DIARREAS
- Aumento de la eliminación de la materia fecal y el número de deposiciones
- Disminución o cambio de la consistencia normal y la composición química de las heces
Características - Alteraciones en el peristaltismo, el estado de la mucosa, grado de actividad enzimática, flora intestinal
- Pueden ser agudas (<2 o 3 semanas), persistentes (intermitentes), crónicas (>2 o 3 semanas)
- La mayoría son de origen infeccioso
Criterios
Deposiciones suaves o acuosas sin dolor o malestar abdominal en al menos el 75% de las deposiciones.
diagnósticos
Datos clínicos - Diarrea funcional: alterna con constipación
- Diarrea orgánica: pérdida de peso, sangre o pus, mal estado general, desnutrición, hipoproteinemia, bajo B9, Fe, Ca, B12.
Tipos de diarreas - Osmótica (exceso de solutos)
- Secretora (inhibición de absorción o secreción excesiva de iones)
- Exudativa (exudación de moco, sangre, proteínas de la mucosa intestinal inflamada)
- Motora (alteración de motilidad)
Tratamiento nutricional para DIARREAS AGUDAS
Prescripción Plan adecuado intestinal (favorece la absorción con mínimo trabajo secretor y motor)
Hidratación Para reposición hidroelectrolítica
- Líquidos claros (agua, agua mineral sin gas, infusiones claras de té, caldos colados)
- Si es severa sales de rehidratación oral
Progresión - Cereales dextrinizados (pan desecado, arroz, fideos de laminado fino)
- Proteínas libres de estructura (clara de huevo, quesos de mediana maduración)
- Fibra hemicelulosa cocida (zapallo, calabaza, zanahoria, remolacha, zapallito x ej)
- Grasas libres de estructura cuidar en presencia de esteatorrea
- Tejido conectivo (carnes con predominio de colágeno)
Con respecto al - Consistencia: cuidar. Advertir presencia de hipoclorhidria
- Temperatura: Templadas o frías sólidas. Evitar frías líquidas
peristaltismo - Residuos: disminuidos. Primero hemicelulosa y luego las demás en progresión.
intestinal - Evitar condimentos picantes, ácidos, bebidas alcohólicas.
Con respecto al - Al estar enferma se disminuye la absorción y secreción
- Cuidar alimentos picantes, alcohol, infusiones concentradas y gluten.
estado de la
mucosa
Con respecto al - El intestino recibe un quimo que depende de la digestión gástrica por lo que puede aparecer esteatorrea, en esos casos:
o Reducir grasas de la dieta (hipograsa)
grado de actividad o Seleccionar el tipo de grasas
enzimática - Proteínas: libres de estructuras complejas de tejido conectivo y modificado por cocción y subdivisión. Evitar proteínas agresoras