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Caminos

Este documento presenta las instrucciones para la práctica de enfermería en la atención de consulta externa y la administración de medicamentos. Detalla los pasos a seguir en cada área como presentarse al personal, reconocer el área, controlar signos vitales, educar al paciente, administrar medicamentos siguiendo los 10/12 pasos correctos, y registrar la información. También incluye formatos de evaluación para medir el desempeño de los estudiantes en estas áreas clínicas.

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Este documento presenta las instrucciones para la práctica de enfermería en la atención de consulta externa y la administración de medicamentos. Detalla los pasos a seguir en cada área como presentarse al personal, reconocer el área, controlar signos vitales, educar al paciente, administrar medicamentos siguiendo los 10/12 pasos correctos, y registrar la información. También incluye formatos de evaluación para medir el desempeño de los estudiantes en estas áreas clínicas.

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UNIVERSIDAD AUTÓ NOMA DEL BENI “JOSÉ BALLIVIÁ N”

Facultad de Ciencias de la Salud


Carrera: ENFERMERIA RIBERALTA

INSTRUCTIVO DE PRÁCTICA
I. ATENCIÓN DE CONSULTA EXTERNA
 Presentación al personal en el servicio.
 Reconocimiento de área o servicio a trabajar.
 Usar correctamente el barbijo si es necesario
 Manejar correctamente el expediente clínico
 Control de signos vitales, registro en el formulario correspondiente
 Educar el tratamiento indicado
 Participar en la valoración medica
 Dar educación al paciente.
 Determinar el IMC
 Registrar planillas y formularios a utilizar.
II. ATENCIÓN ESPECÍFICA DE ENFERMERÍA: ADMINISTRACIÒN DE MEDICAMENTOS
 Presentación al personal del área
 Reconocimiento de área a trabajar.
 Coordinar actividades con el personal del servicio.
 Identificar los medicamentos por sus nombres genérico
 Conocer y aplicar los 10/12 correctos, o los correctos que aplica la institución para la
administración de medicamentos.
 Verificar la fecha de expiración del medicamento o fármaco.
 Registro de cada medicamento administrado con su fecha de expiración y vía de
administración
 Triple Verificación de seguridad:
 Antes de agarrar el medicamento
 Antes de abrirlo
 Justo antes de guardarlo o antes de desechar el frasco.
 Valorar paciente durante la administración del medicamento.
 Registro de los efectos adversos de los medicamentos si el paciente lo reporta.
 La evaluación será dinámica durante el Rote, procedimiento y la destreza de la técnica
de administración de medicamentos.
 Al finalizar la rotación se presentará un anillado con las siguientes características:
a) Caratula de acuerdo a formato
b) Desempeño de área evaluado
c) Hojas de asistencia de la rotación
d) Registro diario de todos los medicamentos administrados por cada paciente y la
estadística diaria. VO= 11 – EV= 14 – IM=16……..
e) Realizar una tabla de medicamentos los que son diluidos y administrados en bolo; y
los que son diluidos y administrados en infusión; registrar la frecuencia y cuidados
de enfermería.
f) Tema de administración de medicamento según formato:
g) Defensa de evaluación escrita de la rotación.
h) Revisión Bibliografía: Mínimo 4 bibliografía revisada Ejemplo del registro.
GUÍA DE EVALUACIÓN PRÁCTICA
UNIVERSIDAD AUTÓ NOMA DEL BENI “JOSÉ BALLIVIÁ N”
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera: ENFERMERIA RIBERALTA

Nombre y Apellido del Universitario/a:


Curso: 2° Año Hospital donde realiza las prácticas:
Rotación: ATENCIÓN ESPECÍFICA DE ENFERMERÍA: ADMINISTRACIÒN DE MEDICAMENTOS
Fecha Del: Al:
N° CRITERIOS DE EVALUACIÓN NUNCA RARA A CASI SIEMPRE
VEZ VECES SIEMPRE
1. Grado de Puntualidad, Uso correcto del uniforme 0 1 2 3 4

2. Equipo y material completo de bolsillo 0 1 2 3 4

3. Se presenta y se dirige al personal correctamente 0 1 2 3 4

4. Organiza su trabajo y termina las actividades 0 1 2 3 4

encomendadas
5. Se mantiene efectiva 0 1 2 3 4

6. Revisa las indicaciones médicas de cada 0 1 2 3 4

paciente.
7. Selecciona los medicamentos a administrar 0 1 2 3 4

8. Identifica los medicamentos por sus nombres 0 1 2 3 4

9. Conoce y aplica los 10/ 12 o 14 correctos 0 1 2 3 4

10. Verifica la fecha d expiración 0 1 2 3 4

11. Registra los medicamentos administrado 0 1 2 3 4

correctamente
12. Realiza la triple verificación 0 1 2 3 4

13. Realiza la valoración integral al paciente , durante 0 1 2 3 4

la administración
14. Reconoce y registra los efecto adversos 0 1 2 3 4

15. Prepara correctamente los medicamentos 0 1 2 3 4

16. Hace las diluciones correctamente con 0 1 2 3 4

medicamentos especiales
17. Conoce las vías de administración de 0 1 2 3 4

medicamentos
18. Aplica las medidas de bioseguridad 0 1 2 3 4

19. Se siente segura en la administración 0 1 2 3 4

20. Demuestra conocimiento de las complicaciones 0 1 2 3 4

que se presentan en las vías de administración.


