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HISTORIAL CLINICOo

Este documento es el historial clínico de un paciente llamado Israel Lazaro Martinez Garcia. Proporciona información sobre sus antecedentes hereditarios y familiares, como hipertensión arterial. También incluye detalles sobre su estado civil, ocupación, hábitos como el tabaquismo, y su historial reproductivo. Finalmente, el documento deja espacio para documentar el padecimiento actual del paciente, exámenes y tratamientos previos.

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MF2/2000

NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL 3993-75-5477-0


INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL AGRGEGADO
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS ISRAEL LAZARO MARTINEZ GARCIA
_______________________________________________
NOMBRE DEL PACIENTE

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL HISTORIAL CLÍNICO PATERNO


NOMBRE(S)
MATERNO

CURP
INFORMANTE Paciente ( X ) Otro

SEXO Masculino ( X) Femenino ( )


UNIDAD DEADSCRIPCION UMR LA

HEREDITARIOS Y FAMILIARES
TIPODEFAMILIA: NUCLEAR( ) EXTENSA (
PARENTESCO
)COMPUESTA ( )
DIABETES MELITUS SI ( ) NO ( X )
ROLDELAMADRE E–M ( ) E–C ( ) E-S
( )
A HIPERTENSION ARTERIAL SI ( X ) NO ( )
FAMILIARRESPONSABLEDELPACIENTE
N
T CARDIOPATIA ISQUEMICASI SI ( ) NO ( X )
FAMILIA(1) (D) DISFUNCIONFAMILIAR SI NO
E
CANCER. SI ( ) NO ( X )
C
E
PERSONALESNOPATOLOGICOS
D
OCUPACION
LUGARYFECHADENACIMIENTO TIEMPODEOCUPACION
E
N
T [Link] ESCOLARIDAD ACTIVIDADDELA
E EMPRESA
S RELIGION ALIMENTACION
FACTORESDERIESGOLABORAL
HABITACION _ACTIVIDADFISICASI( ) NO( )
HIGIENEPERSONAL TIPO

PERSONALESPATOLOGICOS
MEDICOQUIRURGICOS,TRANSFUNCIONALES

TABAQUSIMO,ALCOHOLIMOS,ALERGICOS

DEPENDEICAADROGAS,OMEDICAMENTOS,OTROS

GINECOOBSTETRICOS MENARCA años años fecha


iniciovidasexualactivaultimamenstruación

Fechaúltimoparto No, DIU


No . de No de parejasHeteros Mètodod Hormonal
embarazosPartos hijosMacrosòmicos exualesHomose ePlanific
Abortos Vivos xuales aciónFam Quirurgico
Cesàreas Bajopesoal nacer iliarY
Bisexuales tiempode Otro
uso

PADECIMIENTOACTUAL

I
N APARATOYSISTEMAS
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T AUXILIARESDEDIAGNOSTICOPREVIO
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MANEJOYTRATAMIENTOPREVIOS
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