiga hasta el exterior a través del meato uretral.
HOMBRES MUJERES
Mide entre 15-20cm y Mide entre 4-
circula por el interior 5cm.
del pene hasta el El meato uretral
meato uretral. se encuentra
Su salida es entre el clítoris y
compartida con el la vagina. [Link]
aparato reproductor.
La nefrona es UNIDAD FUNCIONAL DEL RIÑÓN
Se encarga de filtrar el plasma sanguíneo y recoger el producto de desecho formando la
orina.
Cada nefrona está formada por un CORPÚSCULO RENAL y TÚBULO RENAL.
1. El corpúsculo está formado por un ovillo de capilares (glomérulo) por los que llega la
sangre que será filtrada. El producto filtrado pasa a la cápsula de Bowman.
2. A continuación, el filtrado pasa al TÚBULO RENAL que está dividido en diferentes
porcione,s y en las cuales se producirá una reaborción de parte del líquido filtrado.
3. El producto final será la orina que se expulsa al cáliz renal.
La nefrona es UNIDAD FUNCIONAL DEL RIÑÓN
Tenemos más de 2millones de nefronas entre los dos riñones.
CORPÚSCULOS RENAL TÚBULO RENAL
Encargado de filtrar el plasma Por donde pasa el líquido.
Cada corpúsculo renal se compone a su vez de:
Glomérulo: pequeño ovillo formado por capilares
Cápsula glomerular o de Bowman que lo envuelve.
El glomérulo recibe sangre de la arteria y filtra
agua y sustancias de desecho a la cápsula.
Solo permite el paso de sustancias pequeñas como
la urea o creatinina.
McGrawhill
Estas sustancias filtradas continuan hacia el túbulo
renal.
Este se compone de cuatro zonas diferenciadas:
Túbulo contorneado proximal
Asa de Henle,
Túbulo contorneado distal
Túbulo colector.
El agua y las sustancias de desecho pasan del
glomérulo al túbulo contorneado proximal, después
continúa por el asa de Henle con forma de “U” donde
hay una reabsorción y se recupera de nuevo la
mayor parte del agua filtrada anteriormente.
Continúa por el túbulo contorneado distal y éste
desemboca en el túbulo colector que vierte la orina
producida al cáliz renal.
Los capilares que forman el glomérulo provienen de la
arteria renal que se estrecha formando la arteria
aferente.
Ésta entra en la cápsula de Bowman formando el
glomérulo y luego sale denominándose arteria
eferente.
A continuación se forma una red de capilares
alrededor del túbulo renal recogiendo el agua sobre
todo del asa de Henle.
Los capilares aumentarán hasta formar la vena renal
que sale del riñón con sangre limpia de desechos.
La orina que se forma en el riñón está La orina tiene un color amarillento y
formada por: el volumen que el ser humano
Agua: 95% agua expulsa diariamente es
Sustancias disueltas en ella: aproximadamente 1-2 litros.
Creatinina: Producto de desecho del A la cantidad de orina expulsada en
metabolismo de los músculos. un tiempo determinado se le
Sodio denomina:
Potasio
Ácido úrico
Urea: sustancia tóxica producida por
la degradación de las proteínas DIURESIS
8.9
En cuanto al volumen de orina eliminado se definen varios conceptos:
Es un exceso de secreción de orina, siendo superior a 2,5 litros diarios. Puede aparecer como
Poliuria síntoma de la diabetes insípida o simplemente por un consumo elevado de agua.
Disminución de la cantidad de orina expulsada, siendo inferior a 400ml diarios. Aparece ante
Oliguria hemorragias y deshidratación.
Aumento del número de micciones en el día, pero de escasa cantidad. Aparece en infecciones,
Polaquiuria embarazo, hiperplasia de próstata, …
Cese de orina excretada o volumen inferior a 100ml diarios. Se da ante fallo renal u obstrucción de
Anuria los uréteres o la uretra.
También se dan variaciones en el color de la orina que pueden indicar
alguna anomalía en el sistema urinario:
La orina presenta sangre diluida que le da un color
rosado o rojizo dependiendo de la concentración.
Se puede deber a una hemorragia en el sistema
urinario o renal motivada por un cálculo, neoplasia, ...
[Link]
También se dan variaciones en el color de la orina que pueden indicar
alguna anomalía en el sistema urinario:
Orina de color oscuro por la presencia de
bilirrubina. Aparece en patologías
hepáticas.