21. Se comunica con el paciente en forma elocuente 0 1 2 3 4

22. Orienta al paciente sobre su tratamiento 0 1 2 3 4

23. Busca oportunidades de aprendizaje 0 1 2 3 4

24. En su accionar demuestra creatividad e interés 0 1 2 3 4

25. Registra la estadística de medicamentos 0 1 2 3 4


UNIVERSIDAD AUTÓ NOMA DEL BENI “JOSÉ BALLIVIÁ N”
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera: ENFERMERIA RIBERALTA

administrado
Nota Final
Sello y Firma Sello y Firma Sello y Firma

ATENCIÓN DE PACIENTES DE CONSULTA EXTERNA

Nº NOMBRE Y APELLIDO DEL PACIENTE T P SO2 PA Peso


1

Diagnóstico Medico
2

Diagnóstico Medico
3

Diagnóstico Medico
5

Diagnóstico Medico
6

Diagnóstico Medico
7

Diagnóstico Medico
8

Diagnóstico Medico
9

Diagnóstico Medico
10
UNIVERSIDAD AUTÓ NOMA DEL BENI “JOSÉ BALLIVIÁ N”
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera: ENFERMERIA RIBERALTA

Diagnóstico Medico

GUÍA DE EVALUACIÓN PRÁCTICA


Nombre y Apellido del Universitario/a:
Curso: 2° Año Centro donde realiza las prácticas………………………………………………………………
Área Rotación: CONSULTA EXTERNA Del: Al:
N° CRITERIOS DE EVALUACIÓN NUNCA RARA A CASI SIEMPRE
VEZ VECES SIEMPRE
1. Asistencia y puntualidad 1 2 3 4 5

2. Uniforme y presentación personal 1 2 3 4 5

3. Porta su material completo 1 2 3 4 5

4. Se presenta y trabaja con el equipo correctamente 1 2 3 4 5

5. Compañerismo y trabajo en equipo 1 2 3 4 5

6. Prepara y mantiene ordenado los consultorios de consulta 1 2 3 4 5

externa
7. Iniciativa y creatividad 1 2 3 4 5

8. Controla signos vitales y peso y talla 1 2 3 4 5

9. Informa al paciente de las intervenciones y del 1 2 3 4 5

procedimiento a realizar
10. Emprende Medidas de Promoción y Prevención 1 2 3 4 5

11. Cuida de los materiales y equipos 1 2 3 4 5

12. Participa en la valoración en forma y activa asiste al paciente 1 2 3 4 5

durante la exploración física


13. Termina las actividades encomendadas 1 2 3 4 5

14. Mantiene la intimidad y la confidencialidad en sus acciones 1 2 3 4 5

15. Demuestra conocimiento y habilidades en los 1 2 3 4 5

procedimientos y técnicas que realiza.


16. Asiste al médico, en la valoración y otros procedimientos 1 2 3 4 5

17. Su trabajo es de calidad 4 5

18. Escribe con letra de imprenta, clara y legible y utiliza 1 2 3 4 5

correctamente la terminología
19. Demuestra interés en capacitarse y aprender 1 2 3 4 5

20. Aplica medidas de bioseguridad 1 2 3 4 5


UNIVERSIDAD AUTÓ NOMA DEL BENI “JOSÉ BALLIVIÁ N”
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera: ENFERMERIA RIBERALTA

Nota Final
Firmado por la jefe de enfermeras y por personal del Área

CENSO DIARIO DE MEDICAMENTO


FECHA VÍA DE ADMINISTRACIÓN
V.O EV IM SC INFUSIÓN NEBULIZACIÓN SOLUCIÓN OTROS

Sello y Firma Sello y Firma


Supervisora Universitaria/o
UNIVERSIDAD AUTÓ NOMA DEL BENI “JOSÉ BALLIVIÁ N”
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera: ENFERMERIA RIBERALTA

FORMATO DE LOS MEDICAMENTOS ADMINISTRADO


FAMILIA MEDICAMENT ACCION EFECTO VIA DE DOSI PRESENTACIO CUIDADOS DE
O ADMINISTRACIO S N ENFERMERIA
N
PIRAZOLONA DIPIRONA ANTIPIRETIC DISMINUY VO 3A TABLETAS ADMINISTRA
S O E LA EV 4GR AMPOLLAS R
ANALGESICO FIEBRE IM LENTAMENT
E PUEDE
CAUSAR
HIPOTENCIO
N
UNIVERSIDAD AUTÓ NOMA DEL BENI “JOSÉ BALLIVIÁ N”
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera: ENFERMERIA RIBERALTA

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