Algoritmo para el SOPORTE VITAL AVANZADO
DE PACIENTES PEDIÁTRICOS/AS
Iniciar compresiones y ventilaciones
15:2
Conectar monitor/desfibrilador
SI ¿Ritmo desfibrilable? NO
1 FV/TVSP 2 Asistolia-AESP
Descarga 2 J/kg
Administrar
RCP 2 min
RCP 2 min Adrenalina
Acceso IV/IO
Acceso IV/IO lo antes posible
¿Ritmo desfibrilable? NO Ir a 2 ¿Ritmo desfibrilable? SI Ir a 1
SI
NO
Descarga 4 J/kg
• RCP 2 min
• RCP 2 min • Adrenalina cada 3-5 min
• Adrenalina cada 3-5 min • Tratar causas de PCR reversibles
• Considerar vía aérea avanzada • Considerar vía aérea avanzada y capnografía
¿Ritmo desfibrilable? NO Ir a 2
¿Ritmo desfibrilable? SI Ir a 1
SI
NO
Descarga 4-10 J/kg
Ir a 2
• RCP 2 min
• Amiodarona / Lidocaína
• Tratar causas de PCR reversibles
FV: Fibrilación ventricular
TVSP: Taquicardia ventricular sin pulso
AESP: Actividad eléctrica sin pulso
RCP - Recomendaciones Drogas del PCR Causas reversibles de PCR
• Dar compresiones con una FC de 100 a 120/min. • Adrenalina IV/IO
Dosis: 0.01 mg/kg (0.1 ml/kg de concentración Hipoxia Neumotorax a tensión
• Comprimir fuerte > 1/3 del diámetro antero-posterior del de 0.1 mg/ml).
tórax y permitir su completa relajación. Dosis máxima 1 mg.
Repetir cada 3 a 5 min.
Hipovolemia Trombosis pulmonar
• Reducir al mínimo las interrupciones entre compresiones.
• Adrenalina endotraqueal: solo si no hay vía IV/IO.
• Cambiar al operador que masajea cada dos Hipotermia Taponamiento cardíaco
Dosis 0.1 mg/kg (0.1 ml/kg de concentración 1 mg/ml).
minutos o antes si se cansa.
• Amiodarona IV/IO Hipoglucemia Trombosis coronaria
• Sin vía aérea avanzada, relación 15:2 compresiones y Dosis: 5 mg/kg en bolo solo en PCR.
ventilaciones. Se puede repetir hasta 3 dosis para FV refractaria o
TV sin pulso. Hipo-hiperpotasemia Tóxicos
• Con vía aérea avanzada asegurada, realizar compresiones
de forma continua y ventilar cada 2 a 3 seg. • Lidocaína IV/IO
Dosis: 1 mg/kg Hidrogeniones
• Cada 2 min chequear pulso y ritmo.
Ministerio de Salud