Hay ciertos alimentos que cambian el color
y olor de la orina como son la alcachofa o
el espárrago, pero no tiene carácter
patológico ninguno. [Link]
Otras alteraciones del aparato excretor son:
Pérdida involuntaria de orina sin control del llenado y
vaciado de la vejiga urinaria,
Alteración frecuente en personas mayores por
disfunción de los músculos pélvicos.
Se puede diferenciar entre:
incontinencia de esfuerzo,
incontinencia de urgencia
incontinencia por rebosamiento.
[Link]
Otras alteraciones del aparato excretor son:
Micción dolorosa y difícil.
La persona presenta dolor y escozor al
orinar, motivado por infección en las vías
urinarias bajas, o al expulsar un cálculo.
Otras alteraciones del aparato excretor son:
Se refiere al cuadro clínico que se manifiesta cuando hay un
cálculo en las vías urinarias.
Aparece un dolor localizado en el abdomen o región lumbar,
intenso y punzante que se irradia hacia los genitales.
Se acompaña de hematuria, sudoración, vómitos, ...
[Link]
Otras alteraciones del aparato excretor son:
Cálculos en las vías urinarias o en los riñones
motivados por un mal metabolismo de calcio,
ácido oxálico o ácido úrico.
El tratamiento es farmacológico, litotricia por
ondas de choque, ureteroscopia o cirugía cuando
el tamaño es demasiado grande.
[Link]
Otras alteraciones del aparato excretor son:
La pielonefritis es la inflamación de la pelvis
renal, de los cálices y del parénquima del
órgano, que puede afectar a un riñón o a los
dos.
La causa más común es una infección por
bacterias, que asciende desde la vejiga
urinaria.. [Link]
pielonefritis
Otras alteraciones del aparato excretor son:
Inflamación alrededor de Infección por gérmenes patógenos en
los glomérulos producida la orina que produce disuria.
por una infección. Es más frecuente en las mujeres por
la menor longitud de la uretra.
Cuando afecta a la vejiga se habla de
cistitis, y si afecta a la uretra, uretritis.
Otras alteraciones del aparato excretor son:
El síndrome nefrótico es un trastorno con alteraciones
estructurales o funcionales del glomérulo renal, que cursa en
algunas enfermedades como la glomerulonefritis en la
infancia y la juventud, y la diabetes de tipo II en las personas
mayores de 50 años.
Otras alteraciones del aparato excretor son:
Es la disminución o cese del filtrado glomerular.
AGUDA CRÓNICA
Los riñones dejan de funcionar Se produce una disminución del filtrado glomerular
de forma brusca. Suele ser de forma progresiva e irreversible.
reversible con tratamiento. Es asintomático y no se suele detectar hasta que el
Causas: hipovolemia, cálculos riñón está dañado. Las causas son múltiples:
renales, enfermedades... diabetes, hiperensión, cálculos renales,
enfermedades propias del riñón...
Otras alteraciones del aparato excretor son:
Es la disminución o cese del filtrado glomerular.
CRÓNICA
Cuando una persona tiene insuficiencia
renal crónica necesita de tratamiento para
poder vivir.
El tratamiento consiste en un sistema que
haga la función del riñón (filtrar la sangre
y eliminar líquidos)
TRATAMIENTOS
HEMODIÁLISIS TRANSPLANTE
DIÁLISIS PERITONEAL
Consiste en depurar Se produce la Consiste en la
la sangre a través de filtración a través colocación de un
una maquina 3 del peritoneo del riñón de una
veces por semana paciente a través de persona viva o
durante 4 horas un tubo colocado en donante fallecido
aproximadamente. el abdomen.
HEMODIÁLISIS
TRATAMIENTOS
DIÁLISIS PERITONEAL
[Link]
[Link]
gobierno-de-castilla-la-mancha-acerca-el-servicio-de-
hemodi%C3%A1lisis-los-pacientes-de-la-gerencia-de
Otras alteraciones del aparato excretor son:
La neoplasia más común en el aparato excretor es el cáncer de vejiga.
Se producen por tóxicos como el tabaco o la exposición a humos y
tóxicos químicos,
Es más frecuente en varones y resulta asintomático hasta la aparición
de hematuria.
Si se detecta precozmente, la cirugía es rápida y efectiva, si no, es
preciso la quimioterapia, radioterapia o incluso la cirugía.
